Гипоталамо-гипофизарная система.
Министерство здравоохранения Саратовской области
Государственное автономное образовательное учреждение СПО СО
«Саратовский областной базовый медицинский колледж»
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ№18
(дистанционное обучение)
По теме:
«Анатомо – физиологические особенности эндокринной системы»
Дисциплина: «Анатомия и физиология»
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Курс 1
Саратов 2020
Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний:
1. Что называют органом?
2. Приведите примеры органов.
3. Что входит в состав органов?
4. Чем обусловлена специфичность функции органа?
5. Что называют системой органов?
6. Перечислите системы органов человека.
7. В чем заключается функциональная связь между органами и системами органов?
8. Какие системы органов обеспечивают метаболизм между организмом и внешней средой?
9. Что относится к эндокринной системе человека?
10. Назовите функции органов эндокринной системы.
БЛОК МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ.
2.1.Краткое содержание темы «Анатомия органов эндокринной системы».
Эндокри́нная систе́ма - система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками непосредственно в кровь, либо диффундирующих через межклеточное пространство в соседние клетки. Не́йроэндокри́нная (эндокринная) система координирует и регулирует деятельность практически всех органов и систем организма, обеспечивает его адаптацию к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней среды, сохраняя постоянство внутренней среды, необходимое для поддержания нормальной жизнедеятельности данного индивидуума. Имеются чёткие указания на то, что осуществление перечисленных функций нейроэндокринной системы возможно только в тесном взаимодействии с иммунной системой[.
|
|
|
Эндокринная система делится на гландулярную эндокринную систему (или гландулярный аппарат), в которой эндокринные клетки собраны вместе и формируют железу внутренней секреции, и диффузную эндокринную систему. Железа внутренней секреции производит гландулярные гормоны, к которым относятся всестероидные гормоны, гормоны щитовидной железы и многие пептидные гормоны. Диффузная эндокринная система представлена рассеянными по всему организму эндокринными клетками, продуцирующими гормоны, называемые агландулярными - (за исключением кальцитриола) пептиды. Практически в любой ткани организма имеются эндокринные клетки.
Рис.1. Главные железы внутренней секреции (слева – мужчина, справа – женщина):
|
|
|
1.Эпифиз (относится к диффузной эндокринной системе) 2.Гипофиз 3.Щитовидная железа 4.Тимус 5.Надпочечник 6.Поджелудочная железа 7.Яичник 8.Яичко
Функции эндокринной системы:
· Принимает участие в гуморальной (химической) регуляции функций организма и координирует деятельность всех органов и систем.
· Обеспечивает сохранение гомеостаза организма при меняющихся условиях внешней среды.
· Совместно с нервной и иммунной системами регулирует:
· рост;
· развитие организма;
· его половую дифференцировку и репродуктивную функцию;
· принимает участие в процессах образования, использования и сохранения энергии.
· В совокупности с нервной системой гормоны принимают участие в обеспечении:
· эмоциональных реакций;
· психической деятельности человека.
Гландулярная эндокринная система.
Эндокринная система представлена железами внутренней секреции, осуществляющими синтез, накопление и высвобождение в кровоток различных биологически активных веществ (гормонов, нейромедиаторов и других). Классические железы внутренней секреции: эпифиз, гипофиз, щитовидная, паращитовидная железы, островковый аппарат поджелудочной железы, корковое и мозговое вещество надпочечников, яички, яичники относят к гландулярной эндокринной системе. В гландулярной системе эндокринные клетки сконцентрированы в пределах одной железы. Центральная нервная система принимает участие в регуляции процесса секреции гормонов всех эндокринных желез, а гормоны по механизму обратной связи влияют на функцию ЦНС, модулируя её активность и состояние. Нервная регуляция деятельности периферических эндокринных функций организма осуществляется не только посредством тропных гормонов гипофиза (гипофизарные и гипоталамические гормоны), но и через влияние автономной (или вегетативной) нервной системы. Кроме того, в самой центральной нервной системе секретируется определённое количество биологически активных веществ (моноаминов и пептидных гормонов), многие из которых также секретируются эндокринными клетками желудочно-кишечного тракта[1]. Железы внутренней секреции (эндокринные железы) — органы, которые вырабатывают специфические вещества и выделяют их непосредственно в кровь или лимфу. Этими веществами являются гормоны — химические регуляторы, необходимые для жизни. Эндокринные железы могут быть как самостоятельными органами, так и производными эпителиальных (пограничных) тканей. К железам внутренней секреции относятся следующие железы:
|
|
|
|
|
|
Гипоталамо-гипофизарная система.
Рис.2.Гипоталамус.
Рис.3. Сагиттальный срез черепа, гипофиз окрашен красным: слева – аденогипофиз, справа – нейрогипофиз.
