Оценка физического развития детей

Лекция № 6.

 

Тема 5.1. «Применение математических методов в профессиональной деятельности специалистов среднего звена»

При выполнении своих профессиональных обязанностей медицинским работникам часто приходится производить различные математические вычисления. И от правильности проведенных расчетов зависит здоровье, а иногда и жизнь пациентов. Поэтому мы решили рассмотреть наиболее часто встречающиеся ситуации, где необходимо примене­ние математических методов, основы которых были зало­жены еще в средней школе.

Процентом (от лат. Pro cento — с сотни) - называется сотая часть величины.

Для краткости вместо слова «процент» после числа ста­вится знак %.

Например. 1% от 100 кг равен 1 кг; 20% больных на 1000 населения означает 200 больных; 50% бракованной продукции показывает, что половина продукции некаче­ственная, и т.п.

Чтобы найти процентное выражение числа, его нужно умножить на сто.

Например. Процентное выражение числа 1 есть 100%, числа 0,02 есть 2%, числа 0,67 есть 67%.

Чтобы найти число по его процентному выражению, нужно разделить процентное выражение на 100.

Например. Процентное выражение 20% есть число 0,2; 150% есть число 1,5.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся задачи на нахождение процентов.

1. Чтобы найти указанный процент данного числа, необ­ходимо число умножить на значение процента и разделить на 100.

ПРИМЕР. Отделение функциональной диагностики об­служивало 40 человек в день. После внедрения компьютер­ных технологий пропускная способность отделения увеличи­лась на 35%. Сколько человек стало обслуживать отделение?

Решение. Процент обследуемого населения составил:

100%+ 35% =135%,

тогда пропускная способность отделения равна: . 40 • 135 : 100 = 54 человека в день.

2. Чтобы найти исходное число по указанному процен­ту, необходимо данное число разделить на значение про­цента и умножить на 100.

ПРИМЕР.  26 человек поступили в травмпункт с переломом конечностей; что составило 13% от всех обратив­шихся. Сколько человек поступило в травмпункт?

Решение. (26 : 13) • 100 = 200 человек.

Чтобы найти выражение одного числа в процентах другого, необходимо первое число разделить на второе и умножить на 100.

ПРИМЕР. С наступлением холодов количество боль­ных с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) уве­личилось до 15 человек в день, а до этого составляло около 10 человек. На сколько процентов возросло число больных с ОРЗ.

Решение. Вычислим, на сколько человек возросло коли­чество больных с ОРЗ:

15- 10 = 5 человек.

Определим, какой процент это составляет от 10 человек: (5 : 10) • 100 = 50%.

 

Пропорция. Два равных отношения образуют пропорцию.

 где a и d — крайние члены;b и с — средние члены про­порции.

Произведение средних членов пропорции равно произ­ведению крайних членов пропорции, т.е. а • d = b • с.

Этим свойством пользуются для вычисления неизвест­ного члена пропорции, когда три остальных члена изве­стны.

 

Расчет процентной концентрации растворов

Раствором называется гомогенная (то есть однородная) система, состоящая из двух и более компонентов, относи­тельные количества которых могут меняться.

В состав ра­створов входят растворитель и растворенные вещества. Обычно растворителем считают тот компонент, который в чистом виде имеет то же агрегатное состояние, что и полу­ченный раствор. Чаще всего в качестве растворителя высту­пает вода и наибольшее значение имеют водные растворы.

Состав раствора может быть охарактеризован количе­ственно. В химии существует много способов выражения концентрации растворов.

Процентная концентрация — отношение массы растворенного вещества к мас­се раствора и умноженное на 100:

 

ПРИМЕР. Сколько граммов NaCl и какой объем воды надо взять для приготовления 200 г 0,9% раствора?

 

ПРИМЕР.  50 г вещества растворены в 200 г воды. Определить процентную концентрацию вещества.

ПРИМЕР. Имеется 10 г растворенного вещества. Сколь­ко необходимо взять воды для приготовления 20% раствора.

Решение. Так как на растворенное вещество приходится 20% раствора, а на воду— 80%, то можно составить пропорцию:

так как рн20 = 1 г/мл, то объем воды 40 мл.

Приготовление менее концентрированного раствора свя­зано с добавлением растворителя, при этом концентрация растворенного вещества не меняется.

Оценка физического развития детей

Под физическим развитием человека понимается сово­купность морфологических и функциональных признаков организма в их взаимосвязи.

