А) 1 быстрое раздувание легких - 5 компрессий грудины
Кардиология
1. Развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца способствует:
а) тиреотоксикоз;
б) сахарный диабет;
в) ревматоидный артрит;
г) легочное сердце;
д) цирроз печени.
- Дислипопротеидемия считается "атерогенной", если:
а) понижено содержание липопротеидов низкой плотности;
б) понижено содержание липопротеидов очень низкой плотности;
в) повышено содержание липопротеидов высокой плотности;
г) все ответы правильные;
Д) правильного ответа нет.
- Так называемые "пенистые" клетки, участвующие в атерогенезе, богаты:
а) в основном белком;
б) кальцием;
в) липидами;
г) тканевым детритом;
д) углеводами.
- Оптимальное содержание холестерина в плазме крови для мужчины в возрасте 20 лет составляет:
а) менее 5,2 ммоль/л;
б) от 5,2 до 6,2 ммоль/л;
в) 6,2-7,8 ммоль/л;
г) для этого возраста не принципиально;
д) более 8 ммоль/л.
- При клинически выраженных стадиях атеросклероза:
а) уже поздно воздействовать на липидный состав сыворотки крови;
б) следует добиваться лишь умеренной коррекции нарушений липидного состава;
в) следует стремиться к нормализации липидного состава сыворотки крови;
г) основное внимание уделять лечению клинических проявлений заболевания;
д) липидный состав сыворотки корригируют только диетой.
- Наиболее выраженной способностью уменьшать содержание в плазме крови липопротеидов низкой плотности обладает:
А) розувастатин;
|
|
|
б) клофибрат;
в) пробукол;
г) никотиновая кислота;
д) диета.
- Клинические проявления атеросклероза мезентериальных сосудов:
а) боли в верхней половине живота через несколько часов после еды;
б) ноющие боли в правом подреберье после еды;
в) опоясывающие боли через несколько часов после еды;
г) боли в верхней половине живота, не связанные с едой;
д) «голодные боли» в верхней половине живота.
- Клинические проявления атеросклероза сосудов нижних конечностей:
а) скованность движений;
б) артралгии;
В) перемежающаяся хромота;
г) парестезии;
д) отеки стоп и голеней.
9. Патогномоничным для стенокардии является:
а) загрудинная боль при нагрузке с появлением остроконечных
зубцов Т;
б) желудочковая экстрасистолия после нагрузки;
В) загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более;
г) подъем сегмента S-T до 1 мм;
д) появление зубца Q в III стандартном и аVF отведениях.
10. У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:
а) при подъеме по лестнице менее, чем на один этаж (меньше 2 - х пролетов лестницы);
б) при подъеме по лестнице более, чем на один этаж (более 2 - х пролетов лестницы);
|
|
|
в) только при очень больших физических нагрузках;
г) при любой, даже минимальной физической нагрузке;
д) в покое.
11. Резкое ограничение физической активности (боль за грудиной при ходьбе не более 20 м) и в покое характерны для стенокардии:
а) I ФК;
б) II ФК;
в) III ФК;
г) IV ФК;
д) стенокардии Принцметала.
12. Более точно оценить функциональные возможности больного ИБС позволяет:
а) проба с нагрузкой на велоэргометре;
б) чреспищеводная электрокардиостимуляция;
в) 24-часовое мониторирование ЭКГ;
г) эхокардиогарфия;
д) радиоизотопная сцинтиграфия миокарда.
13. Противопоказанием для назначения неселективных b-блокаторов является:
а) укорочение интервала PQ;
б) патология щитовидной железы;
в) глаукома;
г) хроническая обструктивная болезнь легких;
д) наджелудочковая тахиаритмия.
14. В каких случаях при стенокардии показано лечение гепарином?
а) при прогрессирующей стенокардии;
б) при стенокардии напряжения III ФК короткими курсами;
в) при стенокардии напряжения III ФК постоянно;
г) постоянно в комбинации с антиангинальными препаратами;
д) для купирования приступа стенокардии.
15. Какие препараты требуют постепенного снижения дозы в случае отмены?
|
|
|
а) амлодипин;
б) пропранолол;
в) аспирин;
г) симвастатин;
д) триметазидин.
16. Наиболее специфичным признаком спонтанной (вариантной, вазоспастической)
стенокардии на ЭКГ является:
а) инверсия зубцов T;
б) появление преходящих зубцов Q;
в) возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса;
г) преходящий подъем сегмента ST;
д) возникновение желудочковой тахикардии.
