Для студентов IV - V курсов лечебного факультета
Экзаменационные вопросы для студентов
Y курса лечебного факультета
I. Общие вопросы
1. Развитие педиатрии в России и ведущие отечественные педиатры. Основные положения научной педиатрии (С.Ф.Хотовицкий).
2. Проблемы состояния здоровья детей в современной России. Положения ПНП «Здоровье», касающиеся медицинской помощи детям.
3. Организация наблюдения за детьми в детской поликлинике. Разделы работы участкового педиатра.
4. Организация наблюдения за детьми первого года в детской поликлинике. Преемственность в работе между женской консультацией, детской поликлиникой и роддомом.
5. Социальная педиатрия. Распространенность и структура детской инвалидности в Российской Федерации. Организация помощи детям-инвалидам.
6. Периоды детского возраста. Возрастные особенности структуры и течения заболеваний у детей.
7. Период новорожденности: пограничные состояния, особенности адаптации у недоношенных детей.
8. Период грудного возраста. Закономерности нервно – психического и физического развития детей первого года жизни.
9. Периоды младшего и дошкольного возраста. Основные закономерности развития детей. Подготовка к поступлению детей в дошкольные учреждения и школу. Школьная зрелость.
10. Пубертатный период. Особенности структуры и течения заболеваний. Организация наблюдения за подростками.
11. Законы физического развития детей. Пропорции тела. Понятие об акселерации и ретардации.
|
|
|
12. Понятие о группах здоровья, группах диспансерного наблюдения. Цели и принципы диспансерного наблюдения за детьми.
13. Антенатальная охрана плода, выявление врожденных пороков развития. Неонатальный скрининг наследственных заболеваний.
II. Анатомо – физиологические особенности.
1. Анатомо-физиологические особенности центральной нервной системы у детей в разные возрастные периоды.
2. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки и лимфатической системы у детей в разные возрастные периоды.
3. Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей в разные возрастные периоды. Сроки прорезывания зубов.
4. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы. Функциональные шумы в детском возрасте.
5. Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей в разные возрастные периоды. Особенности течения бронхо-легочной патологии у детей раннего возраста.
6. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей в разные возрастные периоды. Механизмы адаптации к лактотрофному питанию.
7. Анатомо-физиологические особенности мочевыводящих путей у детей в разные возрастные периоды.
|
|
|
8. Анатомо-физиологические особенности состава крови и системы кроветворения в различные периоды детства. Лимфоцитарно – нейтрофильный «перекрест» в формуле крови.
9. Комплексная оценка состояния здоровья детей. Методики оценки физического и нервно-психического развития.
III. Вскармливание
1. Грудное вскармливание: преимущества, мероприятия по поддержке грудного вскармливания, рекомендуемые ВОЗ.
2. Абсолютные и относительные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка и матери.
3. Питание беременной и кормящей женщины. Гипогалактия, причины развития, профилактика и лечение.
4. Естественное вскармливание: достоинства женского молока, современные принципы проведения.
5. Вскармливание детей первого года жизни: сроки и правила введения, состав и технология приготовления продуктов.
6. Смешанное вскармливание: показания, правила введения и определение необходимого количества докорма.
7. Искусственное вскармливание: формулы расчета необходимого объема заменителей грудного молока. Проблемы использования неадаптированных молочных продуктов для вскармливания.
8. Классификация и характеристика адаптированных молочных смесей для искусственного вскармливания.
|
|
|
9. Кисломолочные смеси в питании детей первого года жизни, рекомендуемые сроки введения. Преимущества и недостатки применения кисломолочных смесей.
10. Лечебные и профилактические смеси для питания детей первого года жизни.
11. Питание детей старше года. Организация питания в детских дошкольных учреждениях и школах.
IY . Неонатология
1. Недоношенные дети: особенности адаптации, морфо-функциональные признаки незрелости. Особенности ухода и кормления.
2. Желтухи новорожденных. Дифференциальная диагностика (гемолитическая болезнь новорожденных, конъюгационная желтуха, инфекционные поражения печени, врожденные пороки развития).
3. Асфиксия новорожденных. Протокол первичной реанимации в родильном зале.
4. Перинатальные поражения ЦНС. Причины развития, клинические проявления острого периода, принципы диагностики и лечения.
5. Клинические синдромы восстановительного периода перинатальных поражений ЦНС. Лечение и реабилитация.
6. Локальные гнойно-воспалительные заболевания новорожденных. Причины возникновения, этиология, клинические проявления, профилактика и лечения.
