На иждивении супруга, личные сбережения                                                                                         



Отдел по вопросам миграции УМВД России

По Приморскому району г. Санкт-Петербурга

(наименование территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации)

 

Регистрационный номер _______________________________

                                                       (заполняется должностным лицом)

М.П. 2 Место для фотографии.1

 

ЗАЯВЛЕНИЕ 3

 

Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации на основании статьи 13, 14 или 41.3 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" либо восстановить в гражданстве Российской Федерации на основании статьи 15 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" (ненужное зачеркнуть).

 

Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением

Являюсь гражданкой Республики Беларусь, постоянно проживаю на территории Российской Федерации, желаю жить и работать в Российской Федерации

 

Одновременно со мной прошу принять в гражданство (восстановить в гражданстве) Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения, гражданство) <4>

Не имею
 

Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, место жительства)

Не предоставляю
 

Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) Иванова Ольга Андреевна,_________ ________                         

по повторному свидетельству о рождении – Петрова Ольга Андреевна, фамилия изменена по браку в 2018 году, имя и отчество не меняла______                                                                                                 

(в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежнюю фамилию, имя, отчество (при наличии), причину и дату изменения)

2. Число, месяц, год и место рождения  10 января 1990 года рождения, Республика Беларусь. По повторному свидетельству о рождении – Республика Беларусь, город Минск.____________________________                                                                                   

 

3. Пол Женский_______________________________________________________  ____________

(мужской, женский)

4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) гражданка Республики Беларусь, приобретено по факту рождения и постоянного проживания, иного гражданства не имею и не имела___________ ______________________________

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

_______________________________________________________________________________________________________________________________

1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра. В случае отсутствия действительного документа, удостоверяющего личность, в том числе в результате изъятия или утраты паспорта гражданина Российской Федерации, представляются дополнительно две фотографии размером 3 x 4 сантиметра.

2. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.

3. Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4. Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе.

___________________________________

 

5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном государстве действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном государстве, не имею_

(если да, то указать наименование иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан)

 

6. Состояли ли ранее в гражданстве СССР или в гражданстве Российской Федерации

ранее состояла в гражданстве СССР, утрачено в связи с распадом 21.12.1991 г., в гражданстве Российской Федерации ранее не состояла__________________                                               ___                                                         

(если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)

 

7. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации или о восстановлении в гражданстве Российской Федерации ранее с заявлением о приеме в________

гражданство Российской Федерации или о восстановлении в гражданстве Российской_____ Федерации не обращалась_____________________________________________________________

                                                            (если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)

8. Национальность белоруска             _________________ _______________________________

(указывается по желанию)

9. Вероисповедание православие                               ______________________________________

(указывается по желанию)

 

10. Образование и квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки образование высшее, окончила в 2012 году учреждение образования «Белорусский государственный экономический университет» с присвоением квалификации «экономист» по специальности «Финансы и кредит», диплом
А №0000000  выдан 22 июня 2012 года, город Минск, Республика Беларусь__        _______________

(наименование и реквизиты документа об образовании и (или) о квалификации, наименование образовательной организации, выдавшей

соответствующий документ, ее местонахождение (населенный пункт)

 

11. Ученая степень, ученое звание (при наличии) ученой степени, ученого звания не имею______

                                                                                                                                    (номер диплома, дата и место выдачи)

 

12. Семейное положение замужем, повторное свидетельство о заключении брака серии IV-АК №555555, выдано 21 ноября 2020 года отделом записи актов гражданского состояния Центрального района Комитета по делам записи актов гражданского состояния Правительства Санкт-Петербурга                                                                                     

(женат (холост), замужем (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

 

13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)

Степень родства

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Год и место рождения Гражданство Страна проживания и адрес Место работы, учебы
муж

Иванов

Павел

Павлович

11 /01/19 88 Город Луга Ленинградской области РФ РФ, г. Санкт-Петербург, аллея Поликарпова, д. 1, корп. 1, кв. 1 СПб ГКУ «ххххх»

