Патологические находки у пациентов с коронавирусом Covid-19
Доктор Маниш Бхатия сделал глубокий анализ зарегистрированной совокупности симптомов пациентов с коронавирусной инфекцией Covid-19 и соответствующих возможных групп гомеопатических средств для лечения и профилактики этой болезни. Исходная статья здесь.
Коронавирус Covid-19: анализ симптомов подтвержденных случаев с оценкой гомеопатических средств для лечения и профилактики
Маниш Бхатия
(Перевод З. Дымент)
Нынешняя эпидемия (2019–2020 гг.) коронавируса Covid-19, которая началась в китайском городе Ухане, привела к панике, которая непропорциональна низкому уровню смертности от этой инфекции. Люди в городах, где обнаруживаются новые случаи заболеваний, запасаются продуктами питания, маслами и дезинфицирующими средствами, которые создают дефицит на рынке для тех, кто действительно нуждается в этих продуктах.
Люди также пропагандируют альтернативные методы лечения и профилактики, и гомеопатия является наиболее перспективной и наиболее активно распространяемой информацией о профилактике в Facebook, Whatsapp и других социальных сетях. Наиболее часто рекомендуемые гомеопатические препараты: Arsenicum album, Gelsemium, Influenzinum, Mercurius Mercurius и Argentum nitricum. Правительство Индии официально объявило Arsenicum album вероятным профилактическим средством от коронавирусной инфекции.
Проблема состоит в том, что рекомендации не основаны на фактических симптомах заболевших пациентов. К счастью, теперь у нас есть много эпидемиологических, клинических и лабораторных данных, которые могут быть использованы для того, чтобы сделать разумные выводы о группе гомеопатических лекарств, которые будут эффективными при этой инфекции.
|
|
|
В этой статье будет представлен подробный анализ симптомной совокупности пациентов с коронавирусной инфекцией, которые проанализированы с использованием принципов «Органона», Реперториума и Материи медики, что позволяет выйти на желаемые группы лекарств в научной манере.
Однако вначале нужно сообщить о некоторых фактах и разоблачить некоторые мифы, чтобы снизить такое необычное состояние глобальной тревоги.
Миф: Cornonavirus – смертельная для всех инфекция
Нет. Если вы посмотрите на уровень смертности последних эпидемий, даже обычного гриппа, вы увидите, чтоCovid-19 не представляет смертельную опасность для большинства людей.
Смертность
Эбола – 25–90 %.
Птичий грипп (H5N1) – 50 %.
SARS – 9,6 %.
Денге – 1 %.
Коронавирус Covid-19 – 1-2 %.
H1N1 (свиной грипп) – 0,3–0,6 %.
Корь – 0,2 %.
Сезонный грипп – 0,1 %.
В Китае смертность от Covid-19 около 2,5 %, но с улучшением диагностики и осведомленности появляются возможности для управления и профилактики. Большинство людей, подверженных этой инфекции, старше 50 лет или имеющие сопутствующие заболевания, например, астму, диабет, хроническую обструктивную болезнь легких и проч. По непонятным до сих пор причинам Covid-19 не поражает детей до 18 лет, и у тех детей, которые подхватили инфекцию, развивается нетяжелая болезнь, похожая на грипп. Так что родители маленьких детей могут так не тревожиться.
|
|
|
Известные симптомы Covid -19
(По данным ВОЗ)
Симптомы COVID-19 неспецифичны, и проявление болезни может варьироваться от отсутствия симптомов (бессимптомное состояние) до тяжелой пневмонии и смерти. По состоянию на 20 февраля 2020 года и на основании 55924 лабораторно подтвержденных случаев типичными признаками и симптомами являются:
- лихорадка (87,9%);
- сухой кашель (67,7%);
- быстрая утомляемость (38,1%);
- выделение мокроты (33,4%);
- одышка (18,6 %);
- боль в горле (13,9%);
- головная боль (13,6%);
- миалгия или артралгия (14,8%);
- озноб (11,4%);
- тошнота или рвота (5,0%);
- заложенность носа (4,8%);
- диарея (3,7%);
- кровохарканье (0,9%);
- заложенность конъюнктивы (0,8%).
