Событие - Мысль - Эмоции - Поведение

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Правительство Санкт-Петербурга

Комитет по здравоохранению

Санкт-Петербуржское государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

« Фельдшерский колледж »

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

Специальность: Сестринское дело

ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.02. Основы реабилитации

Работу выполнила :

Швырова

Екатерина

Витальевна

группа 341

Руководитель :

Мокроусова О.Н.

Работа заслушана

Работа оценена :

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Реабилитация пациентов злоупотребляющих психоактивными веществами………………………………………………………………………...6

1.1.Психологичесская реабилитация ……………………………………..6

1.2.Основные цели , задачи и компоненты реабилитации………………8

1.3.Этапы психологической реабилитации …………………..………...11 1.4.Современный подход к реабилитации наркозависимых…………..13 Заключение Рекомендации Список литературы Приложение 1

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования обусловлена угрожающими темпами распространения наркомании в России и мире в последнее десятилетие. За последние десять лет количество наркозависимых выросло на 60%. При этом необходимо учитывать, что выявляемость лиц с наркотической зависимостью значительно ниже истинной распространенности[16]. Ежедневно в России от употребления наркотиков умирает около 80 человек, 250 человек приобщается к употреблению наркотиков[15]. На фоне высоких показателей распространенности наркомании и разрушительного характера ее последствий встает проблема разработки и реализации комплексных теоретически обоснованных реабилитационных программ, включающих медицинскую, психологическую и социальную помощь наркозависимым. Эффективность краткосрочного пребывания в стационаре (7-14 дней), ориентированного, прежде всего, на снятие абстинентного синдрома, остается очень низкой: лишь у 2-3% наркозависимых наблюдается ремиссия в течение года[7]. Наркоманию, как и другие формы аддиктивного поведения, нельзя рассматривать изолированно, без учета системы факторов, вызывающих и поддерживающих зависимость. Актуальной задачей современной научно обоснованной медико-психологической реабилитации пациентов, является не только прекращение употребления ПАВ, но и достижение изменений во всех значимых сферах жизнедеятельности [12]: перестройка мотивационной сферы, коррекция дисфункциональных отношений, решение интерперсональных и внутриличностных конфликтов, интеграция личности, изменение самоотношения, формирование стратегий саморегуляции и совладания со стрессом. Эффективная реабилитация при наркотической зависимости предполагает достижение глубоких личностных изменений. Согласно В.Н. Мясищеву, личность понимается как система отношений. При изменении системы отношений неизбежно изменяется самоотношение, служащее важнейшим фактором образования и стабилизации единства личности, представляющее собой ее регуляторный, стержневой компонент. Необходимо отметить, что в современных исследованиях, посвященных проблеме аддиктивных расстройств, очень мало внимания уделяется изучению и возможностям формирования самоотношения в реабилитационном процессе[13]. Соответственно, изучение психологической коррекции связанное с психологической реабиллитацией, является перспективной задачей, направленной на повышение эффективности реабилитации пациентов, зависимых от психоактивных веществ. Цель исследования – каковы особенности реабилитации пациентов злоупотребляющих психоактивными веществами Задачи исследования:

Изучить анализ отечественной и зарубежной литературы по проблеме реабилитации у наркозависимых, современные подходы касающиеся реабилитации аддиктов
Охарактеризовать методы психологической реабилитации пациентов злоупотребляющих психоактивными веществами

