Дайджест последних публикаций по COVID -19 в наиболее цитируемых журналах мира
Журнал «Nature»
Филогеномика выявляет источники, передачу и потенциальную суперинфекцию у пациентов с COVID-19 на ранней стадии в Онтарио, Канада
Возникновение и глобальное распространение SARS-CoV-2 демонстрирует важность эпиднадзора за инфекционными заболеваниями, особенно на ранних стадиях. Вирусные геномы могут дать ключ к пониманию цепочек передачи инфекции. Ученые исследовали мазки из носоглотки 32 человек с подтвержденным COVID-19 (18–30 марта) в Кингстоне, Онтарио, Канада. Вирусные геномы секвенировали с использованием платформ секвенирования Ion Torrent (n = 24) и MinION (n = 27). Геномы SARS-CoV-2 содержали 46 полиморфных сайтов, включая 2 миссенс и 3 синонимичных варианта гена белка-шипа коронавируса. Точечная мутация D614G была преобладающей в исследуемой когорте (92,6%). Гетерозиготный вариант (C9994A) был обнаружен обеими платформами секвенирования, но отфильтрован биоинформатическим конвейером сети ARTIC, что позволяет предположить, что число гетерозиготных вариантов может быть занижено в научных материалах относительно SARS-CoV-2. Филогенетический анализ 87 738 геномов в базе данных GISAID выявил происхождение и условия передачи инфекции, включая множественные международные интродукции, а также распространение среди населения. История миграций населения подтвердила внедрение и передачу вируса, установленную филогенетическим анализом. Молекулярная эпидемиология и эволюционная филогенетика могут дополнить отслеживание контактов и помочь реконструировать цепочки передачи возникающих болезней. Таким образом, более раннее обнаружение и скрининг могут повысить эффективность региональных вмешательств в области общественного здравоохранения для предотвращения будущих пандемий. (https://www.nature.com/articles/s41598-021-83355-1)
|
|
|
Пациенты с COVID-19 и артериальной гипертензией подвержены потенциальному риску воспалительных реакций
Гипертония является наиболее распространенным хроническим заболеванием у пациентов с COVID-19, но ее влияние на этих пациентов недостаточно хорошо описано. В данное ретроспективное исследование были включены 82 пациента с диагнозом COVID-19, и были проанализированы и сопоставлены эпидемиологические, демографические, клинические, лабораторные, радиологические и терапевтические данные между пациентами с COVID-19 с (29 случаев) или без (53 случая) гипертонии. Средний возраст обследуемых пациентов составлял 60,5 года, когорта включала 49 женщин (59,8%) и 33 (40,2%) мужчин. Гипертония (31 [28,2%]) была наиболее частым хроническим заболеванием, за ней следуют диабет (16 [19,5%]) и сердечно-сосудистые заболевания (15 [18,3%]). Наиболее частыми симптомами были утомляемость (55 [67,1%]), сухой кашель (46 [56,1%]) и лихорадка ≥ 37. 3 ° С (46 [56,1%]). Среднее время от начала заболевания до положительного результата теста ОТ-ПЦР составляло 13,0 дней (диапазон 3–25 дней). Было зафиксировано 6 смертей (20,7%) в группе гипертонии и 5 смертей (9,4%) в группе без гипертонии, а также основная масса пациентов с гипертонией и COVID-19 (8 [27,6%]) имела по крайней мере одно сопутствующее заболевание. По сравнению с пациентами, не страдающими артериальной гипертензией, у пациентов с артериальной гипертензией наблюдалось высокое количество нейтрофилов, сывороточный амилоид A, С-реактивный белок и NT-proBNP, а также низкое количество лимфоцитов и рСКФ. Динамические наблюдения указали на более тяжелое течение заболевания и неблагоприятные исходы после госпитализации в группе пациентов с гипертонией. Пациенты с COVID-19 и гипертонией имеют повышенный риск тяжелых воспалительных реакций, серьезных повреждений внутренних органов, а также прогрессирования и ухудшения состояния. (https://www.nature.com/articles/s41598-021-83295-w)
|
|
|
Электронная библиотека «MedRxiv»
Ингаляционный Будесонид в лечении COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование
Исследователи Оксфордского университета выяснили, что распространенный препарат от астмы Будесонид является эффективным в лечении больных COVID-19, если принимать его в течение недели после появления первых симптомов. Ученые провели рандомизированное открытое испытание ингаляционного Будесонида по сравнению с обычным лечением у взрослых в течение 7 дней после появления симптомов COVID-19. 28-дневное исследование 146 пациентов показало, что ингаляционный глюкокортикоид Будесонид снизил риск госпитализации на 90% по сравнению с обычным лечением. Клиническое выздоровление было на 1 день меньше в группе пациентов, принимавших Будесонид по сравнению с группой обычного лечения (медиана 7 дней по сравнению с 8 днями соответственно). Количество дней лихорадки среди участников было меньше в группе Будесонида. У меньшего числа участников, выбранных для получения Будесонида, наблюдались стойкие симптомы на 14-й и 28-й день по сравнению с участниками, получавшими обычную помощь. Исследование было прекращено досрочно после того, как независимый статистический обзор пришел к выводу, что результат исследования не изменится при дальнейшем включении участников. Согласно полученным результатам, раннее использование ингаляционного Будесонида снизило вероятность потребности в срочной медицинской помощи и сократило время до выздоровления после COVID-19. (https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.02.04.21251134v1)
|
|
|
Журнал «The Lancet»
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 63; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!