мать

Горелик Елена Григорьевна

10/02/1969 Республика Беларусь

Республика Беларусь РФ, г. Геленджик, ул. Ленина, д. 2, корп. 2, кв. 2 Индивидуальный предприниматель Горелик Елена Григорьевна

отец

Петров Андрей Петрович

09 / 08 / 1964

Республика Беларусь

Республика Беларусь Республика Беларусь, г. Минск, ул. Ленина, д.3, кв. 3 Отношения не поддерживаю в связи с лишением родительских прав по решению суда, сведениями не располагаю

сестра

Емельянова Алеся Андреевна

11/12/1988 Республика Беларусь

Республика Беларусь Республика Беларусь, г. Минск, ул. Одоевского, д.4, кв. 4 СООО «Гейм Стрим»
               

 

14. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения
 с заявлением (включая учебу в образовательных организациях, военную службу)[1]5

 

Дата (месяц и год)

Должность с указанием организации

Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт)

приема увольнения
12.2015 03.2016 Ведущий экономист сектора малого и среднего бизнеса ОАО «БНБ-Банк» Республика Беларусь, г. Минск, проспект Независимости, 87а
03.2016 12.2016 Главный специалист Управления кредитной оценки, главный специалист Отдела корпоративного бизнеса ЗАО «Цептер Банк» Республика Беларусь, г. Минск, ул. Платонова, д. 1Б
12.2016 01.2018 Не работаю, не учусь Республика Беларусь, г. Минск, ул. Одоевского, д. 4, кв. 4
01.2018 По настоящее время Не работаю, не учусь Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, аллея Поликарпова, д. 1, корп. 1, кв. 1 ( адрес проживания)

 

15. Источник средств к существованию (указываются  все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)[2]6

На иждивении супруга, личные сбережения                                                                                         

 

16. Источник средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением [3]7

Вид дохода Величина дохода (в рублях, иностранной валюте)
1. Доход по основному месту работы супруга 1296100 рублей 52 копейки
2. Доход от иной деятельности Не имею
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях Не имею
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях Не имею
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие)   Не имею
6. Иной доход Личные сбережения 168332 рубля 00 копеек

 

17. Вид (виды) экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1), ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), осуществляемой в Российской Федерации не менее трех лет, предшествовавших году обращения с заявлением[4]8

Не осуществляю

(период осуществления предпринимательской деятельности, наименование вида (видов) экономической деятельности, осуществляемой в указанный период, и его код по ОКВЭД)

 

 

  В период  с 1 января по  31 декабря ____ г. В период  с 1 января по  31 декабря ____ г. В период  с 1 января по  31 декабря ____ г.
Сумма уплаченных налогов, сборов и страховых взносов (за исключением налога на имущество физических лиц, земельного налога, транспортного налога, государственной пошлины и осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных налогов, сборов и страховых взносов) (не менее 1 млн. руб. в год)      

 

18. Организационно-правовая форма, наименование и адрес юридического лица, в которое вложен капитал, его основной государственный регистрационный номер[5]9

не осуществляю___________________________________________________________________

 

   

 

 

19. Вид (виды) экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС Ред.1), ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), осуществляемой в Российской Федерации не менее трех лет, предшествовавших году обращения с заявлением[6]10

 

Не осуществляю

(наименование вида (видов) экономической деятельности и его код по ОКВЭД, период осуществления, соответствующий периоду инвестирования)

 

                                                                                                                                                                       

 

  По состоянию на «__» ____.____ г. Либо  в период с 1 января по 31 декабря ____ г. По состоянию на «__» ____.____ г. Либо  в период с 1 января по 31 декабря ____ г. По состоянию на «__» ____.____ г. Либо  в период с 1 января по 31 декабря ____ г.
Доля вклада в уставном (складочном) капитале (не менее 10 процентов) (наименование юридического лица)      
Размер уставного (складочного) капитала (не менее 100 млн. руб.) (наименование юридического лица)      
Сумма уплаченных (наименование юридического лица) налогов, сборов и страховых взносов (за исключением государственной пошлины и осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных налогов, сборов и страховых взносов) (не менее 6 млн. руб. в год)        

 

20. Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) не имею           _____________


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!