17. Укажите верный перечень мероприятий, для начальной терапии пациента с ангинозным приступом и депрессией сегмента ST на ЭКГ:
а) реперфузионная терапия, ацетилсалициловая кислота, гепарин, β-блокаторы, нитраты;
б) гепарин, ацетилсалициловая кислота, β-блокаторы, нитраты;
в) морфин, ацетилсалициловая кислота, гепарин;
г) лидокаин, допамин, варфарин;
д) реперфузионная терапия, ацетилсалициловая кислота, триметазидин.
18. Основным звеном патогенеза ОИМ с подъемом сегмента ST является:
а) спазм коронарных артерий;
б) изменение реологических свойств крови;
в) снижение оксигенации крови;
г) окклюзирующий тромб коронарной артерии;
д) повышение АД.
19. Для нижней локализации ОИМ наиболее типично появление изменений в следующих отведениях ЭКГ:
а) I, II, aVL;
|
|
|
б) II , III , aVF ;
в) I, V5-V6;
г) aVL, V1-V4;
д) только aVL.
20. Наиболее точным ЭКГ-признаком трансмурального ОИМ является:
а) негативный зубец Т;
б) глубокие зубцы Q;
в) наличие комплекса QS;
г) смещение сегмента ST ниже изолинии;
д) подъем сегмента ST.
21. Для неосложненного ОИМ без зубца Q характерны следующие изменения ЭКГ:
а) уширение желудочкового комплекса;
б) появление зубца U;
в) инверсия зубца Т;
г) удлинение АV проводимости;
д) желудочковые нарушения ритма.
22. В диагностике ОИМ наиболее высокой чувствительностью и специфичностью
обладают:
а) креатинфосфокиназа-МВ (КФК);
б) аспарагиновая трансаминаза (АСТ);
в) тропонины Т и I ;
г) лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
д) миоглобин.
23. К проявлениям резорбционно-некротического синдрома при инфаркте миокарда относится:
а) эозинопения;
б) увеличение СОЭ;
в) лимфоцитоз;
г) лейкоцитопения;
д) анемия.
24. К атипичным вариантам начала острого инфаркта миокарда относятся следующие:
а) легочный;
б) абдоминальный;
в) гипертонический;
г) шоковый;
д) блокадный.
25. В стандартную схему лечения неосложненного ОИМ входят следующие препараты:
а) антиаритмики;
б) блокаторы медленных кальциевых каналов;
в) диуретики;
г) статины;
д) сердечные гликозиды.
26. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда с зуб
цом Q в первые 4 - 6 часов от начала заболевания является:
а) коронарная реперфузия;
б) аорто-коронарное шунтирование;
в) внутривенная инфузия нитроглицерина;
г) применение статинов;
д) назначение сердечных гликозидов.
27. Противопоказаниями к внутривенному введению нитроглицерина является:
а) гипертония;
б) гипотония;
в) брадикардия;
г) тахикардия;
д) аритмия.
28. Для I степени гипертонической болезни цифры систолического и диастолического АД составляют:
а) 120-130; 80-90 мм рт.ст.;
б) 130-139; 85-89 мм рт.ст.;
В) 140-159; 90-99 ммрт.ст.;
г) 160-179; 100-109 мм.рт.ст;
д) ³ 180; ³110 мм.рт.ст.
29. Для II степени гипертонической болезни цифры систолического и диастолического АД составляют:
а) 120-130; 80-90 мм рт.ст.;
б) 130-139; 85-89 мм рт.ст.;
в) 140-159; 90-99 ммрт.ст.;
Г) 160-179; 100-109 мм.рт.ст;
д) ³ 180; ³110 мм.рт.ст.
30. Для III степени гипертонической болезни цифры систолического и диастолического АД составляют:
а) 120-130; 80-90 мм рт.ст.;
б) 130-139; 85-89 мм рт.ст.;
в) 140-159; 90-99 ммрт.ст.;
г) 160-179; 100-109 мм.рт.ст.;
д) ³ 180; ³ 110 мм.рт.ст.
31. Что характерно для II стадии гипертонической болезни:
а) гипертонические кризы;
б) колющие боли в сердце;
в) головные боли;
г) гипертрофия левого желудочка;
д) появление приступов стенокардии.
32. При каком заболевании может наблюдаться артериальная гипертония пароксизмального типа?
