Физиология и патология детей раннего возраста, пульмонология
Неонатология
| 1. Коэффициент мертворождаемости в нашей стране вычисляется по отношению к плодам, родившимся при сроке гестации (один правильный ответ): |
| а) 26-27 недель |
| б) 22-27 недель |
| в) после 22 недель гестации |
| г) 22-28 недель гестации Эталон ответа в |
| 2. Переношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (один правильный ответ): |
| а) 41-42 недель |
| б) 42 недель и более |
| в) 40-41 недель |
| г) 40-42 недель Эталон ответа б |
| 3. Транзиторные особенности метаболизма новорожденного включают (один правильный ответ): |
| а) только катаболическую направленность белкового обмена |
| б) катаболическую направленность белкового обмена, метаболический ацидоз, гипогликемию |
| в) только метаболический ацидоз и гипогликемию Эталон ответа б |
4.На какой минуте жизни необходимо проводить клемирование пуповины у доношенных детей (указать правильный ответ):
а) на 1-й,
б) на 2-й,
в) на 3-й,
г) на 4-й,
д) срок клемирования практического значения не имеет
Эталон ответа а
| 5. Пути заражения токсоплазмозом внутриутробно (один правильный ответ): |
| а) гематогенный |
| б) восходящий |
| в) контактный Эталон ответа а |
| 6. При лечении микоплазмоза используют (один правильный ответ): |
| а) макролиды |
| б) цефалоспорины |
| в) аминогликозиды |
| г) мембраностабилизаторы Эталон ответа а |
7. Непосредственной причиной родовой травмы головного мозга (указать правильный ответ):
|
|
|
а) несоответствие размеров таза матери и головы плода,
б) стремительные роды,
в) выпадение петель пуповины,
г) затяжные роды,
д) неправильно выполняемое акушерское пособие
Эталон ответа в
| 8. Промежуточным хозяином токсоплазмы является (один правильный ответ): |
| а) кошка |
| б) собака |
| в) человек |
Эталон ответа а
| 9. В основе синдрома системного воспалительного ответа (SIRS) лежит (один правильный ответ): |
| а) поражение эндотелия капилляров провоспалительными цитокинами |
| б) наличие отита |
| в) гнойного конъюнктивита |
| г) омфалита Эталон ответа а |
10. В основе патогенеза ГБН лежит (указать правильный ответ):
а) усиленный распад эритроцитов с накоплением непрямого билирубина,
б) усиленный распад эритроцитов с накоплением прямого билирубина,
в) усиленный распад эритроцитов с накоплением связанного билирубина,
г) усиленный распад эритроцитов с увеличением уровня уробилина,
д) усиленный распад эритроцитов с увеличением биливердина
Эталон ответа а
11. Отеки при отечной форме ГБН возникают из-за (указать правильный ответ):
|
|
|
а) почечной недостаточности,
б) печеночной недостаточности,
в) тяжелой гипопротеинемии,
г) задержки натрия в организме,
д) воздействия ЦИКов на ткани организма
Эталон ответа в
12. К витамин К-зависимым факторам свертывания крови относят (выбрать неправильный ответ):
а) II фактор,
б)VII фактор,
в) IX фактор,
г) X фактор,
д) XII фактор
Эталон ответа д
| 13. При умеренной (средней тяжести) асфиксии оценка по шкале апгар будет (один правильный ответ): |
| а)7 баллов |
| б)4-6 баллов |
| в)5 баллов |
| г)8-9 баллов Эталон ответа б |
| 14. Возбудителем токсоплазмоза является (один правильный ответ): |
| а)Тoxoplasma goridii |
| б)бактериальная флора |
| в)вирусы |
| г)листерия |
Эталон ответа а
15. Чаще всего недоношенные дети рождаются на (указать правильный ответ):
а) 28-29 неделях беременности,
б) 29-30 неделях беременности,
в) 30-32 неделях беременности,
г) 32-37 неделях беременности,
д) 35-38 неделях беременности
Эталон ответа г
16. При инфицировании плода в сроки до 8 недель развиваются (указать правильный ответ):
а) эмбриопатии,
б) фетопатии,
в) ребенок рождается с признаками инфекционного генерализованного процесса,
|
|
|
г) ребенок рождается с признаками локального инфекционного процесса,
д) возможен любой из перечисленных вариантов
Эталон ответа а
17. При поражении плода в сроки около 18 недель беременности развивается (указать правильный ответ):
а) эмбриопатия,
б) ранняя фетопатия,
в )средняя фетопатия,
г) поздняя фетопатия,
д) бластулопатия
Эталон ответа б
18.При рождении активация симпатоадреналовой системы и надпочечников отмечается на (указать правильный ответ):
а) 5 минуте жизни,
б) через 2-3 часа после рождения,
в) через 5-6 часов,
г) через 7-8 часов,
д) активация не происходит
Эталон ответа а
19.Спад фукнциональной активности систем организма (первый раз) после рождения происходит( указать правильный ответ):
а) через 5 минут после рождения,
б) через час после рождения,
в) через 3-4 часа после рождения,
г) через 5-6 часов после рождения,
д) через 6-7 часов после рождения
Эталон ответа б
20. Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (один правильный ответ)
а) 38-40 недель
б) 37-42 недель
в) 38-41 недель
г) 39-42 недель
Эталон ответа б
21. Максимальная убыль первоначальной массы у новорожденных отмечается на (выбрать правильный ответ):
|
|
|
а) 3-4 день,
б) 5-6 день,
в) 1-2 день,
г) 7-8 день,
д) 8-9 день
Эталон ответа а
22. Максимальная первоначальная убыль массы у новорожденных составляет (указать правильный ответ):
а) 1-2% ,
б) 6-8% ,
в) 3-4%
г) 10-11%,
д) 12-13%
Эталон ответа б
23. Под нарушением ритма сердца понимают ( выбрать неправильный ответ): а) превышение или снижение числа сердечных сокращений по сравнению с нормой,
б) изменение последовательности цикла сердечных ритма,
в) появление сокращений сердца, источником которых не является синусовый узел,
г) нарушение проведения возбуждения,
д) изменение частоты и наполнения пульса
Эталон ответа д
24. Какова продолжительность первого этапа реанимации новорожденного (указать правильный ответ):
а) 20-25 сек,
б) 1мин,
в) 2 мин,
в) 3 мин,
г) 4 мин,
д) срок реанимации индивидуальный
Эталон ответа а
25.Когда целесообразно вводить детям, родившимся в состоянии асфиксии , викасол (указать правильный ответ):
а) в конце первых суток жизни,
б) в первые часы жизни,
в) на 2-е сутки жизни,
г) на 3-е сутки,
д) только при развитии геморрагической болезни
Эталон ответа б
26.В чем заключается задача второго этапа реанимации новорожденного (указать правильный ответ):
а) в профилактике родового травматизма,
б) в борьбе с гипокалиемией,
в) в борьбе с ацидозом,
г) в решении вопроса о необходимости проведения ИВЛ,
д) в отсасывании слизи из верхних дыхательных путей
Эталон ответа г
| 27. Эмбриопатия – это повреждение зародыша во внутриутробном периоде при сроке (один правильный ответ): |
| а)1-14 сутки после оплодотворения |
| б)14-46 сутки после оплодотворения |
| в)15-75 сутки внутриутробной жизни |
| г)76-180 сутки внутриутробной жизни Эталон ответа в |
28.Что не является показанием для интубации новорожденного при проведении первичной реанимации ( указать ответ):
а) неэффективность ИВЛ тугой маской,
б) подозрение на обструкцию воздухоносных путей,
в) массивная аспирация мекониальными околоплодными водами,
г) расщелина мягкого и твердого неба,
д) отсутствие самостоятельного дыхания
Эталон ответа г
29. Каковы параметры ИВЛ при проведении первичной реанимации новорожденного ( указать правильный ответ):
а) ЧДД 40 в 1 мин. давление на вдохе 20 см вод.ст. давление на выдохе 2-4 см. вод. ст.
б) ЧДД 60 в 1 мин. давление на вдохе 40 см вод.ст. давление на выдохе 6 см вод. ст.
в) ЧДД 50 в 1 мин. давление на вдохе 30 см вод. ст. давление на выдохе 8 см вод. ст.
г) ЧДД 40 в 1 мин. давление на вдохе 12 см вод. ст. давление на выдохе 4 см вод. ст.
д) ЧДД 50 в 1 мин. давление на вдохе 70 см вод. ст.
