ОСНОВНЫЕ ДАТЫ ИСТОРИИ ВАКЦИНАЦИИ
| 1769 | Первая иммунизация против оспы — Эдвард Дженнер |
| 1885 | Первая иммунизация против бешенства — Луи Пастер |
| 1891 | Первая успешная серотерапия дифтерии — Эмиль фон Беринг |
| 1913 | Первая профилактическая вакцина против дифтерии — Эмиль фон Беринг |
| 1921 | Первая вакцинация против туберкулеза |
| 1936 | Первая вакцинация против столбняка |
| 1936 | Первая вакцинация против гриппа |
| 1939 | Первая вакцинация против клещевого энцефалита |
| 1953 | Первые испытания полиомиелитиой инактивированной вакцины |
| 1956 | Полиомиелитная живая вакцина (пероральная вакцинация) |
| 1980 | Заявление ВОЗ о полной ликвидации человеческой оспы |
| 1984 | Первая общедоступная вакцина для профилактики ветряной оспы |
| 1986 | Первая общедоступная генноинженерная вакцина против гепатита В |
| 1992 | Первая вакцина для профилактики гепатита А |
| 1994 | Первая комбинированная ацеллюлярная коклюшная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка |
| 1996 | Первая вакцина для профилактики гепатитов А и В |
| 1998 | Первая комбинированная ацеллюлярная коклюшная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита |
| 1999 | Разработка новой конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции С |
| 2000 | Первая конъюгированная вакцина для профилактики пневмонии |
|
|
|
Группы крови. Переливание крови
Если человек теряет большое количество крови, то нарушается постоянство объема внутренней среды организма. И потому уже с древних времен в случае кровопотери, при заболеваниях люди пытались переливать больным кровь животных или здорового человека.
В 1667 г. во Франции Ж. Дени произвел первое в истории человечества внутривенное переливание крови человеку. Обескровленному умирающему юноше перелили кровь ягненка. Хотя чужеродная кровь и вызвала тяжелую реакцию, больной перенес ее и выздоровел. Успех окрылил врачей. Однако последующие попытки переливания крови были неудачными. В конце XVIII в. было доказано, что неудачи и тяжелые осложнения, которые возникали при переливании человеку крови животных, объясняются тем, что эритроциты животного склеиваются и разрушаются в кровяном русле человека. При этом из них выделяются вещества, действующие на человеческий организм как яды. Стали пробовать переливать человеческую кровь.
Рис. Склеившиеся эритроциты под микроскопом (в круге)
Первое в мире переливание крови от человека человеку было сделано в 1819 г. в Англии. В России его произвел впервые в 1832 г. петербургский врач Вольф.
|
|
|
У людей выделяют 4 группы крови.
Ландштейнер обратил внимание на то, что иногда сыворотка крови одного человека склеивает эритроциты крови другого (рис. 10). Это явление получило название агглютинации. Свойство эритроцитов склеиваться при действии на них плазмы или сыворотки крови другого человека стало основой разделения крови всех людей на 4 группы (табл.).
Таблица. Группы крови
Почему же происходит склеивание, или агглютинация, эритроцитов?
В эритроцитах были обнаружены вещества белковой природы, которые назвали агглютиногенами (склеиваемыми веществами). У людей их существуют два вида. Условно их обозначили буквами латинского алфавита - А и В.
У людей с I группой крови в эритроцитах агглютиногены отсутствуют, кровь II группы содержит агглютиноген А, в эритроцитах крови III группы есть агглютиноген В, кровь IV группы содержит агглютиногены А и В.
В связи с тем что в эритроцитах I группы крови агглютиногенов не содержится, эту группу обозначают нулевой (0) группой. II группу из-за наличия в эритроцитах агглютиногена А обозначают А, III группу - В, IV группу - АВ.
В плазме крови обнаружены агглютинины (склеивающие вещества) двух видов. Их обозначают буквами греческого алфавита - α (альфа) и β (бета).
|
|
|
Агглютинин α склеивает эритроциты с агглютиногеном А, агглютинин β склеивает эритроциты с агглютиногеном В.
В сыворотке крови I (0) группы содержатся агглютинины α и β, в крови II (А) группы - агглютинин β, в крови III (В) группы - агглютинин α, в крови IV (АВ) группы агглютининов нет.
I группу крови в среднем имеют 40% людей, II группу - 39%, III- 15%, IV группу - 6%.
Кровь всех четырех групп одинаково полноценна.
Правила переливания крови
Людей, дающих кровь, называют донорами, а людей, которым вливают кровь, - реципиентами.
При переливании надо обязательно учитывать совместимость групп крови.
Кровь людей I группы можно переливать всем людям, поэтому людей с I группой крови называют универсальными донорами. Людей же с IV группой крови называют универсальными реципиентами, так как им можно переливать кровь всех четырех групп, зато их кровь можно переливать только людям с IV группой крови.
Рис. Схема совместимости групп крови. Стрелками показано, кровь каких групп можно переливать лицам, имеющим ту или иную группу крови
Резус-фактор
При переливании крови, даже при тщательном учете групповой принадлежности донора и реципиента, иногда встречались тяжелые осложнения. Оказалось, в эритроцитах 85% людей имеется так называемый резус-фактор. Так он назван потому, что впервые был обнаружен в крови мартышки Macacus rhesus. Резус-фактор - белок. Людей, эритроциты крови которых содержат этот белок, называют резус-положительными. В эритроцитах крови 15% людей резус-фактора нет, это - резус-отрицательные люди.
|
|
|
Очень давно врачи обратили внимание на тяжелое, в прошлом часто смертельное заболевание младенцев - гемолитическую желтуху. Оказалось, гемолитическая болезнь новорожденных вызывается несовместимостью эритроцитов матери и плода по резус-фактору. Это происходит в том случае, если мать имеет резус-отрицательную кровь, а плод унаследовал от отца резус-положительную кровь. В период внутриутробного развития происходит следующее (рис. 13). Эритроциты плода, имеющие резус-фактор, попадая в кровь матери, эритроциты которой не содержат его, являются там "чужеродными", антигенами, и против них вырабатываются антитела. Возникает резус-конфликт, следствием чего является разрушение эритроцитов ребенка и болезнь гемолитическая
Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!