Приуроченной ко Дню космонавтики.
Ф.И.О. автора (полностью)________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата рождения, возраст (полных лет) автора работы_______________________________________________________________________
Название работы______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
Номинация, тема (техника исполнения)___________________________________________
_____________________________________________________________________________Телефон автора работы_________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя (полностью)___________________________________________________________________
Направляющая организация (если такая есть) название полностью_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата заполнения заявки_______________________________________________________________________
Подпись заявителя____________________________________________________________________
Я согласен на обработку и хранение персональных данных, указанных в данной анкете.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю согласие муниципальному учреждению культуры ЗАТО город Заозерск «Центр культуры и библиотечного обслуживания» расположенному по адресу: 184310 г. Заозерск, Мурманская область, ул. Ленинского Комсомола, д.16, на обработку предоставленных мной персональных данных и использования их для обеспечения моего участия городской выставке рисунков и поделок «Голубая планета», в рамках Дня Защиты земли, приуроченной ко Дню космонавтики.
С правилами хранения и утилизации работ ознакомлен (а), обязуюсь забрать по окончании работы выставки в течение 3-х рабочих дней.
«____»____________2020года ____________ Расшифровка_________________
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 44; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!