Препарат № 75. Тонкая кишка (двенадцатиперстная).

Мосиашвили Важа Кобович 114

Тема. Пищевод, желудок, кишечник.

Цель занятия – изучить микроскопическое, ультрамикроскопическое строение и гистофизиологию пищевода, желудка и кишечника.

Препарат 71. Пищевод. Окраска гематоксилин-эозином.

Описание. В стенке пищевода выделяют четыре оболочки: слизистую, подслизистую, мышечную и наружную (адвентициальная или серозная).

1. Слизистая оболочка пищевода образует продольные складки и состоит из трех пластинок: эпителиальной, собственной и мышечной. Эпителиальная пластинка образована многослойным плоским неороговевающим эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Ее основные структуры: кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна, одиночные лимфоидные фолликулы, выводные протоки собственных желез пищевода и концевые отделы кардиальных желез пищевода. Кардиальные железы располагаются только в двух отделах: на уровне перстневидного хряща гортани и в нижней части пищевода (при переходе пищевода в желудок). Это простые разветвленные трубчатые белково-слизистые железы. Мышечная пластинка слизистой оболочки образована продольными пучками гладкой мышечной ткани. В верхней трети она представлена отдельными пучками гладких миоцитов; в нижних отделах пучки сливаются в единую пластинку.

2. Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Содержит кровеносные и лимфатические сосуды, нервные сплетения и собственные железы пищевода. Они являются сложными разветвленными альвеолярно-трубчатыми. Выводные протоки открываются на поверхности эпителия.

3. Мышечная оболочка пищевода образована двумя слоями: внутренним циркулярным и наружным продольным. В верхней трети пищевода мышечная оболочка представлена поперечнополосатой, в средней трети – поперечнополосатой и гладкой, в нижней трети – только гладкой мышечной тканью. 2 Циркулярный слой мышечной оболочки образует верхний и нижний сфинктеры пищевода. Между слоями мышечной оболочки в прослойке рыхлой неоформленной соединительной ткани находятся интрамуральные ганглии.

4. Большая часть пищевода покрыта адвентициальной оболочкой, которая образована волокнистой соединительной тканью. Ниже диафрагмы (в брюшном отделе) наружная оболочка пищевода представлена серозной. Серозная оболочка образована двумя пластинками: внутренняя – рыхлая волокнистая соединительная ткань и наружная – мезотелий (однослойный плоский эпителий).

Препарат 71. Пищевод. Окраска гематоксилин-эозином

На малом увеличении рассмотреть срез пищевода. Рельеф слизистой оболочки образует продольные складки. В составе слизистой оболочкиопределяются: многослойный плоский неороговевающий эпителий - базофильно окрашенный пласт клеток; собственная пластинка слизистой оболочки – рыхлая волокнистая соединительная ткань; мышечная пластинка слизистой оболочки образована продольными пучками гладкой мышечной ткани. Подслизистая основа имеет значительную толщину и образована рыхлой соединительной тканью с многочисленными концевыми отделами собственных слизистых желез. В мышечной оболочке видны два слоя поперечно-полосатой мышечной ткани, внутренний - циркулярный, наружный - продольный. Наружная оболочка представлена адвентицией.

1.Продольные складки 2.Слизистая оболочка: а.многослойный плоский неороговевающий эпителий б.собственная пластинка в.мышечная пластинка 3.Подслизистая основа 4.Собственные слизистые железы 5.Мышечная оболочка 6.Наружная оболочка

Препарат 71. Пищевод. Окраска гематоксилин-эозином.

2а

1в

1б

На микрофотографии изучить слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки пищевода. В слизистой оболочке найти эпителиальную пластинку, образованную многослойным плоским неороговевающим эпителием. Под эпителием – собственную пластинку, образованную рыхлой волокнистой соединительной тканью. Мышечная пластинка слизистой оболочки образована продольными пучками гладкой мышечной ткани. Найти подслизистую оболочку, которая образована рыхлой соединительной тканью с многочисленными концевыми отделами собственных слизистых желез (сложные разветвленные альвеолярно-трубчатые слизистые железы).

1.Слизистая оболочка: 1а.Эпителиальная пластинка(на препарте отсутствует) 1б.Собственная пластинка 1в.Мышечная пластинка 2.Подслизистая оболочка 2а.Слизистые железы 3.Мышечная оболочка(на препарте отсутствует) 4.Наружная оболочка(на препарате отсутствует)

Препарат 71. Пищевод. Окраска гематоксилин-эозином.

