Рыхлая волокнистая соединительная ткань



Зарегистрировано

«______»__________202__ г.

________ _______________

подпись (расшифровка подписи)

 

ФЕДЕРАЛЬНОЕ Государственное АВТОНОМНОЕ образовательное УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО образования

«БЕЛГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

(НИУ «БелГУ»)

 

 

ИНСТИТУТ ФАРМАЦИИ, ХИМИИ И БИОЛОГИИ

 

Кафедра биологии

 

 

ВЗАИМООТНОШЕНИЕ КЛЕТОК КРОВИ И РЫХЛОЙ ВОЛОКНИСТОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В ИМУННЫХ РЕАКЦИЯХ И В РЕАКЦИЯХ ВОСПАЛЕНИЯ

 

Курсовая работа

по дисциплине «Цитология»

студентки очной формы обучения

направления подготовки 06.03.01 «Биология»

2 курса группы 11001916

Орловой Дарьи Александровны

 

Допущена к защите «___»_________________202__ г. ________ ____________________ Подпись (расшифровка подписи) Научный руководитель: к.б.н., доцент А. А. Горбачева
Оценка______________________ «______»______________202__ г. ________ ____________________  Подпись (расшифровка подписи)  

 

 

БЕЛГОРОД 2020

Оглавление

Введение. 3

Глава 1. 5

1.1. Клетки крови. 5

1.2. Рыхлая волокнистая соединительная ткань. 11

1.3. Иммунные реакции. 14

1.4. Реакции воспаления. 16

Глава 2. 20

2.1. Взаимоотношение клеток крови и рыхлой волокнистой соединительной ткани в иммунных реакциях. 20

2.2. Взаимоотношение клеток крови и рыхлой волокнистой соединительной ткани в реакциях воспаления. 21

Заключение. 23

Список используемых источников: 24

 

Представления о ранних этапах возникновения жизни на Земле

 

 


Введение

Зарождение знаний у древних шумеров, вавилонян, египтян хотя и подтвердило жизненное значение крови, но представление о ней оставалось полным мистицизма и веры в сверхъестественные силы. Развитие медицины в Древнем Египте, Китае, Греции, Индии принесло сведения о сердце и кровеносных сосудах, о важном значении их содержимого в жизнедеятельности организма.

Но даже у «отца медицины» Гиппократа и его последователя – римского врача Галена понимание роли крови оставалось метафизическим, основанным не на опыте, а на абстрактных воззрениях. В средние века господствовало представление о ней, как о носительнице мистической «жизненной силы».

В эпоху Возрождения получила развитие истинная наука, основанная на наблюдениях, а затем и на опытах. Важными этапами в развитии учения о крови были труды по исследованию кровеносной системы и кровообращения. Основатель анатомии Везалий (XVI век) дал описание человеческого сердца и расположения венозных сосудов.

Но честь завершения всех этих исследований, заслуга открытия сосудистой системы и кровообращения в целом справедливо принадлежит английскому ученому Уильяму Гарвею. В его книге, напечатанной в 1628 г, деятельность сердца и циркуляция крови по артериям и венам большого и малого круга впервые получили правильное описание.

В том же веке Мальпиги (1661 г.) с помощью микроскопа открыл капилляры – мельчайшие сосуды. В них артериальная кровь становится венозной, а также кислород и другие питательные вещества питают ткани органы тела.

После открытия капилляров Мальпиги обнаружил в составе крови и эритроциты – мельчайшие красные кровяные тельца. В последующие 300 лет была постепенно изучена жидкая часть крови – плазма и находящиеся в ней кровяные клетки.

Именно с краткой истории начального изучения крови начинается курсовая работа, целью которой является изучить каким образом клетки крови и рыхлой волокнистой соединительной ткани взаимодействуют в иммунных реакциях и реакциях воспаления. Исходя из поставленной цели, имеем следующие задачи:

- изучить и охарактеризовать клетки крови;

-изучить и охарактеризовать клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани;

-проанализировать взаимоотношение клеток крови и рыхлой волокнистой соединительной ткани в иммунных реакциях;

- проанализировать взаимоотношение клеток крови и рыхлой волокнистой соединительной ткани в реакциях воспаления.