3. Выявить особенности психологической реабилитации ГЛАВА 1.РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ 1.1. Психологическая реабилитация Реабилитация означает восстановление физиологических функций, психологической стабильности, социальной активности, профессиональной пригодности, способности к обучению и личностному росту. При невозможности восстановления функции какого-либо органа задачей реабилитации является достижение компенсации ее потери. Другими словами, реабилитация – это медико-социальный процесс, конечной целью которого является восстановление оптимальной биологической и общественной самостоятельности. Реализуется этот процесс посредством комплекса медицинских, психологических, педагогических и социальных мер. Успех медицинской реабилитации зависит в первую очередь от психологической реабилитации. В настоящее время одним из основных патогенных факторов является социум (общество) с его ненадежностью и непредсказуемостью. Падение нравственности и деградация культуры, социальная не востребованность и бытовая незащищенность формируют у людей состояние хронического эмоционального дистресса. Весьма часто, особенно у взрослых, наблюдаются стресс индуцированные и невротические расстройства: тревожные (до 80%) и депрессивные, астенические и соматоформные, нарушение адаптации. Данные состояния являются благодатной почвой для развития психосоматических нарушений (особенно у алекситимических пациентов), а также сопровождают, как правило, тяжелую соматическую патологию. Отсутствие адекватного понимания и поддержки в семье укрепляет ангедонию (неспособность радоваться жизни) и провоцирует суицидальное поведение. И только квалифицированная психологическая помощь может вернуть таких пациентов к полноценной жизни, повысить их реабилитационный потенциал. Психологическая реабилитация при психосоматической патологии должна основываться на активных психологических и физических методиках, ориентированных на формирование и рост здоровой личности. Суггестивные методики, в том числе гипнотерапия, имеют весьма ограниченное значение, поскольку большинство больных, находящихся в субдепрессивном состоянии, и без того внушаемы и зависимы. Только применение методик, предполагающих активное участие пациента в психологическом тренинге и физическом развитии, позволяет избавить его от психической зависимости и соматического страдания, восстановить полноценную личность со здоровыми интересами и критическим отношением к своим болезням. Программы психологической реабилитации должны основываться на применении методик индивидуальной и групповой психотерапии, тренинга общения, игровой терапии, участии в творчестве (конструирование, рисование, лепка, вышивание и т.п.). Радость творчества, внимание, признание являются мощнейшими целебными факторами. Обязательным условием успешной реабилитации является формирование у пациента установки на активное восстановление своего здоровья, уверенности в эффективности реабилитационных программ[4]. 1.2. Основные цели, задачи и компоненты реабилитации Целью реабилитации является повышение эффективности социальной реабилитации, уменьшении употребления, сокращении частоты и продолжительности рецидивов, в достижении устойчивой ремиссии, и повышении качества жизни. Первоочередной задачей реабилитации является активная мотивация на сокращение и/или прекращение приема ПАВ и в изменении сопутствующих дезадаптивных паттернов, включая антисоциальное и рискованное поведение. Для реализации поставленной цели необходимо решать следующие задачи: 1. Повысить мотивацию на снижение уровня алкоголизации/наркотизации, уменьшить вред от наркопотребления, усилить мотивацию к полному отказу от употребления ПАВ; 2. обеспечить благоприятные условия для прохождения Программы социальной реабилитации; 3. обеспечить формирование и поддержание терапевтического контракта с участником реабилитационной программы, включающего достижение заранее согласованных целей во время прохождения реабилитации вплоть до ее запланированного завершения; 4. развивать резильентность зависимой личности, повысить качество жизни; 5. обеспечить эффективную ресоциализацию лиц зависимых от ПАВ, поддерживая мотивацию необходимую для избегания вероятных рецидивов после окончания программы реабилитации. Основные компоненты реабилитации: 1. Информирование — это снабжение сведениями и установление контакта между службами медико-социальной помощи и лицами, в них нуждающимися. Цель информирования — привлечь к общению с наркологической и социальной службой для предоставления лицам, находящимся в сложной жизненной ситуации в связи со злоупотреблением ПАВ, помощи и информации о способах ее получения. Возможным механизмом реализации является выход специально обученных сотрудников и/или добровольцев профильных служб в места нахождения наркозависимых. Такая модель управления случаем в наркологии предусматривает активный поиск и привлечение пациентов, их мотивирование на изменение поведения. Эта деятельность включает в себя мотивационное консультирование, социальную и психологическую поддержку, обеспечение доступа к услугам правовой, социальной и медицинской и иной направленности. Другим компонентом лечебно-профилактического процесса является — «Контактный телефон». Доступный способ связи и получения информации о возможностях получения помощи и о порядке ее предоставления; 2.