Эталон ответа а
30.Каково отношение в первые сутки жизни к препаратам калия при родовых травмах ( выбрать правильный ответ):
а) не применяют,
б) применяют всем,
в)применяют при наличии комы
г) применяют при наличии кровоизлияния в надпочечники,
д) применяют при судорогах
Эталон ответа а
31. Препаратом выбора для уменьшения внутричерепного давления в 1-е сутки жизни является ( выбрать правильный ответ):
а) концентрированный раствор альбумина,
б) гемодез,
в) лазикс,
г) диакарб,
д) 40% раствор глюкозы
Эталон ответа а
32. Показаниями для перевода новорожденного с СДР на ИВЛ являются (указать неправильный ответ):
а) отсутствие дыхания,
б) остро возникшие нарушения ритма дыхания на фоне поражения ЦНС,
в) нарастание ЧСС выше 80 в 1 минуту,
г) замедление дыхания менее 30 в 1 минуту,
д) брадикардия 130 в 1 минуту
Эталон ответа д
33.Для закрытия функционирующего артериального протока у новорожденных показаны ( указать правильный ответ):
а) сермион,
б) дофамин,
в) индометацин,
г) трентал,
д) талазолин
Эталон ответа в
34.При рассеянных ателектазах для ускорения созревания сурфактанта можно применить (указать правильный ответ):
а) индометацин,
б) преднизолон,
в) диазолин,
г) сермион,
д) кофеин
Эталон ответа б
35.При синдроме аспирации околоплодных вод не рекомендуют применять (указать препарат):
а) лазикс,
б) эуфиллин,
в) преднизолон,
г) кокарбоксилазу,
д) дофамин
Эталон ответа в
36.Для заменного переливания при конфликте по АВО применяют ( выбрать правильный ответ):
а) свежецитратную кровь группы ребенка,
б) эритроциты О(I) и плазму той же группы,
в) эритроциты 0(I) и плазму 4 группы крови,
г) эритроциты группы крови ребенка и плазму группы крови матери,
д) эритроциты и плазму 4 группы крови
Эталон ответа в
37.Для заменного переливания при конфлике по резус-фактору применяют (выбрать правильный ответ):
а) резус-отрицательную кровь группы ребенка,
б) резус-положительную кровь 0(I) группы,
в) резус-отрицательную кровь 0(I) группы,
г) эритроциты 0(I) группы и плазму 4 группы крови,
д) эритроциты группы крови ребенка и плазму 4 группы крови
Эталон ответа а
38.Заменное переливание при ГБН проводится ( выбрать правильный ответ): а) один раз,
б) два раза,
в) три раза,
г) 4-5 раз,
д) количество ЗПК индивидуально
Эталон ответа д
39.Показания для фототерапии при гипербилирубинемии ( выбрать правильный ответ):
а) резкое нарастание билирубина в первые сутки жизни,
б) критические уровни билирубина,
в) фототерапия при ГБН не проводится,
г) фототерапия проводится или после ЗПК или когда ЗПК не показано,
д) фототерапия показана только недоношенным детям
Эталон ответа г
40. Для лечения геморрагической болезни новорожденного используют витамин К в дозе (выбрать правильный ответ):
а) 1-2 мг/кг,
б) 2-5 мг/кг,
в) 6-8 мг/кг,
г) 9-10мг/кг,
д) 11-12 мг/кг
Эталон ответа б
| 41. При тяжелой первичной асфиксии оценка по шкале апгар будет: (один правильный ответ): |
| а)0 баллов |
| б)2 балла |
| в)1-3 балла |
| г)2-4 балла Эталон ответа в |
42. Кормление детей со ЗВУР при отсутствии у них других патологических состояний начинают (указать правильный ответ):
а) через 2 часа после рождения,
б) через 10-12 часов,
в) не позднее чем через 6 часов,
г) через 18 часов,
д) через 18-24 часа после рождения
Эталон ответа в
| 43.Симптомы врожденных пневмоний у новорожденных проявляются (один правильный ответ): |
| а)на 1-3 сутки |
| б)на 4-5 сутки |
| в)на 5-6 сутки |
Эталон ответа а
| 44. Диагноз хламидийной инфекции ставится на основании (один правильный ответ): |
| а) культуральный метод |
| б) ИФА, ПЦР |
| в) биохимический анализ крови |
| г) ОАМ, ОАК Эталон ответа б |
| 45. Возбудителем листериоза является (один правильный ответ): |
| а) Гр (+) палочка Listeria monocygenis |
| б) Гр (-) флора |
| в) простейшие |
| г) грибы |
| д) вирусы Эталон ответа а |
| 46. Ранний сепсис у новорожденных может быть вызван (один правильный ответ): |
| а) Гр (-) флорой |
| б) простейшими |
| в) Гр (+) флорой |
| г) вирусами Эталон ответа а |
| 47. Введение иммуноглобулина при гемолитической болезни новорожденных показано (один правильный ответ): |
| а) в первые 2 часа жизни |
| б) на 2-е сутки |
| в) на 5 день жизни Эталон ответа а |
48.Наиболее эффективным средством лечения ЦМВ-инфекции является (указать правильный ответ):
а) ганцикловер,
б) керацид,
в) цитозинарабинозид,
г) реоферон,
д) преднизолон
Эталон ответа а
| 49. Дифференциальный диагноз сепсиса проводится с (один правильный ответ): |
| а) внутриутробными инфекциями |
| б) гипоксическим поражением цнс |
| в) галактоземией |
| г) гемолитической болезнью новорожденных Эталон ответа а |
50.Вакцинация БЦЖ выполняется (выбрать правильный ответ):
а) в 1 день жизни,
б) во 2 день жизни,
в) в 3-й день жизни,
г) на 4-5 день жизни,
д) на 5-6 день жизни
Эталон ответа г
51.Половой криз у новорожденных проявляется ( выбрать неправильный ответ):
а) нагрубанием молочных желез,
б) десквамативным вульвовагинитом,
в) метроррагиями,
г) выделением из молочных желез молока
д) отеком половых органов, гиперемией кожи вокруг сосков
Эталон ответа г
52. Особенностями функции почек у новорожденных являются (выбрать неправильный ответ):
а) наличие транзиторной олигурии,
б) бактериурия,
в) мочекислый инфаркт,
г) протеинурия,
д)"инфарктная" моча
Эталон ответа б
Физиология и патология детей раннего возраста, пульмонология
1.У детей в возрасте до 6-и месяцев пневмония чаще вызывается (выбрать неправильный ответ):
а) стафилококками,
б) микоплазмой,
в) синегнойной палочкой
г) хламидиями,
д) клебсиеллами.
Эталон ответа б
2. При пневмониях чаще всего одышка бывает ( выбрать правильный ответ):
а) инспираторная,
б) смешанная,
в) экспираторная,
г) шунто-диффузная,
д) с преобладанием патологического дыхания Куссмауля.
Эталон ответа б
3. Очаговую пневмонию характеризуют следующие синдромы и симптомы (выбрать неправильный ответ):
а) тахипноэ,
б) локальное укорочение перкуторного звука,
в) локальное изменение дыхания,
г) компенсаторные нарушения в свертывающей системе,
д) округлые инфильтраты на рентгенограмме диаметром 7-8 см
Эталон ответа д
4. Рентгенологические признаки, характеризующие острую неосложненную пневмонию ( выбрать неправильный ответ):
а) усиление легочного рисунка,
б) инфильтрация легочной ткани,
в) эмфизема,
г) реакция плевры,
д) наличие буллы
Эталон ответа д
5. Инфильтрация при пневмонии микоплазменной этиологии характеризуется ( выбрать правильный ответ):
а) очаговым инфильтратом 3-5 см в диаметре,
б) тяжистой инфильтрацией более плотной у корней с неровным краем,
в) наличием множественных мелких инфильтратов,
г) усилением легочного рисунка,
д) наличием мелких воздушных полостей
Эталон ответа б
6. Основной особенностью пневмоцистной пневмонии является указать (правильный ответ):
а) обилие мелкопузырчатых хрипов,
б) крайняя степень выраженности дыхательной недостаточности,
в) сегментраный характер поражения,
г) долевой характер поражения,
д) очагово-сливной характер поражения
Эталон ответа б
7. Хламидийная этиология пневмоний характерна для детей в возрасте (указать правильный ответ):
а) 1-3 месяцев,
б) 4-9 месяцев,
в) 1-3 года,
г) 4-7 лет,
д) 8-14 лет
Эталон ответа а
8. Микоплазменная этиология пневмонии характерна для детей в возрасте (указать правильный ответ):
а) 1-3 месяца,
б) 4-9 месяцев,
в) 1-2 года,
г) 2-3 года,
д) старше 4-х лет
Эталон ответа д
9. Клиника простого бронхита характеризуется ( выбрать неправильный ответ):
а) отсутствием выраженной интоксикации,
б) средне- и крупнопузырчатыми хрипами,
в) укорочением перкуторного звука в нижних отделах грудной клетки,
г) двусторонним характером поражения,
д) отсутствием выраженных воспалительных изменений со стороны крови
Эталон ответа в
10. Обструктивный бронхит характеризуется ( указать неправильный ответ):
а) одышкой с затрудненным выдохом,
б) одышкой с затрудненным вдохом,
в) наличием свистящего дыхания,
г) сохранением явлений обструкции от 2-х дней до 2-х недель,
д) разнокалиберными влажными и сухими хрипами при аускультации.
Эталон ответа б
11. Рентгенологическая картина при обструктивном бронхите характеризуется ( указать неправильный ответ):
а) наличием инфильтратов в корнях легких 2-3 см в диаметре,
б) просветлением легочных полей,
в) усилением легочного рисунка,
г) расширением корней легких,
д) периваскулярными воспалительными изменениями
Эталон ответа а
12. Бронхиолит отличается от обструктивного бронхита ( указать неправильный ответ):
а) наличием обструктивного синдрома,
б) более тяжелым состоянием,
в) менее выраженной ДН,
г) иной, чем при бронхите, этиологией заболевания,
д) наличием множества мелкопузырчатых хрипов
Эталон ответа в
13. Показанием для назначения антибактериальной терапии при бронхите является ( указать неправильный ответ):
а) наличие очагов бактериального воспаления,
б) гнойная мокрота,
в) часто болеющие дети,
г) появление бронхита спустя 4-5 дней после начала ОРВИ,
д) антибиотики назначают всем больным бронхитами
Эталон ответа д
14. Для разжижения мокроты используют ( указать неправильный ответ):
а) мукосальвин,
б) ингаляции с NaCl,
в) эуфиллин,
г) хемотрипсин,
д) бронхолитин
Эталон ответа в
15. Для лечения обструктивного синдрома применяют ( выбрать неправильный ответ):
а) преднизолон,
б) эуфилли,
в) бронхолитин,
г) бисептол,
д) платифиллин
Эталон ответа г
16. Клиника рецидивирующего бронхита ( указать правильный ответ):
а) не отличается от клиники обычного бронхита,
б) соответствует клинике бронхиолита,
в) соответствует клинике хронического бронхолегочного процесса,
г) характеризуется постоянным отделением гнойной мокроты,
Эталон ответа а
17. К отхаркивающим средствам, применяемым при бронхитах относят (указать неправильный ответ):
а) корень солодки,
б) настой алтея,
в) отвар бессмертника,
г) настой термопсиса,
д) девясил, мать-и мачеха
Эталон ответа в
18. Для развития деструктивной пневмонии необходимо предварительное инфицирование ( указать правильный ответ):
а) пневмококком
б) микоплазмой
в) стрептококком,
г) клебсиеллой,
д) достаточно одного стафилококка
Эталон ответа а
19. Для легочной формы деструкции характерно ( указать неправильный ответ):
а) укорочение перкуторного звука,
б) наличие воздушной полости,
в) сердечно-сосудистая недостаточность,
г) смещение средостения в больную сторону,
д) массивная тень пневмонической инфильтрации
Эталон ответа г
20. Стартовым антибиотиком у ребенка с неосложненной пневмонией, ранее ампициллина является (один правильный ответ):
а) цефазолин
б) пенициллин
в) рифампицин
г) ванкомицин
Эталон ответа а
21. Выявление буллы при рентгенологическом исследовании свидетельствует о (один правильный ответ):
а) осложненном течении пневмонии
б) риске формирования абсцесса легкого
в) возможности развития дыхательной недостаточности
Эталон ответа а
22. Эмпиема плевры характеризуется ( выбрать неправильный ответ):
а) резким укорочением перкуторного звука,
б) интенсивным затемнением при рентгенологическом исследовании пораженной стороны грудной клетки,
в) смещением средостения в больную сторону,
г) затемнением плевро-костального синуса,
д) выраженной дыхательной недостаточностью
Эталон ответа в
23. При гипертермии без неврологических нарушений лечение начинают с (указать правильный ответ):
а) парацетамола,
б) дроперидола + пипольфена,
в) папаверина + дибазола,
г) анальгина + димедрола + папаверина,
д) ацетилсалициловой кислоты
Эталон ответа а
24. Объем инфузионной терапии при токсикозе 1-й степени равен ( выбрать правильный ответ):
а) суточной жидкости потребления (СЖП),
б) 2/3 от СЖП,
в) 1/2 от СЖП,
г) СЖП + жидкость патологических потерь,
д) 1 литру
Эталон ответа а
25. К базисной терапии при токсикозе 2-й степени относят ( выбрать неправильный ответ):
а) средства нейровегетативной блокады,
б) глюкокортикоиды,
в) верапамил,
г) дезагреганты,
д) сердечные гликозиды
Эталон ответа д
26. Основным возбудителем пневмонии у детей является (один правильный ответ):
а) str. pneumoniae
б) h.influenzae
в) streptococcusviridans
г) staphilococcusaureus
д) streptococcuspyogenes
Эталон ответа а
27. Мазь гидрокортизона при лечении атопического дерматита относят к (один правильный ответ):
а) слабым глюкокортикоидам
б) глюкокортикоидам средней силы
в) сильным глюкокортикоидам
г) очень сильным глюкокортикоидам
Эталон ответа а
28.Объем жидкости при лечении отека мозга равняется ( указать правильный ответ):
а) суточной жидкости потребления (СЖП) + жидкость текущих патологических потерь,
б) СЖП,
в) 1/2 СЖП,
г) СЖП + возмещение жидкости обезвоживания,
д) 15 мл/кг массы
Эталон ответа в
29. При токсикозе 3-й степени для коррекции гемодинамики применяют (указать правильный ответ):
а) пентамин,
б) допамин,
в) дроперидол,
г) эуфиллин,
д) аминазин
Эталон ответа б
30. Стартовыми растворами при лечении токсикоза 3-й степени являются (указать правильный ответ):
а) 5% раствор глюкозы,
б) 10% раствор глюкозы,
в) гемодез,
г) плазма,
д) полиглюкин
Эталон ответа г
31. Стартовыми растворами при лечении отека мозга являются ((указать правильный ответ):
а) свежезамороженная плазма,
б) 15% раствор маннитола,
в) гемодез,
г) реополиглюкин,
д) полиглюкин
Эталон ответа б
32. Нарастание титров антител к пневмотропным микроорганизмам при пневмонии (один правильный ответ):
а) не имеет диагностического значения
б) имеет диагностическое значение
Эталон ответов а
33. Показаниями для госпитализации детей с пневмониями являются (выбрать неправильный ответ):
а) обструктивный синдром,
б) неэффективность антибактериальной терапии на протяжении 24-36 часов,
в) наличие сердечной и дыхательной недостаточности,
г) все дети с пневмонией должны быть госпитализированы,
д) наличие токсикоза.