На данный момент данная тема безусловно является актуальной, т.к. различные болезни всегда будут преследовать человека и животных, поэтому изучение иммунных и воспалительных реакций остается востребованным.

В качестве теоретической основы были использованы учебники и статьи периодических изданий по теме курсовой работы, таких отечественных и зарубежных авторов.

Курсовая работа изложена на 27 страницах, она состоит из содержания, введения, двух основных глав, заключения, списка использованных источников, который насчитывает 24 наименования. Работа содержит 2 рисунка и 1 таблицу.


Глава 1

Клетки крови

Кровь содержит много видов клеток, выполняющих совершенно различные функции – от транспорта кислорода до выработки антител. Некоторые из этих клеток функционируют исключительно в пределах кровеносной системы, а другие используют ее только для транспорта, а свои функции выполняют в других местах. Однако жизненный цикл всех клеток крови до некоторой степени сходен:

1) у всех время жизни ограничено;

2) они непрерывно образуются;

3) все они восходят к одному и тому же типу стволовых клеток костного мозга. Таким образом, эта гемопоэтическая, или кроветворная, стволовая клетка, т.е. дает начало всем видам терминально дифференцированных клеток крови [16].

Элементы системы крови имеют общие структурно-функциональные особенности, все происходят из мезенхимы, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. Постоянный состав периферической крови поддерживается сбалансированными процессами новообразования и разрушения клеток крови. Поэтому понимание вопросов развития, строения и функции отдельных элементов системы возможно лишь с позиций изучения закономерностей, характеризующих всю систему в целом.

Кровь и лимфа вместе с соединительной тканью образуют т.н. внутреннюю среду организма. Они состоят из плазмы (жидкого межклеточного вещества) и взвешенных в ней форменных элементов. Эти ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Лимфоциты рециркулируют из крови в лимфу и из лимфы в кровь. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови (СКК) в эмбриогенезе и после рождения.

Кровь является циркулирующей по кровеносным сосудам жидкой тканью, состоящей из двух основных компонентов, – плазмы и форменных элементов. Кровь в организме человека составляет, в среднем, около 5 л. Различают кровь, циркулирующую в сосудах, и кровь, депонированную в печени, селезенке, коже [14].

Дифференциация клеток-предшественниц от СКК и до унипотентных колониеобразующих единиц (КОЕ) сопровождается формированием рецепторов к гемопоэтическим гормонам (интерлейкину-3, колониестимулирующим факторам (КСФ), эритропоэтину, тромбоцитопоэтину), а также нейромедиаторам, катехоламинам, тиреотропному гормону, производным тестостерона. Эти гормоны регулируют пролиферацию и дифференциацию клеток крови. В регуляции пролиферации и дифференциации стволовых и коммитированных кроветворных клеток также принимают участие цитокины – гемопоэтические гормоны, которые вырабатываются гемопоэтическими и некоторыми стромальными клетками. Стромальные клетки (фибробласты, эндотелий сосудов костного мозга, адипоциты, ретикулярные клетки и макрофаги костного мозга) формируют экстрацеллюлярный матрикс (ЭЦМ) – важный компонент гемопоэтического микроокружения.

Важную роль в регуляции кроветворения играет строма костного мозга – макрофаги, соединительнотканная оболочка, выстилающая костномозговую полость, костномозговые синусоиды, жировые клетки, соединительная ткань и нервные окончания. Эти структуры формируют «гемопоэтическое индуцирующее микроокружение» (ГИМ), необходимое для пролиферации, дифференциации и фиксации СКК в костном мозге, размножения и созревания миелоидных клеток.

Любые повреждения структур стромы тормозят регенерацию костного мозга.

