Психотехніки в гештальттерапії
Лекція 7. Гештальттерапія
1. Основні принципи гештальттерапії
2. Психотерапевтичний процес в рамках гештальттерапії
3. Психотехніки в гештальттерапії
4. Психодрама Я. Морено
5. Критичний аналіз гештальттерапії
Література [1; 3; 6; 8; 12; 18; 22; 26; 27]
1. Основні принципи гештальттерапії
Одним з найбільш популярних напрямів сучасній психотерапії вважається гештальттерапія, яка багатьма авторами включається в гуманістичну психотерапію. Вона виникла з гештальтпсихології.
Слово гештальт може бути перекладене з німецької мови і як цілісний образ, і як конструкція, в такому широкому сенсі воно і розуміється.
Гештальтпсихологія, як і гештальттерапія, виходять з твердження, що психологія (і тим більше психотерапія) повинна займатися не окремими елементами особистості, ізольованими психічними процесами, чинниками психологічної дії, а розглядати їх в єдиному комплексі і взаємозв'язку.
У гештальттерапії знайшли своє віддзеркалення багато теоретичних підходів і практичні прийоми не тільки з гештальтпсихології, але і з психоаналізу, тілесної терапії, екзистенціальної терапії. Проте це не просто механічне з'єднання різних ідей і технічних прийомів, а достатньо струнка і обґрунтована система, яка по праву вважається самостійним напрямом психотерапії.
На Заході гештальттерапія виявилася найбільш поширеною серед непрофесійних психотерапевтів. Нею в достатньо короткі терміни опановують психологи, соціальні працівники, педагоги. Там вона має, мабуть, найбільш тісні зв'язки з системою соціальної роботи.
|
|
|
Автором гештальттерапії вважається Федерік (Фріц) Перлз (1893-1970). Спочатку він захопився психоаналізом, але, працюючи в госпіталі з пацієнтами, що перенесли черепно-мозкові травми і шокові стани, відчув потребу в дієвішій допомозі їм.
Гештальт в психології розглядається як функціональна структура, яка за властивих їй законах упорядковує різноманіття окремих явищ.
Гештальттерапія (від йому. Gestalt - образ, форма і therapeia - турбота, відхід, лікування) - це складний синтез психоаналізу, екзистенціальної психології, біхевіоризму (підкреслення очевидного в поведінці), психодрами (відредагування конфліктів) і дзен-буддизму (мінімум інтелектуалізації і фіксація на усвідомленні сьогодення).
Перлз відкинув класичний психоаналіз (хоча залишив багато його робочих елементів), вважаючи помилковими і неефективними фрейдівські «копання» в ранніх дитячих спогадах.
Основними поняттями гештальттерапії є відношення фігури і фону, усвідомлення потреб і зосередження на сьогоденні, протилежності, функції захисту і зрілість [10].
|
|
|
Перлз вважав, що на людину і її психологічні проблеми не стільки впливають минулі (і тим більше ранні дитячі спогади), скільки в першу чергу сьогодняшні і до певної міри очікувані події. Цей принцип роботи з сьогоденням, а не з минулим Перлз назвав «тут і тепер». (Треба сказати, що цей принцип так чи інакше присутній і в біхевіоризмі і навіть в деяких фрейдистських для поста школах психоаналізу.)
Тут і тепер
При проведенні роботи з клієнтом принцип «тут і тепер» нагадує психотерапевтові про важливість постійно повертати увагу клієнта до ситуації, що актуально переживається ним, настроюючись на майбутню роботу разом з психотерапевтом на рішення цієї ситуації, а не на відхід від неї в роздуми про минулому і майбутньому. Разом з цим принципом гештальт відрізняє ще ряд принципових положень.
Фігура і фон
Це вже згаданий принцип цілісності і фігуративності. Підкреслюючи необхідності цілісного сприйняття, врахування взаїмовпливу всіх внутрішніх і зовнішніх чинників, що впливають на клієнта, Перлз виділяв в цій цілісній картині фігуру і фон. Такий комплексний підхід допомагає об’єктивніше оцінити і кожен з елементів гештальту, бо те, що окремо виглядає недоліком, в комплексі може виявитися важливим чинником психічної адаптації і взаємодії інших елементів.
|
|
|
Гештальттерапія бачить своє завдання в тому, щоб зруйнувати у клієнта порочний гештальт (неправильне, таке, що психотравмує сприйняття себе і ситуації), а потім допомогти самому сконструювати новий позитивний гештальт. Фактично тільки сам клієнт може збудувати новий, позитивніший із його точки зору гештальт свого життя.
Часто як наочний приклад різного гештальту сприйняття однієї і тієї ж ситуації приводяться різні картинки, перевернувши які ми отримуємо абсолютно протилежні вирази емоцій. Ці прийоми підкреслюють, що наше сприйняття вельми суб'єктивно і часто залежить не від об'єкту, а від того, як ми на нього дивимося.