При оценке физического развития детей учитывают морфологи­ческие показатели: длина и масса тела, окружность груд­ной клетки, а у детей до трех лет — окружность головы.

Длина тела. Длина тела — отражение системного процесса развития.

У доношенных новорожденных длина тела колеблется от 46 до 60 см. В среднем — 48-52 см, но адаптивными по­казателями роста считают 50-52 см.

За первый год ребенок прибавляет в росте в среднем 25 см, так что к году его рост составляет в среднем 75-76 см. При правильном развитии ребенка месячная прибавка роста может колебаться в пределах ± 1 см, однако к 6 месяцам и к году эти колебания роста не должны превышать 1 см.

В дальнейшем (до 10 лет) для определения прибавки дли­ны тела можно пользоваться формулой:

Длина тела = 100 см + 6 ( n - 4),

где n – число лет, 6 — средняя ежегодная прибавка длины тела, см.

Наиболее интенсивный рост наблюдается в 5-7 лет и в период начала полового созревания.

Масса тела. Масса тела доношен­ных новорожденных колеблется от 2600 до 4000 г и в сред­нем равна 3-3,5 кг. Однако адаптивная масса тела состав­ляем 3250-3650 граммов. В норме у большинства детей к 3-5 дню жизни отмечается «физиологическая» убыль в массе до 5%. Это объясняется большей потерей воды при недоста­точном количестве молока. Восстановление физиологической потери массы тела происходит максимум к 2 неделям.

Масса тела ребенка к 4-4,5 мес. удваивается, к году — утраивается. В первый месяц жизни ребенок прибавляет 600 г, во второй и третий — по 800 г. Норму прибавки мас­сы тела ребенка после третьего месяца за каждый последу­ющий месяц жизни можно рассчитать, вычитая от прибав­ки предыдущего месяца 50 г, или по формуле:

Х= 800 – 50• ( n – 3),

где X— ожидаемая ежемесячная прибавка массы тела; n— число месяцев. Темп увеличения массы тела у детей после года ослабевает и в среднем составляет 2 кг ежегодно.

Долженствующую масса тела ребенка можно найти по следующей формуле:

Масса тела = Масса тела при рождении (г) + 800 • N,

где N— число месяцев.

Ожидаемую массу тела ребенка до 10 лет можно рассчи­тать по формуле:

Р = Масса тела ребенка в 1 год + 2 кг • ( n – 1),

где Р — ожидаемая масса; n— число лет.

Массу тела ребенка старше 10 лет можно определить с помощью формулы И.М. Воронцова:

Масса тела детей старше 10 лет

= Возраст • 3 + Последняя цифра числа лет

 

Масса тела — лабильный показатель, особенно у ребенка раннего возраста, и может меняться под влияни­ем различных условий иногда в течение дня. Поэтому мас­са тела является показателем текущего состояния организ­ма, в отличие от роста, который не сразу изменяется под влиянием различных условий и является более постоянным и устойчивым показателем. Отклонение массы тела от нор­мы до 10% не считается патологией, однако детский врач должен анализировать эту потерю.

Окружность головы. При рождении окружность головы у доношенных детей 33-37,5 см, она не должна превышать окружность грудной клетки больше чем на 1-2 см. В первые 3-5 месяцев ежемесячная прибавка составляет 1-1,5 см, а за­тем — 0,5-0,7 см в месяц.

К году окружность головы увеличивается на 10-12 см и достигает 46-48 см. Окружность головы ребенка в возрасте 1-3 лет увеличивается на 1 см в год. С 4 лет окружность головы ежегодно увеличивается на 0,5 см. К 6 годам она равна 50-51 см, а за все последующие годы увеличивается на 5-6 см.

Окружность грудной клетки.

Окружность грудной клетки у новорожденных — 33-35 см. Ежемесячная прибавка на первом году жизни состав­ляет в среднем 1,5-2 см. К году окружность грудной клетки увеличивается на 15-20 см, затем интенсивность нарастания этого показателя снижается, и к дошкольному возрасту ок­ружность грудной клетки в среднем увеличивается на 3 см, а в школьном — на 1-2 см в год.

 ПРИМЕР. Рассчитайте долженствующую массу тела ребенка в 5 месяцев, если масса тела при рождении состав­ляла 3000 г. Решение.

Масса тела = Масса тела при рождении (г) + 800 • N, где N— число месяцев.

3000 г + 800 х 5 = 7000 г, что соответствует возрастной норме.

 

---

Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 357; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!