7. Генерализованные гнойно-воспалительные заболевания новорожденных. Причины возникновения, клинические проявления, принципы диагностики, профилактика и лечение.
|
|
|
8. Пневмония у новорожденных (этиология, патогенез, клиника, лечение).
9. Особенности организации ухода за новорожденными в родильном доме и домашних условиях.
10. Дородовый патронаж и патронаж новорожденных: сроки, цели проведения и содержание.
V . Ранний возраст.
1. Рахит. Классификация. Этиология, патогенез, клинические проявления, критерии диагностики, лечение и профилактика.
2. Гипервитаминоз Д. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
3. Спазмофилия. Причины, патогенез, критерии диагностики, профилактика и лечение.
4. Экссудативно-катаральный диатез. Клинико-биохимические критерии, роль в развитии патологии у детей раннего возраста. Особенности питания и режима.
5. Лимфатико-гипопластический диатез. Клинико-иммунологические критерии, роль в развитии патологии у детей раннего возраста. Возможности иимунореабилитации.
6. Нервно-артритический диатез. Клинико-биохимические критерии, прогноз. Профилактика состояний, ассоциированных с нервно-артритическим диатезом. Ацетонемическая рвота.
7. Хронические расстройства питания. Определение, классификация, распространенность и структура. Наиболее распространенные дефицитные состояния у детей.
8. Гипотрофия у детей раннего возраста. Критерии диагностики, классификация, принципы лечения. Значение социальных факторов в развитии. Понятие о синдроме задержки внутриутробного развития.
9. Особенности обмена веществ и функционального состояния органов и систем у детей с гипотрофией.
10. Диетическая коррекция и лечение гипотрофии разной степени тяжести у детей раннего возраста.
11. Ранняя диагностика и современные принципы ведения сахарного диабета у детей на амбулаторном этапе.
YI . Бронхолегочные заболевания
1. Острый бронхит у детей: критерии диагностики, этиология, патогенез, профилактика и лечение.
2. Острый обструктивный бронхит у детей: критерии диагностики, этиология. Патогенез и лечение синдрома бронхиальной обструкции.
3. Острый бронхиолит. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Правила и способы проведения оксигенотерапии.
4. Острая пневмония у детей: классификация, этиология, патогенез. Диагностика и тактика ведения на догоспитальном этапе.
5. Внутрибольничные пневмонии. Особенности этиологии, течения, антибактериальной терапии.
6. Легочные и внелегочные осложнения острой пневмонии у детей, диагностика и неотложная терапия.
7. Хронические бронхолегочные заболевания и врожденные пороки развития. Раннее выявление, дифференциальная диагностика.
8. Муковисцидоз: патогенез, классификация, критерии диагностики, лечение. Роль родительских ассоциаций в совершенствовании помощи детям с тяжелыми хроническими заболеваниями.
9. Бронхиальная астма у детей: эпидемиология и классификация. Этиология, патогенез, критерии диагностики и контроля за эффективностью лечения.
10. Бронхиальная астма: особенности клинических проявлений, диагностики и дифференциальной диагностики у детей раннего возраста.
11. Бронхиальная астма: понятие о базисной терапии, цель и тактика применения стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов.
12. Бронхиальная астма: алгоритм лечения приступного периода, признаки и неотложная терапия астматического статуса.
13. Профилактика и раннее выявление туберкулеза у детей .
YII . Желудочно - кишечный тракт.
1. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста (срыгивания, запоры, колика) – критерии диагностики, профилактика диетическая и медикаментозная коррекция.
2. Синдром срыгивания и рвоты у детей первых месяцев жизни: дифференциальный диагноз, тактика ведения.
3. Функциональная диспепсия у детей: этиология, патогенез, клинические проявления, лечение.
4. Синдром диспепсии у детей: современное определение, классификация, структура, дифференциальная диагностика на амбулаторном этапе.
5. Язвенная болезнь у детей: эпидемиология, особенности клинической картины, осложнения. Современные принципы лечения.
6. Синдром мальабсорбции у детей: классификация, особенности этиологии и патогенеза.
7. Лактазная недостаточность: классификация, клинические проявления, диагностика, диетическая коррекция.
8. Целиакия: эпидемиология, этиология, классификация, клинические проявления, критерии диагностики.*
9. Целиакия - патогенез, диетическая и медикаментозная коррекция.
10. Хронические запоры у детей – классификация, дифференциальный диагноз органических и функциональных запоров
11. Хронические запоры у детей – критерии диагностики, осложнения, диетическая и медикаментозная коррекция.
