Диагностика болезни Альцгеймера на ранних стадиях

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 5Следующая ⇒

На ранней стадии больные крайне редко обращаются за медицинской помощью. Основными причинами такого явления специалисты считают недостаточную информированность людей о симптомах и последствиях болезни Альцгеймера, а также нежелание обращаться к врачам психиатрической практики – до тех пор, пока заболевание не зайдет слишком далеко.

Ранняя стадия болезни Альцгеймера с присущим ей ухудшением памяти, нарастающим безразличием и депрессией у больного чаще вызывает у окружающих стандартную реакцию: большинство людей причисляют такие симптомы к норме данного возрастного периода.

Однако для диагностики болезни Альцгеймера на ранней стадии существуют специальные техники – например, тесты для оценки качества абстрактного, логического мышления, а также для прослеживания механизмов запоминания.

На наиболее ранней стадии самокритичность и долгосрочная память страдают меньше других процессов: пациент без проблем вспоминает происшедшее много лет назад. Однако заметна медлительность мышления, больной с трудом подбирает необходимое слово, либо заменяет его другим (часто невпопад). Нередко развивается депрессия разной глубины.

Самая ранняя стадия болезни мало отражается на возможностях самообслуживания . Больной может по-прежнему обслуживать себя в быту и общаться с родственниками. Однако наличие вышеперечисленных, даже не особенно выраженных признаков должно стать поводом для обращения к доктору – для начала, для проведения диагностики. Врач сделает все необходимое, чтобы своевременно распознать болезнь Альцгеймера: соберет анамнез, выполнит тестирование, назначит лабораторные анализы и ряд инструментальных исследований.

Лечение болезни Альцгеймера на ранней стадии:

После выполнения всех необходимых диагностических процедур доктор сможет исключить прочие патологии, схожие по клиническим проявлениям. Только после этого он приступит к лечебным назначениям. Если такое лечение будет адекватным и грамотным, то оно поможет значительно продлить жизнь больному, а также улучшить её качество – на данный момент существуют медикаменты, способные максимально долго сохранять функциональность головного мозга. Таким образом, пациент сможет самостоятельно обслуживать себя и вести привычный для него образ жизни.

Конечно, родственники и близкие заболевшего человека должны быть готовыми к тому, что со временем его мозговые структуры все равно будут поражены: болезнь Альцгеймера остановить невозможно. Медики в силах лишь притормозить разрушительные процессы и замедлить нарастание симптомов.

На поздних стадиях, наряду с проводимым медикаментозным лечением, доктор обязательно дает рекомендации по уходу за пациентом, оказывает посильную психологическую поддержку.

специалисты определили ряд особенностей болезни Альцгеймера, которые влияют на её продолжительность:

если патология «зародилась» до 60-летнего возраста, то с данного момента заболевший сможет жить ещё около 16-18 лет;
если болезнь обнаружилась в промежутке между 60-75 годами, то дальнейший жизненный период может ограничиться одним десятком лет;
если болезнь проявила себя позже 85 лет, то пациент проживет ещё около 4-5 лет;
лица с минимальным «набором» хронических заболеваний даже при наличии болезни Альцгеймера живут дольше;
заболевшие женщины умирают позже, чем заболевшие мужчины.

Стоит заметить, что на любой стадии болезни Альцгеймера близкие люди заболевшего должны проявлять максимально возможное понимание, терпение и милосердие. Конечно же, это порой бывает очень сложно. Но на данный момент медицина не может предложить эффективного лечения заболевания. Медикаменты способны лишь немного продлить человеческую жизнь, повышая её качественную сторону.

Ухудшается способность к запоминанию в основном из-за:

внезапных кровоизлияний, иногда микроскопических;
сосудов, которые теряют эластичность;
серьезных нарушений в голове.

Это может быть связано с гормональной перестройкой или инфекционным заболеванием, сильно замедленным обменом веществ и частой стрессовой нагрузкой.

Среди первых серьезных симптомов можно отметить:

изменения в почерке;
нарушения в речи и построении фраз;
повышение давления, моральная напряженность во время выполнения привычных и простых действий;
постоянная забывчивость, особенно в части обещаний;
теряется внимание к общению, музыке, фильмам, информации;
интересов становится намного меньше;
заболевший человек быстро утомляется и раздражается, напрягается без видимых причин и злится.

