РАБОТА ОПЕРАЦИОННОЙ МЕДСЕСТРЫ В ОПЕРАЦИОННЫЙ ДЕНЬ



 Упущение маленькой детали может привести к нежелательным корректировкам в ходе операции.

Обязанности операционной медсестры в операционный день начинаются с получения разнарядки.

Еще до начала работы она знает план операционного дня - операционная сестра накануне получает список предстоящих плановых операций.

Она щепетильно подбирает необходимый набор инструментов и аппаратуры.

Для экстренных операций в операционной круглосуточно накрыт стерильный стол с инструментами.

В день операции се­стра после предварительной уборки проверяет наличие подо­бранных накануне комплектов инструментария.

· За 2 часа до начала операций сестра приступает к стерилиза­ции инструментов .

 Производит расстановку всего необходимого для операции :

 стерилизационных коробок со стерильным перевязочным материалом и операционным бельем,

 банок с шовным материалом,

 флаконов с антисептическими и другими растворами,

емкостей с дезинфицирующим раствором для обработки инструментов после операции,

 емкости с раствором для проведения предстерилизационной обработки ,

 чашу на подставке для сбора отработанного материала и инструментов,

проверяет исправность аппаратов в операционной,

придает нужное положение операционному столу при проведении операции;

проверяет наличие пробирок или банок с консервантом для погружения иссекаемых кусочков ткани на гистологическое исследование,

 стерильных пробирок для бактериологического исследования содержимого, взятого во время операции.

· После окончания стерилизации инструментов сестра начинает готовить себя к операции.

Она надевает стерильную маску и косынку, приступает к мытью рук.

После обработки рук принятым в данном хирургическом отделении способом сестра приступает к надеванию стерильного халата и стерильных перчаток.

 В стерильной одежде сестра начинает накрывание стерильного стола для данной операции.

Затем операционная сестра одевает хирурга и ассистента в стерильные халаты и перчатки.

Во время операции сестрой обязательно проводится профилактика :

ü химических ожогов  :

- осторожно применять йодсодержащие антисептики,

-подкладывать под бока стерильные пеленки, предупреждая затек антисептика под спину,

ü термических ожогов

- при работе с электрохирургическими инструментами и аппаратами,

ü внутрибольничной хирургической инфекции                                                    строгое соблюдение принципов асептики и антисептики .

ü Сестра ведет строгий учет                                                                                                  салфеток, игл, лезвий, инструментов

· до операции,

· перед ушиванием операционной раны,

· после операции.

 Если вмешательство проводилось под местной анестезией, сестра оказывает психологическую поддержку пациенту.

Алгоритм работы операционной сестры во время операции.

Операционная сестра должна знать ход всех типичных операций.

1. Подает хирургу инструменты, заря­жает иглодержатель и лигатурную иглу.

2. Подает хирургу перевязочный ма­териал: шарики, тампоны, салфетки с по­мощью пинцетов или корнцангов.

3. Следит за использованием перевязочного материала. Количество использованного и оставшегося после операции материала должно соответствовать, его обязательно считают, так как есть опасность оставить в ране шарик или салфетку.

4. Главной обязанностью операционной сестры является обеспечение асептики в операционной - в этом отношении ей подчиняются все присутствующие в операционной.

В ходе операции сестра подаёт команды по влажной обработке перчаток.

Асептика при работе с инструментами. Некоторые инструмен­ты не возвращаются к сестре до заключительного этапа операции (зеркала, крючки и др.), а некоторые бывают нужны хирургу неоднократно (пинцеты, ножницы, скаль­пель и др.).

Прежде чем положить использованный инструмент на инструментальный столик, сестра должна протереть его от крови, иначе поверхность инструмента может быть инфицирована, несмотря на фильтруемый воздух операционной.

Инструменты могут инфицироваться от прикосно­вения к инфицированным тканям (гнойные операции, операции на ЖКТ).

 Эти инструменты на столик не возвращаются, их сбрасывают в таз.

Количество инструментов считается до и после операции.

5. Следит за целостностью перчаток своих и хирурга. При нарушении целостности их меняют.

6. Контроль за работой санитарок.

 

РЕЗЮМЕ

Меня давно просили обобщить материал по работе в операционной. 

В сборнике «Операционная медсестра» использованы требования законодательства и обобщённый опыт , анализ ошибок и способов их профилактики.

Вы прочитали первый фрагмент.

Материал объёмный, поэтому разделён на части – их получилось 10.

«Будем есть слона маленькими порциями».


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 73; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!