В норме часть клеток не достигает стадии созревания, погибает в пределах костного мозга и подвергается фагацитозу макрофагами. Это явление называется неэффективным эритро- и гранулоцитопоэзом. Неэффективный гемопоэз охватывает от 2-10% эритробластов и от 10-15% костно-мозговых гранулоцитов. В кровоток неполноценные клетки не поступают [15].

Плазма крови

Плазма крови состоит из воды (90-92%) и сухого остатка (8 -10%).

Сухой остаток представлен:

1. Органическими соединениями.

Из них:

а) белки – 7-8%;

б) остаточный азот в составе аммиака, мочевины, мочевой кислоты, креатина, креатинина 14-28 ммоль/л;

в) углеводы в виде глюкозы 3,6-6,5 ммоль/л;

г) липиды, в зависимости от характера принятой пищи – 2,0-4,0 г/л.

2. Неорганическими соединениями - общее количество неорганических веществ плазмы крови составляет около 0,9%. К ним относятся:

1) катионы (Na+, K+, Ca+, Mg+).

2) анионы (Cl-, SO4 2-, PO4 2-, HCO3-).

3) микроэлементы (йод, бром, железо, медь, марганец, цинк и др.).

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные клетки, не содержащие ядра (у млекопитающих). Кроме газов эритроциты переносят аминокислоты, пептиды, нуклеотиды к различным органам и тканям.

1. Участие в иммунных реакциях – агглютинации, лизиса и т.п., что связано с наличием в мембране эритроцитов комплекса специфических соединений – антигенов (агглютиногенов).

2. Детоксицирующая функция – способность адсорбировать токсические вещества и их инактивировать.

3. Участие в стабилизации кислотно-основного состояния крови за счет гемоглобина и фермента карбоангидразы.

4. Участие в процессах свертывания крови за счет адсорбции на мембране эритроцитов ферментов этих систем.

Эритроцит функционирует максимум 120 дней, в среднем 60-90 дней. По мере старения способность эритроцитов к деформации снижается, а превращение их в сфероциты (имеющие форму шара) за счет изменения цитоскелета приводит к тому, что они не могут проходить через капилляры диаметром до 3 мкм.

Лейкоциты

Лейкоциты или белые кровяные тельца – это клетки крови, различной формы и величины, содержащие ядра. Лейкоциты, имеющие в цитоплазме зернистость, называются гранулоцитами, а не содержащие зернистость – агранулоцитами.

К гранулоцитам относят: нейтрофильные (палочкоядерные, сегментоядерные), базофильные и эозинофильные лейкоциты, а к агранулоцитам – лимфоциты и моноциты. Процентное соотношение между различными формами лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой или лейкограммой (табл. 1).

Таблица 1

 

Лейкоцитарная формула

 

Гранулоциты

Агранулоциты

 

Базофилы

 

 

Эозинофилы

 

Нейтрофилы (50-70%)

 

Лимфоциты

 

 

Моноциты

 

Палочко ядерные

Сегменто ядерные

0-1% 1-4%   1-4%  

50-65%

 

25-40%   2-8%  
             

 

Все виды лейкоцитов способны к амебовидному движению, благодаря чему они могут выходить (мигрировать) через стенку кровеносных сосудов (этот процесс называется диапедезом). Они обладают положительным хемотаксисом (направленным движением к объекту) по отношению к бактериальным токсинам, продуктам распада бактерий или клеток организма и комплексам антиген-антитело. Лейкоциты способны окружать инородные тела и захватывать их в цитоплазму (фагоцитоз). Большая часть (50%) лейкоцитов находится за пределами сосудистого русла в межклеточном пространстве, а также в костном мозге.

Нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы являются полиморфноядерными и составляют основную часть лейкоцитов периферической крови. Формируясь в красном костном мозге, они в течение 8-10 суток созревают. Зрелые сегментоядерные нейтрофилы через 3-5 суток попадают в  кровоток, где находятся в среднем 6-8 часов и далее переносятся к тканям, где, превращаются в микрофаги и, выполнив свои функции, погибают. Нейтрофилы – это самые важные функциональные элементы неспецифической защиты крови.

