Секреция каких гормонов гипофиза тормозится после приема оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны :
A. Гонадотропных
B. Вазопрессина
C. Тиреотропного
D. Соматотропного
E. Окситоцина
Для каких периферических эндокринных желез существуют тропные гормоны гипофиза :
Мозговое вещество надпочечников, половые железы
Поджелудочная железа, щитовидная и паращитовиднаяжелезы
Тимус, мозговое вещество надпочечников|
Корковое вещество надпочечников|, половые железы
Е. Все ответы вер
Вариант №2
1. Секреция каких гормонов увеличивается во время сна:
A. Соматотропина, пролактина
B. Адреналина, вазопрессина|
C. Кортизола, вазопрессина|
D. Пролактина, кортизола|
E. Соматостатина, пролактина|
Рост ребенка 10 лет достигает 178 см, масса - 64 кг. С нарушением деятельности какой эндокринной железы это связано:
А. Надпочечников
В. Щитовидной железы
С. Половых желез
D. Гипофиза
Е. Паращитовидных желез
3. Дефицит какого гормона приводит к снижению образования молока у женщины после родов:
A. Пролактина.
B. Соматостатина.
C. Адренокортикотропного гормона.
D. Инсулина.
E. Глюкагона.
4. У больного высокий уровень глюкозы в крови. Избыток какого гормона могло привести к такому эффекту:
A. Норадреналина
B. Адреналина
C. Тестостерона
D. Инсулина
E. Окситоцина
5. Дексаметазоновый тест используется для диагностики:
A. надпочечниковой недостаточности
B. синдрома Кушинга
C. гипотиреоза
D. тиреотоксикоза
E. акромегалии
|
|
6. Один из гормонов аденогипофиза обеспечивает регуляцию биосинтеза белка в организме. При нарушении его секреции меняется рост человека. Таким гормоном являются:
A. Гонадотропин
B. Пролактин
C. Тиреотропин
D. СТГ
E. АКТГ
7. Какой из перечисленных ниже тропных гормонов аденогипофиза может стимулировать выработку глюкокортикоидов:
A. Лактотропного гормон
B. Липотропный гормон
C. ТТГ
D. Соматотропный гормон
E. АКТГ
8. АКТГ - гормон передней доли гипофиза. Пероральное введение кортикотропина в качестве лекарственного препарата является неэффективным из-за того, что он:
A. Инактивируется в клетках стенки кишечника
B. Инактивируется в печени
C. Расщепляется ферментами ЖКТ
D. Не переносится кровью
E. Не абсорбируется в ЖКТ
Какие гормоны обеспечивают гипофизарную регуляцию периферических эндокринных желез :
А. Кортикотропин, гонадотропины, , тиреотропин.
В. Трийодтиронин, тиреотропин, соматотропин.
С. Инсулин, кортикотропин, альдостерон.
D. Пролактин, соматотропин, глюкагон.
Е. Гонадотропины, тиреотропин, окситоцин, прогестерон.
10 . Родители мальчика, 13 лет, жалуются на ускорение роста, что не соответствует возрасту. Рост ребенка - 190см. Из анамнеза известно, что мальчик в 5 лет перенес менингит с выраженной интоксикацией. Какая эндокринная патология развилась у больного:
A. Акромегалия
B. Микседема
C. Гипофизарным нанизмом
D. Болезнь Хасимото
E. Гипофизарный гигантизм
|
|
Эталон правильных ответов
Вариант
1. A
2. B
3. D
4. C
5. E
6. B
7. A
8. A
9. A
10.D
Вариант
1. A
2. D
3. D
4. B
5. B
6. D
7. E
8.C
9. A
10.E
Ситуационная задача
Больная Р. 45 лет, направлена в стационар для обследования и назначения лечения. При поступлении жалобы на изменение черт лица увеличение в размерах носа, ушных раковин , головную боль, отечность рук и лица, потливость, снижение тембра голоса , утомляемость , боли в суставах, жажду , избыточный вес.
Из анамнеза: в течение пяти лет отмечает постепенное увеличение в размерах носа, ушных раковин, пальцев рук год назад появились головные боли, отечность рук и лица , потливость, снижение тембра голоса, утомляемость, боли в суставах, тогда же начали беспокоить сухость во рту и жажда.
Обьективно. Кожа влажная, бледная, индекс массы тела-39. Крупные черты лица, диастема. Отеки кистей. Пульс 69 в мин, АД -150/95 мм. рт.ст.
Гормональное исследование – уровеньСТГ в норме.
1. Какой диагноз можно предположить?
|
|
2. Какое обследование необходимо провести?
3. Какое лечение следует назначить?
Ответь ситуационной задачи
Предворительный диагноз : Аденома гипофиза. Акромегалия, активная фаза. Нарушения углеводного обмена.
Для подтверждения диагноза необходимо провести :
1. Гормональное обследование
2. Проба с глюкозой с определением уровня СТГ.
3. Б/х крови.
4. МРТ гипофиза.
5. Консультация окулиста
6. Консультация нейрохирурга.
Лечение: методом выбора при соматотропиноме должна быть транссфенодальная,
трансназальная аденомэктомия, в качестве предоперационной подготовки возможно назначение аналогов соматостатина.
Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 37; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!