неотложная наркологическая помощь. - физическое страдание пациента в период прекращения употребления, заставляющее его обратиться за помощью в наркологическую службу, создает наиболее благоприятные условия для формирования мотивации к отказу от злоупотребления ПАВ. Для этого необходимо применение специфической медикаментозной терапии только с доказанной эффективностью, адекватностью ее назначения и максимально возможным психотерапевтическим вмешательством. Специально обученные сотрудники и/или добровольцы профильных служб, имеющие опыт собственного выздоровления, могут посещать пациентов, проходящих курс детоксикации, с целью усиления мотивации на выздоровление и участие в реабилитационных программах после ее завершения; 3.комплексная интенсивная групповая психотерапия - комплексная интенсивная групповая психотерапия может реализовываться как в режиме дневного стационара, так и в режиме круглосуточного стационара, расположенного как в городской, так и в загородной зоне. Цель комплексной интенсивной групповой психотерапии — выработка психологических и социальных навыков жизни без злоупотребления алкоголем или ПАВ. Содержанием комплексной интенсивной групповой психотерапии являются социально-психологическое моделирование различных жизненных ситуаций, с которыми сталкивается пациент, страдающий зависимостью от ПАВ. В группе заложены психотерапевтические возможности, которые занимают очень незначительное место в индивидуальной психотерапии. Это, прежде всего межличностное (социальное) обучение, позволяющее более глубоко познакомиться со стилем своего общения с другими людьми и возможность приобрести более эффективные социальные навыки. Групповая психотерапия дает участнику реабилитации возможность моделировать свое поведение, получить поддержку при экспериментировании с новыми способами жизнедеятельности, обмениваться позитивным опытом, методами решения проблем и учиться на примере других участников. 1.3. Этапы психологической реабилитации Этапы психологической реабилитации делятся на периоды : предреабилитационный этап состоит из информационного периода (за первые 1–2 недели персонал центра устанавливает контакт с пациентом и его семьей, информирует о деятельности реабилитационного центра и его программе; осуществляются мероприятия по формированию мотивации пациента на самостоятельное принятие решения о прохождении реабилитации в центре) и мотивационного периода (в течение 2–4 недель участники реабилитации знакомятся с правилами, распорядком дня, основными принципами реабилитации, а также мотивируются для сознательного решения о пребывании в центре). Реабилитационный этап состоит из адаптационного периода (1,5 месяца отводится на укрепление принятого решения посредством смирения и послушания в отношении персонала и реабилитационной группы, обучение новым необходимым поведенческим и коммуникационным навыкам), интеграционного периода (2–3 месяца – происходит постепенная интеграция пациента в программу реабилитации, в режим работы центра; пациент усваивает и интериоризирует соответствующие нормы и правила, установки реабилитационной программы, продвигается по «иерархической лестнице», обеспечивается активное участие пациента в групповой терапии и трудовых процессах, повышается уровень психофизической регуляции – в конечном счете, усваиваются навыки адекватного поведения в конфликтных ситуациях, формируются условия и внутренние стимулы для общего развития, сбалансированности личности, закрепляются навыки противостояния болезни) и стабилизационного периода (за 3 месяца пациент переводит свой индивидуальный план реабилитации в цельный план жизни, готовится к формальному завершению реабилитационной программы, отношения пациента с программой переходят на более высокий уровень, взаимодействие с персоналом – на уровень «взрослого»). Этап ресоциализации делится на 2 стадии, каждая из которых длится 3 месяца. На первой стадии происходит профессиональное самоопределение пациента, формируется план его дальнейшей трудовой деятельности, а также формируются возможности и условия для самостоятельной жизни на самостоятельно заработанные средства, строятся контакты и взаимоотношения с людьми из среды, не связанной с употреблением ПАВ, многие пациенты становятся волонтерами в реабилитационном центре. На второй стадии пациент активно готовится к выписке из центра, пытается реализовать свои планы на жизнь и трудоустройство. Насколько успешно проходит осуществление его собственных планов, пациент может проанализировать, посещая группы само и взаимопомощи, группы амбулаторного постреабилитационного сопровождения. В группе пациент может прорабатывать конкретные замеченные им проблемы, ограничения, барьеры и т. п. Завершает реабилитационный процесс амбулаторный постреабилитационный этап, мероприятия которого в каждом отдельном случае определяются сугубо индивидуально и зависят от уровня реабилитационного потенциала пациента, его личностных особенностей и уровня мотивационной готовности, возможностей и т. п. Данный этап включает в себя закрепление во время реинтеграции в общество полученных в процессе реабилитации навыков, поведенческих реакций и установок, а также профилактику рецидивов[5]. 