Зарисовать структуры и обозначить: I. Слизистая оболочка

многослойный плоский неороговевающий эпителий
собственная пластинка слизистой оболочки
мышечная пластинка слизистой оболочки

II. Подслизистая основа

собственные железы пищевода

III. Мышечная оболочка

внутренний циркулярный слой
наружный продольный слой
межмышечное нервное сплетение

IV. Наружная оболочка

Препарат 73. Желудок (фундальный отдел). Окраска конго красным и гематоксилином.

Описание. Внутренняя поверхность желудка неровная. Структуры рельефа желудка: желудочные ямки, желудочные поля и складки. Стенка желудка состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.

1. В слизистой оболочке выделяют три пластинки: эпителиальную, собственную и мышечную. Эпителиальный слой представлен однослойным цилиндрическим железистым эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, нервные стволики, лимфоидные узелки. Основными структурами собственной пластинки фундального отдела являются фундальные железы (простые, трубчатые, неразветвленные). Они открываются в желудочные ямки и состоят из трех частей: дна, тела и шейки. Клеточный состав: главные, париетальные, слизистые, шеечные и эндокринные клетки. В зависимости от места локализации клеточный состав желез не одинаков. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев: внутренний и наружный слои – циркулярные, средний – продольный.

2. Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, содержит артериальное и венозное сплетения, ганглии подслизистого нервного сплетения Мейснера. В некоторых случаях здесь могут располагаться крупные лимфоидные фолликулы.

3. Мышечная оболочка очень хорошо развита, имеет 3 слоя: внутренний – косой, средний – циркулярный, наружный – продольный. Циркулярный слой в месте перехода пилорического отдела в 12 перстную кишку утолщается и образует сфинктер.

4. Серозная оболочка образована двумя слоями: слоем рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани и лежащим на нем мезотелием.

Препарат 73. Желудок (фундальный отдел). Окраска конго красным и гематоксилином

1д

1г

1в

1б

1а

При малом увеличении рассмотреть рельеф внутренней поверхности желудка, определить границы четырех оболочек - слизистой, подслизистой, мышечной и наружной оболочек. В слизистой оболочке найти эпителиальную пластинку, образованную однослойным цилиндрическим железистым эпителием. Под эпителием – собственную пластинку, образованную рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой локализуются фундальные железы (простые, трубчатые, неразветвленные). Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев гладкомышечной ткани: внутренний и наружный - циркулярные, средний – продольный. Подслизистая основа представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с кровеносными сосудами. Мышечная оболочка состоит из трех слоев гладкомышечной ткани - внутреннего- косого, среднего - циркулярного, и наружного - продольного. Серозная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с сосудами и пучками нервных волокон и снаружи покрыта мезотелием - однослойным плоским эпителием.

1.Слизистая оболочка 1а.Эпителиальная пластинка 1б.Однослойный цилиндрический эпителий 1в.Собственная пластинка 1г.Фундальные железы 1д.Мышечная пластинка 2.Подслизистая оболочка 3.Мышечная оболочка 4.Наружная(серозная) оболочка

Желудок (фундалный отдел). Слизистая оболочка желудка.

На микрофотографии изучить особенности рельефа фундального отдела желудка: неглубокие желудочные ямки, занимающие ¹/₄ толщины слизистой оболочки. Найти эпителиальную пластинку (однослойный призматический железистый эпителий). Обратить внимание на собственную пластинку слизистой оболочки, представленной рыхлой соединительной тканью, плохо видимой из-за плотно расположенных в ней фундальных желез(простые, трубчатые, неразветвленные).

1.Желудочные ямки 2.Эпителиальная пластинка 3.Собственная пластинка слизистой оболочки 4.Фундалльные железы

Желудок (фундальный отдел).

На микрофотографии изучить собственную пластинку слизистой оболочки, в которой локализуются фундальные железы. Железы по строению простые, трубчатые, неразветвленные, на большом увеличении определить разновидности клеток: главные (базофильные), париетальные (оксифильные), шеечные мукоциты (в устье желез) и слизистые (в теле желез). Эндокринные клетки в этой окраске не видны. Обратить внимание на мышечную пластинку слизистой оболочки, которая представлена 3 слоями: внутренний и наружный слои – циркулярные, средний – продольный. Подслизистая основа представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью, здесь можно увидеть кровеносные сосуды.