Эталон ответа г
34. К принципам антибактериальной терапии пневмоний относят (выбрать неправильный ответ):
а) применение антибиотиков широкого спектра действия при неустановленном возбудителе,
б) ранний и курсовой характер антибактериальной терапии,
в) адекватность антибактериальной терапии степени тяжести состояния,
г) адаптируемость антибактериальной терапии к изменениям клиники и состояния;
д) применение стартовыми антибиотиками "цефалоспорин + гентамицин" у детей 4-х лет.
Эталон ответа д
35. К принципам лечения дыхательной недостаточности относят выбрать неправильный ответ):
а) обеспечение проходимости и дренажной функции бронхов,
б) устранение левожелудочковой недостаточности, развивающейся при ДН,
в) восстановление носового дыхания,
г) восстановление легочного кровотока,
д) устранение внелегочных причин ДН
Эталон ответа б
36. К принципам лечения обструктивной дыхательной недостаточности относят ( выбрать неправильный ответ):
а) постуральный дренаж и туалет дыхательных путей,
б) уменьшение гиперсекреции слизи,
в) ингаляции гелио-кислородными смесями,
г) санационную бронхоскопию,
д) вибрационный массаж.
Эталон ответа б
37. К принципам лечения сердечно-сосудистой недостаточности при пневмониях относят ( выбрать неправильный ответ):
а) улучшение сократительной функции миокарда,
б) регидратационные мероприятия,
в) стабилизацию альвеолярно-капиллярных мембран,
г) устранение легочной гипертензии,
д) повышение эффективности дыхания
Эталон ответа б
38. Количество жидкости, необходимое для внутривенного введения при гипотрофии равно (один правильный ответ):
а) жидкость потребления (ЖП)
б) ЖП + жидкость возмещения обезвоживания (ЖВО) минус (количество съеденной пищи + объем выпитой жидкости)
в) ЖП + ЖВО
Эталон ответа б
39. При правожелудочковой сердечной недостаточности при пневмониях применяют ( выбрать неправильный ответ):
а) оксигенотерапию,
б) эуфиллин,
в) веропамил,
г) седуксен,
д) средства, уменьшающие объем циркулирующей крови
Эталон ответа в
40. Инфузионную терапию при пневмониях следует начинать с ( выбрать правильный ответ ):
а) солевых растворов,
б) кристаллоидов,
в) высокомолекулярных кровезаменителей ( полиглюкин),
г) белковых препаратов (5%раствор альбумина) ,
д) осмодиуретиков.
Эталон ответа г
41. При микоплазменной пневмонии антибиотиком выбора является ( указать правильный ответ):
а) пенициллин,
б) эритромицин,
в) гентамицин,
г) клофаран,
д) азлоцилин
Эталон ответа б
42. При хламидийной этиологии пневмонии применяют ( выбрать неправильный ответ):
а) азитромицин,
б) эритромицин,
в) олеандомицин,
г) линкомицин,
д) гентамицин.
Эталон ответа д
43. Для бронхоэктатического хронического бронхолегочного процесса характерно( указать неправильный ответ):
а) деформации грудной клетки,
б) отсутствие характерных изменений при перкуссии,
в) наличие мелких трескучих хрипов (пулеметный треск),
г) редкость развития дыхательной недостаточности,
д) выделение мокроты в виде" монет"
Эталон ответа г
44. .Для бронхоэктатического хронического бронхолегочного процесса при рентгенологическом исследовании характерно (указать неправильный ответ):
а) грубая очаговая деформация легочного рисунка,
б) усиление легочного рисунка,
в) кистовидные просветления,
г) объемное уменьшение доли или сегмента,
д) смещение средостения в сторону поражения
Эталон ответа б
45. При получении частичного эффекта при лечении пневмоний смена антибактериальной терапии (один правильный ответ):
А) показана
Б) не показана
Эталон ответа б
46. При хроническом бронхолегочном процессе бронхография позволяет выявить следующие изменения (указать неправильный ответ):
а) бронхоэктазы или деформацию бронхов,
б) определить топику процесса,
в) характер эндобронхита,
г) разновидности бронхоэктазов,
д) участки нефункционирующих бронхов
Эталон ответа в
47. Основной путь для введения антибиотиков при лечении хронического бронхолегочного процесса ( указать правильный ответ):
а) внутримышечный,
б) внутривенный,
в) пероральный,
г) ингаляционный
д) внутримышечный + пероральный
Эталон ответа г
48. При бронхиальной астме самым частым аллергеном является ( указать правильный ответ):
а) цитрусовые,
б) домашняя пыль,
в) пыльца растений,
г) шерсть животных,
д) рыба
Эталон ответа б
49. К медиаторам, выделяющимся при аллергических реакциях относят (выбрать неправильный ответ):
а) гистамин,
б) брадикинин,
в) секретин,
г) серотонин,
д) простагландины
Эталон ответа в
50. В основе гиперчувствительности немедленного типа лежит ( выбрать правильный ответ):
а) выделение медиаторов из тучных клеток, связанных с Ig Е,
б) образование иммунных комплексов, включающих Ig Е,
в) выделение медиаторов под воздействием неспецифических факторов,
г) выделение медиаторов базофилами, связанными с Ig М,
д) сенсибилизация Т-лимфоцитов
Эталон ответа а
51. Выделяют следующие формы бронхиальной астмы ( выбрать неправильный ответ):
а) атопическая,
б) неатопическая,
в) инфекционная
Эталон ответа в
52. В основе b-адренергической теории развития бронхиальной астмы лежит (выбрать правильный ответ):
а) блокада аденилатциклазы,
б) высокая секреция кальцитонина,
в) угнетение синтеза простагландинов,
г) снижение активности кининовой системы,
д) высокие уровни цАМФ в крови
Эталон ответа а
53. В основе эндокринных механизмов формирования бронхиальной астмы лежит (выбрать неправильный ответ ):
а) снижение уровня глюкокортикоидов,
б) активация пролактина,
в) активация хорионического гормона,
г) снижение андрогенов,
д) снижение активности цАМФ
Эталон ответа д
54. Приступ паторецепторной астмы ( астмы физического усилия) провоцируется (выбрать неправильный ответ):
а) перегреванием,
б) переохлождением
в) дозированной физической нагрузкой,
г) контактом с неинфекционным аллергеном,
д) контактом с пищевым аллергеном
Эталон ответа в
55. Атопическая бронхиальная астма характеризуется ( выбрать неправильный ответ):
а) новорожденные,
б) рецидивирующими бронхолегочными инфекциями,
в) повышенным уровнем общего Ig Е
г) положительными пробами с неинфекционными аллергенами.
Эталон ответа а
56. Неатопическая бронхиальная астма характеризуется ( выбрать неправильный ответ):
а) новорожденные,
б) рецидивирующими бронхолегочными инфекциями,
в) нормальный или слегка повышенный уровень общего Ig Е
г) положительными пробами с инфекционными аллергенами.
Эталон ответа а
57. Для диагностики бронхиальной астмы применяют ( указать неправильный ответ):
а) микроскопию мокроты,
б) посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам,
в) элиминационные тесты,
г) определение иммуноглобулина Е,
д) радиоаллергосорбентный тест
Эталон ответа б
58. К факторам способствующим развитию рахита относят ( указать неправильный ответ):
а) нарушение питания,
б) дисбактериозы с диареей,
в) применение противосудорожных препаратов,
г) применение цефалоспоринов,
д) недостаточная двигательная активность
Эталон ответа г
59.Основными клиническими симптомами рахита в начальный период являются ( указать неправильный ответ):
а) краниотабес,
б) беспокойство,
в) вздрагивания,
г) красный дермографизм,
д) повышенная потливость
Эталон ответа г
60. Начальный период рахита продолжается до (указать правильный ответ):
а) 5-и дней,
б) 10-и дней,
в) 18-и дней,
г) 30-и дней,
д) 50-и дней
Эталон ответа г
61. Дефицит массы при гипотрофии i степени составляет (один правильный ответ):
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
Эталон ответа б
62. В клинике рахита выделяют периоды ( указать неправильный ответ):
а) начальный,
б) разгара,
в) развития осложнений,
г) репарации,
д) остаточных явлений
Эталон ответа в
63.Спазмофилия развивается потому, что ( указать правильный ответ):
а) ребенок болен рахитом,
б) под действием солнечных лучей витамин D способствует развитию гипокальциемии,
в) ребенок получает неадаптированные смеси,
г) нарушено всасывание кальция в кишечнике,
д) не проводилась специфическая профилактика рахита.
