Схема оформления протокола патологоанатомического (диагностического) вскрытия.
Материалы курсовой работы располагаются в определенной последовательности. Схема оформления протокола патологоанатомического (диагностического) вскрытия: титульный лист, протокол патологоанатомического вскрытия, патологоанатомический диагноз, результаты лабораторных исследований, заключение о причине смерти животного (нозологический диагноз), анализ диагностированной при вскрытии болезни (болезней), приложения – рисунки, схемы, фотографии, сопроводительное письмо, список использованной литературы (приводится в алфавитном порядке).
Схема описания компактных органов (печень, почки, легкие, селезенка, лимфоузлы и др.): величина (объем, размеры, масса); форма; консистенция; цвет; рисунок строения; вид поверхности разреза и стекающей с нее жидкости.
Схема описания патологических очагов в органах: (абсцессы, некрозы, воспаление, опухоли и др.): локализация очагов; количество; величина; форма; консистенция; цвет; рисунок строения на разрезе; реакция со стороны окружающей ткани.
Схема описания полостных органов (желудок, преджелудки, кишечник, матка и др.): положение органа – нормальное или смещенное (заворот, инвагинация, выпадение и др.); общий вид и размеры; содержимое полости – количество, консистенция, состав, цвет, запах; слизистая оболочка – вид поверхности, толщина, цвет, характер наложений; состояние подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.
|
|
|
Схема описания серозных полостей (брюшная и грудная полости; у птиц –грудобрюшная полость; сердечная сорочка): положение органов – нормальное или смещенное; содержимое полости – количество, консистенция, состав, цвет, запах, примеси крови, фибрина, пищевых или фекальных масс и др.; состояние серозных оболочек – влажность или сухость; блеск или матовость; цвет; характер наложений или спаек. Нормальная серозная оболочка влажная, блестящая, серого цвета. Схема курсовой работы Протокол патологоанатомического и акт судебно-ветеринарного вскрытия состоят из вводной, описательной и заключительной частей.
Вводная часть.
Вводная часть патологоанатомического вскрытия (вид животного, пол, возраст, порода, масть, кличка, инвентарный номер, кому принадлежит, адрес владельца). Вскрытие трупа произведено (кем, когда, где).
Анамнестические и клинические данные.
1. Когда заболело животное, основные клинические симптомы, продолжительность болезни, время смерти, вид оказанной ветеринарной помощи.
2. Условия содержания, кормления, эксплуатации животного у владельца.
3. Эпизоотологические данные: благополучие хозяйства по заразным и незаразным болезням животных, проведенная специфическая профилактика инфекционных болезней, характерные клинические симптомы у больных животных, применяемое лечение, заболеваемость и смертельность, основные патологоанатомические процессы, обнаруженные при вскрытии трупов, результаты лабораторных исследований.
|
|
|
4. Клинический диагноз.
1. Наружный осмотр.
Общий вид трупа. Телосложение – крепкое, слабое, пропорциональное или непропорциональное; масса (нормотрофик или гипотрофик), упитанность –жирная, средняя, ниже средняя, тощая; живот вздутый, ровный, запавший.
1. Естественные отверстия. Рот открыт, закрыт, чистота окружности, положение языка, прикус зубов, состояние слизистой оболочки (вид, влажность, цвет). Носовые отверстия – чистота окружности, характер выделений, состояние слизистой оболочки, носогубного зеркальца (пятачка у свиней).
Глаза. Глазные щели – открыты или закрыты, состояние кожи и век; глазные яблоки – нормальное положение или запавшие; роговица прозрачная или мутная; состояние конъюнктивы (вид, цвет, влажность, характер секрета).
Уши. Состояние ушных раковин, чистота наружного слухового прохода.
Анус. Открыт, закрыт, состояние слизистой оболочки, характер выделений, чистота кожи вокруг ануса. У птиц – состояние клоаки, чистота перьев вокруг нее. Половая щель (у самок), половой член (у самцов) – состояние слизистых оболочек, характер выделений.
|
|
|
2. Наружные покровы. Волосы (шерсть), перья – густота, цвет, блеск или матовость, чистота, выдергиваются легко или с трудом, облысения.
Кожа – целостность, цвет, толщина, эластичность, патологические изменения. Подкожная клетчатка – количество жира, его цвет, состояние. Роговые образования кожи (копыта, когти, рога) – их состояние, нормальные или деформированные, легко или с трудом отделяются. У птиц – когти, гребень, сережки – нормальные или деформированные, легко или с трудом отделяются.
3. Скелетные мышцы – нормально развиты, атрофированы, недоразвиты у гипотрофиков, консистенция, цвет, рисунок волокнистого строения.