Основные функции нейтрофилов:

1) фагоцитоз,

2) внутриклеточное переваривание,

3) цитотоксическое действие,

4) дегрануляция с выделением лизосомальных ферментов.

Базофильные гранулоциты. Базофилы созревают в спинном мозге в течение 36 часов, затем зрелые базофилы депонируются в синусах красного костного мозга и через 2-7 дней выходят в кровь, где циркулируют всего 6 часов, после чего могут мигрировать в ткани. Различают 2 вида базофилов: циркулирующие в периферической крови – гранулоциты-базофилы и находящиеся в тканях – тканевые базофилы или тучные клетки.

Функции базофилов:

1) формирование аллергических реакций немедленного типа;

2) поддержание кровотока тканей и рост новых капилляров;

3) обеспечение миграции других лейкоцитов в ткани;

4) фагоцитоз.

Эозинофильные гранулоциты. Образуются эозинофилы в красном костном мозге. Созревание их идет около 34 часов, затем они на 2-4 часа попадают в кровоток, откуда направляются в периферические ткани: кожу, слизистые ЖКТ, бронхов, мочеполовых путей, где оказывают свои эффекты. Их количество в этих тканях в 100-300 раз превышает содержание в кровяном русле. Эозинофилы содержат 2-х или 3-х дольчатое ядро. Цитоплазма почти полностью заполнена специфическими гранулами, содержащими в большом количестве пероксидазу, β- глюкоронидазу, фосфолипиды, полисахариды, аминокислоты, кислую фосфатазу и могут рассматриваться как лизосомы. Являются антагонистами базофилов и тучных клеток.

Лимфоциты

Лимфоциты представляют центральное звено иммунной системы организма. Они отвечают за формирование специфического иммунитета и осуществляют функцию иммунного надзора в организме, обеспечивая защиту от всего чужеродного и сохраняя генетическое постоянство внутренней среды. Лимфоциты обладают способностью различать в организме «свое» и «чужое» вследствие наличия в их оболочке специфических участков-рецепторов, активирующихся при контакте с чужеродными белками. Лимфоциты осуществляют синтез защитных антител, лизис чужеродных клеток, обеспечивают реакцию отторжения трансплантата, иммунную память, уничтожение собственных мутантных клеток и другое.

Все лимфоциты делятся на три группы:

1. Т-лимфоциты (тимусзависимые);

2. В-лимфоциты (бурсазависимые);

3. 0-лимфоциты (нулевые) [11].

Рыхлая волокнистая соединительная ткань

Рыхлая волокнистая соединительная ткань – это ткань, в которой наиболее отчетливо выражены все структурные элементы соединительной ткани: межклеточное вещество, волокна и клетки (рис. 1). Она покрывает сосуды и нервы, образует подкожную клетчатку, участвует в строении почти всех органов.

Рис.1. Рыхлая соединительная ткань [18]

 1 - тучные клетки; 2 - фибробласты и макрофаги; 3 - коллагеновые волокна (а - фибриллы); 4 - эластические волокна

Рыхлая неоформленная волокнистая соединительная ткань (РСТ) располагается вокруг сосудов, подстилает базальную мембрану любого эпителия, является основой каркаса всех паренхиматозных органов и составной частью оболочек полых органов. РСТ – ткань мезенхимального происхождения, которая детерминируется в направлении фибробластического дифферона (стволовые клетки, фибробласты, фиброциты, фиброкласты, миофибробласты). Клетки (фибробласты, фиброциты, миофибробласты) секретируют волокнистые компоненты (коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна) и другие органические компоненты межклеточного матрикса (гликозаминогликаны, протеогликаны и т. д.). В состав РСТ в практически одинаковой пропорции входят клетки и межклеточное вещество.

