СРЕДСТВА, ФОРМЫ, МЕТОДЫ ЛФК ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ.
Оглавление
Бронхиальная астма . ЛФК при БА. 1
Задачи ЛФК при бронхиальной астме. 2
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛФК. 2
СРЕДСТВА, ФОРМЫ, МЕТОДЫ ЛФК ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ. 2
Физические упражнения.. 2
Массаж. 3
Методика массажа.. 3
Естественные факторы природы. 4
СХЕМА ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА. 6
Исходные положения на занятиях. 7
Роль психотерапии в лечении бронхиальной астмы. 8
Дышим правильно.. 9
Как снять приступ?. 9
Дыхательные упражнения. 9
Профилактика бронхиальной астмы. 10
Бронхиальная астма . ЛФК при БА.
Физические упражнения способствуют предупреждению ряда осложнений, которые могут развиться в легких и в плевральной полости (эмфизема), и вторичных деформаций грудной клетки. Существенным результатом трофического воздействия физических упражнений становится восстановление эластичности и подвижности легкого. Улучшение оксигенации крови при выполнении дыхательных упражнений улучшает обменные процессы в органах и тканях.
При любом заболевании органов дыхания, вызывающем расстройства дыхательной функции, и при бронхиальной астме в том числе, в порядке приспособления формируются самопроизвольные компенсации. При сочетании с различными условными раздражителями они могут закрепляться. В ранний период заболевания, применяя упражнения с произвольно редким и глубоким дыханием, удается быстрее сформировать рациональную компенсацию. Более совершенные компенсации при сформировавшихся необратимых изменениях (эмфизема) обеспечиваются с помощью упражнений, акцентирующих отдельные фазы дыхания, обеспечивающих тренировку диафрагмального дыхания, укрепление дыхательной мускулатуры и увеличение подвижности грудной клетки. При выполнении физических упражнений мобилизуются вспомогательные механизмы кровообращения, повышается утилизация кислорода тканями. Это способствует борьбе с гипоксией. Физические упражнения содействуют выведению отделяемого гиперсекретирующих бронхов из воздухоносных путей. Физические упражнения могут способствовать нормализации нарушенной дыхательной функции. В основе механизма нормализации лежит перестройка патологически измененной регуляции функции органов внешнего дыхания. Восстанавливающийся при регенерации концевой аппарат интерорецепторов создает предпосылки для нормализации рефлекторной регуляции дыхания. Путем произвольного управления всеми доступными компонентами дыхательного акта достигаются полное равномерное дыхание, должное соотношение вдоха и выдоха и акцент на выдохе, необходима глубина (уровень) дыхания, полноценное расправление и равномерная вентиляция легких. Постепенно формируется произвольно управляемый полноценный двигательный акт, закрепляющийся в процессе систематической тренировки по механизму образования условных рефлексов. Нормализация газообмена при этом происходит в результате воздействия не только на внешнее, но и на тканевое дыхание (повышение окислительных процессов на периферии и коэффициента утилизации кислорода под влиянием физических упражнений). Кроме того, при бронхиальной астме страдают и многие другие системы организма, в первую очередь сердечно - сосудистая. Физические упражнения оказывают нормализующее влияние на кровообращение. Они положительно воздействуют на динамику нервных процессов в коре больших полушарий головного мозга и на адаптацию организма к различным физическим нагрузкам.
|
|
|
|
|
|
Следовательно, задачами ЛФК при бронхиальной астме являются:
1. Нормализация механизма дыхательного акта.
2. Увеличение силы дыхательной мускулатуры и подвижности грудной клетки
3. Повышение устойчивости организма к воздействию внешней среды.
4. Повышение психологической устойчивости больного.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛФК.
|
|
|
1. Общие противопоказания для проведения ЛФК.
2. Дыхательная и сердечная недостаточность с декомпенсацией функций этих систем.
3. Астматический статус.
СРЕДСТВА, ФОРМЫ, МЕТОДЫ ЛФК ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ.
Физические упражнения.