4. Кости, суставы, сухожилия. Кости – форма (нормальная или деформированная), консистенция (твердая, мягкая – режется ножом), состояние костной ткани, форма лицевой части черепа. Суставы – форма, подвижность, состояние капсулы, количество и цвет синовиальной или другой жидкости в полости суставов, состояние синовиальной оболочки и суставной (хрящевой) поверхности костей. Сухожилия – прочность, цвет.
|
|
|
5. Трупные изменения. Охлаждение – труп теплый или холодный. Трупное окоченение – хорошо или слабо выражено, отсутствует, определяется по подвижности суставов. Трупные пятна (гипостазы и имбибиция) – локализация в коже (у свиней), дерме и подкожной клетчатке, во внутренних органах (легких, печени, почках, кишечнике и др.), цвет, изменение цвета при надавливании. Посмертное свертывание крови – в полостях сердца и просветах крупных кровеносных сосудов (аорта, яремные вены и др.), степень свертывания (плотные или рыхлые свертки крови, несвернувшаяся жидкая кровь), консистенция, цвет, форма, легкость извлечения. Трупное разложение – (автолиз и гниение) – выражено или нет, локализация, степень проявления, цвет, запах, наличие газов и др.
Внутренний осмотр.
1. Брюшная полость. Положение органов – нормальное или смещенное. Постороннее содержимое – количество, консистенция, состав, цвет, запах. Состояние париетальной (пристеночной) и висцеральной брюшины. Нормальная брюшина влажная, блестящая, серого цвета.
Сальник и брыжейка – количество жира, его цвет, консистенция, состояние кровеносных сосудов.
Диафрагма – целостность, состояние мышечной и сухожильной частей.
2.Грудная полость. Положение органов – нормальное или смещенное. Постороннее содержимое – количество, консистенция, состав, цвет, запах. Состояние реберной и легочной плевры. Нормальная плевра влажная, блестящая, серого цвета. У птиц – общая грудобрюшная полость из-за отсутствия диафрагмы. Иммунная система
1. Костный мозг плоских (грудная кость) и эпифизов трубчатых костей – цвет, сочность, консистенция.
2. Тимус – величина (нормальный или атрофирован), форма (дольчатая), консистенция, цвет.
3. Фабрициева бурса у птиц – величина (нормальная или атрофирована), форма, цвет с поверхности, постороннее содержимое в ее полости, состояние слизистой оболочки.
4. Лимфатические узлы: подчелюстные, заглоточные, предлопаточные (поверхностные шейные), подколенные, надколенные, поверхностные паховые (у самок - надвымянные), средостенные, бронхиальные, брыжеечные, печеночные, селезеночные, почечные, желудочные. Величина, масса (при необходимости), форма, консистенция, цвет на наружной поверхности и разрезе, рисунок лимфоидных узелков. У птиц лимфоузлов нет.
5. Селезенка – величина, масса (при необходимости), форма, консистенция, цвет, рисунок трабекул и лимфоидных узелков, пульпа не соскабливается, незначительно или обильно соскабливается.
6. Миндалины (глоточные), у птиц – цекальные – величина, форма, консистенция, цвет.
Сердечно-сосудистая система.
7. Перикард (сердечная сумка) – постороннее содержимое, количество, консистенция, состав, запах. Перикард и эпикард – блеск, влажность, цвет. Сердце величина, форма, масса. Миокард – размеры и содержимое полостей, толщина стенок правого и левого желудочков и предсердий (в см), соотношение толщины желудочков (в норме 1:3), консистенция, цвет, рисунок волокнистого строения. Эндокарди клапаны – блеск, цвет, целостность.
8. Крупные кровеносные сосуды (аорта, яремные вены и др.) – количество в них крови (полные и пустые), ее состояние (жидкая, рыхло- или плотно свернувшаяся), цвет, прочность прикрепления свертков крови к стенке сосуда. Стенки сосудов – нормальные, утолщенные, эластичность. Состояние интимы (в норме – гладкая, светло-желтого цвета).
Дыхательная система.
9. Носовая полость: постороннее содержимое – количество, консистенция, цвет, запах, состав; слизистая оболочка – вид, цвет, характер секрета; состояние носовых раковин, носовой перегородки, лицевой части черепа (при необходимости).
10. Гортань, трахеи, бронхи: состояние просвета – нормальный или суженный; эластичность хрящевой гортани и хрящевых колец трахеи; постороннее содержимое в просвете – слизь, пенистая жидкость, кормовые массы и др.; слизистая оболочка – вид, цвет.
11. Легкие: объем – спавшиеся при ателектазе и у мертворожденных, частично спавшиеся в норме, не спавшиеся – при отеке, эмфиземе, воспалении; состояние легочной плевры. Форма легких – нормальная или деформированная. Консистенция – эластичная в норме, тестоватая при отеке, плотная при воспалении и ателектазе, крепитирующая – при альвеолярной эмфиземе. Цвет с поверхности и на разрезе. Вид стекающей с поверхности разреза жидкости – пенистая белая при отеке, пенистая красная – при острой венозной гиперемии; из бронхов выдавливается слизь или гной при воспалении. Плавучесть кусочков легких в воде (степень воздушности): в норме плавают, погружаясь в воду на 1/3, при эмфиземе – на поверхности воды, при отеке плавают, погрузившись целиком или на 2/3, тонут при воспалении, ателектазе и у мертворожденных. Рисунок дольчатого строения – выражен, усилен, стерт. При наличии в легких очагов воспаления, некроза и др. отмечают их локализацию в долях, количество, размер, форму, консистенцию, цвет, рисунок, реакцию окружающей ткани.
