Тесты контроля конечного уровня знаний
Практическое занятие №13
Сестринский процесс при острых аллергозах
1. Мотивация изучения темы :
Распространение и разнообразие аллергических реакций, увеличение количества регистрируемых фактов во всем мире, указывает на наличие проблемы аллергизации населения. Как бы это не казалось наивным, но с ростом прогресса и развитием цивилизации возможность контакта обычных людей с потенциальными аллергенами также увеличилась. Проблема аллергий приобретает в мире все большее значение. По различным экспертным оценкам считается, что не менее 10-15% населения Земли страдает аллергическими заболеваниями.
2. Цели занятия.
Учебные цели:
Обеспечить формирование системы знаний у студентов о профилактике острых аллергозов. Систематизировать знания студентов про симптомы и синдромы, характерные для острых аллергических реакций. Показать диагностическое значение лабораторных и инструментальных исследований.
Знать:
З.1.Определение понятия «аллергия» и классификацию аллергенов.
З.2.Определение понятий «крапивница», «отёк Квинке». Причины развития и факторы риска.
З.3.Клинические проявления заболевания. Этапы сестринского процесса.
З.4.Диагностика и лечение крапивницы и отёка Квинке.
З.5.Роль медицинской сестры в профилактических мероприятиях.
З.6.Значение ЗОЖ, принципов рационального и диетического питания.
Уметь:
|
|
|
У.1.Провести сестринское обследование пациента с крапивницей, отёком Квинке, поллинозе;
У.2.Выявить проблемы пациента;
У.3.Оказать неотложную доврачебную помощь при крапивнице, отёке Квинке, поллинозе
У.4.Измерить АД, провести термометрию, исследование пульса, записать полученные данные в температурный лист;
У.5.Провести оксигенотерапию, выполнить все виды инъекций;
У.6.Провести аллергодиагностику;
У.7.Оформить сестринскую документацию;
У.8.Составить план профилактических мероприятий и рекомендации по вопросам рационального и диетического питания.
Воспитательные цели:
· Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию студентов;
· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;
· Прививать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.
· Воспитывать у студентов наиболее важные личностно-профессиональные качества медицинского работника, умение осознавать ответственность за жизнь и здоровье пациента; анализировать свое поведение;
· Совершенствовать навыки межличностного общения;
· Вырабатывать умение работать по стандартам, алгоритмам.
Развивающие цели:
· Способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;
|
|
|
· Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.
· Расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету
Литература
1. Лычев В.Г., Карманов В.К., Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие.- 2-е изд..- М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2016.- 544с. Стр.245-249
2. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии: Учебник.- М.: ООО
« Медицинское информационное агенство», 2008.- 544с
Вопросы фронтального опроса :
1.Назовите основные причины аллергических реакций.
2.Мини - контрольная:
· Крапивница - это…
· Отек Квинке -это …
· Поллиноз -это …
Решите задачи:
Задача №1
Пациентка Д., 22 лет работает медсестрой, обратилась к врачу с жалобами на появление зуда, покраснений и высыпаний на коже, которые появились после работы с дезинфицирующими средствами.
Объективно: на коже кистей, предплечий, лица, на фоне генерализованной эритемы, отмечаются папуло – везикулезные и единичные уртикарные высыпания, разной формы и величины.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз и обоснуйте его.
|
|
|
2. Составьте план доврачебной помощи.
Задача №2
В реанимационное отделение доставлена пациентка с выраженной дыхательной недостаточностью: удушье, учащенное поверхностное дыхание, прогрессирующий диффузный цианоз, лающий кашель, осиплость голоса. Из анамнеза – тяжелое состояние развилось после стирки белья новым порошком.
При осмотре: диффузный цианоз, холодный пот, отек лица, тяжелые отечные веки, губы, «инъекция» глазных яблок. Глотание затруднено. АД 80/50 мм рт.ст., пульс – 104 в 1 минуту.
Вопросы:
1.Поставьте предварительный диагноз и обонуйте его.
2.Определите проблемы пациента.
3.Составьте план неотложной доврачебной помощи.
Тесты контроля конечного уровня знаний
1. К врачу обратился больной В., 30 лет. После употребления большого количества цитрусовых у больного возник плотный отек на лице, губах, без зуда, головная боль, “лающий” кашель. Объективно: температура тела - 37,2°С , пульс - 76/мин, АД - 120/70 мм рт.ст. Для какого заболевания характерны указанные симптомы?