Гипоталамус (лат. h ypothalamus) и гипофиз (лат. hypophysis) имеют секреторные клетки, при этом гипоталамус считается элементом важной «гипоталамо-гипофизарной системы». Под влиянием того или иного типа воздействия гипоталамуса, доли гипофиза выделяют различные гормоны, управляющие работой почти всей эндокринной системы человека. Исключение составляет поджелудочная железа и мозговая часть надпочечников. У них есть своя собственная система регуляции. В гипоталамусе секретируются собственно гипоталамические (вазопрессин или антидиуретический гормон, окситоцин, нейротензин) и биологически активные вещества, угнетающие или усиливающие секреторную функцию гипофиза (соматостатин, тиролиберин или тиреотропинвысвобождающий гормон, люлиберин или гонадолиберин или гонадотропинвысвобождающий гормон, кортиколиберин или кортикотропинвысвобождающий гормон соматолиберин или соматотропинвысвобождающий гормон).
Одной из важнейших желез организма является гипофиз, который осуществляет контроль над работой большинства желез внутренней секреции. Гипофиз - небольшая, весом менее одного грамма, но очень важная для жизни железа. Она расположена в углублении в основании черепа, связана с гипоталамической областью головного мозга ножкой и состоит из трёх долей -передней (железистая, или аденогипофиз), средней или промежуточной (она развита меньше других) и задней (нейрогипофиз). По важности выполняемых в организме функций гипофиз можно сравнить с ролью дирижёра оркестра, который лёгкими взмахами палочки показывает, когда тот или иной инструмент должен вступать в игру. Гипоталамические гормоны (вазопрессин, окситоцин, нейротензин) по гипофизарной ножке стекают в заднюю долю гипофиза, где депонируются и откуда при необходимости выбрасываются в кровоток. Гипофизотропные гормоны гипоталамуса, высвобождаясь в портальную систему гипофиза достигают клеток передней доли гипофиза, непосредственно влияя на их секреторную активность, угнетая или стимулируя секрецию тропных гормонов гипофиза, которые в свою очередь стимулируют работу периферических желёз внутренней секреции.
Передняя доля гипофиза - важнейший орган регулирования основных функций организма: именно здесь вырабатываются шесть важнейших тропных гормонов, регулирующих секреторную активность периферических эндокринных желез - тиреотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный гормон(АКТГ), соматотропный гормон (СТГ или гормон роста), лактотропный гормон (пролактин) и два гонадотропных гормона, регулирующих функции периферических половых желёз: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Тиреотропин ускоряет или замедляет работу щитовидной железы, АКТГ регулирует работу коркового вещества надпочечников, соматотропин (гормон роста) опосредованно (через соматомедины или инсулиноподобные факторы роста) контролирует процессы роста и развития костной системы, хрящей и мышц. Избыточная выработка гормона роста у взрослого человека ведёт к развитию акромегалии, которая проявляется в увеличением толщины костей, разрастанием хрящевой ткани (носа, ушных раковин) и костей лицевого черепа. Название гонадотропины (ГТ) обозначает два разным гормона - фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон. Они регулируют деятельность половых желез - гонад. Как и другие тропные гормоны, гонадотропины в первую очередь влияют на эндокринные клетки гонад, регулируя выработку половых гормонов. Кроме того, они оказывают влияние на созревание гамет, менструальный цикл и связанные с ним физиологические процессы.
В средней доле гипофиза меланотропоциты вырабатывают меланоцитстимулирующий гормон (регуляция обмена меланина); липотропоциты - липотропин (регуляция жирового обмена).
Задняя доля гипофиза не вырабатывает собственных гормонов, её роль в организме заключается в накоплении и секреции двух важных гормонов, вырабатываемых нейросекреторными клетками ядер гипоталамуса: антидиуретического гормона (АДГ), участвующий в процессах регуляции водного баланса организма, повышая степень обратного всасывания жидкости в почках и окситоцина, который отвечает за сокращение гладких мышц и, в частности, матки во время родов.
В романе М. А. Булгакова «Собачье сердце» профессор Преображенский делает операцию по пересадке гипофиза с целью выяснить его влияние на омоложение. В результате он приходит к выводу, что гипофиз отвечает за человеческий облик и, возможно, его личные качества. Гипофиз тесно связан с гипоталамусом, вместе с которым является связующим звеном между мозгом, периферической нервной системой и системой кровообращения. Связь между гипофизом и гипоталамусом осуществляется с помощью разных химических веществ, которые вырабатываются в так называемых нейросекреторных клетках.
Щитовидная железа.