Эталон ответа а
64. Приступ спазмофилии может провоцироваться (указать правильный ответ):
а) рвотой,
б) поносом,
в) ацидозом,
г) употреблением неадаптированных смесей,
д) запором
Эталон ответа д
65. При скрытой форме спазмофилии выявляют следующие симптомы (указать неправильный ответ):
а) Хвостека,
б) Эрба,
в) Труссо,
г) Маслова,
д) Кача
Эталон ответа д
66. Для спазмофилии, протекающей в форме эклампсии характерно (указать правильный ответ):
а) приступообразная рвота,
б) судороги, потеря сознания;
в) отеки,
г) остановка дыхания на выдохе,
д) тетания сердца.
Эталон ответа б
67. К факторам, способствующим развитию гипотрофии, относят ( указать неправильный ответ):
а) перенесенные кишечные инфекции,
б) дефекты вскармливания,
в) экссудативно-катаральный диатез,
г) тяжелую пневмонию,
д) сепсис
Эталон ответа в
68. Мазь адвантана при лечении атопического дерматита относят к (один правильный ответ):
а) слабым глюкокортикоидам
б) глюкокортикоидам средней силы
в) сильным глюкокортикоидам
г) очень сильным глюкокортикоидам
Эталон ответа в
69. Понятие «атипичная пневмония» включено в классификацию пневмоний (один правильный ответ):
а) включено
б) не включено
Эталон ответа б
70. При гипотрофии I-II степени уровни гормонов коры надпочечников изменяются следующим образом (один правильный ответ):
а) повышение в моче уровней глюкокортикоидных гормонов и снижение минералокортикоидных
б) снижение глюкокортикоидов и минералокортикоидов
в) характерные изменения отсутствуют
Эталон ответа а
71. Нарушения в фосфорно-кальциевом обмене при гипотрофии приводят к (указать неправильный ответ):
а) рахиту,
б) спазмофилии,
в) остеопорозу,
г) нарушению проницаемости капилляров,
д) нарушению всасывания кальция из кишечника
Эталон ответа д
72. Показатели физического развития при гипотрофии включают определение ( указать неправильный ответ):
а) массы и длины тела,
б) толщины подкожно-жировой складки,
в) допустимых сигмальных отклонений в росте и массе,
г) индексов упитанности и пропорциональности,
д) соотношения окружности головы и грудной клетки
Эталон ответа д
73. Для эксикоза II степени характерно (один правильный ответ):
а) потеря жидкости 30-50 мл/кг
б) потеря жидкости 60-90 мл/кг
в) потеря жидкости 100-150 мл/кг
Эталон ответа б
74. Для гипотрофии 1 степени характерен дефицит массы тела (указать правильный ответ):
а) 5% ,
б) 6-10%,
в) 10-20%,
г) 20-30%,
д) более 30%.
Эталон ответа в
75. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется ( указать неправильный ответ):
а) увеличением лимфоузлов,
б) повышением синтеза катехоламинов и стероидов,
в) дисплазией вилочковой железы,
г) склонностью к аллергическим реакциям,
д) задержкой воды и натрия
Эталон ответа б
76. При лимфатико-гипопластическом диатезе наблюдают ( указать неправильный ответ):
а) лимфопению,
б) склонность к тяжелому течению инфекций,
в) склонность к субфебрилитетам,
г) повышенной чувствительностью к заболеваниям ,
д) бледность, вялость, апатичность
Эталон ответа а
77.В основе нервно-артритического диатеза лежит ( указать правильный ответ):
а) высокий уровень возбудимости,
б) нарушение обмена пуринов,
в) низкая ацетилирующая способность печени,
г) семейная предрасположенность к нарушению обмена веществ,
д) угнетение функции надпочечников
Эталон ответа д
78.Мазь адвантана при лечении атопического дерматита относят к
а) слабым глюкокортикоидам
б) глюкокортикоидам средней силы
в) сильным глюкокортикоидам
г) очень сильным глюкокортикоидам
Эталон ответа в
79. После получения полного клинического эффекта при лечении пневмонии антибиотики (один правильный ответ):
а) сразу отменяют
б) продолжают еще 2-3 дня
в) продолжают до исчезновения всех проявлений заболевания
Эталон ответа б
Кардиология
1. Под нарушением ритма сердца понимают ( выбрать неправильный ответ):
а) превышение или снижение числа сердечных сокращений по сравнению с нормой,
б) изменение последовательности цикла сердечных ритма,
в) появление сокращений сердца, источником которых не является синусовый узел,
г) нарушение проведения возбуждения,
д) изменение частоты и наполнения пульса
Эталон ответа д
2. Наиболее важной причиной нарушения автоматизма сердца является нарушения в (выбрать правильный ответ):
а) 1-ой фазе трансмембранного потенциала,
б) 2-ой фазе,
в) 3-й фазе,
г) 4-ой фазе,
д) 5-ой фазе
Эталон ответа д
3. Укажите какие врожденные пороки сопровождаются артериальной гипертензией (один правильный ответ):
а) коарктация аорты
б) стеноз легочной артерии
в) стеноз митрального клапана
Эталон ответа а
4. Механизм повторного входа возбуждения может быть вызван (указать неправильный ответ):
а) неоднородностью тканей сердца по рефрактерности,
б) затуханием проведения возбуждения,
в) препятствием, вокруг которого может циркулировать возбуждение,
г) феноменом суммирования,
д) феноменом отторжения
Эталон ответа г
5.Число сердечных сокращенй у ребенка 2-х лет 40 в 1 минуту служит проявлением (указать правильный ответ):
а) синусовой брадикардии,
б) синусовой брадиаритмии,
в) полной АВ блокады,
г) желудочковой экстрасистолии,
д) миграции водителя сердечного ритма по предсердиям
Эталон ответа в
6.Укажите нарушения функции синусового узла требующие терапевтического лечения (выбрать правильный ответ):
а) синусовая аритмия,
б) синусовая брадикардия,
в) дыхательная аритмия,
г) синусовая тахикардия прогредиентного характера,
д) миграция синусового ритма внутри сунусового узла
Эталон ответа г
7. При ювенильном ревматоидном артрите болевой синдром чаще всего проявляется(один правильный ответ):
а) вечером
б) в ранние утренние часы
в) ночью
Эталон ответа б
8. При лечении инфекционного эндокардита обязательно назначают(один правильный ответ):
а) антибактериальные средства
б) глюкокортикоиды
Эталон ответа а
9. Желудочковые экстрасистолы характеризуются на ЭКГ(один правильный ответ):
а) наличием зубца р перед желудочковым комплексом
б) увеличением продолжительности комплекса QRS более 0,12-0,14 с
Эталон ответа б
10. Компенсаторная диастолическая перегрузка миокарда желудочков сопровождается(один правильный ответ):
а) усилением систолы
б) тахикардией
в) гипертрофией миокарда
Эталон ответа а
11. Понятие "недостаточность кровообращения" включает (указать неправильный ответ):
а) нарушение сократительной способности миокарда,
б) функциональную или органическую недостаточность сосудов,
в) несостоятельность нейро-гуморальных регулирующих механизмов,
г) нарушение функции внешнего дыхания по вентильному типу,
д) патологическое перераспределение объемов крови в различных областях сосудистого русла
Эталон ответа г
12. Наиболее выраженные изменения кожи в виде индурации и атрофии характерны для(один правильный ответ):
а) склеродермии
б) системной красной волчанки
в) ювенильного ревматоидного артрита
г) узелкового периартериита
Эталон ответа а
13. Дисадаптационно-дисметаболическая недостаточность развивается в связи с (указать неправильный ответ):
а) гипоксией и асфиксией новорожденных детей,
б) инфекционными заболеваниями у детей первого года жизни на интактном сердце,
в) инфекционно-воспалительным поражением миокарда,
г) повышенной нагрузкой на неадаптированное сердце,
д) нарушением регуляторных механизмов сердечно-сосудистой системы
Эталон ответа в
14. Диспропорциональность роста конечностей при преимущественно суставной форме ювенильного ревматоидного артрита характерна для(один правильный ответ):
а) здоровой конечности
б) больной конечности
Эталон ответа б
15. К синдромам острой левожелудочковой недостаточности относят (указать неправильный ответ):
а) прогредиентную тахикардию,
б) дыхательную недостаточность инспираторного характера,
в) физикальный синдром застойных явленений в легких,
г) синдром "горячего" цианоза,
д) синкопе (обморок)
Эталон ответа г
16. Компенсаторная систолическая перегрузка миокарда желудочков сопровождается (один правильный ответ):
а) гипертрофией миокарда
б) тахикардией
в) кашлем
Эталон ответа а
17. Подъемы артериального давления в виде криза характерны для (один правильный ответ):
а) болезни дауна
б) феохромацитомы
Эталон ответа б
18. Предсердные экстрасистолы характеризуются на экг (один правильный ответ):
а) нормальной продолжительностью комплекса QRS
б) зубец Р расположен за желудочковым комплексом
Эталон ответа а
19. «Вторичный эндокардит»-это (один правильный ответ):
а) повторное заболевание инфекционным эндокардитом
б) развитие инфекционного эндокардита на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца
Эталон ответа б
20. Поражение почек при инфекционном эндокардите происходит в фазу (один правильный ответ):
а) инфекционно-токсическую
б) иммунно-воспалительную
в)дистрофическую
Эталон ответа б
21. В основе развития неревматических кардитов лежит (указать неправильный ответ):
а) развитие острого банального воспаления,
б) аллергическое воспаление,
в) специфическое воспаление,
г) иммунокомплексное воспаление,
д) бактериальное воспаление
Эталон ответа в
22. Для позднего врожденного кардита характерно ( выбрать неправильный ответ):
а) развитие ССН на фоне интеркурентных заболеваний,
б) признаки сердечной недостаточности по левожелудочковому типу,
в) экстрасистолии, АВ-блокады, внутрижелудочковые блокады,
г) кардиомегалия,
д) хороший эффект от патогенетической терапии
Эталон ответа д
23. Для острого приобретенного неревматического кардита клинически характерно ( указать неправильный ответ):
а) связь с перенесенной ОРВИ,
б) манифистирование экстракардиальным синдромом,
в) нарастание кардиальных симптомов (глухость тонов, аритмия, СН, кардиомегалия),
г) снижение вольтажа зубца R, грубые нарушения реполяризации на ЭКГ,
д) продолжительность заболевания от 1-го до 2-х лет
Эталон ответа д
24. Для подострого неревматического кардита характерно ( указать неправильный ответ):
а) отрицательный зубец Т,
б) признаки левожелудочковой сердечной недостаточности,
в) формирование сердечного горба,
г) признаки недостаточности митрального клапана,
д) благоприятный исход заболевания
Эталон ответа д
25. Для дилятационного варианта хронического неревматического кардита характерно (указать неправильный ответ): а) выраженность сердечного горба,
б) кардиомегалия,
в) глухость сердечных тонов,
г) шум недостаточности митрального клапана,
д) уменьшение систолических и диастолических размеров левого желудочка на ЭХО-КГ
Эталон ответа д