А Медикаментозный дерматит
В Сывороточная болезнь
С Анафилактический шок
D Крапивница
Е Отек Квинке
2. В поликлинике после в/м введения амписульбина у больного появилась одышка, он покрылся холодным липким потом, после чего потерял сознание. При осмотре: кожные покровы резко бледные, покрытые потом, АД-40/0 мм рт.ст., ЧСС - 124/мин. Ваш предварительный диагноз?
|
|
|
А Коллапс.
В Обморок.
С Анафилактический шок.
D Острая левожелудочковая недостаточность.
Е Инфаркт миокарда
3. Пациентка обратилась к врачу с жалобами на высыпания на коже, которые появились 2 дня назад после употребления цитрусовых. Сыпь исчезает, но затем появляется сыпь, которая сопровождается зудом, повышением температуры тела до 37,6°С. На туловище и верхних конечностях наблюдается розовая сыпь, местами сливается. Какое заболевание можно заподозрить у пациентки?
А Розовый лишай
В Острая крапивница
С Аллергический дерматит
D Синдром Стивенса-Джонса
Е Токсикодермия
4. У больного Б., 38 лет, после инъекции ампициллина внезапно появилась резкая слабость, головокружение, головная боль, звон в ушах, ощущение жара, гиперемия кожных покровов, зуд, уртикарная сыпь, спастический кашель, учащенное дыхание, ЧСС-100/мин., АД - 70/30 мм.рт.ст. Какой вероятный диагноз?
А Гемотрансфузионный шок
В Кардиогенный шок
С Токсико-инфекционный
D Геморрагический шок
Е Анафилактический шок
5. Врача вызвали к больному Н., 30 лет, у которого через 40 минут после укуса пчелы в губу начали отекать губы, веки, голос стал осипшим, появился “лающий” кашель, дыхание стало затрудненным. Какое состояние развилось у пациента?
А Анафилактический шок
В Крапивница
С Отек Квинке
D Бронхиальная астма
Е Контактный дерматит
6. В стационаре после в/м введения больному ампициллина у больного появилась одышка, он покрылся холодным липким потом, после чего потерял сознание. При осмотре: кожные покровы резко бледные, покрытые потом, АД - 40/0 мм рт.ст., ЧСС - 124/мин. Ваш предварительный диагноз?
А Обморок.
В Анафилактический шок.
С Коллапс
D Острая левожелудочковая недостаточность.
Е Инфаркт миокарда
7. К врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на отеки слизистых оболочек губ, языка, мягкого неба, век , тошноту, рвота пищей, затем желчью, резкая разлитая боль в животе, вздутие живота, профузный понос. Такой состояние возникает с 10 лет после приема лекарств. Мать женщины страдает аллергическими заболеваниями. Что нужно ввести женщине в первую очередь?
А Преднизолон 30 мг внутривенно
В Дипразин 2,5% раствор внутривенно
С Супрастин 2% раствор внутривенно
D Лиофилизовий ингибитор первого компонента комплемента (С1) 3000-6000 ЕД
Е Лазикс 20 мг внутривенно
8. Больному 28 лет с острой очаговой пневмонией был назначен пенициллин по 1 млн ЕД внутримышечно после пробы. После инъекции состояние больного ухудшилось, появилась одышка, больной покрылся холодным потом и через минуту потерял сознание. Объективно: пульс 130 в минуту, слабого наполнения. АД - 60/40 мм рт.ст. тоны сердца ослаблены, в легких резко ослабленное везикулярное дыхание. Какое осложнение возникло у больного?
А Головокружение
B Сывороточная болезнь
С Медикаментозный анафилактический шок
D Инфекционно-токсический шок
Е Тромбоэмболия легочной артерии
9. Врача вызвали к мужчине 32 лет. Час назад ему ввели противостолбнячную сыворотку. Дома внезапно появилась слабость, ощущение холода. Больной бледен, зрачки расширены. Пульс нитевидный. Наиболее вероятный предварительный диагноз?
А Анафилактический шок
В Отек Квинке
C Крапивница
D Коллапс
Е Кардиогенный шок
10. При введении пенициллина больной внезапно потерял сознание, кожа бледная, влажная, конечности холодные, гипотония, нитевидный пульс, непроизвольное мочеиспускание. Какое состояние развилось у больного?
А Крапивница
В Отек Квинке
С Коллапс
D Анафилактический шок
Е Обморок
Домашнее задание
Тема занятия: «Сестринский процесс при анафилактическом шоке»
Литература:
1.Конспект лекции
2.Лычев В.Г., Карманов В.К., Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие.- 2-е изд., переработанное, исправленное и дополненное - М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2016.- 332с. Стр.249-251
Задание:
- внимательно прочитайте рекомендуемую литературу
-составьте тезисы темы
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 71; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!