Связки локтевого сустава (фиксирующий аппарат)
Syndesmologia в схемах и таблицах.
Часть 2.
Juncturae cinguli membri superioris et membri superioris liberi.
Версия 1.
С.Е. ,15 гр, 1 к., 2010-2011 гг.
МГМСУ
Грудино-ключичный сустав (articulacio sternoclavicularis)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат | ||
| Cустав образован ключичной вырезкой грудины ( incisura clavicularis) и грудинным концом ключицы ( extremitas sternalis claviculae) | Прочная, фиброзная. Прикрепляется по краям суставных поверхностей, которые покрыты соединительнотканным хрящом. Полость сустава посредством суставного диска ( discus articularus) делиться на две не сообщающиеся между собой части. | - Простой ( art. simplex) - Седловидный ( art. sellaris) (по объёму движений приближается к типу шаровидных ( art. spheroidea)) - Комбинированный ( art. combinatoria) с акромиально-ключичным суставом ( art. acromioclavicularis) | - вокруг саггитальной оси: поднимание и опускание ключицы - вокруг вертикальной оси: движение ключицы вперёд-назад (вместе с лопаткой и свободной верхней конечностью) - переход с саггитальной на вертикульную: круговое (коническое) движение, circumducio
+ при шаровидной форме сустава вокруг фронтальной оси возможно вращение, rotacio. | Вспомогательный аппарат: - суставной диск ( discus articularis) Фиксирующий аппарат: - Передняя и задняя грудино-ключичные связки ( lig. sternoclaviculare anterius et posterius) находятся на передней, верхней и задней поверхностях суставной капсулы, укрепляя последнюю.
- Реберно-ключичная связка (lig. costoclaviculare), мощная связка, которая идёт от верхнего края первого ребра вверх к ключице и тормозит её движение кверху. - Межключичная связка (lig. interclaviculare) натянута между грудинными концами ключиц над яремной вырезкой рукоятки грудины. Связка тормозит движение ключицы книзу. | ||
|
2- clavicula 3 – costa I 4 – incisura jugularis 5 – incisura costalis I 6 – corpus sterni 7 – discus articularis 8 – articulacio sternoclavicularis 9 – lig. interclaviculare 10 – lig. costoclaviculare 11 – lig sternoclaviculare anterius 12 – incisura clavicularis 13 – extremitas sternalis claviculae
| ||||||
1 – manubrium sterni
С . Е . ,15 гр , 1 к ., 2010-2011 гг . МГМСУ
Акромиально-ключичный сустав (articulacio acromioclavicularis)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат | |||
| Сустав образован суставной поверхностью плечевого конца ключицы ( facies articularis clavicularis acromii) и суставной поверхностью плечевого отростка лопатки ( facies articularis acromnii). | Плотная, фиброзная. Прикрепляется по краю суставных поверхностей. | - Простой ( art. simplex) - Плоский ( art. plana) - Комбинированный ( art. combinatoria) с грудино-ключичным суставом ( art. sternoclavicularis) | Возможны вокруг трех осей, но их объём незначителен. Сустав практически неподвижен. | Вспомогательный аппарат:
- суставной диск ( discus articularis)
| |||
| Фиксирующий аппарат: - Акромиально-ключичная связка ( lig. acromioclaviculare) натянута между акромиальным концом ключицы и акромионом лопатки. - Клювовидно-ключичная связка ( lig. coracoclaviculare) натянута между нижней поверхностью акромиального конца ключицы и клювовидным отростком лопатки. В этой связке различают две части: трапециевидная связка ( lig. trapezoideum) занимает латеральное положение и тянется от linea trapezoidea акромиального конца ключицы к processus coracoideus scapulae; коническая связка ( lig. conoideum), лежит медиальнее, натянута между tuberculum conoideum акромиального конца ключицы и processus coracoideus scapulae. | |||||||
|
2 – processus coracoideus 3 – articulacio acromioclavicularis 4 – discus articularis 5 – lig. acromioclaviculare 6+7 – lig. coracoclaviculare 6 – lig. trapezoideum 7 – lig. conoidum 8 – clavicula 9 – lig. coracoacromiale 10 - scapula | |||||||
1 – acromionС . Е . ,15 гр , 1 к ., 2010-2011 гг . МГМСУ
Связки лопатки
Волокнистые пучки, которые соединяют отдельные образования лопатки
| Связка (ligamentum) | Характеристика |
| Клювовидно-акромиальная связка ( lig. coracoacromiale) | Самая мощная из связок лопатки. Она натянута в виде четырёхугольной пластины между акромионом и клювовидным отростком лопатки. |
| Верхняя поперечная связка лопатки ( lig. transversum scapulae superius) | Перебрасывается над incisura scapulae, ограничивая вместе с ней отверстие. |