26. Гипертрофический вариант хронического неревматического кардита характеризуется ( указать неправильный ответ):
а) наличием малинового цианоза,
б) расширением границ сердечной тупости,
в) глухими тонами сердца,
г) выявлением на ЭКГ аритмий, признаков перегрузки предсердий и желудочков,
д) развитием преимущественно правожелудочковой сердечной недостаточности
Эталон ответа в
27. О наличии воспалительных изменений в сердечной мышце свидетельствует повышение в крови уровней (указать правильный ответ):
а) сукцинатдегидрогеназы,
б) креатинина,
в) щелочной фосфатазы,
г) уровней гамма фракции глобулинов в протеинограмме,
д) креатинфосфокиназы
Эталон ответа д
28. Доза бициллина - 5 у школьников для профилактики ревматизма составляет ((указать правильный ответ):
а) 500 тыс 1 раз в неделю,
б) 500 тыс.ЕД 2 раза в неделю,
в) 1,5 млн.ЕД 1 раз в 4-е недели,
г) 1 млн.ЕД 1 раз в месяц,
д) 600 тыс.ЕД еженедельно
Эталон ответа в
29. Ревматизм развивается в возрасте (указать правильный ответ):
а) на 1-ом году жизни,
б) в 2-3 года
в) в возрасте 7-15 лет,
г) в любом возрасте ,
д) в 4-6 лет
Эталон ответа в
30. К мультифакториальной предрасположенности к ревматизму относят (указать неправильный ответ):
а) возрастную иммунологическую реактивность,
б) обнаружение у больных противострептококковых антител,
в) длительность иммунного ответа на антигены стрептококка,
г) дефект элиминации стрептококка из организма,
д) склонность к развитию кардита и аутоиммунных реакций
Эталон ответа б
31. По А.И.С бтрукову при ревматизме выделяют следующие этапы дезорганизации соединительной ткани (указать неправильный ответ):
а) мукоидного набухания,
б) гранулематозный,
в) фибриноидного набухания,
г) образования иммунных комплексов,
д) склероза
Эталон ответа в
32. Основой патогенеза ревматизма является развитие ( указать правильный ответ):
а) иммунокомплексного процесса,
б) аллергического воспаления,
в) микробного воспалительного процесса,
г) лимфоцитарного (вирусного) воспаления,
д) реакций псевдоаллергического типа
Эталон ответа а
33. Острое течение ревматизма продолжается ( указать правильный ответ):
а) 1 месяц,
б) 2-3 месяца,
в) 4-5 месяцев,
г) 4-6 месяцев,
д) 6-7 месяцев
Эталон ответа б
34.Первично-латентным ревматизмом называют ревматизм ( указать правильный ответ):
а) выявленный впервые,
б) с пороком сердца, выявленным случайно,
в) с признаками хореи,
г) с признаками деформирующего артрита,
д) с отсутствием клинических проявлений заболевания
Эталон ответа б
35.Главным клиническим признаком ревматического эндокардита является (указать правильный ответ):
а) расширение границ сердца влево,
б) изменение характера шума (из мягкого шум становится грубым),
в) расширение границ сердца вправо,
г) развитие клиники острой левожелудочковой недостаточности,
д) появление аритмий
Эталон ответа б
36.Наиболее частой причиной развития ВПС является ( указать правильный ответ):
а) хромосомные нарушения,
б) мутация гена,
в) алкоголизм родителей,
г) воздействие факторов внешней среды,
д) полигенномультифакторное наследование
Эталон ответа д
37. ВПС подразделяют на ( указать неправильный ответ):
а) пороки белого типа,
б) пороки синего типа,
в) с усилением легочного кровотока,
г) с препятствием кровотоку по большому кругу,
д) с нарушением коронарного кровотока
Эталон ответа д
38. Систолические шумы изгнания выслушиваются при ( указать неправильный ответ):
а) стенозе легочной артерии,
б) открытом артериальном протоке,
в) аортальном стенозе,
г) тетраде Фалло,
д) триаде Фалло.
Эталон ответа б
39. Допплер-ЭХО-КГ поволяет оценить (указать неправильный ответ):
а) размеры камер сердца,
б) форму сердца,
в) характер шумов в сердце,
г) движение створок клапанов,
д) наличие разнонаправленных потоков крови
Эталон ответа б
40. Причиной появления дифференцированного цианоза при ВПС является (указать правильный ответ):
а) повышение метгемоглобина в крови,
б) ацидоз,
в) сочетание коарктации аорты с открытым артериальным протоком,
г) диафрагмальная грыжа,
д) застойная пневмония
Эталон ответа б
41. Рентгенологическое исследование при ВПС позволяет выявить ( указать неправильный ответ):
а) состояние кровенаполнения малого круга кровообращения,
б) состояние кровенаполнения большого круга кровообращения,
в) размеры отделов сердца,
г) положение и форму сердечной тени,
д) увеличение предсердий
Эталон ответа б
42. Ведущая роль в развитии бактериального эндокардита принадлежит (указать правильный ответ):
а) вирусу гриппа,
б) пневмококку,
в) стафилококку и стрептококку,
г) грибам,
д) грамотрицательной флоре
Эталон ответа в
43. Инфекция при бактериальном эндокардите проникает в кровь при (указать неправильный ответ):
а) экстракция пульпитного зуба,
б) инвазивном исследовании сердца и сосудов,
в) гематогенном остеомиелите,
г) хроническом тонзиллите,
д) при контакте с больным эндокардитом
Эталон ответа д
44. Фиксации возбудителя на клапанах при бактериальном эндокардите способствует (указать неправильный ответ):
а) механическое повреждение эндокарда подключичным катетером,
б) регургитация крови,
в) сужение межполостных сообщений,
г) низкая вирулентность, токсигенность и инвазивность микроорганзма,
д) изменение скорости и вида внутрисердечного кровотока
Эталон ответа г
45. В основе поражения сосудов, почек, печени, серозных оболочек при бактериальном эндокардите лежит
( указать правильный ответ):
а) бактериальное воспаление,
б) аллергическое воспаление,
в) иммунно-воспалитеьные изменения,
г) нейроэндокринные нарушения,
д) длительный спазм сосудов
Эталон ответа в
46. Завершающим этапом морфологических изменений в сердце при бактериальном эндокардите является развитие ( указать правильный ответ):
а) миокардита,
б) дистрофии эндокарда и миокарда,
в) бородавчато-язвенного эндокардита
г) коронариита,
д) дегенерации соединительной ткани клапанов
Эталон ответа в
47. Острое течение бактериального эндокардита характеризуется длительность заболевания до ( указать правильный ответ):
а) 2-х недель,
б) 3-х недель,
в) 1-го месяца,
г) 1-й недели,
д) 2-х месяцев
Эталон ответа д
48. При бактериальном эндокардите селезенка увеличивается вследствие (указать правильный ответ):
а) застойных проявлений,
б) гиперспленизма,
в) портальной гипертензии,
г) развития инфарктов и переспленита,
д) тяжелой анемии
Эталон ответа г
49. Инфекционно-токсическая фаза бактериального эндокардита характеризуется ( указать неправильный ответ):
а) лихорадкой,
б) бактериемией,
в) вегетациями на клапанах, выявляемых при ЭХО-скопии,
г) развитием эрозивно-деструктивного полиартрита,
д) резким увеличением показателей НБТ-теста
Эталон ответа г
50. Иммуновоспалительная фаза бактериального эндокардита характеризуется
( указать неправильный ответ):
а) васкулитами,
б) диффузным гломерулонефритом,
в) гепатитом,
г) остеомиелитом
д) миокардитом
Эталон ответа г
Гематология
1. При гемофилии А отмечается ( выбрать правильный ответ):
а) дефицит VIII фактора,
б) дефицит IV фактора,
в) отсутствие фибриногена,
г) отсутствие протромбина,
д) дефицит VII фактора.
Эталон ответа а
2. При гемофилии В отмечается ( выбрать правильный ответ):
а) дефицит VIII фактора,
б) дефицит IV фактора,
в) отсутствие фибриногена,
г) отсутствие протромбина,
д) дефицит VII фактора.
Эталон ответа б
3. Для местной остановки кровотечений при гемофилии применяют (выбрать правильный ответ):
а) фибриновую пленку,
б) тампон смоченный в адреналине,
в) тампон, смоченный в аминокапроновой кислоте,
г) тампон, смоченный в викасоле,
д) тампон, смоченный в аскорбиновой кислоте
Эталон ответа а
4. При гемофилии А для остановки кровотечений используют ( выбрать правильный отвтет):
а) криопреципитат или свежезамороженную плазму,
б) нативную плазму,
в) консервированную кровь,
г) препараты альбумина,
д) фибриноген
Эталон ответа а
5. Тромбоцитопеническая пурпура относится к группе ( выбрать правильный ответ):
а) аллергических диатезов,
б) наследственных диатезов,
в) геморрагических диатезов,
г) коагулопатий,
д) вазопатий
Эталон ответа в
6. Аутоиммунная форма тромбоцитопении возникает в результате ( указать правильный ответ):
а) нарушения функции иммунокомпетентной системы,
б) проникновения антител от матери к ребенку,
в) изменения антигенной структуры тромбоцита,
г) переливания несовместимой по тромбоцитарному антигену крови,
д) переливания несовместимой по эритроцитарному антигену крови
Эталон ответа а
7. Гетероиммуная форма тромбоцитопении возникает в результате (выбрать правильный ответ):
а)трансплацентарной передачи антител от матери к плоду,
б) несовместимости по одной из групповых систем крови,
в) выработки антител против собственного неизмененного тромбоцита,
г) изменения антигенной структуры тромбоцита,
д) срыва иммунологической толерантности
Эталон ответа г
8. Гемограмма при тромбоцитопенической пурпуре характеризуется (указать правильный ответ):
а) лейкоцитозом,
б) относительным лимфоцитозом,
в) моноцитозом,
г) тромбоцитопенией,
д) пойкилоцитозом и анизоцитозом
Эталон ответа г
9 . Геморрагическая экзантема при тромбоцитопенической пурпуре характеризуется ( выбрать правильный ответ):
а) полиморфностью и полихромностью,
б) преобладанием на разгибательных поверхностях конечностей,
в) симметричностью,
г) наличием макулопапулезной сыпи с компонентом некроза,
д) наличием очагов некроза в центре экхимоза.
Эталон ответа а
10. Показатели коагулограммы при тромбоцитопенической пурпуре характеризуются ( указать правильный ответ):
а) удлинением времени свертывания,
б) положительными этаноловым и протаминсульфатным тестами,
в) удлинением длительности кровотечения,
г) повышением содержания фибриногена,
д) снижением содержания фибриногена
Эталон ответа в
11. В миелограмме при тромбоцитопенической пурпуре наблюдается (выбрать правильный ответ):
а) угнетение эритроидного ростка кроветворения,
б) аплазия гранулоцитарного ростка,
в) угнетение мегакариоцитарного ростка,
г) увеличение числа мегакариоцитов с нарушение отшнуровки тромбоцитов,
д) гиперплазия всех ростков кроветворения
Эталон ответа г
12. Средствами, ингибирующими функцию тромбоцитов являются ( выбрать правильный ответ):
а) гепарин,
б) дицинон,
в) карбонат лития,
г) жженая магнезия,
д) хлорофиллин натрия
Эталон ответа а
13. Факторами, ингибирующими функции тромбоцитов являются ( указать правильный ответ):
а) УФО,УВЧ,
б) переедание,
в) чрезмерное употребление углеводистой пищи,
г) дефицит в пище витаминов,
д) массаж.