Курс ЛФК имеет различную продолжительность и включает подготовительный и тренировочный периоды. Подготовительный период обычно продолжается 2-3 дня. Его задачи: исследовать состояние больного и его функциональные возможности, а также разучить больным специальные упражнения для восстановления механизма правильного дыхания. Занятия начинают и заканчивают легким массажем или самомассажем лица, плечевого пояса и грудной клетки. Используются дыхательные упражнения с удлиненным выдохом, упражнения с произношением различных звуков, тренировка диафрагмального дыхания, упражнения на расслабление мышц верхнего плечевого пояса и грудной клетки. Продолжительность занятия – 5-10 минут (в зависимости от состояния больного). Темп выполнения упражнений – медленный; количество повторений каждого упражнения – 3-5 раз. Тренировочный период длится 2-3 недели. Его задачи: нормализовать тонус центральной нервной системы (ликвидация застойного патологического очага), снизить общую напряженность, уменьшить спазм бронхов и бронхиол, улучшить вентиляцию легких, восстановить механизм полного дыхания с преимущественной тренировкой выдоха, укрепить мышцы, участвующие в акте дыхания, обучить больного управлению своим дыханием во время приступа. В межприступном периоде при лечении бронхиальной астмы используются разнообразные средства и формы ЛФК: утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, самостоятельные индивидуальные задания, тренировки с дыхательными тренажерами и на велоэргометрах, дозированная ходьба, плавание, лыжные прогулки, спортивные игры и.др. Активные мышечные усилия при выполнении упражнений (наклонов туловища и.т.д.) осуществляются на выдохе; после нескольких повторений упражнений больной должен расслабиться. Продолжительность занятия лечебной гимнастикой – 20 минут и более (1 раз в день). Темп выполнения упражнений – медленный или средний. Количество повторений каждого упражнений – 4-5 раз, но постепенно оно увеличивается до 8-10 раз. Исходное положение – лежа на спине с приподнятым головным концом кровати, сидя на стуле (подобрать удобную для больного позу с целью максимально возможного расслабления мышц); это способствует лучшей экскурсии грудной клетки, облегчает выдох.
|
|
|
В первые дни в занятия вводят упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов дистальных отделов конечностей в сочетании с дыхательными упражнениями. По мере улучшения состояния больного в занятия включают активные движения конечностями (средние и крупные мышечные группы и суставы), туловищем в сочетании с дыхательными упражнениями и паузами для пассивного отдыха и расслаблением мышц. Занятия дополняют ходьбой в пределах палаты, затем отделения. Во время ходьбы больной выполняет упражнения с предметами. Любое упражнение выполняют на выдохе (например, наклоны туловища, сгибание и разгибание рук); после нескольких повторений движения следует предоставить паузу для отдыха или предложить упражнения, направленные на расслабление мышечных групп.
Больным бронхиальной астмой противопоказаны упражнения, связанные с натуживанием и задержкой дыхания (более 5-7 с). Соотношение дыхательных и общетонизирующих упражнений должно быть равным 1:1, дыхательные упражнения не должны занимать более 40-50% общего времени процедуры. В подготовительном периоде обязательно строгое распределение нагрузки по частям процедуры лечебной гимнастики. После восстановления основных показателей функции внешнего дыхания в занятия включают общеразвивающие упражнения, способствующие тренировке экстракардиальных факторов кровообращения, повышению силы мышц спины, ног и рук. После 1-2 общеразвивающих упражнений должны следовать упражнения на расслабление мышц.
В период ремиссии включают также упражнения с небольшими отягощениями, дозированным сопротивлением, со снарядами и на снарядах в сочетании с дыхательными упражнениями. При наличии такой клинико-этиологической формы бронхиальной астмы, как астмы физического усилия (напряжения), противопоказаны все формы физической культуры, сопряженные с воздействием холодного воздуха на воздухоносные пути.
Массаж.
Одним из применяемых во всем мире методов немедикаментозной терапии, направленной на уменьшение этих симптомов, является массаж грудной клетки. Как неспецифический раздражитель он может использоваться по методикам местного и рефлекторного воздействия и включать в себя различные приемы, такие как перкуссия, вибрация, постуральный дренаж. Во время приступа целесообразно провести массаж грудной клетки, включая межреберные промежутки, массаж мышц живота и воротниковой зоны.
На ранних этапах развития бронхоспазма или как вспомогательное средство купирования приступа очень эффективны приемы точечного массажа. В межприступном периоде массаж биологически активных точек проводят 1 раз в день с превентивной целью. Кроме того, в межприступный период используют сегментарный и баночный массаж, самомассаж.
Методика массажа.
Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудиноключично - сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Проводят сильный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей). Положение на кушетке с приподнятым ножным концом. Продолжительность массажа 10–15 мин. Курс 15–20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на велосипеде. Массаж проводят до выполнения физических нагрузок.
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 89; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!