| Нижняя поперечная связка лопатки ( lig. transversum scapulae inferius) | Самая слабая из связок лопатки. Она тянется по задней поверхности лопатки от корня акромиона через шейку лопатки к наружной поверхности суставной впадины, вплетаясь частью своих пучков в капсулу плечевого сустава. |
1 – acromion
|
|
|
2 – cavitas glenoidalis
3 – processus coracoideus
4 – incisura scapulae
5 – spina scapulae
6 – capsula articularis
7 – lig. coracoacromiale
8 - lig. transversum scapulae superius
9 - lig. transversum scapulae inferius
10 – scapula ; 11 – collum scapulae
С . Е . ,15 гр , 1 к ., 2010-2011 гг . МГМСУ
Плечевой сустав (articulacio humeri)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат | ||
| Cустав образован cуставной впадиной лопатки ( cavitas glenoidalis scapulae) и головкой плечевой кости ( caput humeri). Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и не соответствуют друг другу. | Прочная, фиброзная. Фиксируется на лопатке по краю суставного хряща и по наружному краю суставной губы; на плечевой кости суставная капсула прикрепляется к анатомической шейке (площадки обоих бугорков остаются вне полости сустава). Суставная капсула тонкая, эластичная, просторная и слабо натянута. | - Простой ( art. simplex) - Шаровидный( art. spheroidea) - Не комбинированный ( art. acombinatoria) | - вокруг фронтальной оси: сгибание и разгибание, flexio et extensio
- вокруг саггитальной оси: отведение и приведение, abductio et adductio - вокруг вертикальной оси: вращение, rotacio - переход с фронтальной на саггитальную: круговое (коническое) движение, circumductio | Вспомогательный аппарат: - суставная губа (labrum gleniodale). За счёт неё увеличивается конгурентность суставных поверхностей, которая располагается по краю cavitas glenoidalis. + vagina synovialis intertubercularis Фиксирующий аппарат : - клювовидно-плечевая связка (lig. coracohumerale) располагается над плечевым суставом и вместе с акромионом и клювовидным отростком лопатки образует свод плеча. Свод плеча защищает плечевой сустав сверху и тормозит вместе с натяжением суставной капсулы отведение плеча и поднятие руки кпереди выше уровня плеча. Дальнейшее движение вверх совершается за счёт движения вместе с ней лопатки. | ||
|
2 – processus coracoideus 3 – labrum glenoidale 4 – cavitas glenoidalis 5 – tuberculum infraglenoidale 6 – scapula 7 – tuberculum minus 8 – tuberculum majus 9 – collum anatomicum 10 – caput humeri 11 – articulacio humeri 12 - lig. coracohumerale 13 – humerus
| ||||||
1 – acromionС.Е. ,15 гр, 1 к., 2010-2011 гг. МГМСУ
Локтевой сустав (articulacio cubiti)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат | |
|
Cустав образован суставной поверхностью нижнего эпифиза плечевой кости – её головкой мыщелка (capitulum humeri) и блоком (trochlea humeri) и суставными поверхностями на локтевой кости- блоковидной ( incisura trochlearis) и лучевой вырезками ( incisura radialis), а также головкой ( caput radii) и суставной окружностью лучевой кости ( circumferentia articularis) | На humerus фиксирована спереди над краем fossa coronoidea и fossa radialis, по бокам и периферии оснований надмыщелков, сзади - ниже margo superior fossa olecrani. На ulna – по краю incisura trochlea и incisura radialis. На radius прикрепляется к collum radii, образуя мешковидное выпячивание. | - Сложный ( art. composita) Единственный состоящий из трёх суставов:
- art. humeroulnaris - art. humeroradialis - art. radioulnaris proxmalis | Боковые движения отсутствуют, т.к они тормозятся крепкими латеральными связками. | Вспомогательный аппарат: Отсутствует Фиксирующий аппарат:
см. табл. «Связки локтевого сустава» | |
| В целом локтевой сустав является разновидностью блоковидного сустава (ginglymys) и финкционирует как винтообразный. | |||||
С.Е. ,15 гр, 1 к., 2010-2011 гг. МГМСУ
Плечелоктевой сустав (articulacio humeroulnaris)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат |
| Cустав находится между поверхностью блока плечевой кости ( facies trochlea humeri) и блоковидной вырезкой локтевой кости ( incisura trochlearis ulnae). | cм. табл. «Локтевой сустав» | - Простой ( art. simplex) - Является разновидностью блоковидного сустава (ginglymys) и относится к винтообразным. - Комбинированный ( art. combinatoria) с плечелучевым суставом ( art. humeroradialis) | - вокруг фронтальной оси: сгибание и разгибание, flexio et extensio
