Гистология: Учебник / Под редакцией Э.Г.Улумбекова,

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития России

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

 

 

«Утверждаю»

 

 

зав. кафедрой___________

проф. Сазонов С.В.

29.08.2016  г.

 

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

 

Факультет: лечебно-профилактический, педиатрический, стоматологический, мед-профилактический

Курс: II (второй)

Семестр: III (третий)

 

 

1. ТЕМА №27: ДИДАКТИЧЕСКАЯ ЕДИНИЦА - Органы дыхательной  системы.

2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: изучить гистологическое строение органов 

                  дыхательной системы человека, используя световой микроскоп.

ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1. приобрести навыки чтения гистологических препаратов трахеи,

            легкого;

3.2. научиться определять оболочки, слои и ткани в стенке трахеи;

3.3. научиться дифференцировать бронхи разного калибра в лёгком;

     3.4. научиться дифференцировать в бронхах разного калибра оболочки,

            слои, ткани;

     3.5. научиться дифференцировать отделы ацинуса лёгкого.

 

 

По теме занятия

студент должен знать: гистологическое строение органов дыхательной системы человека.

 студент должен уметь: самостоятельно работать с гистологическими препаратами, находить в препаратах их структурные элементы.

 

 

4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ –  2 часа.

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ДИДАКТИЧЕСКОЙ ЕДИНИЦЕ:

5.1. Органы дыхания. Функции. Источники развития. Их части.

5.2. Тканевой состав стенки трахеи. Источники развития тканей трахеи.

5.3. Особенности развития стенки бронхов разного калибра.

5.4. Тканевой состав бронхиол. Их строение и функция.

5.5. Ацинус, как основная функциональная единица лёгкого.

5.6. Строение аэрогематического барьера.

 

 

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:

На занятии студенту необходимо выполнить:

6.1. Используя световой микроскоп изучить препараты трахеи и

            легкого.

     6.2. Зарисовать в альбом гистологическое строение органов

            дыхательной системы человека.

     6.3. Сделать обозначения к рисункам.

Методические указания к выполнению задания:

Препарат № 1.     «Трахея»,                   (окраска гематоксилином и эозином).

ОГП - 90

     При малом увеличении рассмотреть поперечный срез кольца трахеи. Обратите внимание, что ее стенка, с внутренней поверхности образована сначала респиратоной слизистой оболочкой, под которой располагается светлая  подслизистая основа, еще глубже -  волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка и снаружи органа – адвентициальная оболочка.

     Респираторная слизистая оболочка выстлана однослойным многорядным столбчатым реснитчатым эпителием, строение которого подробно изучено в препарате ОГП -23 «Однослойный многорядный столбчатый реснитчатый эпителий трахеи».

Под эпителием расположена тонкая собственная пластинка слизистой из рыхлой соединительной ткани, содержащая большое количество эластических волокон, которые выявляются на поперечном срезе в виде блестящих точек.

Обратите внимание на отсутствие мышечной пластинки слизистой оболочки.

     Подслизистая основа представлена так же рыхлой соединительной тканью, в которой находятся концевые отделы собственных желез трахеи (по которым ее легко дифференцировать от собственной пластинки слизистой), кровеносные и лимфатические сосуды.

     Волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка образована незамкнутыми кольцами трахеи из гиалиновой хрящевой ткани (обладающей выраженной базофилией), покрытой с обеих сторон оксифильно окрашенной надхрящницей из плотной неоформленной соединительной ткани. На задней поверхности трахеи, где хрящевые кольца не замкнуты, они соединяются мембраной – перепончатая стенка, в основе которой плотная оформленная соединительная ткань и отдельные пучки гладкомышечных клеток. Из-за сморщивания мягких тканей при фиксации концы хрящевого полукольца заходят друг за друга.

Надхрящница наружной поверхности хряща переходит в рыхлую соединительную ткань адвентициальной оболочки, в которой видны многочисленные срезы мелких кровеносных сосудов.

Под большим увеличением рассмотреть строение оболочек трахеи. Обратить внимание на клеточный состав эпителия трахеи, на наличие на поверхности клеток ресничек, хорошо различимых среди реснитчатых клеток светлых пузырьковидных бокаловидных экзокриноцитов, а так же на расположение в несколько рядов (за счет вставочных и бокаловидных клеток) ядер клеток эпителия.  

Концевые отделы собственных желез трахеи в подслизистой основе помогают определить границы между собственной пластиной слизистой оболочки и подслизистой основой, в которой они расположены. Хорошо определяются трубчато-альвеолярные концевые отделы желез.

