Как происходит решение споров со страховыми компаниями
Страховые споры; понятие, виды, особенности.
Система страхования призвана защитить финансовые интересы граждан путем предоставления компенсации при наступлении неблагоприятных событий. Однако в реальности, чтобы получить выплату, иногда приходится инициировать страховые споры между страхователем и страховщиком.
Страховые споры — что это
При взаимодействии страхователя и страховщика довольно часто возникают ситуации, когда одна из сторон не согласна с действиями другой. В этом случае она предъявляет свои претензии и начинает страховой спор.
ВАЖНО! Таким образом, страховым спором является конфликт интересов между сторонами, участвующими в страховых отношениях.
Классификация страховых споров
Чаще всего споры классифицируют в зависимости от произошедшей ситуации:
· задержка в осуществлении выплаты;
· страховая признала себя банкротом;
· размер компенсации был занижен;
· договор был расторгнут без весомых причин;
· отказ в выполнении обязательств;
· организация отказала в оформлении страхового случая;
· длительный период рассмотрения случая.
Понятия и виды
Понятие страховых споров относится к области страхового права. Урегулирование страховых споров представляет собой совокупность юридических мер, предпринимаемых для решения возникшей проблемы. Оптимальное развитие событий предполагает достижение договоренности между сторонами мирным путем в досудебном порядке. Однако договориться получается не всегда. В этом случае приходится прибегать к помощи суда.
|
|
|
Споры со страховыми фирмами можно разделить на следующие виды:
· Преддоговорные споры. Споры, которые могут возникать на этапе заключения соглашения между страхователем и страховщиком.
· Споры, основанные на выполнении условий договора.
· Споры, связанные с изменением условий, досрочным прекращением или расторжением контракта.
Споры могут возникать как по добровольному, так и по обязательному страхованию. Чаще всего причиной для них становятся отказы компании в осуществлении выплаты. Причем они могут носить объективный характер (несоблюдение договора, непредоставление полного пакета документов) или возникают по причине нежелания страховщика выполнять свои обязательства.
Когда они возникают?
Страховой спор возникает в случае несогласия одной стороны договорных отношений с действием другой.
Рассмотрим наиболее частые случаи
Отказ в компенсации
Произвести отказ в компенсации возможно только в том случае, если событие признано нестраховым. Чтобы разобраться, является оно таким или нет, следует внимательно читать условия договора, в них четко прописывается, за что страхователь может получить выплату, а за что – нет.
|
|
|
Также отказ можно получить в следующих ситуациях:
· задержка в уведомлении страховой о произошедшем событии;
· неуведомление компании об изменении вероятности риска;
· возникновение неблагоприятного события по вине страхователя.
Снижение размера выплаты
Такие споры со страховыми компаниями очень редко удается решить путем досудебного решения и они чаще всего передаются в суд. Это происходит по той причине, что несмотря на то, что факт повреждения или порчи объекта легко доказуем, денежная оценка данного события не так однозначна.
Затягивание сроков выплаты
В этом случае страхователь может претендовать на взыскание с организации штрафа за каждый день просрочки.
Практика судов со страховыми компаниями
Существующая практика показывает, что большинство ситуаций, связанных с несправедливо заниженной суммой выплаты или отказом ее осуществлять, а также с другими спорными моментами договоров страхования, решаются в пользу страхователя.
Для того, чтобы было вынесено положительное судебное решение, можно воспользоваться следующими советами, которые применяются в конкретных ситуациях:
|
|
|
· Отказ в компенсации по причине неуведомления компании об изменении рисков. Чтобы избежать подобной ситуации, необходимо сообщать о таких изменениях в письменной форме, с сохранением уведомления об отправке. В суде данный документ будет решающим.
· Отказ по причине вины клиента, повлекшей возникновение ущерба. В этом случае может помочь составленный сотрудниками правоохранительных органов акт, в котором отсутствует подобная запись. Если она все же есть, в нем необходимо сделать пометку о своем несогласии. Далее рекомендуется подать заявление о пересмотре обстоятельств происшествия.
· Отказ в результате нарушения периода уведомления. В такой ситуации необходимо доказать, что задержка была вызвана объективными причинами – болезнью, нахождением за границей и т. д.
Как происходит решение споров со страховыми компаниями
Решение споров с компанией может решаться в досудебном порядке или в суде. В любом случае необходимо правильно составить претензию и отправить ее страховщику. В случае более простых дел, чаще всего организации стараются решить вопрос без обращения в суд, поскольку судебный процесс обычно негативно влияет на репутацию компании.
|
|
|
Составить документ можно самостоятельно или с помощью юриста. В нем нужно обозначить:
· предмет договора страхования;
· какое происшествие, указанное в договоре, произошло;
· причины жалобы.
Лучше всего написать бумагу в 2 экземплярах, один из которых с пометкой страховой компании останется на руках. Если такую отметку поставить отказываются, лучше всего отправить претензию с уведомлением по почте.
Страховая компания должна ответить заявителю в течение 10 дней. Если ответ не был получен или снова пришел отказ, можно составлять иск в суд.
В нем, помимо информации из претензии, необходимо указать:
· название суда, куда подаются документы;
· личные данные истца;
· данные ответчика;
· какие нарушения прав были осуществлены;
· цена иска;
· какие досудебные действия предпринимались;
· список прилагаемых документов.
В иске следует просить взыскать с организации причитающуюся выплату, моральную компенсацию, штраф и пени. При положительном решении по делу, страховщик также обязан будет компенсировать издержки истца на юридические услуги.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 174; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!