1. Основное вещество – бесструктурная масса из гидратированных макромолекул полисахаридов. Сульфатированные гликозаминогликаны (ГАГ) являются важнейшими полисахаридами (примеры – гепаринсульфат, хондроэтинсульфат; ГАГ образуют комплексы с белками – протеогликаны). Кроме того, в РСТ присутствуют и несульфатированные ГАГ (пример – гиалуроновая кислота). Фибробласты и фиброциты синтезируют органические компоненты основного вещества.

2. Волокна – вторая часть межклеточного вещества РСТ; подразделяются на коллагеновые, эластические и ретикулярные. Коллагеновые – толстые волнистые структуры диаметром от 3 до 130 мкм, состоящие из белка коллагена (клетки-производители – фибробласты и фиброциты), окрашивающиеся кислыми красками (эозином в красный цвет). Существует около 13 типов коллагеновых волокон (в РСТ – I тип). Функция – обеспечивают механическую прочность РСТ. Незрелыми коллагеновыми волокнами являются ретикулярные. Они аналогичны по химическому составу и по ультраструктуре, имеют меньший диаметр и образуют петлистую сеть. В РСТ встречаются в небольшом количестве по ходу кровеносных сосудов. Эластические – менее прочные, но очень эластичные, состоящие из белка эластина. Исчерченностью не обладают, имеют прямой ход, ветвятся. Функции: придают РСТ эластичность, способность растягиваться. Ретикулярные отличаются от коллагеновых меньшей толщиной, ветвистостью и анастомозированием с образованием сети волокон. Главной их особенностью является аргирофилия (способность пропитываться серебром). Ретикулярные волокна являются системой, состоящей из коллагена III типа. Отличаются от коллагеновых в основном содержанием углеводов (более 4 % вместо 0,5 %) и липидов. Волокна беспорядочно расположены в матриксе и на значительном расстоянии друг от друга разреженно, рыхло – эта особенность отразилась в названии ткани.

Клеточный состав РСТ отличается большим разнообразием. Рассмотрим его подробнее.

1. Клетки фибробластического дифферона:

– стволовые и полустволовые;

– малоспециализированный и дифференцированный фибробласты – клетки, характеризующиеся активными синтетическими процессами: в них происходит синтез белков волокон (эластина, коллагена) и органических компонентов матрикса (ГАГ, протеогликанов). Представляют собой слабоотростчатые клетки с нечеткими границами, с базофильной цитоплазмой (миофибробласты – это специализированные фибробластоподобные клетки, обладающие выраженным сократительным аппаратом);

– фиброциты в процессе развития принимают веретеновиднуюформу. Синтетические процессы выражены в меньшей степени в сравнении с фибробластами.

2. Макрофаги – это гетерогенная специализированная клеточная популяция, образующая систему фагоцитирующих мононуклеаров. Ядра макрофагов небольшого размера, округлые, бобовидные или неправильной формы. Цитоплазма базофильна, богата лизосомами, фагосомами и пиноцитозными пузырьками.

3. Тучные клетки (синонимы – тканевой базофил, лаброцит, мастоцит) составляют 10 % всех клеток РСТ. Для них характерна округло-овальная форма, редко – отростчатая. Диаметр – до 20 мкм, в цитоплазме много базофильных гранул (с гепарином и гистамином). Место их происхождения не установлено, считается, что это миелоидная ткань красного костного мозга. Функции: выделяя гистамин, участвуют в регуляции проницаемости межклеточного вещества РСТ и стенки кровеносных сосудов; выделяют гепарин – для регуляции свертываемости крови. Осуществляют местную регуляцию.

4. Лейкоциты – клетки, мигрирующие в ткани из периферической крови.

5. Адвентициальные клетки – молодые клетки РСТ, расположены рядом с кровеносными сосудами (резервные клети), способны дифференцироваться в другие клетки РСТ, в частности в фибробласты.

6. Перициты – погружены в толщу базальной мембраны капилляров, что помогает регулировать просвет гемокапилляров.

