ГЛАВА 2. ТРАДИЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АСТМЫ
Реферат
«Особенности ЛФК при бронхиальной астме»
Подготовила
Студентка группы Л-110
Вовк А.Н.
Проверил
Преподаватель
Хорошко С.А.
Гомель 2014
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………….…….. 3
ГЛАВА 1. ЧТО ТАКОЕ АСТМА? ……………………………………………… 5
1.1. Общая характеристика заболевания ………………………………………. 5
1.2. Причины возникновения бронхиальной астмы……………………………. 6
ГЛАВА 2. ТРАДИЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АСТМЫ ….………………………. 9
2.1. Методики предупреждающие приступы астмы .......................................... 9
2.2. Лечебная физкультура как элемент терапии приступов астмы ………… 10
2.3. Комплекс упражнений ………………………………………………..…… 12
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………... 13
ЛИТЕРАТУРА …………………………………………………………………… 15
ВВЕДЕНИЕ
Самым главным показателем жизнеспособности человека можно назвать дыхание. Человек может некоторое время обходиться без еды и воды, но без воздуха его жизнь невозможна. Дыхание является связующим звеном между человеком и окружающей средой обитания. Если поступление воздуха затруднено, то органы дыхания человека и сердце начинают работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить необходимое количество кислорода для дыхания. Система органов дыхания и дыхательной системы у человека способна адаптироваться к условиям окружающей среды.
|
|
|
Учеными был установлен интересный факт. Воздух, который поступает в органы дыхания человека, условно образует два потока, один из которых проходит в левую часть носа и проникает в левое легкое, второй поток проникает в правую часть носа и попадает в правое легкое.
Процесс дыхания должен быть правильным, что немаловажно для нормальной жизнедеятельности. Поэтому необходимо знать о строении дыхательной системы человека и органов дыхания. Дыхательный аппарат человека включает трахею, легкие, бронхи, лимфотическую и сосудистую системы. Также к ним относят нервную систему и мышцы дыхания, плевру. К дыхательной системе человека относят верхние и нижние дыхательные пути. Верхние дыхательные пути: нос, глотка, полость рта. Нижние дыхательные пути: трахея, гортань и бронхи.
|
|
|
Дыхательные пути необходимы для поступления, а также выведения воздуха из легких – это самый главный орган все дыхательной системы между которыми расположено сердце.
Важным показателем внешнего дыхания у человека является измерение частоты дыхания и времени задержки дыхания на вдохе и выдохе
В различные периоды жизни частота дыхания имеет значительные отличия. Так, у новорожденного частота дыхания – 40-60 в 1 минуту, с возрастом она уменьшается: у детей до 5-6 лет – около 25, в 10 лет – 18-20. У здоровых нетренированных взрослых эта величина составляет 14-16 дыхательных движений в 1 минуту. При нарушении дыхательной функции появляется одышка [3].
Нарушение внешнего дыхания может наступить при различных повреждения бронхов и легких:
· воспалительные процессы в легких, приводящие к уменьшению массы вентилируемых альвеол;
· образование после воспалительного процесса в легких рубцовой соединительной ткани, которая уменьшает массу вентилируемых альвеол и снижает эластичность легких;
· снижение воздушной проводимости бронхов и бронхиол, повышение их сопротивления току воздуха из-за различных причин – спазма, отека, рубцового сужения бронхов [4].
|
|
|
К. Бутейко, проведя исследования, представил оценку степени «глубокого дыхания в зависимости от степени риска в секундах, содержание СО2, показания пульса (ЧСС) и частоты (ЧД) в 1 минуту [табл.1].
| Степень риска | МП, сек. | СО2, % | ЧД/мин. | ЧСС/мин. |
| норма | 30 | 6,5 | 8 | 60 |
| 1 степень | 25 | 6 | 10 | 65 |
| 2 степень | 20 | 5,5 | 12 | 70 |
| 3 степень | 15 | 5 | 15 | 75 |
| 4 степень | 10 | 4,5 | 20 | 80 |
| 5 степень | 5 | 4 | 25 | 90 |
Таблица 1. Оценка степени «глубокое дыхание»
Приведенные цифры выше указанных (условно-стандартов), определяют как сверхвыносливость, ниже – грозят трагическим (фактор риска) исходом, в частности – вероятность развития бронхоспазма и нарушения дыхательных функций, что выражено при бронхиальной астме.