1.4. Современный подход к реабилитации наркозависимых Низкая эффективность детоксикации, направленной на снятие синдрома физической зависимости у наркозависимых, определяет необходимость разработки современных моделей комплексной медицинской (психотерапевтической) реабилитации. После 1-2 недель пребывания в стационаре ремиссия не менее 1 года наблюдается только у 2-3% наркозависимых. При организации поддерживающей психотерапии длительностью 3 месяца после детоксикации ремиссия в течение года отмечается у 10-15% аддиктов. Более длительная работа (в течение 6-12 месяцев) способствует выходу в ремиссию уже 30% пациентов, что является показателем перспективности проведения реабилитационных мероприятий. С нашей точки зрения, важно на основе анализа литературных данных выделить основные принципы комплексной медицинской реабилитации наркозависимых[11]. Концепция реабилитации предполагает использование комплексного, всестороннего, личностного подхода к пациенту[2]. По определению Всемирной организации здравоохранения, реабилитация – «это комбинированное и координированное применение медицинских, психологических, социальных, педагогических и профессиональных мероприятий для подготовки и переподготовки (переквалификации) индивидуума на оптимум его трудоспособности». Важно отметить, что современные программы реабилитации ориентированы в первую очередь на пациентов с высокой мотивацией поддержания трезвости. Пациенты с неустойчивой мотивацией и личностными расстройствами часто прерывают реабилитацию раньше срока. Это приводит к тому, что эффективность реабилитационных мероприятий остается стабильно низкой и составляет в среднем лишь 7-15% ремиссий продолжительностью не менее 1 года[10]. Важным принципом организации реабилитационных мероприятий на современном этапе является комплексный характер помощи специалистов, в участие в реабилитационном процессе специалистов различного профиля: врача-психиатра-нарколога, врача-психотерапевта, психолога и социального работника Реабилитационная работа должна быть направлена, прежде всего, на реконструкцию личности, актуализацию ее ресурсов для изменения аддиктивного жизненного стереотипа и профилактику рецидивов [1]. На сегодняшний день современная модель реабилитации наркозависимых должна включать разработку индивидуального реабилитационного маршрута, учитывающего особенности личности, ее наиболее значимые отношения, уровень интеллектуальной и эмоциональной сохранности, коморбидную патологию и реабилитационный потенциалах[1],[10]. Комплексная медико-социальная программа реабилитации должна включать следующие компоненты: 1) медицинский компонент, ориентированный на подавление патологической системы физической зависимости); 2) организация реабилитационной среды, предполагающая психокоррекционное воздействие со стороны окружающих: специалистов и реабилитантов; 3) психотерапевтический компонент в индивидуальной и групповой форме; 4) воспитательный (образовательный) компонент (лекции, обучающие тренинги). Таким образом, реализуется принцип комплексного подхода в реабилитации наркозависимых[3]. По мнению большинства специалистов, занимающихся реабилитацией, важным методологическим принципом современной реабилитации является интегративный подход в использовании психотерапевтических методов, предполагающий системное использование когнитивно-поведенческой, психодинамической психотерапии, психодрамы, психообразовательных лекций и тренингов, а также сочетание форм психотерапевтической работы: индивидуальной, групповой, семейной[9]. (см.Приложение 1) В большинстве реабилитационных центров, работающих, например, по программе «12 шагов», используются преимущественно групповые методы работы[8]. Тем не менее, сочетанное применение индивидуальной терапии с выделением конкретных психотерапевтических мишеней (Р.К. Назыров и др., 2012), позволяет индивидуализировать реабилитационный маршрут и значительно повысить эффективность реабилитации [1],[10]. Период стационарной реабилитации составляет в среднем 2-3 месяца, после чего пациент переводится на режим амбулаторного сопровождения (в течение 1,5-2 лет) или направляется в загородный реабилитационный центр длительного пребывания на срок 6 месяцев и проходит ресоциализацию в течению 3-6 месяцев[3]. Таким образом, общая продолжительность лечебно-реабилитационного процесса может составлять до 2 лет. Необходимо отметить, что продолжительность реабилитации должна определяться на основе анализа комплекса факторов: стаж употребления, уровень мотивации на поддержание трезвости, система отношений, наличие коморбидного расстройства личности, уровень реабилитационного Большинство исследователей считают, что необходимы длительное наблюдение и контакт с пациентом в период ремиссии, а также периодическое проведение психотерапевтических мероприятий, направленных на профилактику рецидивов Выводы 1. Таким образом, основными принципами современной медицинской реабилитации наркозависимых являются комплексность, системность, учет полиэтиологичности зависимости, работа с членами семьи, этапность, структурирование психотерапевтического процесса, индивидуальный подход. 2. На основе анализа литературных данных установлено, в ряде исследований продемонстрирована связь эффективности реабилитации наркозависимых и формирования позитивного самоотношения. 3. На основании этих данных можно предположить, что перспективной задачей может являться разработка специфических психологических реабилитационных мероприятий, направленных на коррекцию самоотношения с целью повышения возможностей адаптации у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами. 4. 5. 6.