7. Плазмоциты, липоциты, меланоциты и ретикулярные клетки.

Функции РСТ: трофическая – осуществляет обмен веществ между кровью и тканями органа; защитная, которая обусловлена наличием в РСТ иммунных клеток; опорно-механическая; пластическая – репаративная регенерация после повреждений [17].

 

Иммунные реакции

Иммунные реакции – это взаимодействие между антителами и антигенами, причем эти реакции специфичны и обладают высокой чувствительностью. Они широко используются в медицинской практике. С помощью иммунных реакций можно решить следующие задачи:

- определение неизвестных антител по известным антигенам (антигенный диагностикум). Такая задача стоит, когда необходимо определить в сыворотке крови больного антител к возбудителю (серодиагностика). Нахождение антител позволяет подтвердить диагноз;

- определение неизвестных антигенов по известным антителам (диагностическая сыворотка). Это исследование проводят при идентификации культуры возбудителя, выделенной из материала больного (серотипирование), а также при обнаружении антигенов микробов и их токсинов в крови и других биологических жидкостях. Существует много разновидностей иммунных реакций, различающихся по технике постановки и регистрируемому эффекту. Это реакции агглютинации (РА), преципитации (РП), реакции с участием комплемента (РСК), реакции с использованием меченых компонентов (РИФ, ИФА, РИА) [10].

Иммунные реакции осуществляются с помощью молекул иммунной системы, их классификация представлена в таблице 2 [13].

Иммунологические реакции легли в основу лабораторных методов диагностики инфекционных и неинфекционных заболеваний. Они используются для выявления специфических антител, идентификации возбудителей и других антигенов, определения групп крови и подбора активного донора при пересадке органов и тканей. Они широко используются в медицинской практике иммунологами, биохимиками, генетиками, онкологами.

Таблица 2

 

Молекулы иммунной системы

 

Эфферентные

Регуляторные

Специфические Неспецифические   Цитокины   Медиаторы   Гормоны  
Иммуноглобулины А, М, G, D, Е Комплемент, лизоцим, С-реактивный белок, гуморальные факторы, системы свертывания крови и т.д Интерлейкины (ИЛ), интерфероны (ИФН), факторы некроза опухоли (ФНО), колониестимулирующие факторы (КСФ), хемокины (ХК), факторы роста Гистамин, серотонин, норадреналин и т.д Тимозин, тимопоэтин, тимический гуморальный фактор, тимулин

 

Например, в статье Девойно Л.В., Идовой Г.В. и др. (2005) рассматривается вклад дофаминергической (ДА), серотонинергической (5-ОТ) и ГАМКергической нейромедиаторных систем и их рецепторных механизмов в процесс иммуномодуляции. Результаты фармакологического анализа с воздействием на различные стороны обмена нейромедиаторов, различные типы ДА, 5-ОТ и ГАМК рецепторов свидетельствуют об иммуностимулирующем эффекте ДА системы, участии 5-ОТ системы в механизмах иммуносупрессии, а также иммуномодулирующем влиянии ГАМКергической системы.

Так же сейчас широко используются иммунологические исследования антител. Развитию иммунологических методов способствовало создание моноклональных антител, продуцируемых гибридомой, полученной в результате слияния иммунокомпетентной клетки В-лимфоцита и клетки миеломы мышей. Моноклональные антитела несут только одну химически однородную популяцию антител, комплементарную специфической детерминанте антигена, что позволяет осуществлять тонкую дифференциацию белков. Развитие иммунологического метода исследования идет как по линии совершенствования реагентов (чистоты антигенов и антител), так и по линии создания автоматизированных систем постановки реакций и их инструментального учета.

Реакции воспаления

Воспаление (inflammatio, от лат. in-flammare – воспламенять) сформировавшаяся в процессе эволюции реакция организма на местное повреждение, характеризующаяся явлениями альтерации, расстройств микроциркуляции (с экссудацией и эмиграцией) и пролиферации, направленными на локализацию, уничтожение и удаление повреждающего агента, а также на восстановление (или замещение) поврежденных им тканей.

