Политические соображения в отношении карантина лиц, контактировавших с людьми, инфицированными COVID-19

Рекомендации относительно карантина лиц, контактирующих с больными COVID-19

Временное руководство

Августа 2020 г .

Considerations for quarantine of contacts of COVID-19 cases

WHO/2019-nCoV/IHR_Quarantine/2020.3

Этот документ представляет собой обновленную версию временного руководства, «Рекомендации относительно карантина в контексте сдерживания коронавирусной болезни (COVID-19)», опубликованного 19 марта 2020 г. Рассмотрено использование карантина для контактов подтвержденных или вероятных случаев COVID-19. В нем представлены обновленные инструкции по применению карантина, а также дополнительные инструкции по вентиляции и уходу за детьми в карантине. Обновление основано на данных о контроле за распространением SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, и на научных знаниях о вирусе.

Предпосылки

Поскольку пандемия COVID-19 продолжает развиваться, государствам-членам необходимо внедрить комплекс мер общественного здравоохранения, адаптированных к местным условиям и эпидемиологии заболевания. Общая цель – контролировать COVID-19 путем замедления передачи вируса и предотвращения заболеваний и смертей¹.

Несколько основных мер общественного здравоохранения, которые разрывают цепочки передачи, являются центральными в этой всеобъемлющей стратегии, включая (1) выявление, изоляцию, тестирование и клиническую помощь для всех больных, (2) выявление и помещение на карантин контактных лиц и (3) поощрение физического дистанцирования (не менее 1 метра) в сочетании с частой гигиеной рук и соблюдением дыхательного этикета. Эти три компонента должны быть центральными в каждом национальном ответе на COVID-19².

Карантин означает «ограничение деятельности и / или отделение от других подозрительных лиц (…), которые не болеют, таким образом, чтобы предотвратить возможное распространение инфекции или заражение»³. Использование карантина для борьбы с инфекционными заболеваниями имеет долгую историю, уходящую вглубь веков. Сегодня многие страны имеют законные полномочия вводить карантин, который, в соответствии со статьей 3 Международных медико-санитарных правил (2005 г.), должен полностью соответствовать достоинству, правам и основным свободам человека⁴.

Есть два сценария, в которых может быть реализован карантин: (1) для лиц, совершающих поездки из районов с местным распространением, и (2) для контактов с известными случаями заражения. Этот документ предлагает государствам-членам временное руководство по внедрению карантина в последнем сценарии, для лиц, контактировавших с вероятным или подтвержденным больным COVID-19. Таким образом, это руководство предназначено для национальных органов власти, ответственных за местную или национальную политику в отношении карантина лиц, контактировавших с подтвержденными или вероятными случаями COVID-19⁵, а также за обеспечение соблюдения мер по профилактике и контролю инфекций (ПИИК).

Как уже упоминалось, карантин может также использоваться в контексте путешествий и включен в правовые рамки Международных медико-санитарных правил (2005 г.) 3, в частности:

• Статья 30 - Лица, совершающие поездку и находящиеся под медицинским наблюдением;

• Статья 31 - Медико-санитарные меры, касающиеся въезда лиц, совершающих поездку;

• Статья 32 - Обращение с лицами, совершающими поездку³.

В соответствии с Уставом Организации Объединенных Наций и принципами международного права государства-члены имеют суверенное право принимать законы и применять их в соответствии с их политикой в области здравоохранения, даже если такое законодательство ограничивает передвижение людей.

Использование карантина в контексте мер, связанных с поездками, может задержать внедрение или повторный занос SARS-CoV-2 в страну или регион, или может задержать пик передачи, или и то, и другое.^6,7 Однако, если он не реализован должным образом, карантин лиц, совершающих поездку, может создать дополнительные источники заражения и распространения болезни. Недавние исследования показывают, что при внедрении в сочетании с другими мероприятиями общественного здравоохранения карантин может быть эффективным в предотвращении новых случаев заболевания или смерти от COVID-19.⁷ Если государства-члены решат ввести карантинные меры для лиц, совершающих поездку, по прибытии в пункт назначения, они должны это сделать, основываясь на оценке рисков и учете местных обстоятельств.⁶

Таким образом, объем этого временного руководящего документа ограничивается использованием карантина для контактов с подтвержденными или вероятными случаями COVID-19.

Политические соображения в отношении карантина лиц, контактировавших с людьми, инфицированными COVID-19

В контексте COVID-19 карантин контактов – это ограничение деятельности и / или разделение людей, которые не болеют, но, возможно, контактировали с инфицированным человеком.³ Цель состоит в том, чтобы отслеживать их симптомы и гарантировать раннее выявление заболевших. Карантин отличается от изоляции, которая представляет собой отделение инфицированных людей от других для предотвращения распространения вируса.

Перед введением карантина страны должны информировать /население/, почему эта мера необходима, и предоставить соответствующую поддержку, чтобы люди могли безопасно помещаться в карантин.

• Власти должны предоставлять населению четкие, актуальные, прозрачные и последовательные инструкции, а также надежную информацию о карантинных мерах.

• Конструктивное взаимодействие с сообществами необходимо для принятия карантинных мер.

• Лица, помещенные на карантин, нуждаются в доступе к медицинскому обслуживанию, а также к финансовой, социальной и психологической поддержке; защите; а также в поддержании их основных потребностей, включая еду, воду, гигиену, общение и другие предметы первой необходимости для них самих, а также для членов семьи и детей, которых они содержат или о которых заботятся. Первоочередное внимание следует уделять потребностям уязвимых групп населения.

• Культурные, географические и экономические факторы влияют на эффективность карантина. Быстрая оценка местного контекста должна оценивать как движущие силы успеха, так и потенциальные препятствия для карантина, и их следует использовать для обоснования планов для наиболее подходящих и приемлемых с культурной точки зрения мер.

Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!