YIII . Системные заболевания и болезни крови.
1. Анемии у детей: классификация, клинические проявления, дифференциальный диагноз.
2. Железодефицитная анемия у детей: классификация, этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
3. Геморрагический васкулит у детей: классификация, этиология, патогенез, особенности клинической картины, лечение.
4. Гемофилия у детей: классификация, этиология, патогенез, особенности клинической картины, лечение.
5. Тромбоцитопеническая пурпура у детей: классификация. этиология, патогенез, особенности клинической картины, лечение.
6. Лейкозы у детей: ранняя диагностика, принципы ведения на амбулаторном этапе.
7. Системные заболевания соединительной ткани. Раннее выявление, дифференциальная диагностика.
8. Ревматизм у детей: классификация, этиология, патогенез, критерии диагностики, лечение.
9. Профилактика ревматизма (первичная и вторичная, специфическая и неспецифическая)
10. Диагностика врожденных и приобретенных пороков сердца у детей.
X. Неотложные состояния.
1. Гипертермический синдром у детей: причины возникновения, принципы оказания неотложной помощи.
2. Судорожный синдром у детей: причины возникновения, принципы оказания неотложной помощи.
3. Дыхательная недостаточность у детей: клинико-лабораторные критерии, степени дыхательной недостаточности, причины возникновения, принципы оказания неотложной помощи.
4. Сердечная недостаточность у детей: причины возникновения, принципы оказания неотложной помощи.
5. Острая почечная недостаточность у детей: причины возникновения, принципы оказания неотложной помощи.
6.
7. Геморрагический синдром у детей: причины, принципы оказания неотложной помощи.
8. Сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок). причины возникновения. Принципы оказания неотложной помощи.
XI. Заболевания почек.
1. Гломерулонефрит. Классификация, этиология, патогенез, клинические варианты острого гломерулонефрита. Лечение нефритического синдрома.
2. Хронический гломерулонефрит. Классификация, этиология, патогенез, клинические варианты хронического гломерулонефрита. Лечение нефротического синдрома.
3. Лечение различных вариантов гломерулонефрита (диетотерапия, медикаментозное лечение).
4. Пиелонефрит. Классификация, этиология, патогенез, клинические проявления острого пиелонефрита, лечение, профилактика.
5. Хронический пиелонефрит. Классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, лечение, профилактика.
Рецепты
для студентов IV - V курсов лечебного факультета
1. Ровамицин (спирамицин) ребёнку 6 лет внутрь*
Относится к группе макролидов. Обладает преимущественно бактериостатическим действием, низкой токсичностью, назначается независимо от приёма пищи.
Препарат активен в отношении некоторых пневмококков, токсоплазмы, грамположительных кокков.
Выпуск: таблетки по 1,5 млн МЕ, 3млн. МЕ, гранулы для приготовления суспензии.
Назначается: дети массой более 20 кг – 1,5 млн МЕ/ 10 кг/ сутки в 2 приёма.
Rp: Rovamicini-1,5 млн МЕ
D.T.D. № 16.
S. По 1 таблетке 2 раза в день ребёнку 6 лет (22 кг).
2. Клафоран (цефатаксим) ребёнку 10 мес.*
Относится к группе парентеральных цефалоспоринов III поколения. Имеет широкий спектр действия – грамм положительные кокки, грамм отрицательные кокки и палочки, анаэробы. Хорошо проникает в различные ткани, проходит через ГЭБ.
Форма выпуска: флаконы по 0,25г, 0,5г, 1,0г, 2,0г.
Назначается: по 50-100 мг/кг/сут в 3 введения.
Rp: Claforani 0,5
D.t.D. № 18.
S. Содержимое флакона растворить в 5 мл 0,25% р-ра новокаина вводить по 3 мл р-ра в/м 3 раза в день (9 кг).
3. Цефазолин ребёнку 3 лет.*
Относится к цефалоспоринам I поколения. Имеет высокую эффективность и низкую токсичность, преимущественно бактерицидное действие. Обладает широким терапевтическим диапазоном: Грамм положительные кокки- стрептококки, стафилококки, грамм отрицательные кокки- гонококки, менингококки, грамм отрицательные палочки - E.coli, P. Mirabilis. Не действует на анаэробы.
Форма выпуска: флаконы по 0,5г, 1,0 г.
Назначается: парентерально 50-100 мг/кг/сут в 2-3 приёма.
Rp: Сefazolini 0,5
D.t.D. № 20.