Рис. 4. Щитовидная железа: 1 - щитовидно-подъязычная мышца;2 - щитовидный хрящ;3 - левая доля щитовидной железы;
4 - правая доля щитовидной железы;5 - перешеек щитовидной железы;6 - трахея
Щитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) - эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны(йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом - тироксин (тетрайодтиронин, T4) итрийодтиронин (T3). Щитовидная железа расположена в передней части шеи и состоит из двух долей и перешейка, расположенного на уровне ΙΙ-ΙV хряща трахеи (дыхательного горла) и соединяет между собой обе доли. На задней поверхности двух долей парами расположены четыре околощитовидные железы. Снаружи щитовидная железа покрыта мышцами шеи, расположенными ниже подъязычной кости; своим фасциальным мешком железа прочно соединена с трахеей и гортанью, поэтому она перемещается вслед за движениями этих органов. В среднем, щитовидная железа взрослого человека весит 12-25 г и 2-3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5-4 см в длину, 1,5-2 см в ширину и 1-1,5 см - толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом. Железа состоит из фолликулов - пузырьков овальной или округлой формы, которые заполнены белковым йодсодержащим веществом типа коллоида; между пузырьками располагается рыхлая соединительная ткань. Коллоид пузырьков вырабатывается эпителием и содержит гормоны, производимые щитовидной железой - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Ещё один гормон, выделяемый парафолликулярными или C-клетками щитовидной железы - кальцитонин (по химической природе полипептид), регулирует в организме содержание кальция и фосфатов, а также предотвращает образование остеокластов, которые в активированном состоянии могут привести к разрушению костной ткани, и стимулирует функциональную активность и размножение остеобластов. Тем самым участвует в регуляции деятельности этих двух видов образований, именно благодаря гормону новая костная ткань образуется быстрее. Действие этого гормона прямо противоположно паратиреоидину, который вырабатывается околощитовидной железой и повышает уровень кальция в крови, усиливает его приток из костей и кишечника. С этой точки зрения действие паратиреоидина напоминает витамин D.
Паращитовидные железы.
Рис.5. Паращитовидная железа
Паращитовидная железа (лат. glandulae parathyroideae) регулирует уровень кальция в организме в узких рамках, так чтобы нервная и двигательная системы функционировали нормально. Когда уровень кальция в крови падает ниже определённого уровня, рецепторы паращитовидной железы, чувствительные к кальцию, активируются и секретируют гормон в кровь. Паратгормон стимулирует остеокласты, чтобы те выделяли в кровь кальций из костной ткани. Физиологическое значение паращитовидной железы состоит в секреции ею паратгормона и кальцитонина, который является его антагонистом. Эти гормоны вместе с витамином D участвуют в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Врожденное отсутствие или недоразвитие паращитовидных желез, отсутствие их в результате хирургического удаления, нарушения секреции паратгормона, а также нарушение чувствительности к нему рецепторов тканей приводят к патологиям фосфорно-кальциевого обмена в организме и развитию эндокринных заболеваний (гиперпаратиреозу, гипопаратиреозу), заболеваний глаза (катаракты). Удаление ее у животных ведет к смерти при явлениях тетании (судорогах).
Поджелудочная железа.
Рис. 6. Поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка:
1 - селезенка;2 - брюшная аорта;3- нижняя полая вена;4 - воротная вена;5 - верхний край поджелудочной железы;6 - верхняя часть двенадцатиперстной кишки;7 - хвост поджелудочной железы;
8 - тело поджелудочной железы;9 - верхний изгиб двенадцатиперстной кишки;10 - передний край поджелудочной железы;11 - нижний край поджелудочной железы;12- тощая кишка;
13 - головка поджелудочной железы;14 - нисходящая часть двенадцатиперстной кишки;
15 - восходящая часть двенадцатиперстной кишки;16 - горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки;
17 - нижний изгиб двенадцатиперстной кишки
Поджелудочная железа (лат.pancreas) - крупный (длиной 12-30см) секреторный о́рган двойного действия (секретирует панкреатический сок в просвет двенадцатиперстной кишки и гормоны непосредственно в кровоток), расположен в верхней части брюшной полости, между селезёнкой и двенадцатиперстной кишкой.
Инкреторный отдел поджелудочной железы представлен островками Лангерганса, расположенными в хвосте поджелудочной железы. У человека островки представлены различными типами клеток, вырабатывающими несколько полипептидных гормонов:
- альфа-клетки - секретируют глюкагон (регулятор углеводного обмена, прямой антагонист инсулина);
- бета-клетки - секретируют инсулин (регулятор углеводного обмена, снижает уровень глюкозы в крови);
- дельта-клетки - секретируют соматостатин (угнетает секрецию многих желез);
- PP-клетки - секретируют панкреатический полипептид (подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует секрецию желудочного сока);
- Эпсилон-клетки - секретируют грелин («гормон голода» - возбуждает аппетит).
Надпочечники.
Рис.7. Надпочечная железа: 1 - надпочечная железа;2 - нижняя полая вена;3 - аорта;4 - почка;5 - мочеточник
На верхних полюсах обеих почек находятся небольшие железы пирамидальной формы - надпочечники (лат. glandulae suprarenales). Они состоят из внешнего коркового слоя (80-90% массы всей железы) и внутреннего мозгового вещества, клетки которого лежат группами и оплетены широкими венозными синусами. Гормональная активность обеих частей надпочечников разная. Кора надпочечников вырабатывает минералокортикоиды и гликокортикоиды, имеющие стероидную структуру. Минералокортикоиды (важнейший из них - альдостерон) регулируют ионный обмен в клетках и поддерживают их электролитическое равновесие; гликокортикоиды (например, кортизол) стимулируют распад белков и синтез углеводов. Мозговое вещество вырабатывает адреналин - гормон из группы катехоламина, который поддерживает тонус симпатической нервной системы. Адреналин часто называют гормоном борьбы или бегства, так как его выделение резко возрастает лишь в минуты опасности. Повышение уровня адреналина в крови влечёт за собой соответствующие физиологические изменения - учащается сердцебиение, сужаются кровеносные сосуды, напрягаются мышцы, расширяются зрачки. Ещё корковое вещество в небольших количествах вырабатывает мужские половые гормоны (андрогены). Если в организме возникают нарушения и андрогены начинают поступать в чрезвычайном количестве, у девочек усиливаются признаки противоположного пола. Кора и мозговое вещество надпочечников отличаются не только выработкой разных гормонов. Работа коры надпочечников активизируется центральной, а мозговое вещество - периферийной нервной системой.
