Измерение артериального давления



1. Симуляционное оборудование

Антисептик для обработки рук, валик под локоть, тонометр, фонендоскоп,

салфетки спиртовые (или спирт 70% и ватные шарики) для обработки фонендоскопа, запас батареек (если тренажер предусматривает их использование), мешки для сбора мусора класса А и Б, медицинская документация, манекен с возможностью измерения артериального давления.

2. Развёрнутая версия оценочного листа (чек-листа)

№ п/п Перечень действий (элементов) Отметка о выполнении Да/Нет
1. Поздороваться с пациентом.  
2. Представиться, обозначить свою роль  
3. Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией  
4. Фамилию  
5. Имя  
6. Отчество  
7. Возраст  
8. Осведомиться о самочувствии пациента  
9. Информировать пациента о процедуре осмотра и получить согласие на её проведение  
10. Убедиться в наличие всего необходимого для проведения навыка  
11. Обработать руки гигиеническим способом перед началом манипуляции  
12. Задать вопросы о следующих действиях совершѐнных за 30 мин до измерения  
13. -о курении  
14. -интенсивной физической нагрузке  
15. -принимаемых лекарствах  
16. -употреблении кофе  
17. -употреблении алкоголя  
18. Попросить (при необходимости помочь) пациента занять удобное положение: сидя, облокотившись на спинку стула с расслабленными и не скрещенными ногами, ступни находятся на полу, или лежа  
19. Уточнить, что: пациенту удобно  
20. Уложить руку пациента на уровне сердца в разогнутом положении ладонью вверх. Подложить валик под локоть или попросить пациента подложить под локоть сжатый кулак свободной руки  
21. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба, а между рукой и манжеткой необходимо оставить пространство, равное толщине одного пальца. Середину баллона манжеты следует расположить точно над пальпируемой артерией трубками вниз  
22. Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на ней  
23. Проверить положение стрелки манометра относительно отметки «0» на шкале манометра  
24. Определить пальцами пульсацию локтевой артерии, приложить на это место фонендоскоп  
25. Закрыть вентиль «груши» другой рукой. Этой же рукой быстро нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульса на локтевой артерии + 20-30 мм рт ст  
26. Открыть вентиль, медленно выпускать воздух из манжеты (со скоростью до 2-3 мм рт ст.), одновременно выслушивая тоны и следя за показателями тонометра  
27. Отметить цифру появления первого тона, соответствующему систолическому АД  
28. Отметить исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД  
29. Выслушивать до снижения давления в мажете до нулевой отметки  
30. Сообщить пациенту результат исследования, назвав две цифры, соответствующие моменту появления (АД систолическое) и исчезновения (АД диастолическое) тонов  
31. Повторить измерение на второй руке  
32. Повторное уточнение самочувствия пациента в конце обследования  
33. Поблагодарить пациента, сказать, что можно одеться сообщить, что Вы закончили и сейчас подготовите письменное заключение его результатов  
34. Вскрыть спиртовую салфетку и утилизировать еѐ упаковку в отходы класса А  
35. Обработать спиртовой салфеткой мембрану стетофонендоскопа и его оливы  
36. Утилизировать спиртовую салфетку в отходы класса Б  
37. Снять манжетку и уложить манометр в чехол  
38. Внести полученные цифровые данные в лист наблюдения  
39. Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции  

 


Дата добавления: 2020-11-29; просмотров: 51; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!