Не удивлюсь если у нас благословят эвтаназию под видом искусственной комы...
В то же время государство не спешит выпускать имеющие юридическую силу руководства для врачей, как сделано на Западе, поскольку сразу же станет понятно, что обеспечить лечение больных согласно современным руководствам оно не может. Такая ситуация ударяет и по врачам. Вместо того чтобы обследовать и лечить больных согласно современным рекомендациям с применением современных методов, они вынуждены заполнять бумаги и имитировать медицинскую помощь. Накладываясь на довольно низкий уровень подготовки — и додипломной, и последипломной, это приводит к профессиональной деградации и пресловутому « синдрому выгорания ».
Все мои коллеги сходятся во мнении, что чиновники Минздрава не представляют себе, что происходит в отечественном здравоохранении. Изолированность чиновников от реальной медицины вызывает к жизни безумные приказы и идеи, которые, в свою очередь, реализуются на бумаге, но не в жизни, укрепляя веру чиновников в их административный гений. Мои знакомые, контактирующие с чиновниками комитета по здравоохранению, говорят, что зачастую они даже не знают, какие отделения и возможности есть в разных больницах, не говоря уже о формировании какой-нибудь общей стратегии оказания медицинской помощи. Сейчас появился новый тренд — гонения на врачей. Это вызывает большое беспокойство среди моих коллег, многие готовы уйти из медицины в более спокойные отрасли. Никто не отрицает очевидных проблем медицины, в том числе плохую подготовку врачей и нехватку необходимых ресурсов. Тем не менее так было давно, а гнобить врачей в массмедиа и судах стали недавно. Это наверняка укладывается в общий тренд на закручивание гаек, когда уголовному и другим преследованиям подвергаются режиссеры, рэперы, сотрудники благотворительных организаций. Идея Следственного комитета о подготовке специалистов по медицинским делам за несколько месяцев выглядела бы смехотворной, если бы была лишь озвучена. Но, похоже, эти люди собираются выполнять план по посадкам врачей.
|
|
|
У меня ощущение, что на некоторые патологии государство решило не тратить деньги. Помощь больным с онкологическими заболеваниями, с нейродегенеративными заболеваниями, депрессиями оказывается в столь малых объемах и такого плохого качества, что ее практически нет. Тем не менее терапевтические отделения забиты больными, которые должны находиться в хосписах и домах сестринского ухода. Больные, основное заболевание которых никак не лечится, ищут хоть какую-то помощь, хоть где-то. Врачи вынуждены имитировать эту помощь, но долго обманывать не получается, что вызывает у потерявших надежду людей приступы ярости и ненависти к системе и врачам. Что тоже только на руку, ведь всегда можно обвинить врачей в том, что они не выполнили свой долг, тогда как государство «дало врачам возможность помогать всем нуждающимся». В России выстроена абсолютно неэффективная система оценки качества оказания медицинской помощи.Общая тактика такова: если больной или его родственник не удовлетворены лечением или отношением врача к ним, они могут написать жалобу куда угодно. В конечном счете эта жалоба оказывается в комитете по здравоохранению, который требует от руководства больницы объяснений. В ста процентах случаев (и я не преувеличиваю) больница пишет абсолютно бессмысленную отписку в комитет, в которой обещает вынести выговор или лишить премии обвиненного врача. В итоге работа над реальными ошибками никогда не ведется, такой вопрос даже не ставится. Врач всегда (по крайней мере на словах) оказывается виновным в проступке, что снижает и без того низкое доверие к врачам. Говорить о том, какое психологическое воздействие это оказывает на него, думаю, не надо. Пациент всегда прав, что поддерживает этот безумный цикл. Но в реальности не меняется ровным счетом ничего, лишь поддерживается атмосфера злобы и недоверия.
|
|
|
|
|
|
Однажды я разговаривал с человеком, далеким от медицины. Он удивлялся тому, как хорошо снабжены наши больницы. Его мать доставили в одну из больниц нашего города с инсультом, и когда он, движимый желанием помочь матери, спросил врачей, какие препараты он может приобрести, чтобы ей помочь, он получил ответ, что все необходимое в больнице есть. Конечно же, это ложь. Больница покупает самые дешевые (зачастую поддельные или недействующие) препараты, и далеко не все необходимые. Но угроза преследования, вплоть до уголовного, вынуждает врачей отказываться от добровольной помощи родственников. Государство не только не побороло коррупцию, но и отрезало возможности для помощи больным со стороны родственников.