Эталон ответа а
14. Показаниями для спленэктомии при тромбоцитопенической пурпуре являются ( указать правильный ответ):
а) выраженная тромбоцитопения с угрожающими жизни кровотечениями, с отсутствие эффекта от лечения в течение 3-х месяцев;
б) острое течение заболевания,
в) длительность заболевания более 2-х месяцев,
г) длительность заболевания более 6 месяцев,
д) наличие дополнительной селезенки
Эталон ответа а
15. Геморрагический микротромбоваскулит является заболеванием (выбрать правильный ответ):
а) сцепленным с Х-хромосомой,
б) аллергическим,
в) иммунодефицитным,
г) иммунокомплексным,
д) аутоиммунным.
Эталон ответа г
16. Кожный синдром геморрагического микротромбоваскулита проявляется (выбрать правильный ответ):
а) кольцевидной эритемой,
б) экхимозами,
в) обширными гематомами,
г) симметричной геморрагической макулопапулезной сыпью,
д) уртикарной сыпью
Эталон ответа г
17. Для почечного синдрома геморрагического микротромбоваскулита характерно ( выбрать правильный ответ):
а) гематурия, альбуминурия,
б) неселективная протеинурия,
в) салурия,
г) бактериурия,
д) фосфатурия
Эталон ответа а
18. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура относится к группе (один правильный ответ):
а) аллергических диатезов
б) геморрагических диатезов
в) коагулопатий
г) вазопатий
Эталон ответа б
19. При абдоминальном синдроме геморрагического микротромбоваскулита могут развиться ( выбрать правильный ответ):
а) язвенный энтероколит,
б) перфорация язв,
в) коллапс,
г) кишечное кровотечение,
д) дисбактериоз
Эталон ответа г
20. Причинами геморрагического синдрома при геморрагическом микротромбоваскулите являются ( выбрать правильный ответ):
а) нарушение ретракции кровяного сгустка,
б) нарушение адгезии и агрегации тромбоцитов,
в) удлинение времени свертывания крови,
г) тромбирование и повреждение сосудистой стенки иммунными комплексами,
д) повышенный фибринолиз.
Эталон ответа а
21. При геморрагическом микротромбоваскулите применяют диету ( указать правильный ответ):
а) гипоаллергенную,
б) стол 10,
в) стол 5,
г) стол 1,
д) стол 7
Эталон ответа в
22. Основой терапии геморрагического микротромбоваскулита является (выбрать правильный ответ):
а) нестероидные противовоспалительные препараты,
б) антибиотики,
в) гепарин,
г) антигистаминные препараты,
д) викасол.
Эталон ответа в
23. Показаниями для назначения антибиотиков при геморрагическом микротромбоваскулите являются ( выбрать правильный ответ):
а) почечный синдром,
б) суставной синдром
в) обострение очагов хронической инфекции,
г) антибиотики назначают всем больным с ГМТВ,
д) тяжелая форма заболевания.
Эталон ответа в
24.Длительность диспансерного наблюдения при рецидиве геморрагического микротромбоваскулита составляет (выбрать правильный ответ):
а) до выздоровления,
б) в течение года,
в) в течение 5 лет,
г) с учета не снимать,
д) в течение 6 мес
Эталон ответа в
25. Нижняя граница нормы гемоглобина для детей до 5 лет составляет (выбрать правильный ответ):
а) 90 г/л,
б) 100 г/л,
в) 115 г/л,
г) 120 г/л,
д) 110 г/л
Эталон ответа д
26. Нижняя граница нормы гемоглобина для детей страрше 5 лет составляет (выбрать правильный ответ) :
а) 100 г/л,
б) 110 г/л,
в) 115 г/л,
г) 120 г/л,
д) 90 г/л
Эталон ответа г
27. Для анемии легкой степени тяжести уровень гемоглобина составляет (выбрать правильный ответ):
а) 109-90 г/л,
б) 110-115 г/л,
в) 82-66 г/л,
г) менее 75 г/л,
д) менее 70 г/л
Эталон ответа а
28. Для анемии средней степени тяжести число эритроцитов равно (выбрать правильный ответ):
а) менее 2,5 млн.
б) 2,5-3,4 млн.,
в) 3,7-3,9 млн.,
г) менее 2-х млн.,
д) менее 4,0 млн.
Эталон ответа б
29. При железодефицитной анемии цветной показатель составляет (выбрать правильный ответ) :
а) менее 1,0,
б) 0,9-1,0,
в) 1,0-1,2,
г) менее 0,8,
д) 1,2-1,5.
Эталон ответа г
30. Показанием для парентерального применения железа являются (выбрать правильный ответ):
а) заболевание ЖКТ,
б) заболевание ССС,
в) гипотрофия,
г) гипопротеинемия,
д) перинатальная энцефалопатия.
Эталон ответа а
31. Суточная доза элементарного железа для лечения железодефицитной анемии составляет ( выбрать правильный ответ):
а) 1-2 мг/кг,
б) 3-5 мг/кг,
в) 10-15 мг/кг,
г) 0,5-1 мг/кг.
д) 5-8 мг/кг.
Эталон ответа д
32. Доза элементарного железа для лечения недоношенных детей составляет в сутки ( выбрать правильный ответ):
а) 6-8 мг/кг,
б) 1-2 мг/кг,
в) 9-13 мг/кг,
г) 3-5 мг/кг,
д) 15-17 мг/кг.
Эталон ответа а
33. Критерием эффективности лечения железодефицитной анемии является увеличение ( выбрать правильный ответ):
а) гемоглобина на 10 г/л в неделю,
б) ретикулоцитов на 5-й день лечения,
в) гемоглобина на 2 г/л в неделю,
г) ретикулоцитов через 20 дней до 5%,
д) гемоглобина на 5 г/л в неделю.
Эталон ответа а
34. Полное восстановление запасов железа в организме происходит через (выбрать правильный ответ):
а) 1 месяц от начала лечения,
б) 1-1,5 месяца,
в) 1,5-2 месяца,
г) 3-4 месяца,
д) 5-6 месяцев.
Эталон ответа г
35. Основное звено патогенеза идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (один правильный ответ):
а) иммунопатологический процесс
б) недостаточное поступление витамина в12 с пищей
в) нарушение ферментных структур мембраны эритроцита
Эталон ответа а
36. При наследственном сфероцитозе разрушение эритроцитов происходит в (один правильный ответ):
а) сосудистом русле
б) селезенке
в) костном мозге
г) тимусе
Эталон ответа б
37. Противосвертывающая система при ДВС-синдроме изменяется (указать правильный ответ):
а) развивается дефицит антитромбина III,
б) повышается уровень антитромбина III,
в) снижается тканевой тромбопластин,
г) повышается уровень антитромбина IV,
д) активируется плазминоген
Эталон ответа а
38. Тяжесть ДВС-синдрома зависит от ( выбрать правильный ответ):
а) нарушения микроциркуляции в органах и степени их дисфункции,
б) от степени изменения показателей воспаления,
в) степени нарушений эритропоэза,
г) степени нарушения лейкопоэза,
д) степени гипопротеинемии и диспротеинемии
Эталон ответа а
39. Для гемокоагуляционного шока 1-й ст. не характерно( указать этот симптом ):
а) цианоз,
б) похолодание конечностей,
в) децентрализация кровообращения,
г)мраморность кожи,
д) олигурия
Эталон ответа в
40. Для гемокоагуляционного шока 2-й степени не характерно ( указать этот ответ):
а) централизация кровообращения,
б) снижение АД,
в) анурия,
г) коллапс,
д) цианоз
Эталон ответа а
41. Для шокового легкого при ДВС-синдроме не характерно (указать этот ответ):
а) одышка, цианоз,
б) снижение РСО2,
в) снижение СО2,
г) интерстициальный отек, инфаркты легкого,
д) развитие дистресс-синдрома.
Эталон ответа в
42. Для острой почечной недостаточности при ДВС-синдроме не характерно (указать этот ответ):
а) олигурия, анурия,
б) альбуминурия, гематурия,
в) повышение уровня мочевины, креатинина,
г) отсутствие гипоизостенурии,
д) изменение КОС
Эталон ответа г
43. При ДВС-синдроме ПДФ (выбрать правильный ответ):
а) повышается во 2-й и 3-й фазах ДВС,
б) повышается только во 2-й фазе ДВС,
в) повышается только в 3-й фазе ДВС,
г) повышается только в 1-й фазе ДВС,
д) изменение ПДФ зависит от степени тяжести ДВС
Эталон ответа в
44. Этаноловый и протаминсульфатный тесты при ДВС-синдроме (выбрать правильный ответ):
а) положительные во всех фазах ДВС,
б) положительные только в 1-й фазе ДВС,
в) положительные только во 2-й фазе ДВС,
г) положительные только в 1-й и 2-й фазе ДВС,
д) положительные только в 3-й фазе ДВС.
Эталон ответа г
45. Общим для всех гемолитических анемий является ( выбрать правильный ответ) :
а) уменьшение продолжительности жизни эритроцитов,
б) дефицит Г-6-ФД эритроцитов,
в) положительный тест Кумбса,
г) обнаружение желчных пигментов в моче,
д) снижение осмотической резистентности эритроцитов
Эталон ответа а
46. Для анемии Минковского-Шоффара характерен следующий тип наследования ( выбрать правильный ответ):
а) аутосомно-доминантный,
б) аутосомно-рецессивный,
в) оба родителя здоровы,
г) доминантно-рецессивный,
д) сцепленный с Х-хромосомой.
Эталон ответа а
47. Осмотическая резистентность при анемии Минковского-Шоффара изменяется ( выбрать правильный ответ):
а) повышается и минимальная и максимальная,
б) снижается и минимальная и максимальная,
в) минимальная снижена, максимальная повышена,
г) минимальная повышена, максимальная снижена
д) минимальная повышена , максимальная не изменена
Эталон ответа в
48. Эффект от спленэктомии при анемии Минковского-Шоффара основан на (указать правильный ответ):
а) устранении дефекта мембраны эритроцита,
б) удлинении времени циркуляции эритроцита, уменьшении гемолиза,
в) устранении внутрисосудистого гемолиза,
г) прекращении образования аномальных эритроцитов,
д) повышении содержания Г-6-ФД эритроцитов.