В гиалиновом хряще обратите внимание на наличие изогенных групп из хондроцитов и отсутствие в межклеточном веществе видимых в световой микроскоп волокон (что позволяет дифференцировать гиалиновый хрящ). С обеих сторон гиалиновую хрящевую ткань покрывает  оксифильная надхрящница.

 

Структурные элементы:

I. Респираторная слизистая оболочка:

     1) однослойный многорядный столбчатый реснитчатый

          эпителий;

     2) собственная пластинка слизистой;

     3) выводные протоки желез трахеи.

II. Подслизистая основа:

     4) рыхлая соединительная ткань;

     5) концевые отделы желез трахеи.

III. Волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка:

     6) надхрящница;

     7) хрящ трахеи,

8) перепончатая стенка.

IY. Адвентициальная оболочка:

     9) рыхлая соединительная ткань;

     10) кровеносные сосуды.

 

 

Препарат № 2. «Лёгкое взрослого»,     (окраска гематоксилином и эозином).

ОГП – 91                                                            

 

При малом увеличении рассмотреть препарат и найти в нем капсулу органа, покрытую мезотелием, легочный интерстиций и паренхиму, состоящую из воздухоносных путей (бронх среднего калибра, мелкий бронх, терминальные бронхиолы), респираторных отделов – легочных ацинусов (респираторная бронхиола, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы).

Воздухоносные пути.

При большом увеличении:

Найти и рассмотреть строение стенки среднего бронха (который можно определить по наличию в стенке концевых отделов собственных желез и хрящевых пластинок). Стенка такого бронха состоит из однослойного многорядного столбчатого реснитчатого эпителия, собственной пластинки из рыхлой соединительной ткани непосредственно под эпителием и мышечной пластинки слизистой из пучков висцеральной гладкомышечной ткани.

За слизистой оболочкой располагается подслизистая основа, состоящая из рыхлой соединительной ткани, в которой расположены трубчато-альвеолярные концевые отделы собственных желез.

Нужно обратить внимание на то, что в волокнисто-хрящевой оболочке хрящ представлен не в виде полуколец, а отдельными хрящевыми пластинками из эластического хряща с широкими прослойками соединительной ткани между ними.

 Наружная оболочка (адвентициальная) представлена рыхлой соединительной тканью с мелкими кровеносными сосудами в ней. 

Рассматривая строение мелкого бронха следует обратить внимание на то, что хрящевая ткань и железы в его стенке отсутствуют (дифференциально диагностический признак, позволяющий отличить его от среднего бронха).

Слизистая оболочка состоит из однослойного однорядного призматического реснитчатого эпителия, тонкой прослойки собственной пластинки слизистой и сплошного слоя мышечной пластинки из пучков  гладко-мышечных клеток.

Наружная оболочка -  адвентициальная из рыхлой соединительной ткани.

     В терминальной бронхиоле: слизистая оболочка образована однослойным однорядным кубическим эпителием, собственным слоем слизистой и отдельными пучками гладко-мышечных клеток.

Наружная оболочка – это рыхлая соединительная ткань.

 

         

Респираторный отдел.

     Большинство компонентов респираторного отдела в препарате срезано таким образом, что их связь между собой сложно проследить. Однако всегда, двигая препарат, можно найти ацинус, в котором респираторные бронхиолы и альвеолярные ходы попадают вместе в виде продольных срезов.

При малом увеличении рассмотреть респираторную бронхиолу, в состав стенки которой входят единичные альвеолы (диагностический признак).

При большом увеличении рассмотреть, что участки стенки респираторной бронхиолы выстланые однослойным однорядным кубическим эпителием чередуются с альвеолярными выпячиваниями, имеющими тонкую стенку.   

Респираторные бронхиолы продолжаются в альвеолярные ходы, стенки которых состоят сплошь из альвеолярных выпячиваний. Альвеолы в них отделяются друг от друга выступами с булавовидными утолщениями на концах, в которых заложены гладкомышечные клетки. Альвеолярные ходы и мешочки состоят из альвеол, выстланных однослойным плоским альвеолярным эпителием.

Большая часть препарата занята разрезами альвеолярных ходов и концевых альвеол.

     Обратить внимание на богатое кровоснабжение легкого. По ходу мелких и средних бронхов видны артериальные и венозные сосуды, а вокруг альвеол кровеносные капилляры в прослойках рыхлой соединительной ткани легочного интерстиция.

 

Структурные элементы:

А. Мезотелий

Б. Строма:

А.1. капсула

А.2. легочный интерстиций.