Виктор, Краснодарский край.
Я организатор здравоохранения в центральной районной больнице. Врачей катастрофически не хватает. Хотя, на первый взгляд, укомплектованность кадрами у нас 77 процентов. Однако каждый специалист занимает в среднем 1,75 ставки. На амбулаторные приемы огромные очереди. Особенно к участковым терапевтам.
В советские годы, когда я учился, был норматив: на одном врачебном участке проживают 1700 пациентов. Но сейчас и 2500 человек на врача — это не предел.Но о какой эффективности и качестве работы может идти речь? Какую профилактическую работу он может вести? Смешно.
|
|
|
В принципе, администрации больницы выгодно, когда доктор совмещает несколько ставок. Зарплаты получаются выше, а значит, майские указы президента как бы исполняются. Но, опять же, голая зарплата врача-специалиста (моя) на одну ставку со стимулирующими — около 17 тысяч рублей на руки. Попробуйте прожить, работая на одну ставку. Поэтому врачи и берут подработки, выполняют работу некачественно из-за банальной нехватки времени, отсюда недовольство населения, жалобы и обращения на горячие линии.
По поводу оборудования, расходных материалов — особых проблем в моем районе нет. Но я несколько месяцев проработал в другом районе, и там даже бумагу сотрудники сами покупают, не говоря о медицинских расходниках.
У нас есть ограничения и по льготным препаратам, и по некоторым лабораторным анализам. Лекарств для льготников выписать можем не больше, чем закуплено на год, по некоторым анализам крови выделяют слишком мало пробирок, так как с недавнего времени лаборатории стали централизованными. То есть биоматериал отправляется за сотню километров — в Краснодар. И так каждый день.
Но кто-то подсчитал, что экономически выгоднее возить каждый день, чем содержать свою лабораторию. При этом никто не подумал о качестве исследования.
Ведь чем раньше будет исследован материал, тем точнее результат. Да и ждать результатов приходится порой очень долго, а некоторые результаты приходят уже после выписки пациента. Например, анализы на ВИЧ, некоторые биохимические анализы крови.
Могу сказать, что дефицит образуется от плохого планирования госзакупок. На участках терапевты не знают своих подопечных. То есть опять все упирается в кадры.
К., судмедэксперт, Санкт-Петербург
Бюрократическое давление нарастает в геометрической прогрессии. Сверху на сотрудников спускают все новые и новые ценные указания, которые только мешают работать. Эксперты просто тонут в куче ненужных формуляров, которые надо заполнять. В итоге страдают пациенты.
Кроме этого, под предлогом борьбы с отдельными видами заболеваний судебно-медицинским экспертам запрещено ставить некоторые диагнозы во врачебных свидетельствах о смерти.
Сейчас, например, это касается осложнений ишемической болезни сердца — острой сердечной/миокардиальной недостаточности, до этого «боролись» таким же образом с пневмониями. Причем эта «борьба» началась практически сразу после заявления президента, что надо что-то делать со смертностью в стране. Началась с регионов, теперь докатилась и до центра. Ребятки взяли под козырек и решили за счет подделки статистических данных решить эту проблему. И это только малая часть того, что происходит.Я работаю по специальности с 1993 года и скажу одно: чем дальше — тем хуже. И если бы не жизненные обстоятельства, я бы давно послал всю эту систему и уволился.
А., Москва.
