Факторы риска развития демодекоза
| Экзогенные · Непосредственный контакт с возбудителем · Нарушение гигиенических параметров (приюты, питомники) · Климатические факторы (весна, осень) · Химические и физические воздействия | Эндогенные · Пониженная резистентность у новорожденных и старых животных · Беременность · Стресс · Иммунодефицит: врожденный (инбридинг), приобретенный |
Вторичные иммунодефициты регистрируют на фоне различных патологических состояний и ятрогенных причин (табл. 3).
Основные заболевания, на фоне которых регистрируют демодекоза
| Инфекционные | Пиодермия, Бактериальный дерматит, Чума плотоядных |
| Нарушение обменных процессов | Гипотиреоз, Гиперадренокортицизм |
| Аутоиммунные | Пемфигус-комплекс, Пузырчатка, Волчанка |
| Аллергические | Атопический дерматит, Пищевая гиперчувствительность |
| Психогенные | Акродерматит от вылизывания |
| Гельминтозы | Токсакароз, дипилидиоз |
| Протозооноз | Лямблиоз |
| Алиментарно-обусловленные | Дефицит незаменимых жирных кислот, Цинкзависимый дерматоз |
| Ятрогенные | Синдром Кушинга |
Необходимо выделить синдром Кушинга ятрогенной этиологии. Зачастую владельцы животных обращаются к ветеринарному врачу не сразу после проявления первых симптомов, а после того, как попытались самостоятельно лечить питомца. Если у собаки кроме основных признаков дерматита наблюдают зуд кожи, то ветеринарный врач, чтобы его купировать, назначает кортикостероиды. При длительной и нерациональной терапии кортикостероидными препаратами тормозится синтез интерлейкинов, других противовоспалительных цитокинов, а также миграция эозинофилов и пролиферация Т-лимфоцитов, снижается синтез глюкозаминогликанов, коллагена, эластина, в эпидермисе уменьшается количество клеток Лангерганса, в дерме — тучных клеток. Длительная глюкокортикостероидная терапия способствует также уменьшению сосудистой проницаемости и оказывает сосудосуживающий эффект. Попадая в системный кровоток, глюкокортикостероиды подавляют функцию системы гипоталамус—гипофиз—надпочечники, угнетают иммунные реакции, тем самым способствуя усилению пролиферации клещей рода Demodex.
|
|
|
Клинические признаки демодекоза. Различают локализованную и генерализованную формы заболевания.
Локализованная форма демодекоза . В начале заболевания очаги алопеции небольшие, бесцветные, зуда нет. Позднее появляются гиперемия и зуд (с присоединением вторичной микробиоты), а после трех недель очаги поражения гиперпигментированы (при переходе процесса в хронический). При выявлении и лечении основного заболевания (например, лямблиоза) и лабораторном определении вторичной микст-инфекции (бактериальной и микозной), чтобы купировать симптомы, достаточно местной терапии. Считают, что локализованный Д в 90 % случаев самокупируется при нормализации иммунного статуса. Но при продолжающейся иммунодепрессии, процесс приобретает генерализованный характер.
|
|
|
При локализованной форме пододемодекоза поражается одна конечность (после присоединения бактериальной инфекции наблюдают отек, болезненность, выделение гноя из свищевых ходов). При отодемодекозе отмечают избыточное выделение ушной серы, зуд различной степени.
Генерализованная форма демодекоза . Заболевания может начаться наблюдают как в ювенальном периоде, так и у взрослого животного. Генерализованный демодекоз обычно развивается из локализованного из-за отсутствия лечения или после терапии глюкокортикостероидами. При этом наблюдают множественные очаги поражения, особенно в области головы, конечностей и тела, которые впоследствии сливаются. Развиваются эритема, алопеция, себорея, камедоны, фолликулит/фурункулез, множественные корочки засохшего экссудата и кровоточащие поражения, очаги сухого или влажного дерматита после присоединения вторичной микробиоты: бактериальной (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и др.) и микозной (Candida spp., Malassezia pachydermatis). При генерализованном пододемодекозе поражены две и более конечности.
|
|
|
Верификация диагноза. Мы рекомендуем следующий алгоритм диагностики демодекоза:
· тщательный анамнез: возраст животного, длительность заболевания (первичное или вторичное), тип кормления, наличие и длительность глюкокортикостероидной терапии; при рецидивах нужно уточнить, какая терапия была ранее назначена, продолжительность ремиссии (если наблюдали), особенности течения болезни, сопутствующие заболевания;
· микроскопия соскоба с кожи
· бактериальный посев с определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам;
· микологическое исследование;
· выявление основного заболевания (особенно при генерализованной форме); исследования крови (биохимическое, гормональное);
· клинический анализ мочи;
· копрологические исследования (копрограмма);
· рентгенография;
· УЗИ (по показаниям).
Дифференциальный диагноз. Необходимо отметить, что не существует патогномоничных признаков демодекоза. Многие заболевания, протекающие с поражением кожи, имеют схожую клиническую картину (табл. 4).
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 41; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!