Противотахиаритмические средства
Вариант № 5
Выпишите в форме врачебных рецептов следующие препараты, укажите группу к какой относится препарат и показания к применению для группы.
Препарат неотложной терапии при острой сердечной недостаточности
Морфин
Рецепт (международный)
Rp: Sol. Morphini 1% – 1ml.
D.t.d: № 1 in amp.
S: Вводить подкожно по 1 мл.
Рецепт (россия)
Рецептурный бланк - 107/у-НП
Rp: Sol. Morphini hydrochloridi 1% – 1ml.
D.t.d: № 1 in amp.
S: Вводить подкожно по 1 мл.
Фармакологическая группа: Опиоидные анальгетики
Показания к применению:
Морфин применяется как обезболивающее средство при выраженном болевом синдроме травматического происхождения, в предоперационном, операционном и послеоперационном периодах, при инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, болях при злокачественных образованиях и других состояниях, сопровождающихся сильными болями.
Настойка ландыша
Рецепт
Rp.: T-rae Convallariae majalis 10,0
D. S. По 15 капель на приём 3 раза в день.
Фармакологическая группа: Сердечные гликозиды
Показания к применению настойки ландыша:
Настойки ландыша применяется при сердечных заболеваниях: неврозах сердца, нарушениях сердечной деятельности без нарушения компенсации.
Викасол в ампулах
Рецепт (международный)
Rp.: Sol. Vicasoli 1% pro inject I ml
D.t.d. №4
S. В в/м no 1мл в теч. 4д.
Фармакологическая группа: Коагулянты
Показания к применению:
Викасол обычно назначается лечащим врачом при таких состояниях:
|
|
|
желтуха, появившаяся по причине задержки процесса поступления в печень желчи;
гепатит в острых проявлениях;
разнообразные кровотечения как из внутренних органов, так и капиллярные (до проведения хирургических манипуляций и после них);
язвы органов ЖКТ, сопровождающиеся кровотечениями разной выраженности;
кровоизлияния под слизистые оболочки и кожу, возникающие при понижении показателей уровня тромбоцитов в анализе крови (пурпура тромбоцитопеническая);
кровотечения из носа и прямой кишки упорного характера (при геморрое);
беременность в третьем триместре (для профилактики кровоточивости у новорожденного) – назначение проводится индивидуально врачом;
лучевая болезнь;
кровотечения геморрагические у новорожденных;
длительные маточные ювенильные и предклимактерические кровотечения;
туберкулез легких, сопровождаемый кровотечениями;
различные септические заболевания с кровотечениями;
гипопротромбинемия;
применение антикоагулянтов, которые считаются антагонистами витамина К.
Препарат для лечения гипертонической болезни
Метопролол
Рецепт (международный)
Rp: Tab. Metoprololi 0,1 № 30
D. S: По 1 таб. 2 раза в день
|
|
|
Rp: Tab. Metoprololi 0,025
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таблетке утром
Фармакологическая группа: Бета 1 - адреноблокаторы селективные
Показания:
— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами), в том числе гиперкинетический тип, тахикардия;
— ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика-комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
— гипертиреоз (комплексная терапия);
— профилактика приступов мигрени.
Препарат для лечения гипохромной анемии
Цианокобаламин (витамин b12)
Рецепт (международный)
Rp.: Sol. Cyanocobalamini 200 mkg 1,0
D. t. d. N 30 in amp.
S. по схеме.
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
Показания:
- анемии (Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами)
- цирроз печени
- гепатит
- миелоз
- полиневрит
- радикулит
- невралгия тройничного нерва
- боковой амиотрофический склероз
- детский церебральный паралич
|
|
|
- рассеянный склероз
- болезнь Дауна
- кожные заболевания
- травмы периферических нервов
Средство для профилактики приступов стенокардии
Нитроглицерин
Rp.: Tab. Nitroglycerini 0,0005 №20
D.S. По 1 таб. П/язык.
Rp. :Sol.Nitroglycerini 0,1% - 10.0
D.S. Внутривенно капельно, растворив в 200,0-400,0 мл физиологического раствора, медленно, начиная с 20кап. в минуту (5-10 мкг в минуту), увеличивая дозу, каждые 5 минут до 40-60 капель в минуту(100-200мкг в минуту).
