Внутри  гортань  имеет форму песочных часов



Лекция №1 Тема: «Анатомо-физиологические особенности системы

Органов дыхания»

Знать:

верхние дыхательные пути, нижние дыхательные пути, функции дыхательных путей;   нос - наружный нос, носовая полость, носоглотка, придаточные пазухи носа, функции; гортань - топография, строение стенки, хрящи гортани, мышцы гортани, отделы гортани, голосовая щель. функции; 

трахею - топографию, бифуркацию трахеи, строение стенки, функции; бронхи – виды бронхов, строение стенки, бронхиальное дерево; Лёгкие, плевру, средостение.

латинскую и медицинскую терминологию.

План

1.Общие данные о строении органов дыхания.

2.Нос, наружный нос, носовая полость, носоглотка, придаточные пазухи носа. Функции носа.

 3Гортань, топография, строение стенки, хрящи гортани, мышцы гортани, отделы гортани, голосовая щель. Функции гортани.

4.Трахея, топография, бифуркация трахеи, строение стенки, функции. 

5Бронхи – виды бронхов, строение стенки, бронхиальное дерево.

6 Лёгкие, границы, строение.

7. Плевра, средостение – строение значение

Поступление в организм кислорода и выведение из него во внешнюю среду углекислого газа обеспечивается органами дыхательной системы

 Различают дыхательные (воздухоносные) пути и собственно дыхательные органы — легкие.

 Дыхательные пути в связи с вертикальным положением тела делят на верхние и нижние.

 К верхним дыхательным путям относят: наружный нос, полость носа, носоглотку и ротоглотку.

 Нижние дыхательные пути — это гортань, трахея и бронхи, включая их внутрилегочные разветвления, или бронхиальное дерево.

Дыхательные пути имеют следующие особенности:

· стенки имеют костную или хрящевую основу. (не слипаются, воздух свободно циркулирует в обе стороны)

· внутренняя (слизистая) оболочка дыхательных путей выстлана мерцательным эпителием

· содержит железы, вырабатывающие слизь.

Благодаря этому вдыхаемый воздух очищается, увлажняется и согревается.

Наружный нос, nasus externus (греч. — rhis, rhinos), представляет собой выступающее в виде трехгранной пирамиды образование в центральной части лица.

 Части носа корень, спинку, верхушку и два крыла.

 «Скелет» наружного носа образуют носовые кости и лобные отростки верхней челюсти, а также - хрящи носа: латеральный хрящ, большой хрящ крыла носа, 1 — 2 малых хряща крыла носа, добавочные носовые хрящи. Корень носа имеет костный остов. Он отделен от области лба углублением, носящим название «переносье». Крылья имеют хрящевую основу и ограничивают отверстия — ноздри. Через них проходит воздух в полость носа и обратно. Форма наружного носа индивидуальна, но в то же время она имеет определенные этнические особенности. Снаружи нос покрыт кожей. Внутри ноздри переходят в полость, называемую преддверием полости носа.

Полость носа, cavitas nasi, спереди открывается ноздрями, а сзади сообщается с носоглоткой через отверстия — хоаны.

В полости носа выделяют четыре стенки: верхнюю, нижнюю и латеральные. Они образованы костями черепа. По срединной линии расположена перегородка носа. (медиадьная стенка) Ее «скелет» составляют: перпендикулярная пластинка решетчатой кости, сошник и хрящ перегородки носа.  В полости носа выделяют преддверие и собственно полость носа. Преддверие выстлано кожей и покрыто волосами, которые препятствуют попаданию в дыхательные пути крупных частиц пыли. В полости носа расположены три носовые раковины — верхняя, средняя и нижняя. Под каждой носовой раковиной расположены соответственно верхний, средний и нижний носовые ходы. В области нижнего носового хода открывается носослезный канал. По нему в полость носа из слезных путей поступает слеза. Стенки полости носа выстланы слизистой оболочкой. В ней различают респираторную и обонятельную области. Обонятельная область находится в пределах верхнего носового хода и верхней носовой раковины. Здесь расположены рецепторы органа обоняния. Сосудистые сплетения, находящиеся в глубоких слоях слизистой оболочки, обеспечивают согревание поступающего воздуха. Носовое дыхание является более физиологичным по сравнению с ротовым. Воздух в полости носа очищается, увлажняется и согревается. При нормальном носовом дыхании обеспечивается характерный для каждого человека тембр голоса.

 Околоносовые пазухи, или придаточные пазухи носа, — это полости в костях черепа, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. Они сообщаются с полостью носа через небольшие каналы. Последние открываются в области верхнего и среднего носовых ходов. Околоносовыми пазухами являются: • верхнечелюстная (Гайморова) пазуха, sinus maxillaris, расположенная в теле верхней челюсти;  • лобная пазуха, sinus frontalis, — в лобной кости; • клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, — в теле клиновидной кости; • ячейки решетчатого лабиринта (передние, средние и задние), cellulae ethmoidales, — в решетчатой кости. Околоносовые пазухи формируются в течение первых лет жизни. У новорожденного имеется только Гайморова пазуха (в виде небольшой по размерам полости). Основная функция придаточных пазух — обеспечение резонанса при разговоре. Из полости носа через носоглотку и ротоглотку вдыхаемый воздух поступает в гортань.  

