Согласие родителя (законного представителя)
На сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка
Наименование мероприятия: дистанционный муниципальный конкурс рисунков «Виртуальная экскурсия: большое путешествие»
Я, ________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) полностью)
проживающий по адресу ___________________________________________________________________________________
(адрес места жительства)
паспорт _______ , выданный ______________________________________________________
(серия, номер) (дата выдачи)
_______________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт)
являясь на основании _____________________________________родителем (законным представителем)
(наименование документа, подтверждающие полномочия родителя (законного представителя))
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка (подопечного) полностью)
место учебы в настоящее время (в соответствии с уставом образовательной организации): ______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
класс обучения ___________, дата рождения ребенка (число, месяц, год): ________________________________________
паспорт (свидетельство о рождении ребенка) _____________________, выданный ___________________
|
|
|
(серия, номер) (дата выдачи)
_______________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт/свидетельство о рождении ребенка)
__________________________________________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку государственным образовательным автономным учреждением дополнительного образования Ярославской области Центром детско-юношеского технического творчества, находящимся по адресу: г. Ярославль, ул. Республиканская, д. 51 (далее – Оператор) персональных данных моего ребенка: фамилии, имени, отчества, места учебы, класса, даты рождения, паспортных данных/данных свидетельства о рождении с целью формирования регламентированной отчетности, размещения части данных (фамилии, имени, отчества, даты рождения, класса, места учебы) в региональной базе данных о достижениях одаренных детей и их педагогах-наставниках, а также в свободном доступе в сети Интернет на сайте МБУ ДО «ДДТ».
|
|
|
Я разрешаю Оператору производить фото- и видеосъемку моего ребенка, безвозмездно использовать эти фото, видео и информационные материалы во внутренних и внешних коммуникациях, связанных с деятельностью Оператора, а также безвозмездно воспроизводить его авторские работы (полностью или частично) в итоговом сборнике мероприятия, на своих сайтах и в других проектах без дополнительных согласований. Фотографии, видеоматериалы и авторские работы могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования любыми СМИ и любым способом, в частности в буклетах, видео, в Интернете и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству и репутации моего ребенка.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными моего ребенка, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Способы обработки персональных данных: смешанная обработка с передачей по сети Интернет.
Согласие действует на период с момента предоставления до 31.12.2020 г. и прекращается по истечении срока документа.
Данное согласие может быть отозвано в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
«_____»______________2020 г. _______________________________________________
подпись расшифровка
Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!