Інший найважливіший принцип гештальттерапії - це принцип розширення свідомості.
Розширення свідомості
Цей термін, так само як «тут і тепер», набув поширення і в інших видах психотерапії і навіть у філософії і педагогіці. Суть його полягає в тому, щоб дозволити клієнтові побачити, здавалося б, нерозв'язну ситуацію з іншого боку (або з різних боків), і тим самим вихід з неї. У ширшому сенсі розширення свідомості дозволяє людині в цілому поглянути по-іншому на все своє життя і на себе в цьому житті, побачити не тільки шляхи подолання перешкод, але і можливості повнішої самореалізації.
|
|
|
Часто прийоми розширення свідомості цілеспрямовано використовуються для того, щоб поміняти місцями фігуру і фон, тобто фон (або його фрагменти) зробити фігурою (вивести на перший план, в центр уваги), а фігуру (що невиправдано займала центральне місце в свідомості і заважала правильному баченню ситуації) перевести у фон.
Робота з протилежностями
Наступний принцип - робота з протилежностями. Наше сприйняття «зашлаковане» штампами. Ми вільно або мимоволі відносимо людей і їх вчинки (включаючи наші власні) до різних оцінних категорій типу «добрий - злий», «хороший - поганий», «корисний - шкідливий», такий, що «захищається - нападає», «ми - вони» тощо.
У гештальттерапію включено вправи, які дозволяють нам переконатися в необ'єктивності наших оцінок, а нерідко і в їх подвійності. Така подвійність емоційного сприйняття однієї і тієї ж людини, вчинку, події в психології називається амбівалентністю відчуттів.
Амбівалентність відчуттів
Амбівалентність (подвійність) відчуттів - зовсім не обов'язково ознака яких-небудь психічних відхилень. Це абсолютно нормальна властивість будь-якої психічно здорової людини: так, при ревнощах ми можемо одночасно любити і ненавидіти. Те ж саме періодично може зустрічатися відносно дітей до батьків і батьків у відношенні до дітей, у відносинах братів і сестер і ін. Або, наприклад, людина, що отримала допомогу, може переживати одночасно почуття подяки і відчуття приниження.
Розглянемо докладніше основні принципи гештальттерапії.
Принцип “тут і зараз”. Розкриваючи цей принцип, Ф. Перлз [14] відзначає, що основною умовою, необхідним для того, щоб сформувати і завершити гештальт, є здатність людини усвідомити себе і свою домінуючу потребу в певний момент. Досягнення усвідомлення і зосередженості на потребі - важливий принцип в гештальттерапії, що отримав назву “Тут і зараз”. Ф. Перлз підкреслює, що немає нічого, крім того, що є тут і тепер. Тепер є сьогодення. Минулого вже немає.
Майбутнє ще не наступило. Відносини минулого і майбутнього повинні постійно розглядатися і переглядатися в сьогоденні.
Відповідно до цієї теорії терапевт повинен переконувати пацієнта в наступному: “У тій мірі, в якій ваше відчуття актуальності (“тут і зараз”) відокремлене від вашої повсякденної особистості, спроба відчувати актуальність викликатиме тривожність, що маскується, можливо, під втому, нудьгу, неспокій, роздратування. А то, що особливо викликає тривожність - це той самий опір, який перериває повноту переживання вашого досвіду, перешкоджає цій облиште”.
Аналізуючи основні поняття і положення гештальттерапії, А. Бондаренко [3] підкреслює, що “незавершена справа” - єдине поняття, запозичене з гештальтпсихології. У гештальттерапії воно відображає затримані відчуття, які впливають на актуальну поведінку особи, деформуючи його, викликаючи нові конфлікти. Згідно концепції “незавершеної справи”, неотреагування емоції перешкоджають процесу актуального усвідомлення того, що відбувається. Згідно Ф. Перлзу [14], найбільш видом “незавершеної справи”, що часто зустрічається і гіршим, є образа, яка руйнує процес спілкування. Завершити незавершене, звільнитися від емоційних затримок - один з істотних моментів в гештальттерапії.
“Уникнення”. За допомогою цього принципу виявляються особливості поведінки, пов'язані із способами відходу від визнання і ухвалення того, що викликало неприємні переживання “незавершеної справи”. У цьому понятті легко прослідкувати аналогії з поняттями “опір”, “захисні механізми” і “цензура” з ортодоксального психоаналізу. Гештальттерапія заохочує вираз затриманих відчуттів, конфронтацію з ними і їх переробку, досягаючи тим самим особистої інтеграції.