Эталон ответа б
49. Эндоваскулярная окклюзия селезеночной артерии при наследственном микросфероцитозе показана детям (один правильный ответ):
а) раннего возраста
б) подросткам
Эталон ответа а
50. Для купирования криза аутоиммуной гемолитической анемии применяют (указать правильный ответ):
а) тромбовзвесь,
б) стероиды,
в) свежезамороженную плазму,
г) нестероидные противовоспалительные препараты
д) большие дозы витамина Е
Эталон ответа б
51. К группе гемоглобинопатий относят ( выбрать правильный ответ):
а) талассемию,
б) анемию Минковского-Шоффара,
в) эритроцитарные ферментопатии,
г) синдром Гассера,
д) анемии сопровождающиеся гемоглобинурией.
Эталон ответа а
52. Для гемоглобинопатий характерно( выбрать правильный ответ):
а) гипохромия при нормальном уровне сывороточном железе,
б) нормохромия при нормальном уровне сывороточного железа,
в) гипохромия при сниженном уровне сывороточного железа,
г) нормохромия при сниженном уровне сывороточного железа,
д) нормохромия при повышенном уровне сывороточного железа.
Эталон ответа а
53. Для лечения талассемии применяют ( выбрать правильный ответ):
а) ферроплекс,
б) витамин В12,
в) десферал,
г) витамин В6, глюкокортикоиды,
д) плазмоферез.
Эталон ответа в
54. В коагулограмме при геморрагическом микротромбоваскулите наблюдают (один правильный ответ):
а) гиперкоагуляционный сдвиг
б) гипокоагуляционный сдвиг
в) повышение фибринолитической активности
г) отсутствие ретракции кровяного сгустка
Эталон ответа а
55. В основе пролиферативного синдрома лейкоза лежит (один правильный ответ):
а) лейкемоидная инфильтрация органа бластными клетками
б) иммунопатологическое воспаление
в) реактивное увеличение
Эталон ответа а
56. Продолжительность II этапа профилактического курса лечения железодефицитной анемии зависит от (один правильный ответ):
а) длительности заболевания
б) причины развития заболевания
в) степени тяжести анемии
Эталон ответа в
57. В основе патогенеза наследственного микросфероцитоза лежит дефект (один правильный ответ):
а) липидной части мембраны эритроцита
б) белковой части мембраны эритроцита
в) структуры цепей глобина
Эталон ответа б
58. Длительность основного курса – I этапа купирующей ферротерапии пероральными препаратами железа в среднем составляет (один правильный ответ):
а) 3 - 4 недели
б) 6 - 10 недель
в) 12 - 24 недели
Эталон ответа б
59. Показаниями к проведению гемокомпонентной терапии является снижение уровня гемоглобина менее (один правильный ответ):
А) 110 г/л
Б) 70 г/л
В) 50 г/л
Эталон ответа б
60. Гемограмма в период развернутых клинических проявлений лейкоза характеризуется (один правильный ответ):
а) анемией, тромбоцитопенией, лимфоцитозом
б) анемией с выраженным ретикулоцитозом
в) анемией, тромбоцитозом, лимфопенией
г) анемией, эозинофилией, лейкопенией
д) характерные изменения отсутствуют
Эталон ответа а
61. Морфологическая картина эритроцитов при наследственном микросфероцитозе характеризуется наличием (один правильный ответ):
а) микросфероцитов
б) мишеневидных эритроцитов
в) шизоцитов
Эталон ответа а
62. К какой группe заболеваний относятся лейкозы (один правильный ответ):
а) гемобластозов
б) геморрагических диатезов
в) диффузных заболеваний соединительной ткани
г) инфекционно-аллергических заболеваний
д) наследственных заболеваний
Эталон ответа а
63. Феномен лейкемического зияния при лейкозе характеризуется (один правильный ответ):
а) увеличением числа лейкоцитов
б) сдвигом лейкоцитарной формулы влево
в) отсутствием в крови лимфоцитов
г) отсутствием промежуточных форм между бластами и гранулоцитами
Эталон ответа г
Гастроэнтерология
1. Какие заболевания предрасполагают к развитию холепатии (один правильный ответ):
а) заболевания 12- перстной кишки
б) хронический тонзиллит
в) гастрит
г)пневмония
Эталон ответа а
2.Тяжесть гастрита В оценивается по (указать правильный ответ):
а) выраженности болевого и интоксикационного синдромов,
б) выраженности нарушений кислотообразующей функции,
в) степени изменений в анализах крови и протеинограмме,
г) по степени гистологических изменений в слизистой желудка,
д) распространенности процесса по данным ФГДС
Эталон ответа г
3. Пилорический хеликобактериоз возможен в следующих вариантах (указать неправильный ответ):
а) острый гастрит,
б) латентный хеликобактериоз,
в) подострый гастродуоденит
г) хронический гастродуоденит
Эталон ответа в
4. Клиника хронического гастрита зависит от( указать неправильный ответ):
а) фазы заболевания,
б) характера морфологических изменений,
в) желудочной секреции,
г) наличия и выраженности рефлюксов,
д) возраста, пола
Эталон ответа д
5. Характерными клиническими симптомами для острого холецистита являются (указать правильный ответ:
а) боли в животе, жидкий стул, метеоризм
б) боли в правом подреберье, симптомы токсикоза, тошнота
в) боли в эпигастрии, тошнота, изжога
г) опоясывающие боли, повторная рвота
Эталон ответа б
6. Для диагностики хеликобактерий применяют (указать неправильный ответ):
а) уреазный тест,
б) определение щелочной фосфатазы в крови,
в) серологическое исследование,
г) выявление бактерий в слизистой при гистологическом исследовании,
д) иммунологические исследования
Эталон ответа б
7. Пептическую язву от эрозии отличает (указать правильный ответ):
а) большие размеры,
б) разрушение мышечной пластинки,
в) разрушение подслизистого слоя,
г) выраженная инфильтрация тканей лимфоцитами,
д) выраженная инфильтрация тканей нейтрофилами
Эталон ответа б
8.Лабораторным показателем острого неосложненного холецистита является (указать правильный ответ):
а) лейкоцитоз
б) гипогликемия
в) глюкозурия
г) гипербилирубинемия
Эталон ответа а
9. Риск развития язвенной болезни 12-перстной кишки увеличивается при наличии гастрита ( указать правильный ответ):
а) антрального,
б) пангастрита,
в) фундального,
г) атрофического,
д) лимфоцитарного
Эталон ответа а
10. К факторам агрессии в желудке относят (указать неправильный ответ): а) лизосомальные ферменты,
б) биогенные амины
в) желчные кислоты
г) антитела против обкладочных клеток ,
д) пепсины
Эталон ответа г
11. Главная задача при лечении язвенной болезни (указать правильный ответ): а) ликвидация болевого синдрома,
б) ликвидация диспептических проявлений,
в) ускорение заживления язвенного дефекта,
г) заживление язвенного дефекта,
д) уменьшение числа рецидивов
Эталон ответа д
12. Антацидным действием обладают (указать неправильный ответ):
а) гидроокись алюминия,
б) викалин,
в) абомин,
г) циметидин,
д) ранитидин.
Эталон ответа в
13. Первый признак холецистита у детей (Указать правильный ответ):
А) повышение температуры
Б) появление рвоты
В) боли в правом подреберье
Г) расстройство стула
Д) тяжесть в эпигастральной области
Эталон ответа в
14. Болевой синдром при ДЖВП по гипотоническому типу характеризуется (указать правильный ответ):
а) постоянными распирающими болями в правом подреберье
б) приступообразными кратковременными болями в правом подреберье
в) болями после еды в верхней половине живота
Эталон ответа а
15. Наиболее частый путь проникновения инфекции при хроническом холецистите (укажите правильный ответ):
а) гематогенный
б) восходящий
в) лимфогенный
г) контактный
д) нисходящий
Эталон ответа б
16. К пузырным симптомам относят симптомы ( указать неправильный ответ):
а) Ортнера,
б) Мейо-Робсона,
в) Лепине,
г) Йоноша,
д) Кера
Эталон ответа б
17. Характерным признаком болевого синдрома при язвенной болезни является (укажите правильный ответ):
а) постоянный характер
б) мойнигановский ритм
в) беспорядочное появление боли
Эталон ответа б
18. Выявление при УЗИ толщины стенки желчного пузыря до 5-6 мм и осадка значительной гетерогенности является признаком ( указать правильный ответ):
а) гиперкинетической ДЖВП,
б) гипокинетической ДЖВП,
в) дискринии, холепсамуса,
г) хронического холецистохолангита,
д) эти данные диагностического значения не имеют.
Эталон ответа г
19. Наиболее информативным методом исследования при заболеваниях желудка является (укажите правильный ответ):
А) внутрижелудочковаяpН- метрия
Б) рентгенография желудка
В) эндоскопия желудка
Эталон ответа в
20. Язвенный дефект у детей наиболее часто локализуется (укажите правильный ответ):
а) на большой кривизне желудка
б) на малой кривизне желудка
в) в антральном отделе желудка
г) в луковице 12-ти перстной кишки
д) в постбульбарном отделе
Эталон ответа г
21. Основным методом диагностики желчекаменной болезни у детей является (один правильный ответ):
а) биохимическое исследование желчи
б) холецистография
в) узи желчного пузыря
г) гепатобилисцинтиграфия
Эталон ответа в
22. Средства, усиливающие сокращение желчного пузыря (один правильный ответ):
а) холецистокинины, гастрин
б) глюкагон, кальцитонин
в) гормоны гипофиза
Эталон ответа а
23. Укажите характерную локализацию болей при гастродуодените (один правильный ответ):
а) эпигастрий
б) правое подреберье
в) около пупка
г) пилородуоденальная зона
Эалон ответа г
24. Болевой синдром при гипертоническом типе ДЖВП характеризуется (один правильный ответ):
а) опоясывающими болями
б) кратковременными, колющими болями в правом подреберье
в) поздними болями в верхней половине живота
г) постоянными, распирающими болями в правом подреберье
Эталон ответа б
25. Основной причиной, приводящей к развитию острого холецистита является (один правильный ответ):
а) инфекция
б) дуоденальный рефлюкс
в) пищевая аллергия
г) вегетативные дисфункции
Эталон ответа а
26. Утолщение стенки желчного пузыря более 5-6 мм является признаком (один правильный ответ):
а) гипертонической ДЖВП
б) гипотонической ДЖВП
в) хронического холецистохолангита
г) нормотонической дискенезии ЖВП
Эталон ответов в
27. Для хронического гастрита с повышенной кислотностью характерно (один правильный ответ):
а) преобладание болевого синдрома над диспептическим
б) склонность к поносам
в) болезненность в эпигастральной области
Эталон ответа а
28. При хроническом гастрите боли в животе (один правильный ответ):
а) ночные
б) поздние
в) ночные и поздние
г) ранние
д) ранние и поздние
е) зависят от локализации гастрита
Эталон ответа е
29. Гастрит, ассоциированный с helicobacter pylori, относится к:
а) аутоиммунному (тип А)
б) бактериально-обусловленному (тип В)
в) смешанному (тип А и В)
г) химико-токсически индуцированному (тип С)
д) лимфоцитарному
Эталон ответа б
30. Методом диагностики желудочно-дуоденального кровотечения является:
а) рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с барием
б) обзорный снимок брюшной полости
в) УЗИ брюшной полости
г) эзофагогастродуоденоскопия
д) колоноскопия
Эталон ответа г
31. Больные целиакией не переносят:
а) моносахара
б) микроэлементы
в) витамины
г) глютен
Эталон ответа г
32. В биоптате слизистой оболочки тонкой кишки при целиакии обнаруживается:
а) атрофия слизистой оболочки
б) лимфоангиэктазии
в) гиперплазия слизистой оболочки
Эталон ответа а
33. Быстро вырабатывается устойчивость пилорического хеликобактера к препарату:
а) де-Нол
б) фосфалюгель
в) амоксициллин
г) трихопол
д) фуразолидон
Эталон ответа г
34. При впервые выявленных гастрите и язвенной болезни 12-перстной кишки, ассоциированных с пилорическим хеликобактериозом, рекомендуется:
а) монотерапия
б) двойная терапия
в) тройная терапия
г) квадротерапия
Эталон ответа в
35. При частом рецидивировании язвенной болезни 12-перстной кишки рекомендуется:
а) монотерапия
б) двойная терапия
в) тройная терапия
г) квадротерапия
Эталон ответа г
Нефрология
1. Пиелонефрит у детей вызывается ( указать неправильный ответ):
а) эшерихиями,
б) протеем
в) клебсиеллой,
г) L-формами бактерий,
д) хеликобактериями.