1.Собственная пластинка слизистой оболочки 2.Главные клетки 3.Париетальные клетки 4.Шеечные мукоциты 5.Слизистые клетки 6.Эндокринные клетки 7.Мышечная пластинка слизистой оболочки 8.Подслизистая основа

Препарат 73. Желудок (фундальный отдел). Окраска конго красным и гематоксилином

Зарисовать структуры и обозначить: I. Слизистая оболочка 1. желудочные ямки 2. однослойный цилиндрический железистый эпителий 3. собственная пластинка Ж – фундальные железы 4. мышечная пластинка II. Подслизистая основа сосуды (А – артерия, В – вена) III. Мышечная оболочка 5. внутренний косой слой 6. средний циркулярный слой 7. наружный продольный слой 8. межмышечное нервное сплетение IV. Серозная оболочка 9. рыхлая соединительная ткань 10. мезотелий

Препарат № 74. Желудок (пилорический отдел).Окраска гематоксилин-эозином.

1. В слизистой оболочке выделяют три пластинки: эпителиальную, собственную и мышечную. Эпителиальный слой представлен однослойным цилиндрическим железистым эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, нервные стволики, лимфоидные узелки. Основными структурами собственной пластинки пилорического отдела являются пилорические железы (простые, трубчатые, разветвленные). Клеточный состав желез пилорического отдела схож с фундальным отделом желудка, также имеют главные, париетальные, шеечные, эндокринные и слизистые клетки, но по количеству преобладают слизистые. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев: внутренний и наружный слои – циркулярные, средний – продольный.

3. Мышечная оболочка очень хорошо развита, имеет 3 слоя: внутренний – косой, средний – циркулярный, наружный – продольный. Циркулярный слой в месте перехода пилорического отдела в 12 перстную кишку утолщается и образует сфинктер.

Препарат № 74. Желудок (пилорический отдел). Окраска гематоксилин-эозином.

На микропрепарате изучить особенности рельефа пилорического отдела желудка: более глубокие желудочные ямки, занимающие ½ толщины слизистой оболочки. Изучить эпителиальную пластинку (однослойный призматический железистый эпителий), собственную пластинку слизистой оболочки, представленной рыхлой соединительной тканью, в которой локализуются пилорические железы (простые, трубчатые, разветвленные). При данном увеличении совершенно определенно видно, что в концевых отделах пилорических желез основным типом клеток являются – слизистые клетки. Обратить внимание на мышечную пластинку слизистой оболочки, которая представлена 3 слоями: внутренний и наружный слои – циркулярные, средний – продольный. Подслизистая основа представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью.

1.Желудочные ямки 2.Эпителиальная пластинка 3.Собственная пластинка слизистой оболочки 4.Пилорические железы 5.Слизистые клетки 6.Мышечная пластинка слизистой оболочки

7.Подслизистая основа

Препарат № 74. Желудок (пилорический отдел). Окраска гематоксилин-эозином.

Зарисовать структуры и обозначить: I. Слизистая оболочка 1. желудочные ямки 2. однослойный цилиндрический железистый эпителий 3. собственная пластинка П – пилорические железы 4. мышечная пластинка II. Подслизистая основа сосуды (А – артерия, В – вена) III. Мышечная оболочка 5. внутренний косой слой 6. средний циркулярный слой 7. наружный продольный слой 8. межмышечное нервное сплетение IV. Серозная оболочка 9. рыхлая соединительная ткань 10. мезотелий

Препарат № 75. Тонкая кишка (двенадцатиперстная).

Окраска гематоксилин-эозином.

Описание. Стенка двенадцатиперстной кишки состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной, серозной или адвентициальной.

1. Слизистая оболочка состоит из трех слоев: эпителиального, собственной пластинки слизистой оболочки и мышечной пластинки слизистой оболочки. Структуры рельефа тонкой кишки: ворсинки, крипты и циркулярные складки. Эпителиальная пластинка представлена, однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Клеточный состав эпителия ворсинок и крипт отличается. В кишечных ворсинках выделяют три типа клеток: каемчатые (и их разновидность – М-клетки), бокаловидные и эндокринные. Каемчатые клетки (около 90% всех клеток) на апикальной поверхности имеют микроворсинки. М – клетки – это специализированные эпителиальные клетки, лежащие в эпителии над лимфоидными узелками. Также располагаются бокаловидные клетки (слизистые). Эндокринные клетки – клетки APUD-системы (около 0,5-1% от общего числа клеток).

В эпителии крипт, кроме перечисленных, еще располагаются клетки Панета и малодифференцированные клетки. В верхней части крипт располагаются энтероциты со слабо развитой каемкой – это стволовые малодифференцированные клетки. Клетки Панета, или экзокриноциты с ацидофильными гранулами. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Она образует строму кишечных ворсинок, в ней располагается большое количество кровеносных и лимфатических капилляров. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из двух слоев: внутренний циркулярный и наружный продольный.

2. Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся сосудистое и нервное сплетения. Хорошо выражена, так как в ней располагаются дуоденальные железы. Это сложные разветвленные трубчатые железы открываются между кишечными ворсинками. Их секреторные отделы содержат слизистые, бокаловидные, эндокринные и париетальные клетки.

3. Мышечная оболочка состоит из двух слоев гладкой мышечной ткани. Направление пучков в слоях не строго продольное и циркулярное, а спиральное. Между слоями находится рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой залегают межмышечное сосудистое и нервное сплетения.

4. Серозная оболочка, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и мезотелия. В соединительнотканном слое много адипоцитов.

Препарат № 75. Тонкая кишка (двенадцатиперстная).

Окраска гематоксилин-эозином.

При малом увеличении рассмотреть слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки стенки кишки. Необходимо обратить внимание на рельеф слизистой, в котором различают ворсины, крипты и складки. Эпителий ворсин однослойный призматический каемчатый. Найти собственную пластинку слизистой оболочки, которая образует строму ворсин состоящей из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит их двух слоев гладкомышечных клеток: внутреннего - циркулярного, наружного - продольного. В подслизистой основе на фоне рыхлой волокнистой соединительной ткани расположены концевые отделы дуоденальных желез, которые содержат клетки двух типов: слабо базофильные - слизистые и интенсивно базофильные - белковые. Выводные протокидуоденальных желез открываются на дно крипт или у основания ворсин. В мышечной оболочке различают два слоя: внутренний - циркулярный, наружный - продольный. В межмышечной соединительной ткани расположены сосуды и нервные сплетения. Наружная оболочка - серозная.

1.Слизистая оболочка а.ворсинки б.крипты в.складки 2.Подслизистая оболочка 3.Мышечная оболочка 4.Наружная оболочка 5.Собственная пластинка слизистой оболочки 6.Мышечная пластинка слизистой оболочки 7.Дуоденальные железы

Двенадцатиперстная кишка. Окраска гематоксилин-эозином.

При большом увеличении обратить внимание на крипты, по строению соответствуют простым трубчатым железам, выстланы однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Изучить подслизистую основу, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой локализуются дуоденальные железы (основной признак отличия от тонкой кишки). Изучить мышечную оболочку, где хорошо просматриваются два слоя: внутренний - циркулярный, наружный - продольный.

1.Крипты 2.Однослойный цилиндрический каемчатый эпителий 3.Подслизистая основа 4.Дуоденальные железы 5.Мышечная оболочка

Препарат № 75. Тонкая кишка (двенадцатиперстная). Окраска гематоксилин-эозином. .

Зарисовать структуры и обозначить: I. Слизистая оболочка 1. ворсинки 2. крипты 3. однослойный цилиндрический каемчатый эпителий 4. бокаловидные клетки 5. собственная пластинка слизистой оболочки 6. мышечная пластинка II. Подслизистая основа Д – дуоденальные железы 7. кровеносные сосуды III. Мышечная оболочка 8. внутренний циркулярный слой 9. наружный продольный слой IV. Наружная оболочка

Препарат № 76. Тонкая кишка (подвздошная или тощая).

Окраска гематоксилин-эозином.

Описание. Стенка тонкой кишки состоит из четырех оболочек:

1. Слизистая оболочка состоит из трех слоев: эпителиального, собственной пластинки слизистой оболочки и мышечной пластинки слизистой оболочки. Структуры рельефа тонкой кишки: ворсинки, крипты и циркулярные складки. Эпителиальная пластинка представлена, однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Клеточный состав эпителия ворсин и крипт сходен с двенадцатиперстной кишкой. Особенность – увеличение количества бокаловидных клеток. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Она образует строму кишечных ворсинок, в ней располагается большое количество кровеносных и лимфатических капилляров. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из двух слоев: внутренний циркулярный и наружный продольный.

2. Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся сосудистое и нервное сплетения.

Препарат № 76. Тонкая кишка (подвздошная или тощая).

1.2

Окраска гематоксилин-эозином.