Варюсь 33 года в качестве врача, и еще лет пять во время учебы — санитаром и медбратом. Насмотрелся и наслушался… Книги писать можно, но кого чернухой ныне удивишь? Да и лень. Была встреча на 30-летие выпуска, за рюмкой чая разговаривали за жизнь. Из 105 человек курса всего у трех дети пошли в медицину.
Мой старший сын даже слышать не хотел в медицинский поступать. Сказал: я насмотрелся, как ты за копейки ночами из дома в темноту и холод по телефонным вызовам в больницу уезжал, мне такое и даром не нужно. Младший тоже не хочет в медицину. Дома шикарная медицинская библиотека. Все студенческие стипендии и стройотрядовские деньги вбухивал в них. Уйду из жизни — никому это не будет нужно от слова совсем. Даже в медицинскую библиотеку — не нужно. Не только врачей, но и медицинских библиотек практически не осталось, закрывают по всей стране.На льготную пенсию немного не дотянул — грянуло повышение пенсионного возраста. Но ходил в пенсионный фонд, узнавал, на что могу претендовать. Сказали, что если бы сейчас вышел, то пенсия была бы 9 тысяч 800 рублей. Не заработал, без комментариев. Теперь еще 10 лет работать, так как 1963 года рождения.
Врач аллерголог-иммунолог, педиатр, специалист по вакцинопрофилактике, Санкт-Петербург.
Проблем в медицине все больше, и все чаще они связаны с алчностью. Это в первую очередь касается частных клиник. В СМИ подробно была освещена история пациента, который обратился в частную клинику для проведения колоноскопии, а в результате получил перфорацию кишечника. Совсем недавно абсолютно такая же ситуация произошла в другой клинике. Можно было бы допустить, что это совпадения, вот только крупные медицинские учреждения Санкт-Петербурга проводят сотни таких исследований в месяц — и никаких проблем. Очевидно, что у них более адаптированное оборудование и более квалифицированный персонал. Но люди опасаются ожидать очереди в несколько недель, поэтому идут делать такие обследования в частные клиники.
В противовес бесплатной медицине считается, что в платных частных клиниках работают более высококвалифицированные специалисты.
Но, к сожалению, сейчас многие клиники пытаются сэкономить и берут в штат специалистов с маленьким опытом работы или вовсе без него. В итоге пациент не сразу получает качественную медицинскую помощь.У меня был на приеме мальчик семи лет, который кашлял два месяца. За это время ему исключали паразитов, аллергию, инфекции (коклюш) и другие заболевания. К слову, наблюдался он в достаточно крупной сети клиник Санкт-Петербурга. После моего осмотра маме было предложено начать лечение прямо в клинике. После ингаляции лекарства ребенок перестал кашлять, а диагноз бронхиальная астма затем подтвердился. Налицо откровенная небрежность в отношении пациента, и этим грешат многие частные клиники, назначая обследования пачками.
Постоянно я работаю в одной клинике и периодически совмещаю в разных частных клиниках города. В одной из таких клиник случилась глупая по своей сути история: после осмотра и допуска пациента на прививку медсестра вколола не ту вакцину. Точнее, пациенту была назначена прививка, которая против трех инфекций, а медсестра вколола прививку только против одной. Обнаружено это было спустя несколько дней. Конечно, связались с родителями пациента, но сама ситуация недопустима.
Alexander Sokolov3 апреля 2019
Не удивлюсь если у нас благословят эвтаназию под видом искусственной комы...
https://news.mail.ru/society/36878023/ 1 день назад, источник: Известия
Названы причины меньшей продолжительности жизни мужчин
Всемирная организация здравоохранения задалась вопросом соотношения длительности жизни мужчин и женщин. Эксперты подготовили доклад, в котором рассказали, почему мужчины живут меньше женщин. Его текст 4 апреля опубликовало издание Spiegel.