Заключение

Важным принципом организации реабилитационных мероприятий на современном этапе является комплексный характер помощи специалистов, в участие в реабилитационном процессе специалистов различного профиля: врача-психиатра-нарколога, врача-психотерапевта, психолога и социального работника

Выздоровительный процесс пациентов злоупотребляющих психоактивными веществами, по мимо медикаментозного лечение предусматривает и психологическую реабилитацию направленную на купирования психопатологических симптомов и синдромов , этот процесс связан с психологией преодоления болезни. Зависимость от ПАВ является комплексной: личностной, организменной, психологической и социальной проблемой, лечение – это работа во всех этих областях. Именно в них возникают определённые обстоятельства, которые могут привести к срыву и возвращению к прежней болезни, изменениям поведения и жизненного стиля, препятствующим выздоровлению.

Тип лечения зависит от: актуальных физических, психологических и социальных проблем ; стадии и типа зависимости ; стадии и типа выздоровления ; личностных особенностей и социальных навыков; других

Для лечения зависимости от ПАВ необходимо знать четыре психологические цели: осознание зависимости, как био-психо-социального заболевания; осознание необходимости отказа от наркотика на всю жизнь; осуществление и постоянное развитие определённой программы выздоровления; диагностика и лечение других проблем и состояний, которые возникают в процессе выздоровления.

Выздоровление – это продолжительный по времени процесс, который имеет специфические стадии. Каждая стадия имеет задачи, которые должны быть разрешены, и навыки, которые должны быть развиты. Если пациент не готов прогрессировать постоянно в этом направлении, не готов исчерпывающим образом выполнять поставленные перед собой задачи и достигать целей, если он избегает постоянной работы в направлении изменений и не настроен эффективно преодолевать болезнь, то срыв неизбежен.

Рекомендации

Пациенту, зависимому от ПАВ, очень важно осознать процесс развития его болезни и то, что ему необходимо делать, чтобы идти по пути выздоровления. Важно понять, как накапливается опыт выздоровления, почувствовать и осознать, как пройти этот путь.

Пациенту необходимо осознанно хотеть быть здоровым, изменить своё мышление и представление о жизни и о мире и обучаться навыкам здорового поведения и жизни в обществе. Если зависимый человек не приходит к пониманию необходимости изменений своего мышления и стиля жизни, лечение будет нерезультативным.

Список литературы

1. Агибалова Т.В. Психотерапевтические подходы к больным опиоидной зависимостью с низкой мотивацией на лечение. 2006

2. Бабин С. М. Психотерапия в системе лечения и реабилитации психически больных //Медицинская психология в России №4(9) — 2011

3. Барабанова Л.В., Гриднёва Л.Г., Факторы влияющие на качество лечения и реабилитации больных опийной наркоманией // Вестник новых медицинских технологий – 2013 – Т.10,№2 –С. 294

4. Валентик Ю. В., Сирота Н.А. Руководство по реабилитации больных с зависимостью от психоактивных веществ. М., 2002.

5. Зенцова Н. И., Мубаракова К. В. Психологическая реабилитация в структуре медико-социальной помощи., // Теория и практика общественного развития № 17 — 2015

6. Карвасарский Б.Д., “Клиническая психология”. Учебник для вузов. 5-е изд. СПб.: 2014

7. Кулаков С.А., Береза Ж.В., Корчагина Е.К. “Комплексная медицинская (психотерапевтическая) модель реабилитации пациентов с химическими и нехимическими формами аддикций, расстройствами личности, а также членов их семей “, СПб.: 2014

8. Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. “Личность и алкоголь“ Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1987. - 170 с.

9. Кулаков С.А. Практикум по интегративной психотерапии психосоматических расстройств. — СПб.: Речь, 2007. 294 с.

10. Кулаков С.А.Комплексная медицинская (психотерапевтическая) модель реабилитации пациентов с химическими и нехимическими формами аддикций, расстройствами личности, а также членов их семей// Психическое здоровье.–2014.–Т.12, №1(92).–С. 16–22

11. Кулаков С.А. Руководство по реабилитации наркозависимых.–СПб.: Речь, 2006.–С. 7

12. Менделевич В.Д., “Самоотношение у наркозависимых в процессе стационарной реабилитации “ 2006

13. Панова Е.В., Мирзоян Л.К. Проблемы аддиктивного поведения в моложной среде (на примере интернет аддикции и созависимых отношений), //Научное сообщество студентов XXI столетия. Гуманитарные науки: сб. ст. по мат. VI междунар. студ. науч.-практ. конф. № 6.