Альтерация, расстройства микроциркуляции (с экссудацией и эмиграцией) и пролиферация являются основными компонентами или внутренними признаками воспаления. Кроме того, очаг воспаления характеризуется пятью внешними (местными) проявлениями: краснотой (rubor), припухлостью (tumor), повышением температуры, или жаром (calor), болезненностью, или болью (dolor), нарушением функции functio laesa). Эти признаки особенно хорошо определяются, когда очаг воспаления находится на наружных покровах.

Воспаление может проявляться не только местными, но и общими признаками, выраженность которых зависит от интенсивности и распространенности процесса.

Общие проявления воспаления включают лихорадку, реакции кроветворной ткани с развитием лейкоцитоза, повышенную скорость оседания эритроцитов, ускоренный обмен веществ, измененную иммунологическую реактивность, явления интоксикации организма.

Воспаление относится к числу наиболее распространенных типовых патологических процессов. Одновременно оно представляет собой важную защитно-приспособительную реакцию, эволюционно сформировавшуюся как способ сохранения целого организма ценой повреждения его части.

Причиной воспаления является любой фактор, способный вызвать повреждение тканей, – флогоген (от лат. phlogosis – воспаление; синоним термина inflammatio). Различают флогогены внешние и внутренние. Чаще встречается воспаление, вызванное экзогенными агентами. Внешние флогогены по своей природе могут быть биологическими (чаще всего инфекционными – бактерии, риккетсии, вирусы, грибки, животные-паразиты), физическими (механическая, термическая, лучевая энергия), химическими (кислоты, щелочи, боевые отравляющие вещества, скипидар, кротоновое и горчичное масла и т.д.). Внутренними причинами воспаления чаще всего являются очаг некроза ткани, гематома, образовавшиеся камни, отложение солей, иммунные комплексы и др.

Поскольку наиболее частой причиной воспаления являются инфекционные агенты, его делят по этиологии на инфекционное (септическое) и неинфекционное (асептическое) [19].

Любое воспаление включает 3 основных компонента:

• альтерацию – повреждение клеток и тканей;

• расстройство микроциркуляции с экссудацией и эмиграцией;

• пролиферацию – размножение клеток и восстановление целостности ткани.

Соответственно различают: альтеративное воспаление, экссудативное воспаление, пролиферативное (продуктивное) воспаление и – как его отдельный вариант – гранулематозное воспаление.

Патогенез воспаления представляет собой сложное сочетание нервных, гуморальных и эффекторных механизмов, лежащих в основе большого числа воспалительных феноменов, составляющих вышеперечисленные явления (рис. 2).

Рис.2. Общая схема патогенеза воспаления [13].

Являясь эволюционно выработанным защитным процессом, воспаление в тоже самое время оказывает повреждающее влияние на организм. Локально это проявляется повреждением нормальных клеточных элементов при уничтожении и элиминации всего чужеродного. В этот, преимущественно местный процесс в той или иной мере вовлекается весь организм и прежде всего такие системы, как иммунная, эндокринная и нервная.

Таким образом, воспаление в истории животного мира сформировалось как двуединый процесс, в котором имеются, и всегда действуют элементы защитные и вредные. С одной стороны – это повреждение с угрозой для органа и даже для всего организма, а с другой – это процесс благоприятный, помогающий организму в борьбе за выживание. В общей патологии воспаление принято рассматривать как «ключевой» общепатологический процесс, так как обладает всеми особенностями, присущими типовым патологическим процессам.

Воспаление – типовой патологический процесс, сформировавшийся в эволюции как защитно-приспособительная реакция организма на воздействие патогенных (флогогенных) факторов, направленная на локализацию, уничтожение и удаление флогогенного агента, а также на устранение последствий его действия и характеризующийся альтерацией, экссудацией и пролиферацией [3].


Глава 2


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 78; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!