Пищеварительная система.
12. Ротовая полость: состояние губ, щек, зубов (их прикуса), слизистой оболочки твердого и мягкого неба. Язык: положение в ротовой полости, величина, форма, состояние слизистой оболочки; мышца – консистенция, цвет, рисунок волокнистого строения.
13. Глотка и пищевод (у птиц - зоб): проходимость, постороннее содержимое, состояние слизистой оболочки.
14. Желудок (у жвачных – сычуг и преджелудки, у птиц – железистый и мышечный желудки): величина, форма, содержимое (пустой, умеренно или сильно наполнен кормом, вздут газами), состояние слизистой, мышечной и серозных оболочек.
15. Тонкая кишка (12-перстная, тощая и подвздошная кишки) – положение, содержимое, состояние слизистой, мышечной и серозной оболочек, пейеровых бляшек. Толстая кишка (слепая, ободочная и прямая кишки), у птиц – две слепые кишки, прямая кишка и клоака: положение, содержимое, состояние слизистой, мышечной и серозной оболочек, одиночных (солитарных) лимфоидных узелков.
16. Печень – величина (нормальная, уменьшена, увеличена) определяется по напряжению капсулы и расхождению краев разрезанной капсулы; форма – нормальная, бугристая, узловатая; консистенция – плотная, мягкая, твердая; цвет; рисунок дольчатого строения. Количество крови, стекающей с поверхности разреза органа. Состояние желчных протоков. Желчный пузырь – величина его, количество, цвет и консистенция желчи, состояние слизистой оболочки, проходимость желчного протока.
17. Поджелудочная железа – величина, форма, цвет, консистенция, рисунок дольчатого строения.
Мочеполовая система.
18. Почки. Количество жира в околопочечной клетчатке; состояние капсулы – легко или с трудом отделяется; величина почек определяется по расхождению краев разрезанной капсулы; форма – бороздчатые многососочковые почки у крупного рогатого скота; гладкие многососочковые почки у лошади, овцы, козы, собаки, кролика, кошки и др.; множественные почки у медведя и дельфина; цвет; граница между корковой и мозговой зонами (выражена или стертая); почечные лоханки содержимое, состояние слизистой оболочки. Мочеточники – проходимость, состояние слизистой оболочки.
19. Мочевой пузырь – содержимое, состояние слизистой, мышечной и серозной оболочек. Мочеиспускательный канал – проходимость, состояние слизистой и мышечной оболочек.
20. Яичники – величина, форма, консистенция, цвет. Яйцеводы – проходимость, содержимое, состояние слизистой оболочки.
21. Матка – содержимое, состояние слизистой, мышечной и серозных оболочек. Влагалище, половые губы – состояние слизистой и мышечной оболочек.
22. Молочная железа (у свиней и собак – множественное вымя) – масса, объем отдельных долей, форма, консистенция, цвет на разрезе, характер стекающей с поверхности разреза жидкости (молоко, серозный, геморрагический экссудат), состояние молочных протоков, сосков, кожи.
23. Семенники и придатки – состояние мошонки, семенников, их придатков, семенных канатиков. Придаточные половые железы (простата, семенные пузырьки) – их состояние.
24. Половой член и препуций – их форма, проходимость мочеиспускательного канала, состояние слизистой оболочки.
Эндокринная система.
25. Щитовидная железа – величина, масса, форма, консистенция, цвет, рисунок строения (на разрезе).
26. Надпочечники – величина, форма, на разрезе – цвет и граница между корковым и мозговым веществом.
27. Паращитовидные железы, гипофиз, эпифиз – описываются при необходимости. Нервная система.
28. Головной мозг и его оболочки. Твердая мозговая оболочка – толщина (нормальная или увеличенная), цвет, кровенаполнение сосудов. Мягкая мозговая
оболочка – толщина, цвет, кровенаполнение. Мозговое вещество – вид мозговых извилин; цвет; консистенция; влажность поверхности разреза; четкость границы между серым и белым веществом; кровенаполнение. Мозговые желудочки (2 в обонятельных луковицах, 2 боковых, третий и четвертый) – содержимое, состояние сосудистых сплетений.
29. Спинной мозг и его оболочки – описывают при необходимости.
30. Ганглии, нервные сплетения, нервы – описываются при необходимости.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.
Протокол диагностического вскрытия включает патологоанатомический диагноз, результаты лабораторных исследований, заключение о причинах смерти животного.
Дата добавления: 2020-11-29; просмотров: 78; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!