ГЛАВА 1. ЧТО ТАКОЕ АСТМА?
Общая характеристика заболевания
Первый Международный астма-день был проведен в Барселоне в 1988 году в 35-т странах мира в рамках первой всемирной встречи по проблемам астмы. Он провозглашен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и проводится ежегодно в первый вторник мая по инициативе проекта «Международная инициатива против астмы» (GINA) с целью привлечь внимание общественности всего мира к проблемам астмы.
|
|
|
В последние десятилетия во всех развитых странах отмечается значительный рост частоты и тяжести протекания бронхиальной астмы. В некоторых странах (например, Великобритания и Новая Зеландия) это заболевание объявлено «национальным бедствием».
К началу 21-ого века уровень смертности в мире по сравнению с 90-ми годами вырос в 9 рез. И около 80 % детских смертей при бронхиальной астме приходится на возраст от 11 до 16 лет (рис.1).
Рис.1 Морфологические изменения бронхов при бронхиальной астме
Бронхиальная астма характеризуется приступами экспираторной одышки (удушья), обусловленной сужением просвета мелких бронхиол и появлением в них экссудата. B результате возникает острая задержка воздуха в легких и растяжение альвеол воздухом; вдох короткий, выдох замедлен и затруднен. Продолжительные и частые приступы могут привести к развитию хронического бронхита. Она имеет инфекционно-аллергическую природу. В качестве аллергена, вызывающего приступ удушья, могут быть самые разнообразные причины: запах сена, некоторых цветов, пищевые и лекарственные вещества и др. Бронхиальная астма рассматривается как результат нарушения нормальных взаимоотношений различных отделов ЦНС, peгулирующих функции гладкой мускулатуры бронхов. Повышенная возбудимость подкорковых центров приводит к возникновению рефлекторного спазма бронхов и бронхиол под воздействием аллергенов. У больных бронхиальной астмой блуждающий нерв находится в состоянии повышенной чувствительности. При раздражении его наступает внезапный спазм гладкой мускулатуры бронхов и сужение их просвета, что затрудняет продвижение воздуха, особенно во время выдоха. Задержка воздуха приводит к расширению альвеол легких — эмфиземе.
Во время приступа у больного отмечается громкое дыхание, сопровождающееся свистом и хрипами. Больной опирается руками о стол, чтобы фиксировать пояс верхних конечностей, благодаря чему вспомогательные дыхательные мышцы принимают участие в дыхании. Дыхательные упражнения рефлекторно уменьшают у больного спазм бронхов и бронхиол (влияние носолегочного рефлекса). Как отмечалось на Международном консенсусе по проблемам диагностики и лечения бронхиальной астмы): "Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого принимают участие множество элементов, включая гладкие мышечные клетки и эозинофилы. У людей с повышенной чувствительностью подобное воспаление вызывает симптомы, связанные с наличием распространенной обструкции дыхательных путей различной степени выраженности, обратимой спонтанно либо под действием проведенного лечения, а так же повышение чувствительности дыхательных путей к различным стимулам".
Гиперреактивность, как специфическая, так и неспецифическая, является главным универсальным патогенетическим признаком бронхиальной астмы, и лежит в основе нестабильности дыхательных путей. Особыми клеточными элементами воспаления при бронхиальной астме являются эозинофилы, гладкие мышечные клетки, Т-лимфациты и макрофаги.