“Рівні невротічності”. Згідно Ф. Перлзу [14], необхідно скинути п'ять шарів невротичності, щоб досягти психологічної зрілості:
1) шар фальшивої рольової поведінки (звичні стереотипи, ігри, ролі);
2) шар фобій (страхів), коли пацієнт прагне уникати зіткнення з хворобливими переживаннями;
3) шар “безвиході і відчаю” - це моменти, пов'язані з переживанням власної безпорадності;
4) шар доступу до свого справжньому “Я” (коли людина у відчаї переживає свою рішучість самому прийняти ситуацію і справитися з нею);
5) шар емоційного вибуху, коли пацієнт скидає з себе фальшиве і наносне і починає жити і діяти від свого справжнього “Я”.
“Енергія і блокування енергії”. Запозичене з психоаналізу поняття “енергія”, її розподіл і, зокрема, блокування, що виявляється в напрузі (перш за все тілесному - поза, жести, погляд, тон голосу і т. п.), використовується в гештальттерапії як пояснювальна термінологія і як засіб навчання. При цьому використовується “парадоксальна інтерція” А. Адлера, тобто заохочується поведінка пацієнта, в якому той віддається переживанню власної енергетичної заблокованої шляхом перебільшення, гіпертрофії певних поз, дій і станів [13, 14].
2. Психотерапевтичний процес в рамках гештальттерапії
Цілі психологічної допомоги.
Основна мета гештальттерапії - допомогти людині повністю реалізувати свій потенціал.
Основна мета передбачає допоміжні:
- забезпечити повноцінну роботу актуального самоусвідомлення;
- змістити акцент контролю всередину, заохочувати незалежність і самодостатність;
- ·виявляти психологічні блоки, що перешкоджають особистісному зростанню, і допомогти вижити їх.
Позиція психолога. У гештальттерапії психолог-консультант розглядається як “каталізатор”,помічник і співтворець особистості пацієнта. Психолог прагне уникати безпосереднього втручання в особисті відчуття пацієнта, скоріше, він намагається полегшити вираз цих відчуттів. Його роль зводиться до ролі активного, живого, творчого, такого, що співпереживає союзника пацієнта. Його мета - активізувати внутрішні особові резерви пацієнта, вивільнення яких веде до особового зростання.
Позиція пацієнта. У гештальттерапії пацієнтам відводиться активна роль, що охоплює право на власні інтерпретації, позиції і, головне, усвідомлення “патернів”, схем своєї поведінки і життя. Передбачається, що пацієнт повинен перемкнутися з раціоналізації на переживання, причому вербалізация відчуттів важлива не в такому ступені, як бажання пацієнта і його готовність прийняти процес актуального переживання, в якому він насправді переживатиме почуття і говоритиме від їх імені, а не просто повідомляти про них [16].
Психотехніки в гештальттерапії
Гештальттерапія здобула популярність багато в чому завдяки цим “іграм” і “трюкам”. Психолог Дж. Наем [11] описує психотехніки “експериментальний діалог” і “діссоцийваний діалог” (відома також під назвою “порожній стілець”).
Вони призначені для освітлення і опрацьовування, як правило, внутрішніх конфліктів пацієнта. Так, для побудови техніка використовує психодраму, яка відбувається між двома полярними позиціями пацієнта, наприклад жертви і агресора. Діалог здійснює сам клієнт, по черзі відтворюючи репліки від імені однієї, потім іншій психологічній позиції. Широко поширений при цьому прийом використання двох ігрових позицій: “великий пес” і “щеня”. Техніка володіє вираженим енергетичним потенціалом, підсилює мотивацію клієнта до адекватнішої поведінки.
Йти по колу. Це відома психотехніка, згідно якої пацієнт на прохання ведучого (техніку застосовують в груповій роботі) обходить всіх учасників по черзі і або говорить їм щось, або здійснює з ними якісь дії. Члени групи при цьому можуть відповідати. Цю техніку використовують для активізації членів групи, заохочення їх до ризику нової поведінки, свободи самовираження. Часто учасникові пропонують початок вислову з проханням завершити його, наприклад: “Будь ласка, підійдіть до кожного в групі і завершіть наступний вислів: “Я відчуваю себе незручно, тому що.”
Техніка “навпаки” (“перевертень”). Суть цієї техніки полягає в тому, щоб людина зіграла поведінку, протилежну тому, яке йому не подобається. Наприклад, соромливу людину попросити поводитися зухвало, нудотно-ввічливого - грубо, того, хто завжди погоджувався, - зайняти позицію безперестанної відмови і т.п. Ця техніка направлена на ухвалення пацієнтом себе в новій для нього поведінці і на інтеграцію в “Я” нових структур досвіду.