Половые железы.
Рис.8.Женские половые железы:
1 - маточная труба;2 - матка;3 - яичниковая артерия;4 - яичниковые вены;5 - яичник;
6 - широкая маточная связка;7 - влагалище
Рис. 9. Мужские половые железы:
1 - семенной канатик;2 - мышца, поднимающая яичко;3 - яичковая артерия;4 - семявыносящий проток;
5 - яичковые вены;6 - яичко
Созревание и половая активность человека были бы невозможными без работы гонад, или половых желёз, к которым относятся мужские яички (лат. testis) и женские яичники (лат. оvarium.) У маленьких детей половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, но по мере взросления организма в определённый момент наступает быстрое увеличение уровня половых гормонов, и тогда мужские гормоны (андрогены) и женские гормоны (эстрогены) вызывают у человека появление вторичных половых признаков.
Для гонад характерна смешанная секреция. Яичники выделяют во внешнюю среду яйцеклетки, а во внутреннюю гормоны эстрогены и прогестины. Семенники выделяют во внешнюю среду сперматозоиды, а во внутреннюю гормоны андрогены. Образование и секреция этих гормонов регулируется гонадотропными гормонами гипофиза - ФСГ и ЛГ, которые, в свою очередь, находятся под контролем гипоталамуса. Семенники - парные органы, расположенные у человека не в полости тела, а в мошонке. Основной мужской гормон - тестостерон. Он стимулирует образование сперматозоидов и секрецию компонентов спермы, обеспечивающих их жизнеспособность, отвечает за развитие организма по мужскому типу, формирует и поддерживает половое влечение, а также обеспечивает половое поведение. Избыток гормонов приводит к гипергонадизму, недостаток - к гипогонадизму. Яичники располагаются в брюшной полости. Основные гормоны - эстрадиол, прогестерон и релаксин. Они контролируют менструальный цикл и роды, отвечают за развитие вторичных половых признаков, формирование скелета и ОВ по женскому типу. Эстрогены обладают также анаболическими эффектами, снижают уровень холестерина в крови, способствуют свертыванию крови. Нарушения в гормональной регуляции приводят к аменорее, опухолям, бесплодию.
Эпифиз.
До сих пор функциональная значимость эпифиза (лат.corpus pineale, epiphysis cerebri) для человека недостаточно изучена. Секреторные клетки эпифиза выделяют в кровь гормон мелатонин, синтезируемый из серотонина, который участвует в синхронизации циркадных ритмов (биоритмы «сон - бодрствование») и, возможно, влияет на все гипоталамо-гипофизарные гормоны, а также иммунную систему. Адреногломерулотропин стимулирует выработку альдостерона, биосинтез осуществляется путём восстановления серотонина.
К известным общим функциям эпифиза относят:
· торможение выделения гормонов роста;
· торможение полового развития и полового поведения;
· торможение развития опухолей.
· влияние на половое развитие и сексуальное поведение. У детей эпифиз имеет бо́льшие размеры, чем у взрослых; по достижении половой зрелости выработка мелатонина уменьшается.
Известный американский ученый-исследователь в области медицины, автор книги «DMT: Молекула Духа» после исследований в 1990-х выдвинул предположение о том, что эпифиз мозга в естественном процессе вырабатывает молекулу DMT, а также, что мозг человека производит выброс большого количества DMT из эпифиза в момент, предшествующий смерти или при переживании околосмертного состояния.
Тимус.
Рис.10.Щитовидная и вилочковая железы
1 - щитовидный хрящ;2 - щитовидная железа;3 - трахея;4 - правое легкое;5 - левое легкое;
6 - аорта;7 - вилочковая железа;8 -околосердечная сумка
Вилочковая железа (тимус) (лат. thymus) - небольшой орган розовато-серого цвета, мягкой консистенции, поверхность ее дольчатая. У новорожденных его размеры составляют в среднем 5 см в длину, 4 см в ширину и 6 см в толщину, масса - около 15 г. Рост органа продолжается до начала полового созревания (в это время его размеры максимальны - до 7,5-16 см в длину, а масса достигает 20-37 г.). С возрастом тимус подвергается атрофии и в старческом возрасте едва отличим от окружающей его жировой ткани средостения; в 75 лет средняя масса тимуса составляет всего 6 г. По мере инволюции он утрачивает былой цвет и за счет увеличения в нем доли стромы и жировых клеток становится более желтым. Тимус расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной (верхнее средостение). Спереди к нему прилежит рукоятка и тело грудины до уровня IV реберного хряща; сзади - верхняя часть перикарда, покрывающего начальные отделы аорты и лёгочного ствола, дуга аорты, левая плечеголовная вена; с боков - медиастинальная плевра. Тимус состоит из двух долей, которые могут быть сращены или же просто плотно прилегать друг к другу. Нижняя часть каждой доли широкая, а верхняя узкая; таким образом, верхний полюс может напоминать двузубую вилочку (отсюда и название). Орган покрыт капсулой из плотной соединительной ткани, от которой в глубину отходят перемычки, делящие его на дольки.