а) синдром Кушинга;
б) склеродермия;
в) феохромоцитома;
г) гипотиреоз;
д) гломерулонефрит.
33. Какой механизм участвует в патогенезе повышения АД?
а) увеличение сердечного выброса;
б) задержка натрия и воды;
в) увеличение активности ренина;
г) увеличение продукции катехоламинов;
Д) все перечисленное.
34. При каком заболевании выявляется ассимметрия пульса и АД на руках, а также повышение СОЭ?
а) коарктация аорты;
б) нестабильная стенокардия;
в) аорто-артериит (синдром Такаясу);
г) первичный гиперальдостеронизм;
д) синдром Иценко-Кушинга.
35. Какой признак характерен для реноваскулярной гипертонии?
а) увеличение активности ренина;
б) шум в околопупочной области;
в) высокая и устойчивая АГ;
г) изменение почек на стороне поражения на УЗИ;
Д) все перечисленное.
36. Какое исследование нужно выполнить для диагностики феохромоцитомы?
а) ФГДС;
б) РКТ надпочечников;
в) эскреторную урографию;
г) УЗИ поджелудочной железы;
д) биопсию почки.
37. Какой из перечисленных препаратов относится к ингибиторам АПФ?
а) каптоприл;
б) эналаприл;
в) лизиноприл;
г) периндоприл;
Д) все перечисленные.
38. Повышение артериального давлении при феохромоцитоме обусловлено усилением выработки какого гормона?
а) АКТГ;
б) преднизолона;
в) альдостерона;
г) адреналина;
д) тироксина.
39. Повышенная выработка какого гормона обусловливает повышение артериального давлении при первичном гипеальдостеронизме (синдром Кона)?
а) АКТГ;
б) преднизолона;
в) альдостерона;
г) адреналина;
д) тироксина.
40. Какая группа препаратов применяется для лечения гипертонической болезни?
а) диуретики;
б) β- адреноблокаторы;
в) ингибиторы АПФ;
г) антагонисты кальция;
Д) все перечисленные.
41. Какой признак на ЭКГ относится к гипертрофии левого желудочка?
а) отклонение ЭОС влево;
б) смещение переходной зоны в грудных отведениях вправо;
в) высокие зубцы R в левых грудных отведениях;
г) глубокие зубцы S в правых грудных отведениях;
Д) все перечисленное.
42. Какой препарат необходимо назначить больному с первичным гиперальдостеронизмом (синдром Кона) для гипотензивной терапии?
а) гипотиазид;
б) нифедипин;
в) эналаприл;
г) верошпирон;
д) анаприлин.
43. Какой препарат относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II?
а) гипотиазид;
б) нифедипин;
в) валсартан;
г) верошпирон;
д) анаприлин.
44. При сочетании гипертонической болезни и атеросклероза сосудов нижних конечностей (перемежающая хромота) предпочтительнее назначить:
а) антагонисты кальция;
б) ингибиторы АПФ;
в) диуретики;
г) антагонисты рецепторов ангиотензина II;
д) β - адреноблокаторы.
45. Что является наиболее важной причиной расслаивающей аневризмы (гематомы) аорты?
а) стенокардия;
б) инфаркт миокарда;
в) гипертоническая болезнь;
г) миокардит;
д) нарушения ритма сердца.
46. Какой нежелательный эффект может возникнуть при назначении тиазидных диуретиков для лечения гипертонической болезни?
а) повышение АЛТ;
б) повышение уровня СРБ;
в) повышение уровня мочевой кислоты;
г) повышение глюкозы;
д) диспротеинемия.
47. Наиболее оптимальным препаратом для снижения АД у больного феохромоцитомой является:
а) нитроглицерин;
б) нифедипин;
в) каптоприл;
г) фентоламин;
д) пентамин.
Непроверенные тесты
48. Для миокардита характерно:
а) кардиалгии;
б) одышка;
в) сердцебиение;
г) субфебрилитет;
д) все перечисленное.
49. Дилятационная кардиомиопатия характеризуется:
а) гипертрофией левого желудочка;
б) гипертрофией обоих желудочков;
в) гипертрофией обоих предсердий;
г) расширением полостей всего сердца;
д) снижением растяжимости миокарда.
50. Для дилятационной кардиомиопатии характерно:
а) рефрактерная сердечная недосточность;
б) нарушение ритма и проводимости;
в) тромбоэмболический синдром;
г) кардиомегалия;
д) все перечисленное.