Эталон ответа д
2. Для диагностики пиелонефрита применяют следующие методы исследования ( указать неправильный ответ):
а) общий анализ мочи,
б) анализ мочи по Аддису-Каковскому,
в) определение степени бактериурии,
г) исследование морфологии мочевого осадка,
д) определение суточного белка в моче
Эталон ответа д
3. Для выявления степени активности воспаления при пиелонефрите используют ( указать неправильный ответ):
а) общий анализ крови
б) протеинограмму,
в) определение аммиака и титруемых кислот в моче,
г) НБТ-тест,
д) определение СРБ, сиаловых кислот.
Эталон ответа в
4. Бактериурия ниже 100000 микробных тел в 1 мл мочи свидетельствует о (указать правильный ответ):
а) низкой активности воспаления в почках,
б) отсутствии пиелонефрита,
в) о полноценном иммунном ответе организма,
г) о наличии латентного пиелонефрита,
д) хроническом течении заболевания.
Эталон ответа б
5. Цистография позволяет выявить ( указать неправильный ответ):
а) нейрогенный мочевой пузырь,
б) инфравезикальную обструкцию,
в) пузырно-мочеточниковый рефлюкс,
г) нарушение выделительной функции почек,
д) остаточную мочу.
Эталон ответа г
6. Экскреторная урография позволяет выявить ( указать неправильный ответ):
а) нарушение выделительной функции почек,
б) деформации чашечно-лоханочной системы,
в) уменьшение размеров почки,
г) расширение или сужение мочеточников,
д) активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Эталон ответа д
7. Общая продолжительность антибактериальной терапии острого пиелонефрита составляет ( указать правильный ответ):
а) 10-14 дней,
б) 14-30 дней,
в) 1-3 месяца,
г) 3-4 месяца,
д) 4-6 месяцев
Эталон ответа д
8. Общая продолжительность антибактериальной терапии хронического пиелонефрита составляет ( указать правильный ответ):
а) 14-30 дней,
б) 1-2 месяца,
в) 3-4 месяца,
г) 4-6 месяцев,
д) 9-12 месяцев.
Эталон ответа д
9. Показанием к отмене гепарина при остром гломерулонефрите с нефритическим вариантом являются (один правильный ответ):
а) уменьшение макрогематурии
б) время свертывания крови по ли-уайту 3 минуты
в) время свертывания крови по ли-уайту 15-18 минут
г) появление синяков на местах уколов
Эталон ответов в
10. Главными проявлениями нефротического варианта гломерулонефрита являются (указать неправильный ответ):
а) распространенные отеки,
б) олигурия,
в) нормальное АД,
г) гематурия,
д) высокая плотность мочи
Эталон ответа г
11. Главными проявлениями нефритического варианта острого гломерулонефрита являются (указать неправильный ответ):
а) распространенные отеки,
б) повышение АД,
в) гематурия,
г) протеинурия до 1 г/л в сутки,
д) диспротеинемия
Эталон ответа а
12. Биохимическое исследование крови при нефритическом варианте гломерулонефрита выявляет ( указать неправильный ответ):
а) незначительную гипопротеинемию,
б) увеличение гаммаглобулинов,
в) гиперхолестеринемию,
г) гипокомплементемию,
д) положительный С- реактивный белок
Эталон ответа в
13. При пиелонефрите выявляется изменение (один правильный ответ):
а) клубочка
б) канальцев, чашечно- лоханочной системы, интерстиция
в) интерстициальной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов
г) слизистой оболочки мочевого пузыря
Эталон ответа б
14. Важным для постановки диагноза "смешанная форма гломерулонефрита" является выявление (указать правильный ответ):
а) макрогематурии,
б) массивной протеинурии,
в) диспротеинемии,
г) неселективной протеинурии,
д) гиперлипидемии
Эталон ответа г
15. Для нефротического варианта гломерулонефрита характерна протеинурия ( указать правильный ответ):
а) до 0,3 г/л,
б) до 1 г/л,
в) 1-2 г/л,
г) 3 г/л и более,
д) 0,3-0,6 г/л.
Эталон ответа г
16. К базисной терапии гломерулонефрита относят ( указать неправильный ответ):
а) антибиотики,
б) витамины,
в) стероиды,
г) диетотерапию,
д) антигистаминные препараты.
Эталон ответа в
17. При остром постстрептококковом гломерулонефрите стартовым антибактериальным препаратом должен быть ( указать правильный ответ):
а) пенициллин,
б ) гентамицин,
в) бисептол,
г) цефазолин,
д) неомицин
Эталон ответа а
18. Общая продолжительность антибактериальной терапии при гломерулонефрите составляет ( указать правильный ответ):
а) 7-10 дней,
б) 10-14 дней,
в) 14-30 дней,
г) 30-40 дней,
д) курс лечения индивидуальный
Эталон ответа г
19. острый постстрептококковый гломерулонфрит чаще развивается (один правильный ответ):
а) на 1 году жизни
б) с 1 года до 2 лет
в) с 6 до 12 лет
Эталон ответа в
20. Олигурией у детей раннего возраста считают диурез менее (указать правильный ответ):
а) 30 мл/м2/сутки,
б) 60 мл/м2/сутки,
в) 90 мл/м2/сутки,
г) 180 мл/м2/сутки,
д) 250 мл/м2/сутки
Эталон ответа г
21. Под анурией у детей раннего возраста понимают диурез менее (указать правильный ответ):
а) 30 мл/м2/сутки,
б) 60 мл/м2/сутки
в) 90 мл/м2/сутки
г) 180 мл/м2/сутки,
д) 250 мл/м2/сутки
Эталон ответа б
22. Основой лечения острой почечной недостаточности в начальном периоде является ( указать правильный ответ):
а) назначение фуросемида,
б) назначение гипотиазида,
в) ограничение введения жидкости,
г) введение преднизолона,
д) ликвидация причины, вызвавшей ОПН (гиповолемия, гипопротеинемия и др.)
Эталон ответа д
23. Для увеличения почечного кровотока при острой почечной недостаточности назначают ( указать правильный ответ):
а) фуросемид,
б) допамин,
в) дроперидол,
г) трентал,
д) пирацетам
Эталон ответа д
24. Показаниями для проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является уровень мочевины в крови более ( указать правильный ответ):
а) 6 ммоль/л,
б) 10 ммоль/л,
в) 15 ммоль/л,
г) 24 ммоль/л,
д) 30 ммоль/л.
Эталон ответа г
25. При смешанной форме хронического гломерулонефрита патогномоничным является (один правильный ответ):
а) протеинурия неселективная
б) гематурия
в) лейкоцитурия
г) цилиндурия
Эталон ответа а
26. Укажите, какая диета используется при гиперуратурии (один правильный ответ):
а) капустно-картофельная
б) мясо-молочная
в) бессолевая
г) молочно-фруктово-ягодная
Эталон ответа г
27. Абактериальная лейкоцитурия в начале острого гломерулонефрита может наблюдаться при (один правильный ответ):
а) при нефритическом варианте
б) при нефротическом варианте
в) при нефротическом варианте с гипертонией и гематурией
г) всех вариантах
Эталон ответа г
28. Гематурическая форма хронического гломерулонефрита чаще развивается в возрасте (один правильный ответ):
а) грудном
б) после 6-7 лет
в) в старшем школьном возрасте
г) в любом возрасте
Эталон ответа б
29. Применение цитостатиков в терапии хронического гломерулонефрита нефротической формы показано при (один правильный ответ):
а) первом рецидиве заболевания
б) высоком холестерине
в) стойкой протеинурии
г) выраженной азотемии
Эталон ответа в
30. Для начала гломерулонефрита наиболее характерно (один правильный ответ):
а) температурная реакция
б) абдоминальный синдром
в) олигурия
г) катаральные явления
Эталон ответа в
31. При высокой активности пиелонефрита показана (один правильный ответ):
а) урография
б) цистография
в) узи почек
г) ангиография
Эталон ответа в
32. Гиперлипидемия характерна для (один правильный ответ):
а) гломерулонефрита с нефротическим синдромом
б) гломерулонефрита (гематурическая форма)
в) пиелонефрита
г) тубулопатии
Эталон ответа а
33. О хронизации процесса можно говорить при активности пиелонефрита:
а) более 3 мес.
б) более 6 мес.
в) более 1 года
Эталон ответа б
34. Преренальная острая почечная недостаточность является:
а) органической
б) функциональной
Эталон ответа б
35. При гемолитико-уремическом синдроме развивается острая почечная недостаточность:
а) преренальная
б) ренальная
в) обструктивная
Эталон ответа б
36. Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:
а) пиелонефрит
б) гломерулонефрит
в) гемолитико-уремический синдром
г) отравление
Эталон ответа в
37. Олигурией называется снижение диуреза от суточных возрастных величин:
а) на 1/3
б) на 2/3
Эталон ответа б
38. Переход функциональной острой почечной недостаточности в органическую:
а) невозможен
б) возможен
Эталон ответа б
39. Преднизолон применяется при:
а) нефротической форме хронического гломерулонефрита
б) гематурической форме хронического гломерулонефрита
Эталон ответа а
40. При болезни де Тони-Дебре-Фанкони имеется:
а) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев
б) нарушенное кишечное всасывание
в) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону
г) незрелость ферментов печени
Эталон ответа а.
41. Показатели клубочковой фильтрации, характерные для ХПН:
а) ниже 80 мл/мин.
б) ниже 50 мл/мин.
в) ниже 20 мл/мин.
Эталон ответа в.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 79; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!