Вырабатывает Т-лимфоциты и гормоны: тимозин, тималин, тимопоэтин, инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), тимусный гуморальный фактор,- все они являются белками (полипептидами). При гипофункции тимуса - снижается иммунитет, так как снижается количество Т-лимфоцитов в крови.
Диффузная эндокринная система
В диффузной эндокринной системе эндокринные клетки не сконцентрированы, а рассеяны. Некоторые эндокринные функции выполняют печень (секреция соматомедина, инсулиноподобных факторов роста и др.), почки (секреция эритропоэтина, медуллинов и др.), желудок (секреция гастрина), кишечник (секреция вазоактивного интестинального пептида и др.), селезёнка(секреция спленинов) и др. Эндокринные клетки содержатся во всём организме человека. Выделено и описано более 30 гормонов, которые секретируются в кровяное русло клетками или скоплениями клеток, расположенными в тканяхжелудочно-кишечного тракта. Эндокринные клетки желудочно-кишечного тракта синтезируют гастрин, гастринсвязывающий пептид, секретин,холецистокинин, соматостатин, вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), вещество P, мотилин, галанин, пептиды гена глюкагона (глицентин,оксинтомодулин, глюкагоноподобный пептид 1 и 2), нейротензин, нейромедин N, пептид YY, панкреатический полипептид, нейропептид Y,хромогранины (хромогранин A и относящиеся к нему пептид GAWK и секретогранин II).
Регуляция эндокринной системы.
- Эндокринный контроль можно рассматривать как цепь регуляторных эффектов, в которой результат действия гормона прямо или косвенно влияет на элемент, определяющий содержание доступного гормона.
- Взаимодействие происходит, как правило, по принципу отрицательной обратной связи: при воздействии гормона на клетки-мишени их ответ, влияя на источник секреции гормона, вызывает подавление секреции.
- Положительная обратная связь, при которой секреция усиливается, встречается крайне редко.
- Эндокринная система также регулируется посредством нервной и иммунной систем.
2.2.Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов.
Задание №1.
1. Используя муляжи, планшеты, плакаты, «Атлас анатомии человека» Р.П.Самусева и В.Я.Липченко, «Новый атлас анатомии человека» Т. Маккрекена и Р.Уолкера, учебник Н.В.Смольянниковой и др. «Анатомия и физиология», учебник В.П.Митрофаненко, И.В.Алабина «Основы патологии», раздаточный материал, видеофильмы «Тело человека» и «Анатомия и физиология человека», электронный «Атлас анатомии человека»», изучите общий план строения эндокринной системы, топографию, строение и функции эндокринных желез и основные нарушения, наблюдаемые при гапо - и гиперфункции этих желез.
Задание №2.
1. Начертите в альбомах таблицу «Гормоны и их физиологическая характеристика» по прилагаемой форме и впишите в нее гормоны, отмечая, на что и как они действуют.
В таблицу включите следующие эндокринные железы, их составные части и гормоны:
1. Гипофиз
а) передняя доля - 6 гормонов (соматотропин, тиреотропин, корти когропин, пролактин, фоллитропин, лютропин);
б) средняя доля - 2 гормона (интермедии, липотропин);
в) задняя доля - 2 гормона (вазопрессии, окситоцин).
2. Щитовидная железа - 3 гормона (тироксин, трийодтйронин, ти рокалышотонин).
3. Паращитовидные железы - 1 гормон (паратгормон, или паратиреокрин).
4. Поджелудочная железа (панкреатические островки) - 3 гормона (инсулин, глюкагон, липокаин).
5. Надпочечник
- корковый слой: клубочковая зона - 2 минералкортикоида (альдостерон, дезокси-
кортикостерон);
пучковая зона - 3 глюкокортиконда (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон);
сетчатая зона - 3 половых гормона (андрогены, эстрогены, прогестерон);
- мозговой слой - 2 гормона (адреналин, норадреналин).
6. Половые железы (гонады)
а) мужские - 2 гормона (тестостерон и андростерон);
б) женские - 2 гормона (эстрогены, прогестерон).
7. Эпифиз - 2 гормона (мелатонин, гломерулотропин).
8. Тимус (вилочковая железа) - 3 гормона (тимозин, тимопоэгин, тимусный гуморальный фактор).
В качестве примера, как следует заполнять таблицу, приводится описание нескольких гормонов передней доли гипофиза.