Виды амнезии:

Их несколько, но определить конкретную разновидность сможет только врач:

Регрессирующая или краткосрочная. Иногда исчезают и появляются воспоминания, но некоторые могут уйти безвозвратно.
Прогрессирующая. Обычно сначала пропадают недавние события, потом постепенно забывается то, что было раньше. Новые данные усвоить невозможно. Самые устойчивые фрагменты всплывают из прошлого, как правило – из молодости.
Стационарная. Чаще всего необратимый процесс, когда картинки из прошлого стираются из жизни навсегда и практически не восстанавливаются.
Фиксационная. При ней люди становятся абсолютно беспомощными – они не в состоянии запомнить ничего из происходящего. Они не могут ответить, погасили ли газ на кухне, заперли ли дверь. Им опасно жить самостоятельно.
Псевдореминисценция. Тяжелая форма, когда вместо потерянных воспоминаний человек неосознанно придумывает новые, искажает факты, чтобы заполнить пробелы.

Задача №30

Участковая медсестра посетила на дому пациентку 74 лет с диагнозом: Атеросклероз сосудов головного мозга энцефалопатия пациентка жалуется на общую слабость головокружение, шаткость при ходьбе дочь пациентки отмечает значительное снижение памяти у матери, отмечает что она забывает вовремя принимать лекарства злоупотребляет жирной, жаренной, острой пищей в последнее время дважды падала, вставая утром с постели. Составьте план ухода за пациенткой и дайте рекомендации родственникам.

Проблемы пациентки	Цели	План сестринских вмешательств
Риск падения при вставании с постели и ходьбе	Риска падения не будет	1. Побеседовать с дочерью о необходимости помощи пациентке при вставании с постели. 2. Объяснить необходимость покупки для пациентки приспособлений для ходьбы (палка, ходунки).
Дефицит знаний о своем заболевании и факторах риска	Дефицита знаний не будет	1. Провести доверительную беседу с пациенткой о факторах риска заболевания (избыточная масса тела, злоупотребление жирной острой пищей, нерегулярный прием лекарственных средств). 2. Обеспечить памятками удобными для пациентки по питанию и приему лекарственных средств. 3. Побеседовать с дочерью о необходимости постоянного обеспечения и контроля за приемом лекарственных средств паценткой. 4. Посоветовать дочери купить весы и регулярно измерять вес пациентки.
Пациентка жалуется на угнетенное трево- жное настроение, внутреннюю напряжен- ность, навязчивые мысли, страхи	Тревожное настроение, страхи пройдут	1. Проводить беседы с пациенткой при посещении на дому: в целях уменьшения стресса, объяснения сути случившегося с ней, объяснения необходимости соблюдения режима двигательной активности, о необходимости регулярного приема лекарственных средств. 2. Провести беседу с родственниками о необходимости психологической поддержки близкого им человека. 3. Обеспечить консультацию невропатолога. 4. Побеседовать с дочерью о создании условий полноценного отдыха (постельный комфорт, чистота, свежий воздух).
Пациентка неопрятного вида	Пациентка будет выглядеть аккуратно	1. Доверительно побеседовать с пациенткой об ее внешнем виде. 2. Провести беседу с родственниками о помощи пациентке в осуществлении личной гигиены.

Студент проводит исследование пульса на статисте и заполняет температурный лист.

Пациентке назначено:

1. Режим с ограничением физической активности

2. Диета № 10

3. Ежедневный контроль АД, пульса

4. Биохимический анализ крови

5. Электрокардиограмма

6. Консультация невропатолога

7. Раствор рибоксина 2% по 5 мл в/в струйно

8. Настойка валерианы по 20 капель 3 раза в день

9. Компламин по 1 таб. 3 раза в день

10. Декамевит 1 таб. 2 раза в день

11. Фенибут по 1 таб. за полчаса до отхода ко сну.

1. Побеседовать с пациенткой о заболевании и его прогнозе . 2. Занять пациентку любимым занятием. 3. Поговорить с дочерью пациентки о моральной поддержке. 4. Обеспечить пациентке консультацию психотерапевта.

2. Побеседовать с дочерью пациентки о необходимости помогать матери при передвижении . Объяснить дочери пациентки необходимость покупки приспособлений для ходьбы.

3. Побеседовать с пациенткой о необходимости исключить из рациона острое и жирное . 2. объяснить суть диеты №10. 3. Обеспечить памяткой по диете №10. 4. Поговорить с дочерью о питании пациентки.

4. обеспечить пациентку памятками по приему лекарств . 2. попросить дочь следить за своевременностью приема лекарственных средств пациенткой.

Задача №31

Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 190; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 123 4 5 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!