Механизм действия седативных средств.
Баймурзина Мария Борисовна ПЕД-18-08
Психотропные средства.
Психотропные средства – это препараты, которые изменяют (нормализуют) психическую и эмоциональную деятельность человека.
Клинические проявления психических заболеваний:
1. Бред – нарушение мышления, умозаключений и рассуждений человека, которые не поддаются коррекции путем переубеждений.
2. Галлюцинации – мнимое восприятие несуществующих в реальности звуков, запахов, предметов (слуховые, обонятельные, зрительные).
3. Амнезия – частичная или полная потеря памяти.
4. Психомоторное возбуждение – чрезмерная неконтролируемая двигательная и речевая активность.
В основе патогенеза психических заболеваниях лежит дисбаланс нейромедиаторов головного мозга. Установлена зависимость между терапевтическим эффектом психотропных средств и изменениями в обмене различных медиаторов синаптической передачи в различных структурах мозга.
Передачу импульсов в синапсах различных отделов головного мозга обеспечивают следующие медиаторы: норадреналин, адреналин, дофамин, серотанин, ацетилхолин, гистамин, ГАМК, аденозин, простагландины, нейропептиды.
Основными точками приложения ЛС являются:
· ретикулярная формация;
· лимбическая система;
· гипоталамус.
В настоящее время установлена роль вышеперечисленных нейромедиаторов в возникновении и развитии психических нарушений. Так, например, при психомоторном возбуждении повышается содержание норадреналина. Бред и галлюцинации обусловлены повышением содержания дофамина. Астенодепрессивные состояния – снижением уровня дофамина, норадреналина, адреналина, серотонина. Одновременно агрессивность и конфликтность – повышением содержания адреналина и снижением серотонина. Гиперсексуальное поведение обусловлено снижением одновременно содержания дофамина и серотонина.
|
|
|
Классификация психотропных средств.
Угнетающего (депремирующего):
· нейролептики;
· соли лития;
· транквилизаторы;
· седативные средства.
Возбуждающего действия:
· антидепрессанты;
· психостимуляторы;
· ноотропные средства;
· адаптогены;
· актопротекторы;
· галлюциногены.
Нейролептики (греч.neuron– нейрон, leptos– тонкий, нежный.) – это группа психотропных препаратов, которые обладают антипсихотическим (устраняют бред и галлюцинации) и психоседативным (устраняют тревогу, беспокойство, возбуждение) действием.
Классификация нейролептиков.
Производные фенотиазина:
· аминазин;
· трифтазин;
· фторфеназин;
· этаперазин.
Производные бутирофенона:
|
|
|
· галоперидол;
· дроперидол.
Производные тиоксантена:
· хлорпротиксен.
Производные дибензодиазепина
· клозапин (азалептин).
Механизм действия нейролептиков.
Оказывают свое действие путем влияния на нейромедиаторы как в головном мозге, так и на периферии. Поскольку нейролептики легко и быстро проникают через ГЭБ (в головной мозг), то их центральное действие превалирует над периферическим.
В основе механизма действия лежит их способность:
· Блокировать постсинаптические, главным образом, дофаминовые рецепторы, а также (в меньшей степени) -адренорецепторы, м-холинорецепторы и Н1-гистаминовые рецепторы.
· Уменьшать выброс нейромедиаторов из пресинаптической мембраны в синаптическую щель.
· Угнетать процесс обратного захвата нейромедиаторов из синаптической щели в пресинаптическое нервное окончание.
Фармакодинамика транквилизаторов и показания к применению.
· Анксиолитический эффект.
· Проявляется устранением чувства страха, гнева, паники, тревоги, конфликтности и внутреннего напряжения.
· Седативно-гипнотическое действие.
· Проявляется устранением раздражительности, психической возбудимости, снижением внимания и скорости мышления.
|
|
|
· Снотворное действие.
· Ускорение наступления сна и увеличения его продолжительности.
· Миорелаксантное действие.
· Используются при проведении транквилоанестезии, премедикации, в лечении кривошеи, миозитов, спастических параличей.
· Противосудорожное, в том числе противоэпилептическое действие.
· Потенцирование действия снотворных препаратов, средств для наркоза, наркотических анальгетиков, нейролептиков и противосудорожных препаратов.
Седативные средства.
Седативные средства (sedatio – успокоение) – это ЛС, которые оказывают успокаивающее действие на ВНД за счет усиления процессов торможения в нейронах головного мозга.
Механизм действия седативных средств.
Механизм действия этой группы лекарств до настоящего времени окончательно не изучен. Однако известно, что эти препараты, в отличие от нейролептиков и транквилизаторов, не взаимодействуют с рецепторами и не влияют на обмен медиаторов в нейронах головного мозга. Они не оказывают антипсихотического и психоседативного действия.
Седативными свойствами обладают:
· Бромиды (KBr, NaBr);
· валерьяна;
· пустырник.
|
|
|
Показания к применению.
Различные виды неврозов: неврастения, истерия, психастения.
Фармакодинамика.
· Уменьшение раздражительности;
· уменьшение взрывчатости человека (речевой и двигательной несдержанности);
· купирование эмоциональной лабильности (резкий переход от радости к печали и наоборот);
· уменьшение эмоциональной напряженности (немотивированное ожидание неприятностей);
· облегчение наступления сна.
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 122; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!