Таблица: «Гормоны и их физиологическая характеристика».
| Эндокринная железа (ее доли, части). | Гормоны | Место действия (весь организм, орган, ткань). | Физиологический эффект. |
| 1. Гипофиз. а) Передняя доля.
| Соматотропин (гормон роста). | Весь организм. | Стимулирует синтез белка в организме, рост хрящевой ткани, костей и всего тела. |
| Тиреотропин. | Щитовидная железа. | Стимулирует функцию щитовидной железы, осуществляя синтез и секрецию тиреоидных гормонов. | |
| Кортикотропин (адренокортикотропный гормон) АКТГ. | Кора надпочечников (пучковая зона). | Стимулирует образование и выделение в коре надпочечников глюкокортикоидов. |
Задание №3.
1. Для закрепления полученных знаний и самоконтроля проверьте себя или друг друга по двум вариантам вопросов и ответов, помогая взаимно в выборе правильного ответа. При затруднении смотрите готовые ответы.
2. Проверьте по тестам, кроссвордам, морфофункциональным и ситуационным задачам, насколько прочно Вы усвоили материал по строению, функциям эндокринных желез и их патологии.
3. Приготовьтесь к индивидуальному ответу на контрольные вопросы или к другому виду контроля: тестовому, кроссвордам и т.д. (по усмотрению преподавателя).
Глоссарий.
1. Гипоталамус - h ypothalamus
2. Гипофиз - hypophysis
3. Щитови́дная железа́ - glandula thyr(e)oidea
4. Паращитовидная железа - glandulae parathyroideae
5. Поджелудочная железа - pancreas
6. Надпочечники -glandulae suprarenales
7. Яичники - оvarium.
8. Яички - testis
9. Эпифиз -.corpus pineale, epiphysis cerebri
10. Вилочковая железа - thymus
3.БЛОК КОНТРОЛИРУЮЩИХ МАТЕРИАЛОВ.
3.1.Вопросы для закрепления полученных знаний и самоконтроля
Вариант I
1. Какие железы называются чисто эндокринными?
2. Назовите железы смешанной секреции.
3. Что такое гормон?
4. Что объединяет аденогипофиз?
5. Перечислите гормоны передней доли гипофиза.
6. Какую роль играет гормон соматотропин?
7. Что наблюдается при избытке соматотропина в детстве?
8. Какую функцию выполняет гормон тареотропин?
9. На что влияет гормон фоллитропин?
10. Перечислите гормоны средней доли гипофиза.
11. Какова функция гормона интермедина?
12. Какие функции выполняет гормон вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ)?
13. Какие гормоны выделяет щитовидная железа?
14. Что наблюдается при гипофункции щитовидной железы у детей?
15. Что возникает при гиперфункции щитовидной железы?
16. Назовите основные признаки микседемы.
17. Какова роль основного обмена для диагностики базедовой болезни и микседемы?
18. Какой гормон вырабатывают паращитовидные железы?
19. Что наблюдается при гипофункции паращитовидных желез?
20. Перечислите гормоны, вырабатываемые эпифизом (шишковидным телом).
21. Какие гормоны вырабатываются в поджелудочной железе?
22. Какими клетками выделяется глюкагон?
23. Назовите функции инсулина.
24. Какую роль играет липокаин?
25. Основные проявления сахарного диабета.
26. Каковы признаки аддисоновой (бронзовой) болезни?
27. Что наблюдается в организме при недостатке минералкортикоидов?
28. Какова роль гормонов адреналина и норадреналина?
29. Назовите мужские половые гормоны, вырабатываемые яичками.
30. Каково значение эстрогенов и прогестерона?
Вариант II
1. Какие железы называются железами смешанной секреции?
2. Перечислите чисто эндокринные железы.
3. Кем был впервые предложен термин «гормон»?
4. Что такое нейрогипофиз?
5. Назовите гормоны задней доли гипофиза.
6. Что наблюдается при недостатке соматотропина в детском возрасте?
7. Что наблюдается при избытке соматотропина у взрослых?
8. Какую функцию выполняет гормон кортикотроиин?
9. Что стимулирует гормон лютропин?
10. На что и как действует гормон пролактин?
11. Какова функция гормона липотропина?
12. Какова роль гормона окситоцина?
13. Какова функция гормона тирокальциотонина?
14. Что возникает при гипофункции щитовидной железы у взрослых?
15. Что может быть при недостатке йода в питьевой воде?
16. Назовите основные проявления кретинизма.
17. Перечислите основные признаки базедовой болезни.
18. Какова роль паратгормона, или паратиреокрина?
19. Что наблюдается при гиперфункции парапщтовидных желез?
20. Антагонистом чего является гормон эпифиза мелатонин?
21. Какие гормоны образуются в вилочковой железе (тимусе)?
22. Какими клетками вырабатывается инсулин?
23. Какими клетками выделяется лииокаин?
24. Назовите функции глюкагона.
25. Перечислите гормоны, выделяемые корковым и мозговым слоем надпочечника.
26. Какое заболевание развивается при недостаточной функции коры надпочечников?