S. Содержимое флакона растворить в 5 мл 0,25 % р-ра новокаина. Вводить по 5 мл (500 мг) в мышцу 3 раза в день.
4. Цефалексин ребёнку 5 лет внутрь.*
Относится к цефалоспоринам I поколения. Имеет высокую эффективность и низкую токсичность, преимущественно бактерицидное действие. Обладает широким терапевтическим диапазоном: Грамм положительные кокки- стрептококки, стафилококки, грамм отрицательные палочки- E.coli, P. Mirabilis.
Форма выпуска: таблетки 0,25г, 0,5г, 1,0г.
Назначается по 45 мг/кг/сут в 3 приёма.
Rp: Cefalexin 0,25
D.t.D. № 30.
S. По 1 таблетке (250 мг) 3 раза в день.
5. Амикацин ребёнку 8 мес в мышцу*
Относится к группе аминогликозидов. Действует на многие штаммы грамотрицательных бактерий. Имеет меньшую нефротоксичность по сравнению с гентамицином.
Форма выпуска: раствор, содержащий 1,0г, 0,5г и 0,25г препарата.
Назначается по 10-15-20 мг/кг/сут в1-2 введения.
Rp Amikacina sulfat 0,5
D.t.D.№ 10.
S. Содержимое флакона развести 5,0 мл 0,25 % р-ра новокаина.
Вводить по 4,0 мл (400мг) в мышцу 2 раза в день.
6. Бактрим ребёнку 1 года.
Относится к группе сульфаниламидов с триметопримом. Имеет широкий спектр активности, в том числе в отношении токсоплазмы и пневмоцист.
Не действует на энтерококки, синегнойную палочку, анаэробы.
Форма выпуска: таблетки по 0,12г, 0, 48г, сироп 0,2г сульфадиметоксазола и 0,04г триметоприма/5 мл.
Назначается по 6-8 мг/кг/сут в 2 приёма по триметаприму.
Rp: Bactrim-100ml
D.t.D. 1 упаковка
S. По 5 мл суспензии 2 раза в день.
7. Оспен (феноксиметилпенициллин) ребёнку 2 лет внутрь.*
Является производным феноксиметилпенициллина, является более стойким в ЖКТ, быстрее всасывается, биодоступность не зависим от пищи.
Показан при стрептококковой инфекции лёгкой или средней тяжести.
Форма выпуска: таблетки по 250 и 500 тыс ЕД, суспензия 750 тыс ЕД /5 мл.
Назначается по 50-100 тыс. ЕД /кг/сут в 3-4 приёма детям до 10 лет и по 3 млн ЕД/сут в 3-4 приёма детям старше 10 лет.
Rp: «Ospen» 750
D.t.D. 1 уп-60 мл.
S. По 2,0 мл (300 тыс МЕ) 4 раза в день ребёнку 2 лет.
8. Ампициллин ребёнку 1 года в/м.*
Относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда, имеет расширенный антимикробный спектр. Действует на ряд грамотрицательных бактерий (E.coli, P. Mirabilis), сальмонеллы, шигеллы, энтерококки. Не активен в отношении синегнойной палочки, клебсиеллы, серрации. Назначается при острых бактериальных инфекциях, внебольничная пневмония, сальмонелёзе, бактериальном менингите и
эндокардите, лептоспирозе.
Форма выпуска: флаконы с порошком по 0,25 и 0,5 г.
Назначается по 50-100 мг/кг/сут в 4 введения.
Rp: Ampicillini 0,25
D.t.D. №20.
S. Содержимое флакона развести 4,0 мл 0,9 % р-ра NaCl.
Вводить по 4,0 мл (250 мг) 4 раза в день ребёнку 1 года в/м.
9. Бициллин-5 для внутримышечного введения ребёнку 5 лет.*
Относится к группе пенициллинов пролонгированного действия.
Всасывается медленно, не создаёт высоких концентраций в крови.
Состав: 1 часть бензилпенициллина прокаина, 4 части бензатин
пенициллина.
Форма выпуска: флаконы по 1,5 млн.ЕД.
Назначается по 1,5 млн ЕД для профилактики ревматизма 1 раз в 4 недели.
10.Амоксиклав ребёнку 2 лет внутрь.*
Относится к производным ампициллина с улучшенной фармакокинетикой.
Содержит амоксициллин и клавулоновую кислоту (ингибитор в-лактомаз),
комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность в
отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Одновременный приём пищи не влияет на всасывание препарата. Показан
при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, острый и
хронический отит, инфекции мочевыводящих путей, гинекологические
инфекции. Инфекции мягких тканей и кожи.