51. Симметричная гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется:
а) концентрической гипертрофией левого желудочка;
б) гипертрофией правого желудочка;
в) гипертрофией межжелудочковой перегородки;
г) гипертрофией обоих желудочков;
д) гипертрофией обоих предсердий.
52. Ассиметричная гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется:
а) концентрической гипертрофией левого желудочка;
б) гипертрофией правого желудочка;
в) гипертрофией межжелудочковой перегородки;
г) гипертрофией обоих желудочков;
д) гипертрофией обоих предсердий
Неотложная кардиология
1. Наиболее информативным методом выявления выпота в перикард является:
а) рентгеновский;
б) фонокардиография;
в) электрокардиография;
г) физикальный;
д) эхокардиография.
2. Самый частый симптом при тромбоэмболии легочной артерии:
а) боль в грудной клетке;
б) кровохарканье;
в) внезапная одышка;
г) потеря сознания;
д) повышение АД.
3. Самый ранний симптом отека легких:
а) тахипноэ;
б) страх;
в) жажда;
г) потливость;
д) кровохарканье.
4. Мгновенное нарастание интенсивности болевых ощущений до максимума наиболее характерно для:
а) прогрессирующей стенокардии;
б) инфаркта миокарда;
в) расслоения аорты;
г) острого перикардита;
д) гипертонического криза.
5. Термином "ортопное" называют:
а) увеличение частоты дыхания;
б) неспособность лежать с низким изголовьем;
в) положение сидя из-за одышки;
г) приступы сердечной астмы;
д) одышку при нагрузке.
6. Пародоксальный пульс чаще всего отмечается при:
а) гипертонической болезни;
б) сердечной недостаточности;
в) тампонаде сердца;
г) гипертрофической кардиомиопатии;
д) гиповолемическом шоке.
7. Для замещающего ритма из АВ-соединения характерна частота:
а) менее 20 в мин;
б) 20-30 в мин;
в) 40-60 в мин;
г) 60-80 в мин;
д) 90-100 в мин.
8. При возникновении атриовентрикулярной (АВ) блокады 2-й степени у больных с нижним инфарктом миокарда:
а) всем больным показано внутривенное введение атропина;
б) внутривенное введение атропина при ЧСС менее 40 в мин;
в) обязательно проведение временной электрокардиостимуляции;
г) необходимо назначение диуретиков и кортикостероидов;
д) установка постоянного кардиостимулятора.
9. Шум при разрыве межжелудочковой перегородки является:
а) пансистолическим;
б) мезосистолическим;
в) систоло-диастолическим;
г) диастолическим;
д) мезодиастолическим.
10. Наиболее часто встречающимся сочетанием симптомов при тромбоэмболии легочной артерии является:
а) одышка, цианоз, тахикардия;
б) бронхоспазм, кровохарканье, тахикардия;
в) цианоз, бронхоспазм, тахикардия;
г) кровохарканье, коллапс, брадикардия;
д) коллапс, брадикардия, цианоз.
11. Показанием для проведения сердечно-легочной реанимации является:
а) Полная AV блокада
Б) Внезапная смерть
в) Фибрилляция предсердий
г) Предсердная экстрасистолия
д) Желудочковая экстрасистолия
12. Реанимацию при внезапном прекращении дыхания и кровообращения проводят по схеме:
А) ABCD
б) ABCF
в) BCDR
г) BCDF
д) ABDH
13. Алгоритм проведения сердечно легочной реанимации, если реаниматолог один, включает:
а) 3 быстрых раздуваний легких-15 компрессий грудины
б) 4 быстрых раздуваний легких-10 компрессий грудины
в) 2 быстрых раздувания легких-15 компрессий грудины
г) 5 быстрых раздуваний легких-15 компрессий грудины
д) 2 быстрых раздувания легких-20 компрессий грудины
14. Алгоритм проведения сердечно легочной реанимации, если реаниматолога два, включает:
а) 1 быстрое раздувание легких - 5 компрессий грудины
б) 4 быстрых раздуваний легких-20 компрессий грудины
в) 1 быстрое раздувание легких-10 компрессий грудины
г) 5 быстрых раздуваний легких-15 компрессий грудины
д) 2 быстрых раздувания легких-10 компрессий грудины
15. ЭКГ признаками остановки синусового узла является отсутствие сцепленных зубцов:
а) QRS и T
б) P и QRS
в) P, QRS, U
Г) P , QRS , T
д) F, QRS, T
16. Клиническим проявлением остановки синусового узла является:
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!