27. Какова роль глюкокортикоидов: гидрокортизона, кортизона, кор- тикостерона?
28. Каково физиологическое значение минералкортикоидов: альдостерона, дезоксикортнкостерона?
29. Назовите женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками.
30. Каково значение андрогенов?
3.2.Тестовые задания.
Вариант 1.
Выберите один вариант правильного ответа.
1. Наиболее важной «центральной» эндокринной железой является:
1. Надпочечник
2. Гипофиз
3. Эпифиз
4. Щитовидная железа
2. Смешанной эндокринной железой является:
1. Надпочечник
2. Гипофиз
3. Эпифиз
4. Поджелудочная железа
3. Наибольшей способностью вырабатывать гормоны обладает:
1. Печень
2. Селезенка
3. Легкие
4. Желудок и тонкий кишечник
4. Масса гипофиза составляет (г):
1. 0,05
2. 0,5
3. 5
4. 50
5. Тропным гормоном гипофиза является:
1. Вазопрессин
2. Окситоцин
3. АКТГ
4. Интермедии.
6. Стимулирует синтез белка, рост хрящевой ткани, костей и всего тела гормон:
1. Соматотропин
2. Тиреотропин
3. АКТГ
4. Пролактин.
7. При гипофункции передней доли гипофиза (недостатке соматотропина) в детстве наблюдается:
1. Кретинизм
2. Карликовость
3. Гигантизм
4. Микседема
8. При гиперфункции передней доли гипофиза (избытке соматотропина) в детстве развивается:
1. Бронзовая болезнь
2. Микседема
3. Акромегалия
4. Гигантизм
9. При гиперфункции передней доли гипофиза (избытке соматотропина) у взрослых наблюдается:
1. Микседема
2. Гигантизм
3. Акромегалия
4. Бронзовая болезнь
10. Стимулирует образование и выделение в коре надпочечников глюкокортикоидов гормон:
1. Соматотропин
2. АКТГ
3. Тиреотропин
4. Пролактин
11. Стимулирует функцию щитовидной железы, синтез и секрецию тиреоидных гормонов:
1. Тиреотропин
2. Гонадотропин
3. Соматотропин
4. АКТГ
12. Стимулирует рост фолликулов в яичнике, сперматогенез в яичках гормон:
1. Лютропин
2. Фоллитропин
3. Эстрогены
4. Пролактин
13. Стимулирует развитие желтого тела после овуляции и синтез им прогестерона:
1. Фоллитропин
2. Пролактин
3. Тестостерон
4. Лютропин
14. Влияет на молочную железу, способствуя разрастанию ее ткани и лактации:
1. Лютропин
2. Фоллитропин
3. Пролактин
4. Вазопрессин
15. Влияет на пигментный обмен и приводит к потемнению кожи гормон:
1. Мелатонин
2. Интермедии
3. Вазопрессин
4. Окситоцин
16. Стимулирует сокращение беременной матки во время родов и изгнание плода:
1. Фоллитропин
2. Лютропин
3. Окситоцин
4. Эстрадиол
17. Усиливает обратное всасывание воды из почечных канальцев в кровь, увеличивает тонус гладкой мускулатуры сосудов и повышает АД гормон:
1. Вазопрессин
2. Окситоцин
3. Инсулин
4. Тироксин
18. При недостатке вазопрессина наблюдается:
1. Повышение АД
2. Прекращение мочеообразования
3. Несахарный диабет
4. Сахарный диабет
19. При избытке вазопрессина наблюдается:
1. Несахарный диабет
2. Сахарный диабет
3. Понижение АД
4. Прекращение мочеобразования
20. Непостоянной частью щитовидной железы является:
1. Правая доля
2. Левая доля
3. Пирамидальная доля
4. Перешеек
21. Среди гормонов щитовидной железы отсутствует:
1. Тироксин
2. Трийодтиронин
3. Тирокальциотонин
4. Тиреотропин
22. Увеличивает основной обмен, окислительные процессы и потребление О2 гормон:
1. Инсулин
2. Тироксин
3. Тирокальциотонин
4. Соматотропин
23. Усиливает рост, развитие и дифференцировку тканей и органов гормон:
1. Инсулин
2. Тирокальциотонин
3. Трийодтиронин
4. Паратирин
24. Снижает уровень Са в крови и тормозит выведение его из костной ткани гормон:
1. Паратирин
2. Мелатонин
3. Тироксин
4. Тирокальциотонин
25. При гипофункции щитовидной железы у детей наблюдается:
1. Карликовость
2. Кретинизм
3. Микседема
4. Базедова болезнь
26. При гипофункции щитовидной железы у взрослых наблюдается:
1. Микседема
2. Карликовость
3. Кретинизм
4. Базедова болезнь
27. Похудание, блеск глаз, пучеглазие, повышение основного обмена и возбудимости нервных процессов наблюдается при:
1. Несахарном диабете
2. Микседеме
3. Базедовой болезни
4. Кретинизме
28. Задержка роста, психического и полового развития, нарушение пропорций тела наблюдается при:
1. Карликовости
2. Кретинизме
3. Микседеме
4. Базедовой болезни
29. Психическая заторможенность, вялость, понижение основного обмена наблюдается при:
1. Базедовой болезни
2. Кретинизме
3. Карликовости
4. Микседеме
30. При снижении в крови уровня тироксина и трийодтиронина выработка тиреотропина:
1. Уменьшается
2. Увеличивается
3. Не изменяется
4. Прекращается
Вариант 2.
