Срок выполнения задания 29.10.2020г. до 16-00
Мотивация изучения темы
Несмотря на значительное снижение частоты грубо деформированных тазов и выраженной степени сужения таза в настоящее время, проблема узкого таза не потеряла актуальности.
Узкий таз является одной из причин развития патологии родовой деятельности, неправильных положений плода и патологических вставлений головы плода, родовых травм матери и плода, разрыва матки, перинатальной смертности плода. Поэтому акушерка обязана хорошо знать особенности течения беременности при узком тазе, уметь вести беременных с этой патологией, понимать когда беременная может нуждаться в госпитплизации. Это будет способствовать сохранению жизни и здоровья матери и новорожденного.
Цели занятия:
Учебные цели:
Знать:
- особенности течения беременности при узком тазе;
- особенности ведения беременности при узком тазе в условиях женской консультации;
- особенности ведения беременности при узком тазе в условиях родильного дома.
Уметь:
- проводить диспансеризацию беременных с узким тазом;
- оказывать помощь беременным с узким тазом.
Контроль исходного уровня знаний
Тестовые задания
1. В ж/к обратилась беременная 26 лет. При общем осмотре обращает на себя внимание высокий рост женщины, широкие плечи. При измерении наружных размеров таза акушерка диагностировала анатомически узкий таз. Какая форма узкого таза наиболее вероятна?
|
|
|
А. Общеравномерносуженный таз инфантильного типа
В. Общеравномерносуженный таз карликового типа
С. Общеравномерносуженный таз мужского типа
Д. Простой плоский таз
Е. Плоскорахитический таз
2. У пациентки О., 23 лет после перелома бедра перенесенного в детстве возникло укорочение правой ноги из-за неправильно сросшихся костей. Какую форму узкого таза диагностировала акушерка при взятии этой женщины на учет по беременности?
А. Общеравномерносуженный таз
В. Простой плоский таз
С. Плоскорахитический таз
Д. Кососмещенный таз
Е. Спондилолистический таз
3. Беременная М. 25 лет обратилась в ж/к. При измерении наружных размеров таза акушерка получила следующие данные: 23-26-28-18 см. Какая форма анатомически узкого таза у данной беременной?
А. Общеравномерносуженный таз
В. Простой плоский таз
С. Плоскорахитический таз
Д. Кососмещенный таз
Е. Поперечносуженный таз
4. У беременной О. 24 лет при измерении наружных размеров таза получены следующие данные: 26-28-30-18. Какая форма анатомически узкого таза у этой женщины?
А. Общеравномерносуженный таз
В. Простой плоский таз
С. Плоскорахитический таз
Д. Нормальный таз
|
|
|
Е. Поперечносуженный таз
5. Беременная М. 30 лет обратилась в ж/к и была взята на учет по беременности. При пельвиометрии определили размеры 28-28-30-17. Дайте характеристику таза.
А. Общеравномерносуженный таз
В. Простой плоский таз
С. Плоскорахитический таз
Д. Кососмещенный таз
Е. Поперечносуженный таз
6. У беременной К. 23 лет диагностирован узкий таз, который редко встречается. Какая форма таза у женщины?
А. Общеравномерносуженный таз
В. Простой плоский таз
С. Плоскорахитический таз
Д. Спавшийся таз
Е. Поперечносуженный таз
7. У беременной ростом 150 см и массой тела 60 кг установлены такие размеры таза 27-27-30-17. Укажите степень сужения таза.
А. Первая степень сужения
В. Вторая степень сужения
С. Третья степень сужения
Д. Четвертая степень сужения
Е. Размеры таза нормальные
8. На прием в ж/к обратилась беременная Р. 20 лет для постановки на учет. Из анамнеза выявлено, что она росла в тяжелых материально-бытовых условиях, в детстве перенесла рахит. Наличие какого фактора может повлиять на метод ее родоразрешения.
А. Анемия
В. Возраст
С. Астенический синдром
Д. Частые болезни в детстве
Е. Узкий таз
9. У беременной Б. 24 лет размеры таза: 28-28-30-18. Диагональная конъюгата 11 см. Индекс соловьева 16 см. Какой возможный фактор патологии таза?
|
|
|
А. Туберкулез
В. Перелом костей таза
С. Остеомаляция
Д. Рахит
Е. Гипофизарный нанизм
10. У беременной О. 22 лет при взятии на учет проведена тазометрия. Акушерка установила, что у женщины редкая форма узкого таза. Какая форма узкого таза у женщины?
А. Общеравномерносуженный таз
В. Простой плоский таз
С. Плоскорахитический таз
Д. Поперечносуженный таз
Е. Спондилолистический таз
Основной этап
Ситуационные задачи
Задача 1
Беременная 20 лет обратилась в женскую консультацию и была взята на учет по беременности. Величина матки соответствует 8 неделям беременности. Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное Размеры таза: 24-27-30-18 см. Индекс Соловьева – 13,5 см. Диагональная конъюгата 9,5 см.
Определите предположительный диагноз.
Составьте план ведения беременности.
Задача 2
Повторно беременная М. 30 лет пришла на очередной прием в ж/к. Срок беременности 10 недель. Первые роды длились 28 часов и закончились рождением мертвого ребенка. Данная беременность желанная, женщина беспокоится за ее исход.
Состояние удовлетворительное. При тазоизмерении выявлены следующие размеры: 25-25-30-18. Индекс Соловьева 16,5. Диагональная конъюгата 10 см.
|
|
|
Определите предположительный диагноз.
Составьте план ведения беременности.
Задача 3
В ж/к обратилась беременная Т для постановки на учет. Беременность первая. Жалоб нет. Состояние удовлетворительное.
При измерении размеров таза у беременной определены следующие размеры таза: 26-29-31-18 см. Индекс Соловьева 13,5 см. Диагональная конъюгата 11 см. Величина матки соответствует 8 неделям.
Определите предположительный диагноз.
Составьте план ведения беременности.
Срок выполнения задания 29.10.2020г. до 16-00
Домашнее задание:
Тема занятия: «Течение родов при узком тазе».
Литература:
1. Бодяжина В.И. Семенченко И.Б. Акушерство. – Изд. 7-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2014. – с.323 – 330.
2. Дзигуа М.В. Физиологическое акушерство. – М.: ГЭОТАР-Медиа.2012. – с.125 - 129.
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 69; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!