ГЛАВА 2. « РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПРОФИЛАКТИКЕ ЧМТ».
Исходы ЧМТ могут быть различны, также как различна реакция в ответ на ЧМТ у каждого человека. Некоторые обширные проникающие ранения черепа в итоге заканчиваются полным выздоровлением больного, а достаточно легкие ранения могут иметь самые серьезные последствия. Обычно повреждение более тяжелое в случаях выраженного отека мозга, повышения внутричерепного давления и длительной потери сознания.
Довольно малое количество людей после ЧМТ может остаться в постоянном вегетативном состоянии. Квалифицированное неврологическое и нейрохирургическое лечение на ранних этапах после ЧМТ может значительно улучшить прогноз.
Выздоровление после ЧМТ может протекать очень медленно в тяжелых случаях, хотя и улучшение может продолжаться до 5 лет.
Профилактика является неотъемлемой частью лечебного процесса у пациентов.
Учитывая степень опасности данной травмы, фельдшер играет немалую роль в профилактике ЧМТ.
Роль фельдшера в профилактике ЧМТ включает комплекс мероприятий, направленных на поддержание нормальной жизнедеятельности организма в целом и отдельных его функций, а также профилактику и лечение различных осложнений.
Фельдшер обязан выработать реабилитационную программу, оздоровительную систему, которая позволит не допустить последствий этих травм в будущем. В эту систему должны быть включены: рациональное и специализированное питание, элементы разгрузочно- диетической терапии, дыхательные упражнения, режим труда и отдыха,температурные воздействия,рефлексопрофилактика, нервно-психичекая саморегуляция, физические нагрузки в адекватном оздоравливающем режиме и другие компоненты.
|
|
|
Так, например, при ДТП соблюдение правил дорожного движения и безопасности.
При спортивной травме это обучение спортсменов падению, ношение защитных средств, обучение (в боксе и рукопашном бое) методам пассивной и активной защиты от ударов.
При производственной травме это соблюдение правил техники безопасности.
Специфическая профилактика отсутствует.
Вывод по второй главе
Настоящая глава была посвящена рассмотрению роли фельдшера в профилактике черепно-мозговой травмы.
Во всех случаях черепно-мозговой травмы фельдшер должен настаивать на госпитализации пациента в стационар, так как клиническая картина в первые часы получения травмы не всегда отражает всю серьезность данной патологии, а может полностью раскрыться спустя сутки после получения травмы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, рассмотрев теоретический материал по теме, мы сделали следующие выводы:
|
|
|
Черепно-мозговой травмой (ЧМТ) являются механические (травматические) повреждения черепа и внутричерепных образований (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов и черепно-мозговых нервов), сопровождающиеся клинической симптоматикой в виде временных или постоянных неврологических и психосоциальных нарушений.
В первой главе нашей работы, мы раскрыли теоретические особенности возникновения и течения черепно-мозговой травмы, а также представили ее классификацию и основные методы диагностики, оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе и лечение.
Во второй главе нашей работы мы раскрыли роль фельдшера в профилактике черепно-мозговых травм.Тем самым решили последнюю задачу, поставленную нами в ходе выполнения данной курсовой работы. . Это еще раз доказывает, что фельдшер играет важную роль в профилактике черепно-мозговых травмт.
Мы полагаем, что в нашей работе мы доказали, что данная патология актуальна на сегодняшний день, так как ежедневно происходят дорожно- транспортные происшествия и бытовой травматизм. Фельдшер, должен обладать фундаментальными знаниями из различных областей медицины, и уметь применить свои знаниям на практике.
|
|
|
Фельдшер должен уметь быстро ориентироваться в сложной ситуации, за короткое время принять верное решение. Таким образом, мы можем сказать, что цель настоящей работы достигнута, и роль фельдшера в диагностике и профилактике черепно-мозговой травмы основывается на знании особенностей клинического течения, классификации и умении быстро диагностировать сложившееся состояние больного и принять соответствующие меры.
Список использованной литературы:
Справочная литература:
1. Справочник фельдшера / под ред. Ю.Ю. Елисеева. – Москва, Эксмо, 2011. – 1024с. 6. Краснов А.Ф., Аршин В.М., Цейтлин М.Д. Справочник по травматологии. – М.: Медицина 1984, 400с.
Книги, учебники:
1. Котельников Г.П., Мирошниченко В.Ф. Травматология: учебник для студентов сред. проф. образования / Г.П. Котельников, В.Ф. Мирошниченко. – М. : ГЭОТАР – Медиа , 2011. – 288с;
2. Клиническая неврология. В 3 томах. Том 3 (часть 2). Основы нейрохирургии: А. С. Никифоров, А. Н. Коновалов, Е. И. Гусев — Санкт-Петербург, Медицина, 2004 г.- 448 с;
3.Клиническая неврология. В 3 томах. Том 3 (часть1). Основы нейрохирургии: А. С. Никифоров, А. Н. Коновалов, Е. И. Гусев — Санкт-Петербург, Медицина, 2004 г.- 600с;
4.Латышева В.Я. Черепно-мозговая травма / В.Я. Латышева, М.В. Олизарович, В.Л. Сачковский. - Мн.: Высш.шк., 2005. - 159 с;
|
|
|
5.Смычек В.Б. Черепно-мозговая травма: эпидемиология, инвалидность, реабилитация. - Мн.: БГПА, 1998. - 107 с.;
6. Шанько, Ю.Г. Черепно-мозговая травма / Ю.Г. Шанько, А.Л. Танин, А.Н. Наледько. - Минск: Белпринт, 2008. - 95 с.
Приложение №1
Шкала комы Глазго
Начисление баллов
Открывание глаз (E, Eye response)
· Произвольное — 4 балла
· Как реакция на голос — 3 балла
· Как реакция на боль — 2 балла
· Отсутствует — 1 балл
Речевая реакция (V, Verbal response)
· Больной ориентирован, быстрый и правильный ответ на заданный вопрос — 5 баллов
· Больной дезориентирован, спутанная речь — 4 балла
· Словесная окрошка, ответ по смыслу не соответствует вопросу — 3балла
· Нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос — 2 балла
· Отсутствие речи — 1 балл
Двигательная реакция (M, Motor response)
· Выполнение движений по команде — 6 баллов·
· Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение· (отталкивание) — 5 баллов
· Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла
· Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение — 3 балла
· Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение — 2 балла
· Отсутствие движений — 1 балл
Интерпретация полученных результатов
· 15 баллов — сознание ясное.
· 10—14 баллов — умеренное и глубокое оглушение.
· 9—10 баллов — сопор.
· 7—8 баллов — кома-1.
· 5—6 баллов — кома-2
· 3-4 балла — кома-3
Приложение № 2
Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 85; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!