II. Наличие щелевидных дефектов позвонков.



ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

(Расскажите, объясните …)

 

· Этапы развития позвонков, рёбер и грудины.

1. Хорда индуцирует образование нервной пластинки(организатор 1 порядка по Шпеманну), которая впоследствии прогибает под себя нервные валики. Нервные валики смыкаются в верхней части с образование нервной трубки. У человека хорда образует пульпозное ядро межпозвоночного диска.

2.Из склеротома ( дифференцированной части сомита – сегментированного отдела мезодермы) возникают мезенхимные клетки, скапливающиеся вокруг нервной трубки и хорды и дающие позвонки, ребра и межпозвонковые диски. Отростчатые клетки заполняют промежутки между зародышевыми листками и могут происходить из всех трех зародышевых листков – зачаток неоднороден. Мезенхиму делят на: а) спланхнотомную

                                                        б) нейрогенную

                                                        в) эктодермную

3. Первыми из мезенхимы выделяются зачатки тканей, выполняющие трофические функции для разбивающегося зародыша (кровь, лимфа, рыхлая соединительная ткань).

 

4. Типы окостенения:

1)эндесмальный - (первичный остеогенез) с помощью точек окостенения от центра к периферии - диафизы

       I - образование скелетогенного островка из полипотентных мезен­

химных стволовых клеток, которые становятся компетентными, способ­

ными реагировать на информацию положения (повышения р 0 2).

       II - образование остеоидной ткани за счет секреции остеобластами

органического компонента межклеточного вещества. В образующуюся

остеоидную ткань постепенно заключаются остеобласты, дифференци­

рующиеся в остеоциты.

    III - минерализация остеоидной ткани путем взаимодействия пу­

зырьков со щелочной фосфатазой и Са2+, выделяемых остеобластами, с

глицерофосфатами крови. Образуется грубоволокнистая костная ткань.

IV - перестройка грубоволокнистой костной ткани в пластинчатую

путем ее разрушения остеокластами и врастанием кровеносных сосудов,

формированием костных пластинок и остеонов.

 

2)энхондральный и перихондральный (хрящевая модель) переходящий в периостальный – (вторичный остеогенез) – с периферии к центру – эпифизы

Развитие кости начинается с перестройки надхрящницы в надкост­

ницу в области диафиза хрящевой болванки. В результате у сидения кро­

воснабжения стволовые клетки (адвентициальные) надкостницы превра­

щаются в остеобласты. Они образуют грубоволокнистую костную ткань

(костную манжетку) - перихондриальную кость.

Параллельно в центральной части хрящевой модели (эпифиз) про­

исходит гипертрофия хондроцитов, их дегенерация, обызвествление ма­

трикса, слияние лакун хрящевых клеток и образование полостей. Осте­

окласты костной манжетки лизируют первичную кость. Кровеносные

сосуды вместе с остеогенными клетками проникают в образованные по­

лости. Формируется эндохондриальная кость. Центры окостенения в диа-

физе и эпифизе сливаются, обеспечивая рост кости.

 

5.Точки окостенения: а) основные

                                 б) добавочные – апофизы

· Место позвонков в классификации костей по строению и размерным характеристикам.

1.позвонки относятся к коротким губчатым костям

· Строение позвонков каждого отдела позвоночного столба(см.таблицу)

Аномалии и пороки развития позвонков (сращение позвонков шейного отдела, увеличение поперечных отростков последних шейных позвонков, сакрализация и люмбализация позвонков, spina bifida , увеличение числа копчиковых позвонков).

Выделяют три вида аномалий развития костей.

1. Остеомаляция - нарушение обызвествления новообразованной костной ткани, обусловленное недостаточностью кальция или витамина D.

2. Остеопороз - нарушение образования костного матрикса в процессе формирования скелета (недостаточная компенсация резорбируемой кости). Он чаще встречается в пожилом и старческом возрасте и обусловлен чрезмерной резорбцией костной ткани или наоборот избыточное образование кости в виде костных наростов – остеофитов

3. Эктопический остеогенез - оссификация мягких тканей в необычных местах (в стенках артерий, в почке и т. д.).

 

I. Аномалии размеров позвонков - увеличение или уменьшение размеров позвонков или их отдельных частей (микро-, макро-, брахи- и платиспондилия).

II. Наличие щелевидных дефектов позвонков.

1. Расщепление позвонков (передняя или задняя расщелина, spina bifida anterior et spina bifida posterior).

2. Спондилолиз (спондилолизис) - несрастание тела и ножки дуги позвонка (одноили двусторонняя).

3. Рахишизис - сочетание несрастания тела с дугой позвонка и расщепления дуги позвонка.


Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 57; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!