Выберите один вариант правильного ответа.
1. При незначительном содержании йода в крови выработка тироксина в щитовидной железе:
1. Не изменяется
2. Тормозится
3. Стимулируется
4. Изменяется незначительно
2. При большом содержании йода в крови выработка трийоотиронина в щитовидной железе:
1. Тормозится
2. Стимулируется
3. Не изменяется
4. Изменяется незначительно
3. Поддержанию нормального уровня кальция в крови способствует гормон:
1. Тирокальциотонин
2. Паратирин
3. Альдостерон
4. Тиреотропин
4. При гиперпаратиреозе содержание кальция в крови:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Изменяется незначительно
5. При гипопаратиреозе содержание кальция в крови:
1. Не изменяется
2. Увеличивается
3. Уменьшается
4. Изменяется незначительно
6. При увеличении в крови концентрации кальция гормонообразователъная функция паращитовидных желез:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Увеличивается незначительно
7. При снижении в крови концентрации кальция гормонобразовательная функция паращитовидных желез:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Уменьшается незначительно
8. При гипофункции паращитовидных желез наблюдается:
1. Повышение содержания кальция в крови
2. Тетания
3. Отложение кальция в костной ткани
4. Отложение кальция в необычных для него местах
9. При гиперфункции паращитовидных желез наблюдается:
1. Адинамия
2. Тетания
3. Отложение кальция в костной ткани
4. Отложение кальция в необычных для него местах
10. Гормон гломерулотропин выделяется:
1. Гипофизом
2. Надпочечником
3. Эпифизом
4. Тимусом
11. Обесцвечивает пигментные клетки и вызывает посветление кожи гормон:
1. Лютропин
2. Интермедии
3. Мелатонин
4. Липокаин
12. Антагонистом гормона мелатонина является гормон:
1. Тиреотропин
2. Интермедия
3. Гломерулотропин
4. Лютропин
13. Вырабатывает гормоны, влияющие на создание иммунитета, железа:
1. Гипофиз
2. Эпифиз
3. Щитовидная железа
4. Тимус
14. Гормон инсулин вырабатывается в поджелудочной железе:
1. Альфа-клетками
2. Бета-клетками
3. Дельта-клеткаим
4. Эпителием выводных протоков
15. Гормон глюкагон вырабатывается в поджелудочной железе:
1. Альфа-клетками
2. Бета-клетками
3. Дельта-клетками
4. Эпителием выводных протоков
16.Липокаин вырабатывается в поджелудочной железе:
1. Альфа-клетками
2. Бета-клетками
3. Дельта -клетками
4. Эпителием выводных протоков
17. Понижает концентрацию глюкозы в крови и увеличивает запасы гликогена:
1. Инсулин
2. Глюкагон
3. Липокаин
4. Тиреотропин
18. Расщепляет гликоген печени до глюкозы и вызывает гипергликемию гормон:
1. Инсулин
2. Глюкагон
3. Тироксин
4. Паратирин
19. Нормализует жировой обмен и снижает кетонурию гормон:
1. Тироксин
2. Адреналин
3. Инсулин
4. Лютропин
20. Сахарный диабет наблюдается при:
1. Избытке инсулина
2. Недостатке инсулина
3. Избытке глюкагона
4. Недостатке глюкагона
21. При увеличении сахара в крови образование инсулина:
1. Уменьшается
2. Увеличивается
3. Не изменяется
4. Уменьшается незначительно
22. При уменьшении сахара в крови количество вырабатываемого инсулина:
1. Уменьшается
2. Увеличивается
3. Не изменяется
4. Увеличивается незначительно
23. Утилизации жиров в организме за счет образования липидов и окисления жирных кислот способствует гормон:
1. Тироксин
2. Адреналин
3. Липокаин
4. Глюкагон
24. При повышении содержания глюкозы в крови секреция глюкагона:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Увеличивается незначительно
25. При понижении содержания глюкозы в крови секреция глюкагона:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Уменьшается незначительно
26. При гипогликемии рефлекторный выброс адреналина:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Уменьшается незначительно
27. При возбуждении блуждающих нервов образование и выделение инсулина:
1. Уменьшается
2. Увеличивается
3. Не изменяется
4. Уменьшается незначительно
28. При возбуждении симпатических нервов образование и выделение инсулина:
1. Увеличивается
2. Уменьшается
3. Не изменяется
4. Увеличивается незначительно
29. В корковом веществе надпочечника отсутствует зона:
1. Клубочковая
2. Пучковая
3. Сетчатая
4. Центральная
30. Клубочковая зона надпочечника вырабатывает:
1. Минералкортакоиды
2. Глюкокортикоиды
3. Половые гормоны
4. Катехоламины
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!