 Гортань, larynx, расположена в передней области шеи. Вверху она с помощью связок соединяется с подъязычной костью, внизу продолжается в трахею. Верхняя граница гортани расположена на уровне межпозвоночного диска между IV и V шейными позвонками. Нижняя — на уровне VII шейного позвонка. Спереди гортань прикрыта мышцами шеи. Сзади от нее расположена глотка, сбоку проходят сонные артерии, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв.

В полости гортани можно выделить три отдела: верхний — преддверие, средний — промежуточную часть и нижний — подголосовую полость.   Верхний отдел гортани довольно широкий. Он простирается от входа в гортань до преддверных складок.

Промежуточная часть представляет собой самый узкий отдел. Это пространство ограничено сверху преддверными, а снизу — голосовыми складками. В промежуточной части между складками с каждой стороны расположено углубление — желудочек гортани (Морганиев желудочек)

Внутри  гортань  имеет форму песочных часов

 Основу органа образуют хрящи, которые разделяют на парные и непарные.

Непарными являются щитовидный, перстневидный и надгортанный хрящи  

Парные -черпаловидный, конусовидный или клиновидный, рожковидный и зерновидный.

Щитовидный хрящ в виде «щита» спереди закрывает остальные. Он состоит из двух пластинок, соединенных под острым углом, который называется выступом гортани. Он легко прощупывается (пальпируется) под кожей в области шеи в виде плотного по консистенции возвышения. У мужчин это образование хорошо выражено и называется кадыком (Адамово яблоко). Надгортанный хрящ лежит кзади от корня языка, над входом в гортань.  Основная его функция — препятствие для попадания в нижние дыхательные пути воды и пищи.

Перстневидный хрящ расположен ниже остальных и образует основание гортани. Свое название он получил благодаря специфической форме перстня. В нем выделяют дугу и пластинку.

Черпаловидный хрящ парный. Он расположен сзади на пластинке перстневидного хряща. Он имеет голосовой и мышечный отростки. Между щитовидным хрящом и голосовым отростком натянута голосовая связка. Мышечный отросток служит для фиксации некоторых мышц гортани. Остальные парные хрящи незначительных размеров и расположены в слизистой оболочке в области входа в гортань — конусовидный и рожковидный, а в толще латеральной части щитоподъязычной мембраны — зерновидный. Хрящи гортани соединяются между собой с помощью связок и суставов.

 Мышцы гортани — поперечнополосатые и сокращаются произвольно.

Собственные мышцы гортани по функции подразделяют на четыре группы:

1) мышцы, влияющие на ширину входа в гортань: черпалонадгортанная мышца, которая закрывает вход в гортань;

2) мышцы, влияющие на положение надгортанника: щитонадгортанная мышца, поднимающая надгортанник;

3) мышцы, влияющие на ширину голосовой щели: • расширяющая (задняя перстнечерпаловидная); • суживающие (боковая перстнечерпаловидная, щиточерпаловидная; поперечная и косая черпаловидные мышцы);

 4) мышцы, влияющие на состояние голосовой связки: • напрягающие (перстнещитовидная мышца); • расслабляющие (голосовая мышца).

  Изнутри гортань покрыта слизистой оболочкой, поверхность которой выстлана мерцательным эпителием. Только в области голосовой складки расположен многослойный плоский неороговевающий эпителий. Слизистая оболочка, за исключением области голосовых складок, срастается с подслизистой основой рыхло. Особенно это характерно для области преддверных складок. В этих местах возможно возникновение отеков, затрудняющих дыхание. Такое состояние носит название «ложный круп», возникающий у детей раннего возраста.

Функции гортани. Гортань относится к нижним дыхательным путям и обеспечивает проведение воздуха. В слизистой оболочке гортани и трахеи расположены многочисленные рецепторы, при раздражении которых возникает так называемый кашлевой рефлекс, являющийся защитным механизмом при попадании большого числа пылевых частиц. Одновременно гортань является органом голосообразования. Голосообразование осуществляется благодаря голосовым связкам, расположенным в одноименных складках. При разговоре ширина голосовой щели изменяется — то сужается, то расширяется. Существенную роль в произнесении звуков играет степень натяжения голосовых связок. Они напрягаются и расслабляются под влиянием соответствующих мышц. На выдохе струя воздуха, проходя через голосовую щель, приводит связки и складки в колебательные движения. При этом образуются звуки, которые зависят от частоты и амплитуды колебания связок. Частота колебания определяет высоту голоса, а амплитуда — его силу. Кроме того, голос зависит от положения языка, губ, мягкого нёба, проходимости полости носа и его придаточных пазух. Мужчины обладают более длинными голосовыми складками по сравнению с женщинами. Поэтому мужской голос, как правило, ниже женского.

 Трахея (дыхательное горло), trachea, — полая цилиндрическая трубка длиной 11 - 13 см.

Она начинается от гортани на уровне VII шейного позвонка.


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 97; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!