14. Пятницкая И.Н. Наркомании: Руководство для врачей. — М., 1994.

15. Соловова Н.А.,” Динамика личностных особенностей”, СПб.: Речь, 2009.–С.

16. Шелонина Т.В., “Клиническая психотерапия в наркологии” СПб.: Речь, 2012.–С.15

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ü Когнитивно-поведенческая психотерапия

Когнитивно - поведенческая психотерапия также когнитиивно-бихевиоральная психотерапиия (англ. cognitive behavioural therapy, CBT) — широко распространённая комплексная форма психотерапии, сочетающая в себе когнитивную терапию с поведенческой терапией.

Когнитивно-поведенческая психотерапия основана на принципах теории обучения, которая предполагает, что разные типы поведения и те признаки которые им сопутствуют развиваются из-за привычной реакции человека, реагирование на создавшуюся ситуацию.

Человек реагирует на внешний стресс определенным способом и при этом вырабатывается определенная модель поведения присуща исключительно этому человеку и привычная только для него реакция, которая далеко не всегда бывает правильной. «Неправильная» модель поведения или «неправильная» реакция и вызывают симптомы расстройства. Однако нужно четко понимать, что эту модель можно поменять, а от выработанной привычной реакции можно отучится, а главное обучиться «правильной», полезной и конструктивной, которая поможет справляться с трудностями, не навлекая на себя новые стрессы и страхи.

Когнитивность в психологии – способность человека умственно воспринимать и перерабатывать внешнюю информацию, исходя из своих глубинных убеждений, установках и автоматических (неосознанных) мыслей. Такие мыслительные процессы принято называть «психическим состоянием человека».

Когниции– это стереотипные, «автоматические», подчас мгновенные мысли, которые возникают у человека и являются реакцией на определенную ситуацию. Когниции психологически травмируют человека и приводят его к паническим атакам, страхам, депрессиям и другим нервным расстройствам. Такие катастрофические оценки и негативное отношение заставляют человека реагировать на происходящее с обидой, страхом, виной, злостью или даже безнадежностью. С этим и работает психолог.

Когнитивно-поведенческую психотерапию можно выразить в виде когнитивной формулы:

Событие - Мысль - Эмоции - Поведение

Негативные переживания человека – это не результат данной ситуации, а умение человека попав в определенную ситуацию выработать к ней свое собственное мнение и именно после этого решить, как же относится ему к данной ситуации, кем он видит себя в ней и какие эмоции это у него вызывает.

Другими словами, для человека не столь важно, что с ним происходит, насколько то, что он об этом думает, какие мысли лежат в основе его переживаний и как дальше он будет действовать. Вот именно эти мысли, приводящие к негативным переживаниям (паническим страхам, фобиям и другим нервным расстройствам) и бывают неосознанными «сами собой разумеющимися» и поэтому плохо осознаются человеком.

Основная задача психолога КПТ – это работа с мыслями, с отношением к данной ситуации, с коррекцией искажений и ошибок мышления, которая в конечном итоге приведет к формированию более адаптивных, положительных, конструктивных и жизнеутверждающих стереотипов дальнейшего поведения.

Когнитивно-поведенческая психотерапия состоит из нескольких этапов. На консультациях у психолога клиент поэтапно «шаг за шагом» учится изменять свое мышление, которое приводит его к приступам паники, он постепенно размыкает замкнутый круг, состоящий из страха, вызывающего эту панику, а также учится техникам направленных на снижение уровня тревог. В итоге клиент преодолевает пугающие ситуации и качественно меняет свою жизнь.

Основные положения когнитивно-поведенческой психотерапии:

1. Ваши негативные переживания – это не результат прошедшей ситуации, а Ваша личная оценка этой ситуации, Ваши мысли о ней, а также кем Вы видите себя и людей, которые окружают Вас в этой ситуации.

2. Возможно коренным образом изменить Вашу оценку к конкретной ситуации и изменить течение мыслей о ней с отрицательного на положительное.

3. Ваши негативные убеждения на Ваш взгляд хоть и выглядят правдоподобно, но это никак не означает, что они истинные. Именно от таких ложных «правдоподобных» мыслей Вам и становится все хуже и хуже.

4. Ваши негативные переживания напрямую связаны со схемами типичного мышления, к которым Вы привыкли, а также с ошибочной обработкой информации, которую Вы получили. Вы можете изменить схему своего мышления и проверить ошибки.

Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 77; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!