В первом случае исследователи пришли к выводу, что в мире рождается больше мальчиков, чем девочек. Но со временем количественное соотношение изменяется. Согласно второму выводу, женщины дольше остаются здоровыми. Так, по данным ВОЗ, родившиеся в наше время девочки могут рассчитывать на крепкое здоровье в среднем почти до 65 лет, в то время как мальчики смогут сохранить свое здоровье на 62 года. Третьим выводом стали различные причины, которые в той или иной ситуации приводят к смерти мужчин. Среди них рак легких, ДТП и ишемические болезни сердца. Эксперты отметили, что иногда на продолжительность жизни может повлиять и генетическая предрасположенность. В четвертом выводе ученые установили, что длительность жизненного цикла зависит от развитости страны, в которой проживает человек. В первую очередь это связанно с протеканием беременности. Так, в странах с низким уровнем доходов во время беременности или родов умирает каждая 41-я женщина, в то время как в развитых смертность приходится на одну из 3500 женщин. В пятом выводе исследователи отметили главные проблемы Америки и Европы — суицид и убийства. Так, например, мужчины в четыре раза чаще женщин становятся жертвами убийств.
И последний вывод, сделанный ВОЗ, — это редкое беспокойство мужчин из-за болезней. Поскольку они реже женщин обращаются за медицинской помощью, то чаще становятся жертвами опасных заболеваний, которые диагностируют слишком поздно.
В январе ученые выявили влияние веса и роста женщин на продолжительность жизни. РИФ-2019. Продолжительность здоровой жизни — основа развития общества.
Вячелав Шведиковл1 день назад
Беда пивной живот, он же комок нервов
ОтветитьСсылка
+7
Александр Удавихин1 день назад
В нашей, сегодняшней стране, это бестолковая политика партии и правительства
ОтветитьСсылка
+3
Иван Петров1 день назад
Как мальчик может сохранить здоровье на 62 года?
А вообще, мужчины всегда жили в среднем меньше женщин, ввиду своего образа существования.
ОтветитьСсылка
+3
The Cat1 день назад
Главная причина - антисоциальный режим у власти!
ОтветитьСсылка
Дед Мороз1 день назад
Женщины бьются за равноправие, но те из них, кто устроится на тяжелые мужские работы, тоже долго не проживут
ОтветитьСсылка
wit rom1 день назад
Не статья. А бла бла на втирание ушей
ОтветитьСсылка
+3
Гриша Кошкин1 день назад
В ответ на комментарий от Александр Удавихин
Ты утверждаешь что продолжительность жизнь это отражения действия президента . правительства? Получается Путин красавчик ,ведь средняя
продолжительность жизни при нём увеличилась на 9 лет.
ОтветитьСсылка
Сергей Саламатов1 день назад
В ответ на комментарий от Александр Удавихин
то есть это партия и правительство заставляет таких как ты: Бухать, курить, наркоманией страдать? при ёлкине водку рекламировали с сигаретами по центральным каналам. сейчас? ты из холландии или эстонии?
ОтветитьСсылка
+1
Антидот .1 день назад
Не отмечены некоторые "пустяки"-экология,включающая в себя загазованность и промышленные выбросы,а так же условия труда.Можно подумать,что у нас на предприятиях сплошная автоматизация и роботизация.Демидовскими методами ещё работаем,дышим грязью и пылью.
Наследственность в этом вопросе на последнем месте.
ОтветитьСсылка
+2
Василий Алибабаевич23 часа назад
Перестаньте, главная причина в физиологии. Организм, способный создавать другой организм и для собственного восстановления имеет больше возможностей.
ОтветитьСсылка
+4
Джеймс Бонд23 часа назад
Пенсия с 65, а здоровья до 62. 3 года дается чтобы добить человека окончательно и не платить ему пенсионные накопления.
ОтветитьСсылка
Серж Москаль23 часа назад
Есть страна Япония и там вкалывают , как кони , а живут практически дольше всех. Почему ? Здоровое питание и ранняя диагностика опасных заболеваний . Ну и иная философия подхода к жизни . Последнее всё и определяет .
ОтветитьСсылка
+1
Эдуард Завражнов23 часа назад
В ответ на комментарий от Джеймс Бонд
В точку 1000%!!!!!