Сгибание в плечелоктевом суставе происходит по направлению к плечевому суставу противоположной стороны, чем обусловлено функционально выгодное положение верхней конечности. | Вспомогательный аппарат: Отсуствует Фиксирующий аппарат:
см. табл. «Связки локтевого сустава» |
|
2 – epicondylis medialis 3 – fossa coronoidea 4 – fossa radialis 5 – capitulum humeri 6 – trochlea humeri 7 – humerus 8 – articulacio humeroulnaris 9 – incisura thochlearis 10 – olecranon 11 – processus coronoideus 12 – incisura radialis 13 - ulna | ||||
1 – epicondylis lateralisС . Е . ,15 гр , 1 к ., 2010-2011 гг . МГМСУ
Плечелучевой сустав (articulacio humeroradialis)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат |
| Сустав образован головкой мыщелка плечевой кости ( capitulum humeri) и ямкой на голове лучевой кости ( fossa capitis ulnae). | cм. табл. «Локтевой сустав» | - Простой ( art. simplex) - Шаровидный (art. spheroidea) - Комбинированный (art. combinatoria) с плечелоктевым суставом (art. humeroulnaris), проксимальным лучелоктевым (art. radioulnaris proximalis); с дистальным лучелоктевым суставом (art. radioulnaris diastalis) | В действительности движения в плечелучевом суставе происходят не по трём, а лишь по двум осям (по функции – блоковидный вращательный): - фронтальной: сгибание, разгибание, flexio, extensio - вокруг вертикальной оси: вращение, rotacio (вращение внутрь – пронация, pronatio, наружу – супинация, supitatio) | Вспомогательный аппарат: Отсуствует Фиксирующий аппарат:
см. табл. «Связки локтевого сустава» |
|
2 – epicondylis medialis 3 – fossa coronoidea 4 – fossa radialis 5 – capitulum humeri 6 – trochlea humeri 7 – humerus 8 – fossa capitis radii 9 – radius 10 – art. humeroradialis | ||||
1 – epicondylis lateralisС . Е . ,15 гр , 1 к ., 2010-2011 гг . МГМСУ
Проксимальный локтелучевой сустав (articulacio radioulnaris proximalis)
| Cуставные поверхности (facies articularis) | Суставная капсула (capsula articularis) | Классификация сустава | Движения | Вспомогательный и фиксирующий аппарат |
| Сустав лежит между лучевой вырезкой локтевой кости ( incisura radialis ulnae) и суставной окружность головки лучевой кости ( circumferencia articularis radii). | cм. табл. «Локтевой сустав» | - Простой ( art. simplex) - Цилиндрический(art. cylindrica) - Комбинированный (art. combinatoria) с плечелучевым суставом (art. humeroradialis), проксимальным ; с дистальным лучелоктевым суставом (art. radioulnaris diastalis) | - вокруг вертикальной оси: вращение, rotacio (вращение внутрь – пронация, pronatio, наружу – супинация, supitatio) | Вспомогательный аппарат: Отсуствует Фиксирующий аппарат:
см. табл. «Связки локтевого сустава» и табл. «Фиксирующий аппарат предплечья» |
|
2 – radius 3 – circumferencia articularis 4 – incisura radialis ulnae 5 – art. radioulnaris proximalis 6 – olecranon 7 – incisura trochlearis 8– processus coronoideus | ||||
1 – ulnaС . Е . ,15 гр , 1 к ., 2010-2011 гг . МГМСУ
Связки локтевого сустава (фиксирующий аппарат)
| Связка ( ligamentum) | Положение | Схема |
| Локтевая коллатеральная связка ( lig. collaterale ulnare) | От основания медиального надмыщелка плечевой кости вниз и, расширяясь веерообразно, прикрепляется у края блоковидной вырезки локтевой кости. |
15 – ulna 16 – art. humeroulnaris 17 - ig. collaterale ulnare 18 - lig. collaterale radiale 20 - lig. annulare radii 21 – art. radioulnaris proximalis |
| Лучевая коллатеральная связка ( lig. collaterale radiale) | Начинается от основания латерального надмыщелка на плечевой кости, следует вниз к наружной поверхности головки плечевой кости, где она делаться на два пучка. Эти пучки принимают горизонтальное направления, и огибая головку лучевой кости спереди и сзади прикрепляются к краям лучевой вырезки локтевой кости. | |
| Кольцевая связка лучевой кости ( lig. annulare radii) | Охватывает суставную окружность головки лучевой кости с передней, задней и латеральной стороны и, прикрепляясь к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости удерживает лучевую кость у локтевой. | |
| 1 – epicondylis lateralis 2 – epicondylis medialis 3 – fossa coronoidea 4 – fossa radialis 5 – capitulum humeri 6 – trochlea humeri 7 – humerus 8 – circumferencia auricularis 9 – radius 10 – art. humeroradialis 11 – olecranon 12 – incisura thochlearis 13 – processus coronoideus |
14 – incisura radialisС.Е. ,15 гр, 1 к., 2010-2011 гг. МГМСУ
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 94; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!