Фестиваля, посвящённому 125-летию Константина Паустовского и Марины Цветаевой, «Тарусские Грозы - 2017»
| Сорокин Григорий Сергеевич | - индивидуальный предприниматель, председатель Оргкомитета; |
| Фёдоров Глеб Вячеславович | - куратор литературно – музыкального объединения «Творческое Восхождение» (г. Москва), заместитель председателя Оргкомитета; |
Приложение 2
Заявка
На участие в Фестивале, посвящённого 125-летию Константина Паустовского и Марины Цветаевой, «Тарусские Грозы - 2017»
1. Ф.И.О. участника (наименование коллектива) _________________________
2. Дата рождения (для индивидуальных участников) _____________________
3. Адрес (регистрации для индивидуальных участников, юридический адрес для коллективов, учреждений) ___________________________________________
4. Мероприятие фестиваля, в котором желаете принять участие____________
5. Программа (стихи, музыкальные произведения) ______________________
6. Контактные данные (электронная почта, телефон) _____________________
7. Согласие на обработку персональных данных
Я,___________________________________________________________________паспорт_серия______№_________выдан______________________________________________________________________________________________________
(когда и кем)
Проживающий (ая) по адресу: ________________________________________
настоящим даю свое согласие на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, соглашаясь, я действую по своей воле и в своих интересах.
Согласие дается мною для целей участия в Фестивале и распространяется на следующую информацию:
|
|
|
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Телефон
Адрес места жительства
Настоящее согласие представляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничений) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом федерального законодательства.
Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных данных отозвать заявку, предоставив письменное заявление.
Данное согласие действует с «____»_________ 20___г. до окончания проведения Фестиваля, посвящённого 125-летию Константина Паустовского и Марины Цветаевой, «Тарусские Грозы - 2017».
_______________________________________________________________
(ФИО, подпись лица, давшего согласие)
«_______»____________________ 20_____ г.
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 33; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!