ОтветитьСсылка
Evgeniy Ryazantsev23 часа назад
В ответ на комментарий от Гриша Кошкин История переписки2
Это по Росстату? Через пару лет по его статистике мы бессмертные будем!
ОтветитьСсылка
Evgeniy Ryazantsev22 часа назад
В ответ на комментарий от Иван Петров
Ага блиииин образ жизни))))) с 14 лет работать пошел, а потом как женился, ни разу не отдыхал, как отпуск так калымить, жизнь продил и не заметил)))) Три года ка кна пенсию ушел, стал подработку искать. Жена на меня наехала, ты что говорит, не на въёгывался? Сколько с тобой живем ни разу не отдыхали, вечно какая то работа, калымы, халтурки. Сиди дома, с внуками занимайся)))) Теперь вот стал "моторчик" шалить, не бухаю, ни курю, но и не работаю)))) может из-за этого?)))) Блин дотянуть бы до 60, а то у нас тут редко кто дотягивает)))
ОтветитьСсылка
Алексей Лобынцев22 часа назад
Вы забыли. Великая отечественная 1941-1945, Вьетнам 1957-1975, Афган 1979-1989, бойня 90-х, 1-я Чеченская 1994-1996, 2-я Чеченская 1999- 2009, Грузия, Сирия и Украина. Россия не выходит из состояния войны и весь лучший генофонд России остался там.
ОтветитьСсылка
Максим Путник20 часов назад
В ответ на комментарий от Сергей Саламатов История переписки2
он просто Алёша)
ОтветитьСсылка
Максим Путник20 часов назад
В ответ на комментарий от Джеймс Бонд
доживи хотя бы до 60, а потом ной что пенсию до 65 сделали! пенсионеры тут собрались
ОтветитьСсылка
Василий Алибабаевич20 часов назад
В ответ на комментарий от Антидот .
"экология,включающая в себя загазованность и промышленные выбросы,а" - вы считаете что это влияет тока на мужчин, а женщинам никак? Странный вы какой-то.
ОтветитьСсылка
Василий Алибабаевич20 часов назад
В ответ на комментарий от Алексей Лобынцев
Только Великая Отечественная. В остальных войнах людей погибло меньше чем в ДТП за год
ОтветитьСсылка
Сергей Терёхин20 часов назад
На мужчинах - большая ответственность, изначально лежит.
А если не касаться половых признаков, то длительность жизни каждого человека напрямую зависит от скорости обмена веществ в организме. Это можно проследить и в животном мире: те животные, у кого обмен веществ медленнее (крупные животные) живут дольше, чем мелкие. ТА ЖЕ самая тенденция обнаруживается (по статистике) у людей: люди с более медленным обменом веществ, это люди с т. н. "широкой костью" (только не с очень большим весом), живут по статистике дольше людей маленьких, или высоких, но тонкокостных (очень худых). Отсюда однозначный вывод: замедлить процесс старения организма, нужно замедлить (по возможности) обмен скорость обмена веществ. есть три физиологических способа. Писать долго, если подробнее, в статье Торсунова О. Г. "Что продлевает жизнь человеку". если порыться в ине-те, то можно найти.
ОтветитьСсылка
Правовой центр Фемида .17 часов назад
Самый простой способ исправить ситуацию. Повысить пенсионный возраст!!!
ОтветитьСсылка
РЕНАТ АКСЕНОВ15 часов назад
В ответ на комментарий от Серж Москаль
Не совсем так,там соленый климат-меньше гораздо бактерий и соответственно болезней в связи с этим они не пьют лекарства . Ну и основное блюдо рыба.
ОтветитьСсылка
Алексей Лобынцев14 часов назад
В ответ на комментарий от Джеймс Бонд
Пенсионный возраст 65, это шаг вперёд. Ну хоть в чём-то мы будем похожи на цивилизованную страну.
ОтветитьСсылка
Сергей .6 часов назад
Сегодня нет того, что было вчера, а завтра не будет сегодня.
ОтветитьСсылка
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 34; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!