В. Паренхима:

Воздухоносные пути:

I. Средний бронх:

     1) слизистая оболочка:

     1.1. однослойный многорядный столбчатый реснитчатый

                    эпителий;

     1.2. собственная пластинка;

     1.3. мышечная пластинка;

     2) подслизистая основа:

     2.1. концевые отделы желез;

         2.2. выводные протоки;

     3) волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка:

         3.1. пластинки из эластического хряща;

     4) адвентициальная оболочка.

II. Мелкий бронх:

     1) слизистая оболочка;

     1.1. однослойный однорядный столбчатый эпителий;

     1.2. собственная пластинка;

     1.3. мышечная пластинка.

     2) адвентициальная оболочка.

III. Терминальная бронхиола:

     1) слизистая оболочка;

       1.1. однослойный однорядный кубический эпителий;

       1.2. собственная пластинка;

       1.3. гладкомышечные клетки.

Респираторный отдел – легочный ацинус

IY. Респираторная бронхиола:

              4.1. однослойный однорядный кубический эпителий;

              4.2. альвеолы.

Y. Альвеолярные ходы:

              5.1.  альвеолы;

              5.2. однослойный кубический эпителий;

              5.3. кровеносные капилляры.

YI. Альвеолярные мешочки:

              6.1. однослойный плоский альвеолярный эпителий;

              6.2. кровеносные капилляры с эритроцитами.

 

Препарат № 3. «Лёгкое новорожденного (неаэрированное)»,       (окраска:

ДГП - 88                                                                      гематоксилином и эозином).

Легкое не дышавшего ребенка (плода человека) по своей структуре напоминает железу. Строма такого легкого представлена богатой клетками молодой соединительной тканью, в которой встречаются срезы кровеносных сосудов и просветы эмбриональных альвеол и мелких бронхов.

При малом увеличении обратить внимание на отсутствие альвеолярных ходов и мешочков.

Альвеолы и будущие мелкие бронхи выстланы кубическим эпителием.

 

Структурные элементы:

     1. Разрез мелкого бронха.

     2. Альвеолы, выстланные кубическим эпителием.

     3. Эмбриональная соединительная ткань.

     4. Кровеносный сосуд.

 

Препарат № 4. «Лёгкое. Эластические волокна в паренхиме».      (окраска

ДГП - 85                                                                                                орсеином).           

Рассмотреть под малым увеличением препарат, отметив, что контуры альвеол легкого имеют четкие очертания ввиду наличия в их стенке эластических волокон.

Структурные элементы:

1. Просвет альвеолы.

2. Эластические волокна.

 

7. ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДИДАКТИЧЕСКОЙ ЕДИНИЦЕ:

Тестовые задания

1. К респираторному отделу системы органов дыхания относится:

1. гортань

2. трахея

3. внелегочные и внутрилегочные бронхи

4. терминальные бронхиолы

5. альвеолярные бронхиолы

 

2. К воздухоносным путям системы органов дыхания относят:

1. терминальные бронхиолы

2. альвеолярные бронхиолы

3. альвеолярные ходы

4. альвеолярные мешочки

5. альвеолы

 

3. Слизистая оболочка трахеи покрыта:

1. однослойным призматическим каемчатым эпителием

2. однослойным призматическим железистым эпителием

3. однослойным многорядным призматическим мерцательным эпителием

4. многослойным плоским неороговевающим эпителием

5. многослойным плоским ороговевающим эпителием

 

4. Укажите источник развития эпителия, выстилающего слизистую трахеи:

1. эктодерма

2. энтодерма

3. спланхнотом

4. сомиты

5. мезенхима

 

5. Укажите клетки, обеспечивающие процессы регенерации в однослойном многорядном призматическом мерцательном эпителии трахеи:

1. призматические, мерцательные

2. бокаловидные

3. вставочные

4. эндокринные

5. источников регенерации в этом эпителии нет

 

6. Концевые отделы желез трахеи располагаются:

1. в эпителиальном слое слизистой оболочки

2. в собственной пластике слизистой оболочки

3. в подслизистой оболочке

4. в фиброзно-хрящевой оболочке

5. в адвентициальной оболочке

 

7. Какая из перечисленных структур отсутствует в трахее:

1. эпителиальный слой слизистой оболочки

2. собственная пластинка слизистой оболочки

3. мышечная пластинка слизистой оболочки

4. подслизистая оболочка

5. адвентициальная оболочка

 

8. Дайте характеристику железам трахеи:

1. простая, неразветвленная, альвеолярная

2. простая, разветвленная, альвеолярно-трубчатая

3. сложная, разветвленная, альвеолярная

4. сложная, разветвленная, альвеолярно-трубчатая

5. сложная, разветвленная, трубчатая

 

9. Слизистая оболочка бронхов среднего калибра покрыта:

1. однослойным многорядным призматическим мерцательным эпителием

2. однослойным однорядным призматическим мерцательным эпителием

3. однослойным однорядным кубическим мерцательным эпителием

4. однослойным однорядным призматическим железистым эпителием

5. многослойным плоским неороговевающим эпителием

 

10. Слизистая оболочка бронхов малого калибра покрыта:

1. однослойным многорядным призматическим мерцательным эпителием

2. однослойным однорядным призматическим мерцательным эпителием

3. однослойным однорядным кубическим мерцательным эпителием

4. однослойным однорядным призматическим железистым эпителием

5. многослойным плоским неороговевающим эпителием

 

11. Укажите тип хряща в полукольцах трахеи:

1. гиалиновый

2. эластический

3. волокнистый

4. все указанные

 

12. Сколько оболочек выделяют в стенке бронхов среднего калибра:

1. одну

2. две

3. три

4. четыре

5. оболочки не выделяют

 

13. Сколько оболочек выделяют в стенке бронхов малого калибра:

1. одну

2. две

3. три

4. четыре

5. оболочки не выделяют

 

14. В стенке мелких бронхов отсутствует:

1. эпителиальный слой в слизистой оболочке

2. собственная пластинка слизистой оболочки

3. мышечная пластинка слизистой оболочки

4. подслизистая оболочка

5. адвентициальная оболочка

 

15. В стенке мелких бронхов отсутствует:

1. эпителиальный слой в слизистой оболчке

2. собственная пластинка слизистой оболочки

3. мышечная пластинка слизистой оболочки

4. фиброзно-хрящевая оболочка

5. адвентициальная оболочка

 

16. В стенке бронхов среднего калибра отсутствует:

1. слизистая оболочка

2. подслизистая оболочка

3. фиброзно-хрящевая оболочка

4. адвентициальная оболочка

5. все оболочки сохранены

 

17. Какие клетки в слизистой бронхов среднего калибра вырабатывают ферменты, расщепляющие сурфактант:

1. призматические, мерцательные

2. бокаловидные

3. вставочные

4. эндокринные

5. клетки Клара

 

18. Какие клетки принимают участие в синтезе сурфактанта:

1. мерцательные

2. бокалавидные

3. эндокринные

4. клетки Клара

5. альвеолоциты I типа

6. альвеолоциты II типа

 

Эталоны ответов:

1 – 5      6 – 3       11 – 1         16 - 5

2 – 1      7 – 3       12 - 4          17 - 5

3 – 3      8 – 4       13 – 2         18 - 6

4 – 1      9 – 2       14 – 4             

5 – 3     10 –3       15 -  4

 

7.2. Вопросы, включенные в билеты к курсовым экзаменам:

7.2.1. Гортань. Строение стенки: оболочки, слои, ткани, источники их

        развития. Основные функции. Особенности строения слизистой

        оболочки. Возрастные изменения.

7.2.2. Трахея. Строение стенки: оболочки, слои, ткани, источники их развития. Основные функции. Регенерация эпителия слизистой оболочки. Возрастные изменения.

 7.2.3. Легкие. Строение органа и его воздухоносного отдела. Бронхи:

      классификация, оболочки, слои, ткани, источники их развития.

      Особенности строения стенок бронхов в зависимости от их калибра.

      Понятие о бронхоассоциированной лимфоидной ткани (BALT).

      Регенерация эпителия слизистой оболочки. Возрастные изменения.

 7.2.4. Легкие. Источники развития. Строение органа и его респираторного

      отдела. Ацинус и его структурные компоненты, их тканевой и

      клеточный состав. Строение стенки альвеол. Типы эпителиоцитов,

      их  функции. Строение аэрогематического барьера. Регенерация.

      Возрастные изменения.

 

 

8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:

8.1 Основная:

  8.1.1. С.Л.Кузнецов и Н.Н.Мушкамбаров Гистология, цитология и 

             эмбриология: Учебник для студентов медицинских Вузов МИА, 

             Москва, 2015.

  8.1.2. Лабораторные занятия по курсу гистологии, цитологии и

             эмбриологии / Под ред.Ю.А.Афанасьева, А.Н.Яыцковского. –

             М.:Высшая школа,1999

  8.1.3. Гистология. Комплексные тесты: ответы и пояснения. / Под ред.

             С.Л.Кузнецова, Ю.А. Челышева. – М.: Геотар. 2001.

  8.1.4. Атлас по гистологии, эмбриологии и цитологии / Кузнецов С.Л. с

             соавт. – М., 2001.

Дополнительная:

Гистология: Учебник / Под редакцией Э.Г.Улумбекова,


Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 98; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!