1.3

При малом увеличении можно увидеть слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки стенки кишки. Изучить рельеф слизистой, в котором различают ворсины, крипты и складки. Ворсинки в тощей кишке более длинные и тонкие, а крипты более глубокие и узкие. Эпителий ворсин однослойный призматический каемчатый. Найти собственную пластинку слизистой оболочки, которая образует строму ворсин состоящей из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит их двух слоев гладкомышечной ткани: внутреннего - циркулярного, наружного - продольного. Подслизистой оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной ткани. В мышечной оболочке различают два слоя гладких мышц: внутренний - циркулярный, наружный - продольный. В межмышечной соединительной ткани расположены сосуды и нервные сплетения. Наружная оболочка – серозная.

1.Слизистая оболочка а.ворсинки б.крипты 1.2.Собственная пластинка слизистой оболочки 1.3.Мышечная пластинка слизистой оболочки 2.Подслизистая оболочка 3.Мышечная оболочка 4.Наружная оболочка

Препарат № 76. Тонкая кишка (подвздошная или тощая). Окраска гематоксилин-эозином. .

Зарисовать структуры и обозначить: I. Слизистая оболочка 1. ворсинки 2. крипты 3. однослойный цилиндрический каемчатый эпителий 4. бокаловидные клетки 5. собственная пластинка слизистой оболочки 6. мышечная пластинка II. Подслизистая основа 7. кровеносные сосуды III. Мышечная оболочка 8. внутренний циркулярный слой 9. наружный продольный слой IV. Наружная оболочка

Препарат № 77. Толстая кишка.Окраска гематоксилин-эозином.

Описание. В стенке толстой кишки выделяют четыре оболочки:

1. Слизистая оболочка. Рельеф слизистой неровный, образуются складки и крипты. Ворсинок в толстой кишке нет Эпителий слизистой оболочки однослойный цилиндрический каемчатый, содержит каемчатые, бокаловидные, эндокринные, бескаемчатые, клетки Панета, но их соотношение отличается от эпителия крипт тонкой кишки. В криптах толстой кишки преобладают бокаловидные клетки. В собственной пластинке слизистой оболочки содержится огромное количество одиночных лимфоидных узелков. Мышечная пластинка слизистой состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев гладких миоцитов.

2. Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, встречаются лимфоидные образования.

3. Мышечная оболочка образована гладкой мышечной тканью, имеет два слоя: внутренний циркулярный и наружный продольный. Продольный слой не сплошной, а образует три продольные ленты.

4. Наружная оболочка. Серозная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и мезотелия и имеет выпячивания, содержащие жировую ткань - жировые привески.

Препарат № 77. Толстая кишка. Окраска гематоксилин-эозином.

При малом увеличении рассмотреть рельеф слизистой оболочки, который представлен складками и криптами. Просмотреть слизистую оболочку и все три пластнки. Эпителиальная пластинка слизистой оболочки представлена однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием, выстилающий крипты. Обратить внимание на характер клеточного состава, где превалируют бокаловидные клетки. В собственной пластинке слизистой большую часть занимают крипты, которые более глубокие, чем в тонкой кишке, здесь же в рыхлой волокнистой соединительной ткани встречаются одиночные лимфоидные фолликулы. Мышечная пластина слизистой представлена двумя слоями гладкомышечных клеток: внутренний - циркулярный, наружный - продольный. В подслизистой основе на фоне рыхлой волокнистой соединительной ткани хорошо видны сосуды, нервные ганглии. Часто подслизистая основа также содержит лимфоидные образования в виде одиночных фолликулов.

1.Складки 2.Крипты 3.Эпителиальная палстинка слизистой оболочки 4.Бокаловидные клетки 5.Собственная пластинка слизистой 6.Мышечная пластина слизистой 7.Подслизистая основа 8.Лимфоидные образования

Препарат № 77. Толстая кишка.Крипты.

Окраска гематоксилин-эозином.

При большом увеличении обратить внимание на клеточный состав однослойного цилиндрического каемчатого эпителия крипт, в который входят такие клетки как каемчатые, бокаловидные, эндокринные, бескаемчатые, клетки Панета, но преобладают бокаловидные клетки.

1.Однослойный цилиндрический каемчатый эпителий 2.Бокаловидные клетки

Препарат № 77. Толстая кишка. Окраска гематоксилин-эозином. .

Зарисовать структуры и обозначить: I. Слизистая оболочка 1. крипты 2. однослойный цилиндрический эпителий 3. бокаловидные клетки 4. собственная пластинка слизистой оболочки 5. мышечная пластинка II. Подслизистая основа 6. лимфоидный узелок 7. кровеносные сосуды III. Мышечная оболочка 8. внутренний циркулярный слой 9. наружный продольный слой IV. Серозная оболочка 10.соединительнотканная пластинка 11. мезотелий

Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 61; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!