Первая помощь при отморожениях.
Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от наличия общего охлаждения организма, степени отморожения, возраста и сопутствующих заболеваний.
Применяемые при отморожении «старые методы» еще больше вредят организму!
Нельзя:
- растирать поражённые участки шерстяной тканью, снегом. Это приводит к раздражению, ссадинам, кровоподтекам, мокнущим ранам и нарывам (нарушится целостность клеток промерзших участков кожи).
- опускать обмороженную конечность в теплую воду – даже комнатной температуры. Это связано с тем, что промерзший слой быстро оттает, в нем возобновятся кровоснабжение и другие биологические процессы, но в более глубоких слоях промерзшей кожи более длительно сохраняется минусовая температура, и этот участок как бы «отрежет» оттаявший верхний слой от всего организма. Может произойти омертвение верхнего участка или всей конечности.
Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции.
Первое, что надо сделать при признаках отморожения — доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки.
Постепенно согревать сухим теплом (теплоизлучатели). Избегать резкого согревания отмороженной части тела.
На пораженную поверхность наложить специальную термоизолирующую повязку – вначале пораженный участок бинтуют, затем укутывают толстым слоем ваты, поверх которой необходимо наложить слой полиэтилена, клеенки; после чего пострадавший участок с повязкой заворачивается в шерстяную ткань (шарф, платок, одеяло).
|
|
|
Пострадавшему необходимо предложить выпить кофе или чай. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать скорую помощь.
При отморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.
При отморожении II—IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Образовавшиеся волдыри нельзя вскрывать! Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать верхнюю одежду и прочее. Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, по таблетке аспирина, анальгина.
Вопрос № 3. Гипотермия (переохлаждение). Причины,
|
|
|
Физиология, классификация, признаки, первая помощь.
Гипотермия заключается в общем переохлаждении тела, когда организм не в состоянии компенсировать потери тепла. Гипотермия более серьезна в плане последствий и опасности для жизни человека, когда он по тем или иным причинам подвергается длительному воздействию холодного воздуха или холодной воды.
Механизм развития переохлаждения за счет специфичности воздействия холода на весь организм аналогичен таковому при шоке: обескровливание органов периферии приведет к централизации кровообращения и истощению энергетических возможностей защитных механизмов организма.
При воздействии холода на организм происходит сужение кровеносных сосудов, близко расположенных к кожному покрову, и тёплая кровь устремляется вглубь тела. Таким образом, уменьшается выход тепла через кожу и поддерживается нормальная температура тела. Если данный механизм не в состоянии поддерживать постоянную температуру тела, у человека начинается озноб, в результате чего за счёт мышечной деятельности вырабатывается дополнительное количество тепла. Гипотермия происходит вследствие переохлаждения всего организма при нарушении процесса терморегуляции. При гипотермии температура тела падает ниже 35 градусов Цельсия. При этом возникает сердечная аритмия и в конечном итоге происходит остановка сердца (синкопе) и наступает смерть.
|
|
|
Причины гипотермии.
Гипотермия вызывается длительным воздействием низких температур, когда организм уже не в состоянии выполнять функцию терморегуляции. Такие факторы как температура и влажность окружающей среды, состояние кожного покрова (сухая или влажная кожа), сила ветра и длительность воздействия холода оказывают влияние на способность организма регулировать температуру тела, прежде чем наступит состояние гипотермии.
Некоторые люди подвержены большему риску гипотермии. К ним относятся:
- лица, проводящие долгое время на холоде;
- пожилые люди;
- маленькие дети;
- люди, имеющие проблемы со здоровьем;
- люди, у которых были состояния гипотермии в прошлом;
- люди с заболеваниями сердца или состояниями нарушения кровообращения.
Состояние гипотермии может наступить и при температуре выше точки замерзания. Это может случиться с пожилыми людьми, живущими в плохо отапливаемых помещениях, скудно питающихся и малоподвижных. Бездомные также относятся к группе риска.
|
|
|
Приём некоторых веществ вроде алкоголя и барбитуратов в состоянии нарушить нормальную реакцию организма на воздействие холода и вызвать гипотермию гораздо быстрее.
Заболевания и определённые состояния организма, например, инфекция, гипогликемия, инсульт или опухоль мозга также делают гипотермию более вероятной.
Различают три степени общего переохлаждения:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая.
Лёгкая степень: температура тела 32-34 °C. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны отморожения I—II степени.
Средняя степень: температура тела 29-32 °C, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I—IV степени.
Тяжёлая степень: температура тела ниже 31 °C. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения.
Признаки переохлаждения организма. Длительное воздействие на весь организм человека сухого мороза представляет меньшую опасность для жизни, чем воздействие холодной воды. Поэтому время развития осложнений и, соответственно, угрозы для жизни человека, попавшего в воду, будет различным.
| Температура воды | Возможная длительность выживания |
| Ниже 2° С | Менее 45 минут |
| 2-4 ° С | Менее 1,5 часа |
| 4-10° С | Менее 3 часов |
| 10-15° С | Менее 6 часов |
| 15-20° С | Менее 12 часов |
| Выше 20° С | Время неопределенное, зависит от усталости |
Однако внешние признаки и субъективные ощущения пострадавшего будут одинаковые:
- дрожь или озноб (могут отсутствовать на более поздних стадиях);
- потеря чувствительности конечностей (онемение);
- заторможенность;
- потеря координации движения;
- замешательство, необычная манера поведения;
- температура тела 35°С и ниже;
- на более поздних стадиях может иметь место потеря сознания;
- характерный внешний вид пострадавшего – он как бы «съеживается», стараясь сгруппироваться.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!