У людей с COVID-19 обычно признаки и симптомы, включая легкие респираторные симптомы и лихорадку, появляются в среднем через 5-6 дней после заражения (средний инкубационный период 5-6 дней, диапазон 1-14 дней).
|
|
|
Большинство людей, инфицированных вирусом COVID-19, переносят легкое заболевание и выздоравливают. Приблизительно 80% пациентов с лабораторно подтвержденной болезнью перенесли легкое до умеренной степени тяжести заболевание, которое включает или нет пневмонию, у 13,8% – тяжелое заболевание (одышка, частота дыхания 30 в минуту, насыщение крови кислородом 93%, отношение PaO2 / FiO2 <300, и/или инфильтрат > 50% в области легких в течение 24-48 часов) и у 6,1% состояние критическое (дыхательная недостаточность, септический шок и/или дисфункция/недостаточность многих органов).
Одно исследование показало, что наиболее распространенными симптомами в начале заболевания были повышение температуры (73%) пациентов и сухой кашель (59%). Другие неспецифические симптомы включали головокружение (2%), диарею (4%), рвоту (5%), головную боль (6%) и общую слабость (9 %).
Другое исследование показало, что наиболее распространенными симптомами были лихорадка (98%), кашель (77%) и одышка (63,5%). Среди 52 критически больных пациентов шесть (11%) не испытывали лихорадки в течение 2–8 дней после появления симптомов, связанных с инфекцией SARS-CoV-2. В среднем от появления симптомов до рентгенологического подтверждения пневмонии проходило 5 дней. От появления симптомов до поступления в отделение интенсивной терапии проходило 9,5 дней.
|
|
|
Лихорадка – 98 %.
Кашель – 77 %.
Одышка – 63,5 %.
Миалгия – 11,5%.
Дискомфорт – 35 %.
Ринорея – 6 %.
Артралгия – 2%.
Боль в груди – 2%.
Головная боль – 6 %.
Рвота – 4%.
Другое исследование показало, что у пациентов были клинические проявления лихорадки (82 [83%] пациента), кашля (81 [82%] пациент), одышки (31 [31%] пациент), мышечной боли (11 [11%] пациентов), спутанность сознания (девять [9%] пациентов), головная боль (восемь [8%] пациентов), боль в горле (пять [5%] пациентов), ринорея (четыре [4%] пациента), боль в груди (два [2%] пациента), диарея (два [2%] пациента), тошнота и рвота (один [1%] пациент). По данным визуального исследования, у 74 (75%) пациентов была выявлена двусторонняя пневмония, у 14 (14%) пациентов отмечались множественные крапинки и непрозрачность матового стекла, (у одного (1%) пациента был пневмоторакс. У 17 (17%) пациентов развился острый респираторный дистресс-синдром, и среди них у 11 (11%) пациентов за короткое время произошло ухудшение состояния и они умерли от полиорганной недостаточности.
Вероятно, все начинается с лихорадки, сопровождаемой сухим кашлем.
Через неделю может появиться одышка, при этом около 20% пациентов нуждаются в стационарном лечении.
Примечательно, что инфекция COVID-19 редко вызывает насморк, чихание или боль в горле (эти симптомы наблюдались только у 5% пациентов).
Патологические находки у пациентов с коронавирусом Covid-19
У большинства пациентов отмечалось двустороннее вовлечение легких с поражениями, расположенными в основном на периферии и субплеврально с диффузным распределением.
Преобладающая картина наблюдаемой патологии из 849 пораженных сегментов было двустороннее поражение (64 [79%] пациентов), периферическое (44 [54%]), плохо определенное (66 [81%]) с помутнением матового стекла (53 [65%]), в основном с вовлечением правых нижних долей (225 [27%]).
Лейкоцитоз выявлен у 26 (32%) пациентов, лимфоцитоз – у 54 (67%). У большинства пациентов была повышена концентрация С-реактивного белка и сывороточного протеина амилоида А.
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 71; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!