Примеры выполнения пиктограмм по типу формальных, бессодержательных связей



Слова, предложенные для запоминания Больные Рисунки и объяснения
Развитие М-в (шизофрения) Две стрелки
Развитие Од-в (шизофрения) Веревка. "Она может развиваться"
Разлука М-в (шизофрения) Лук
Сомнение Э-н (шизофрения) Рыба "Сом"
Сомнение Сим-в (шизофрения) Ком глины. "У Глинки есть романс "Сомнение", пусть будет глина"
Девочке холодно Р-в (шизофрения) Два квадрата. "Два слова сказали"
Девочке холодно К-в (шизофрения) Точки и треугольник. "Означает снег.., пусть треугольник будет девочка"
Печаль К-в (шизофрения) Печать. "Начинается на печ"
Печаль Л-ва (шизофрения) Печка. "Начинается на п"

В табл. 8 приведены наиболее типичные образцы выполнения этого задания по типу бессодержательных, формальных связей.

Табл. 9 показывает, что подобные выхолощенные связи возникают у больных шизофренией при выполнении пиктограмм (64%).

Таблица 9

Выполнение задания "составление пиктограмм" по типу формальных, бессодержательных связей

Диагноз Кол-во больных Общее кол-во выполненных рисунков Кол-во бессодержательных рисунков

Шизофрения
Эпилепсия
Сосудистые заболевания головного мозга
Травмы
Олигофрения
Прогрессивный паралич
Маниакально-депрессивный психоз
Психопатия

150
35
105
140
10
15
10
30

1500
350
1050
1400
100
150
100
300

960 (64)0)*
30 (8,6)
95 (9,0)
80 (5,7)



99 (33,0)

Всего 495 300 1264 (25,4)

* В скобках указано количество бессодержательных рисунков в %.

Бессодержательный характер умственной деятельности больных обнаруживается и в ассоциативном эксперименте. Так, эксперимент, проведенный с 50 больными шизофренией, показал, что адекватные ответы наблюдались в 30,4% случаев (всего было предъявлено 1050 слов). Почти половину ответов (45,8%) составляли ответы типа эхолалий ("колесо" — "колесница"), ответы по созвучию ("лечение" — "течение"; "топор" — "бор"), ответы типа речевых штампов ("пожар" — "шумел пожар московский"; "цель" — "цель оправдывает средства"). Попадались и ответы типа экстрасигнальных ("луна" — "яд"). Ответные реакции, обозначающие конкретную функцию предмета или его конкретные свойства, имели место лишь в 11,4% случаев. Что же касается отказов от ответа (12,4%), то они были вызваны не затруднениями, как это имело место у больных первой подгруппы (снижение уровня обобщения), а большей частью негативистическим отношением к заданию.

Преобладание формальных, случайных ассоциаций, уход от содержательной стороны задания создают основу для того бесплодного мудрствования, которое характеризует подобных больных и которое носит в клинике название "резонерство".

Эта особенность мышления подобных больных часто обнаруживается уже при самом простом умственном действии — описании сюжетных картинок. Больные не вникают в их конкретное содержание, а воспринимают их с точки зрения общих положений. Так, картинку, где изображена женщина, колющая дрова, один из таких больных описывает следующим образом: "Маленькая теорийка о назначении жизненных условий". Другой больной про эту же картинку говорит: "Здесь снято все для человека — это называется его жизненный путь"; третий больной объясняет: "Это женщина и ее судьба".

Симптом выхолощенного резонерства особенно отчетливо выступает при выполнении заданий, требующих словесных формулировок, например при определении и сравнении понятий (табл. 10, 11).

Таблица 10

Примеры определения понятий больными с искажением процесса обобщения

Слова, предложенные для определения Больные Определения
Часы О-в (шизофрения) "Механический предмет, вид предметности или объект логики"
Часы А-в (шизофрения) "Импульс или пульс жизнедеятельности всего человечества"
Часы З-на (шизофрения) "Это измерительный по отношению к определенному свойству материи, как это в философии называется? Атрибут, что ли?"
Шкаф М-в (шизофрения) "Это вещь, относящаяся к неживой природе, она имеет прикладное значение для сохранения других материальных частиц"
Шкаф А-в (шизофрения) "Элемент жизненных условий"
Шкаф Д-на (шизофрения) "Предмет для обихода, это скопление атомов"
Лошадь А-в (шизофрения) "Существо, приближенное к взаимосвязи с людьми"
Лошадь К-и (психопатия) "Это одушевленный предмет, он и сейчас необходим, хотя технический прогресс его изживает"
Лошадь К-н (шизофрения) "Это одушевленный предмет, нет, лучше сказать, явление, помогающее человеку"

Таблица 11


Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 37; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!