Rp.: Aer. Nitroglycerini 0,4 mg/d – 10.0
D.S. : по 1-2 дозы на или под язык, для купирования приступов стенокардии
Фармакологическая группа: Антиангинальные средства
Показания:
— лечение стенокардии (для купирования приступов стенокардии и кратковременной профилактики);
— как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе.
Дихлотиазид
Рецепт (международный)
Rp: Dichlotiazidi 0,025
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 1 раза в день, утром.
Фармакологическая группа: Диуретики
Показания к применению
Дихлотиазид применяется при:
- артериальной гипертензии;
- нефротическом синдроме;
- отечном синдроме разной этиологии;
- гестозе;
- несахарном диабете;
- субкомпенсированной глаукоме.
|
|
|
Атропин при брадикардии
Рецепт (международный)
Rp.: Sol. Atropini 1% - 5 ml
D. S: По 1-2 капли до 3 раз с интервалом 5-6 ч.
Фармакологическая группа: М-Холинолитики
Показания:
Системное применение: спазм гладкомышечных органов ЖКТ, желчных протоков, бронхов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, почечная колика, бронхит с гиперсекрецией, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика); премедикация перед хирургическими операциями; AV-блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия); рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).
Местное применение в офтальмологии: для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; для лечения ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки и некоторых травм глаза.
Перечислить классификацию следующих групп препаратов:
Сердечные гликозиды
Классификация гликозидов по лечебным свойствам:
| Группа | Свойства | Примеры препаратов этой группы |
| Полярные препараты | Отличаются плохой всасываемостью через желудочно-кишечный тракт. Из пищеварительной системы в организм может поступить всего 3–5 % от принятого количества таких препаратов. Поэтому их назначают только в инъекциях. Выводятся они через почки. | Строфантин, Коргликон. |
| Относительно полярные | Всасывается в кровь около 45 % препарата. Выводятся печенью и почками. Могут назначаться и в таблетках, и в инъекциях. | Целанид, Дигоксин. |
| Неполярные | Через ЖКТ всасывается до 100 % препарата. Действуют медленно. Долго выводятся из организма. В процессе выведения участвуют печень и почки. Назначают их в таблетках. | Дигитоксин, Метилдигитоксин. |
Также препараты данных групп отличаются по длительности действия. Классификация по длительности действия:
| Группа | Длительность действия |
| Быстрого действия (полярные) | Эффект наступает через 5–10 минут, максимальный эффект – через 30–120 минут, общая длительность действия – от 8 до 12 часов. |
| Средней продолжительности (относительно полярные) | При внутривенном введении эффект наступает через 5–30 минут, максимальный эффект – через 2–5 часов. Эффект препарата полностью проходит через 10–12 часов. При приеме в виде таблеток действие наступает через 1–2 часа. Максимальный эффект достигается через 4–6 часов. Полная длительность действия – 24–36 часов. |
| Длительного действия (неполярные) | Эффект наступает через 2–3 часа после принятия препарата. Максимальный эффект – через 6–12 часов. Полностью проходит действие медикамента через 2–3 дня. |
Противотахиаритмические средства
- Препараты 1 класса - блокаторы быстрых натриевых каналов мембраны;
- Препараты 1а группы – хинидин, новокаинамид, дизопирамид, аймалин – удлиняют эффективный рефракторный период;
- Препараты 1в группы – лидокаин, тримекаин, диферин, мексилетин – укорачиваеют эффективный рефрактерный период;
- Препараты 1 с группы – этрозин, этацизин, пропафенон, аллапенин, флекаинид, боннекор – мало влияют на эффективный рефрактерный период.
Гипертензивные средства
I. Препараты адреномиметических средств:
1) α, β — адреномиметики: эпинефрин (адреналина гидрохлорид), дофамин
2) α — адреномиметики: норэпинефрин (норадреналина гидротартрат), фенилэфрин
II. Препараты стимуляторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: ангиотензинамид.
Характеристику препаратов адреномиметических средств смотри самостоятельно в лекции «Средства, влияющие на эфферентную иннервацию».
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!