Експериментальне перебільшення. Ця техніка спрямована на розвиток процесів самосвідомості шляхом гіперболізування тілесних, вокальних і інших рухів. Зазвичай це інтенсифікує відчуття, прив'язані до тієї або іншої поведінки (голосніше і голосніше повторювати фразу, зробити жест виразно і т. п.). Особливу цінність представляє момент, коли пацієнт прагне подавити які-небудь переживання. Така техніка сприяє розвитку внутрішньої комунікації.
Я несу за це відповідальність. За допомогою цієї техніки психолог може звернутися до пацієнта з проханням виразити відчуття або висловити думку з обов'язковим додаванням: “І я несу за це відповідальність” [3].
4. Психодрама Я. Морено
Психодрама - специфічний психотерапевтичний метод, створений Якобом Морено (1893-1974) [16]. Цей метод можна умовно віднести до гештальттерапії, хоча, як правило, психодраму розглядають як самостійний метод. У психодрамі синтезуються драматичні засоби і досягнення сучасної психології. Мета психодрами - знайти ефективні шляхи вирішення психологічних проблем різних рівнів: від екзистенціального до буденного, побутового.
Застосовуючи такий метод, пацієнт за допомогою ведучого і групи відтворює в драматичній дії значущі події свого життя, розігрує сцени, що відносяться до його проблем. Сцени розігрують так, як немов би вони відбувалися в даний момент.
Дії структурують так, щоб вони сприяли проясненню і конкретизації проблеми. Далі аналізують нові ролі, альтернативні, афективні і поведінкові стилі, шукають і апробують конструктивніші моделі вирішення проблеми.
Дії, фізичні рухи, на яких побудована психодрама, підвищують можливість використання такого важливого джерела пізнання себе і інших, як сигнали невербальної поведінки.
Використовуючи метод психодрами, можна істотно допомогти пацієнтам, яким важко вербалізувати свої відчуття і життєвий досвід, оскільки дія йде попереду слів. У психодраматичній ситуації пацієнт одночасно є головним героєм своєї драми, її творцем і дослідником себе і свого життя.
Психодраму застосовують при неврозах, психосоматичних захворюваннях, загостренні психопатій і поведінці підлітків, що відхиляється, а також для усунення неадекватних емоційних реакцій і відробітку соціальної перцепції. У психодрамі можна поєднувати раціональне і уявне; спонтанне і рефлексію; майбутнє, сьогодення і минуле; емоції і мислення; інтрапсихичне і міжособове; індивідуальне і групове; психічну підтримку і навчання; духовне і естетичне (Д. Киппер, 1993; Р. Лейптц, 1994; М. Дьяченко, Л. Кандибовіч, 1998).
Компоненти психодрами.
До основних компонентів психодрами відносяться рольова гра, спонтанність, “фон”, катарсис і інсайт.
Рольова гра. Психодрама використовує природну здібність людей до гри і створює умови, при яких учасники групи, граючи ролі, можуть творчо працювати над особистісними проблемами і конфліктами. На відміну від театру психодрама заохочує імпровізацію, розігрування ролей і ситуацій, актуальних для групи.
Спонтанність. Це поведінка і відчуття, не регульовані дією ззовні. Саме тому в психодрамі немає наперед написаних сценаріїв і ролей. Спонтанність, на думку Я.Морено, - це ключ до творчості. Учасник психодрами від імені свого персонажа, перевтілюючись і імпровізуючи, може достатньо глибоко розкрити своє внутрішнє “Я” незалежно від того, про що йдеться: минулому, майбутньому або сьогоденні.
“Фон”. Згідно Я. Морено, це поняття позначає двосторонній процес передачі емоції між пацієнтом і психотерапевтом.
Я. Морено визначав “фон” як “чуттєве вживання людей один в одного”. Поняття “фону” можна визначити і як “взаємозв'язок всіх емоційних проявів перенесення, контрперенесення і емпатії”(Рудестам, 1990). “ Фон ” є взаємним обміном емпатіями і може містити не тільки позитивні емоції (позитивне “тілі”), але і негативні (негативне “тілі”).
Катарсис. Згідно Аристотелю, це тілесне потрясіння і внутрішнє очищення. Приблизно так само розумів катарсис і З. Фрейд. Я. Морено розширив це поняття, розповсюдивши дію катарсису не тільки на глядачів, але і на акторів. В зв'язку з цим він вважав, що психодрама має лікувальний ефект не стільки щодо глядачів (вторинний катарсис), скільки щодо актора, “який розігрує драму і звільняє себе від неї”. У психодрамі катарсис є основним і по лікувальній дії стає важливішим, ніж сценарій або подальший аналіз пов'язаних з уявленням переживань і дій.
Інсайт. Це вид пізнання, який приводить до негайного рішення або нового розуміння проблеми, тобто до прозріння, осяяння.
Таким чином, ще одна мета психодрами - створити такий груповий клімат, в якому можливий максимальний прояв катарсису і інсайта [10].
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 58; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!