1.2. Причины возникновения бронхиальной астмы
В этиологии бронхиальной астмы имеют значение следующие факторы:
1. Наследственность. Большое значение имеют генетические аспекты в вопросе причин развития бронхиальной астмы. В проведенных исследованиях сообщалось о случаях конкордантности, то есть когда оба из однояйцевых близнецов болели бронхиальной астмой. В клинической практике часто встречаются семейные случаи заболеваемости, когда у болеющей астмой матери дети так же заболевают этим недугом. В результате клинико-генеалогического анализа обнаружено, что у 1/3 больных заболевание носит наследственный характер. При наличии акцента на наследственный характер заболевания указывают на атопическую бронзиальную астму. В этом случае, при наличии астмы у одного из родителей, вероятность астмы у ребенка составляет 20—30 %, а если больны оба родителя, эта вероятность достигает 75 %. Было проведено исследование, в рамках которого наблюдали за формированием атопии у новорожденных в семьях фермеров и у монозиготных близнецов показало, что, несмотря на генетическую предрасположенность, развитие заболевания можно предотвратить исключая провоцирующие аллергены и путем коррекции иммунного ответа в период беременности. Норвежскими учеными установлено, что место и время рождения не влияют на формирование аллергических реакций и бронхиальной астмы.
2. Профессиональные факторы. Влияние биологической и минеральной пыли, в том числе древесной, мучной, хлопковой и т.д., вредных газов и испарений на возникновение респираторных заболеваний исследовалось у 9144 человек в 26 центрах в исследовании ECRHS. Женщины в основном контактировали с биологической пылью, а мужчины в 3—4 раза чаще, чем женщины, — с минеральной пылью, вредными газами и испарениями. При этом выявлено, что хронический кашель с выделением мокроты чаще возникал у лиц, контактировавших с вредными факторами, именно в этой популяции зарегистрированы случаи впервые возникшей бронхиальной астмы. При этом выявлено, что даже при уменьшении контакта с вредным профессиональным фактором, с течением времени неспецифическая гиперреактивность бронхов у лиц с профессиональной астмой не исчезает. Тяжесть профессиональной астмы в основном определяется продолжительностью заболевания и выраженностью симптомов, не зависит от возраста, пола, вредного профессионального фактора, атопии, курения.
3. Экологические факторы. 9-летнее эпидемиологическое исследование ECRHS-II, включившее 6588 здоровых лиц, подвергавшихся в течение указанного периода воздействию ряда неблагоприятных факторов (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, вредные испарения и др.), показало, что у 3 % наблюдаемых в конце исследования возникли жалобы, соответствующие поражению дыхательной системы. После статистического анализа демографических, эпидемиологических и клинических данных был сделан вывод, что от 3 до 6 % новых случаев заболевания провоцируются воздействием поллютантов.
4. Питание. Исследования во многих странах, посвященные влиянию характера питания на течение заболевания показали, что лица, употребляющие продукты растительного происхождения, соки, богатые витаминами, клетчаткой, антиоксидантами, имеют незначительную тенденцию к более благоприятному течению бронхиальной астмы. Соответственно употребление продуктов животного происхождения, богатых жирами, белками и рафинированными легкоусвояемыми углеводами, связано с тяжёлым течением заболевания и частыми обострениями.
5. Алкоголь. Согласно исследованию датских ученых, членов Европейского респираторного общества (ERS), умеренное употребление алкоголя снижает риск заболеть астмой. Согласно исследования еженедельное употребление 10-60 мл алкоголя нивелирует шансы "заработать" астму, вдыхая пыльцу цветковых растений, белковые вещества кошек и собак, домашнюю пыль и даже кухонных тараканов. Десять "кубиков" алкоголя - это стандартный зарубежный "дринк", соответствующий бутылке легкого пива или же неполному бокалу вина. При этом совcем непьющие люди, а также личности, злоупотребляющие алкоголем, имеют повышенные шансы развития астмы.
6. Моющие средства. 10-летнее исследование ECRHS в 10 странах Евросоюза показало, что различные моющие средства, в том числе чистящие аэрозоли содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых; с применением этих средств связывают около 18 % новых случаев.
7. Микроорганизмы. Долгое время существовало представление о существовании астмы инфекционно-аллергической природы (классификация Адо и Булатова), согласно этой теории в патогенезе бронхиальной астмы учавствуют вирусы, грибки, бактерии (рис.2).
Рис.2 Факторы внешней среды, влияющие на течение и обострение бронхиальной астмы
ГЛАВА 2. ТРАДИЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АСТМЫ
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 65; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!