Форма выпуска: таблетки 250/125, порошок для приготовления суспензии-
100 мл.
Назначается: дети от 3 мес до 12 лет- 30 мг/кг Х 3 раза в день.
Rp: Amoksiklav-100
D.t.D. 1 упак.
S. По 1 чайной ложке 3 раза в день в течении 7 дней.
11.Сумамед (азитромицин) ребёнку 3 лет внутрь.*
Является представителем макролидных антибиотиков широкого спектра
действия. Оказывает бактерицидное действие в отношении аэробных
грамотрицательных бактерий, хламидий, микоплазмы, уреаплазмы,
трепонемы. Препарат хорошо проникает в дыхательные пути и ткани
урогенитального тракта.
Форма выпуска: таблетки – 125мг и 500 мг, капсулы – 250 мг, порошок
для приготовления суспензии 100 и 200 мг.
Назначается: 1 день 20 мг/кг/сут, 2-5 дни- 10 мг/кг/ сут в один приём.
Rp: Sumamed -100
D.t.D. 1 упак.
S. По 1 чайной ложке 1 раз в день в течении 3-5 дней.
12. Эрсефурил (нифуроксазид) ребёнку 8 мес. внутрь.*
Относится к производным нитрофурана. Активен в отношении
грамположительных и грамотрицательных бактерий, практически не
всасывается в ЖКТ. Рекомендуется при острой кишечной диарее.
Форма выпуска: таблетки по 0,2г, суспензия 4%.
Назначается: от 1 мес до 2,5 лет- по 0,1г каждые 8-12 часов независимо от
еды.
Rp: Ercefuril 0,2
D.t.D. № 20.
S. По ½ таблетки 3 раза в день.
13. Ванкомицин ребёнку 10 лет.*
Относится к группе гликопептидов. Обладает антибактериальным
бактерицидным действием. Препарат выбора для лечения
стафилококковых инфекций и инфекций вызванных энтерококками.
Форма выпуска: флаконы по 0,5 г и 1,0 г для приготовления раствора для ин
фузий.
Назначается: в вену капельно – 40-60 мг/кг/сут в 2-4 введения детям, 10-15
мг/кг каждые 12 часов-новорождённым.
Rp: Vancomicini 1,0
D.t.D . № 20.
S. Содержимое флакона развести в 20,0 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить очень медленно (не менее 60 мин) в/в капельно.
14. Доксициклин (вибрамицин) внутрь ребёнку 8 лет.*
Антибиотик тетрациклиновой группы имеющий бактериостатическое
действие, широкий спектр активности, но и высокую частоту
нежелательных реакций.
Форма выпуска: капсулы по 0,05г, 0,1г.
Назначается детям старше 8 лет. 5 мг/кг/сут в 1-2 приёма.
Rp: Doxycyclini 0,1
D.t.D. № 20.
S. По ½ таблетки 2 раза в день.
15. Макмирор (нифурател) ребёнку 15 лет.
Обладает противомикробным, противопротозойным, противогрибковым
действием. Показан при амебиазе, лямблиозе, гастрите, гастродуодените,
язвенном процессе, ассоциированном с Н.pilori.
Форма выпуска: таблетки по 200 мг.
Назначается для эрадикации Н.pilori. 15 мг/кг 2 раза в сутки 7 дней.
Rp: Macmiror 0,2
D.t.D. № 20.
S. По 3 таблетки 2 раза в день.
16. Настой корня алтея ребёнку 6 мес.*
Относится к группе противокашлевых препаратов, отхаркивающего
действия. Стимулирует кашель, обладает противовоспалительным
действием. Используется у детей в виде настоя при малопродуктивном
кашле.
Rp: Infusi radicis Altheae ex 3.0-100.0
D.t.d. S. По 1 чайной ложке 3-4 раза в день.
17. Эреспал ребёнку 5 лет.*
Устраняет бронхоконстрикцию, обладает противовоспалительным действием в
бронхах.Применяется для лечения бронхолегочных заболеваний.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой по 80 мг, сироп во флаконе
150 мл.
Назначается по 4 мг/кг/сут. Детям с весом более 10 кг по 2-4 столовых лож
ки в день.
Rp.: Eurespali – 150,0
D.t.d.: 1 флакон
S.По 2-4 столовые ложки в день.
18. Лазолван (амброксол) ребёнку 3 лет.*
Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 34; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!