Ядра проводящего пути зрительного анализатора. Ядра зрения. Признаки поражения зрительного тракта.
От серого вещества верхних холмиков крыши среднего мозга нервные волокна устремляются к двигательным ядрам III, IV, VI пар черепных нервов, к добавочному ядру глазодвигательного нерва (ядро Якубовича) Функция верхних холмиков крыши среднего мозга - подкорковых зрительных центров, выражается в осуществлении рефлекторных реакций в ответ на световое раздражение.
Аксоны клеток двигательных анимальных ядер III, IV, VI пар черепных нервов направляются к произвольным мышцам глазного яблока (прямым и косым) и осуществляют их двигательную реакцию в ответ на определенные световые раздражения.
За счет этого пути стало возможным бинокулярное зрение (получение одновременного изображения в обоих глазах). При рассматривании предметов, удаленных на различное расстояние произвольные исчерченные мышцы глаза обеспечивают сочетанное рефлекторное вращение глазною яблока с целью сведения зрительных осей правою и левою глаза на рассматриваемом предмете (конвергенция глаз)
Волокна нейронов парного добавочного ядра (ядро Якубовича*) иннер-вирует непроизвольные мышцы глаза - ресничную мышцу и сфинктер зрачка (парасимпатическая иннервация). При этом аксоны клеток, тела которых располагаются в верхних холмиках крыши среднего мозга, направляются к добавочному ядру (парасимпатическому) глазодвигательного нерва своей и противоположной стороны и прерываются на ею клетках.
|
|
|
От клеток добавочного ядра в составе глазодвигательного нерва аксоны проходят к ресничному узлу, где переключаются на следующий нейрон. Аксоны клеток ресничного узла в составе коротких ресничных нервов достигают ресничной мышцы, осуществляющей аккомодацию глаз за счет регуляции кривизны хрусталика, что обеспечивает на сетчатке четкую проекцию изображения рассматриваемых предметов независимо от их удаленности. Аккомодация глаза - это способность ясно видеть предметы как на близком, так и на далеком расстоянии. В то же время другая часть волокон ресничного узла в составе коротких ресничных нервов подходит к сфинктеру зрачка.
В норме при освещении одного глаза наблюдается сужение обоих зрачков, так как зрительные волокна связаны с добавочным ядром своей и противоположной стороны.
От верхних холмиков среднего мозга часть волокон следует в нисходящем направлении и заканчивается на двигательных анимальных клетках передних рогов спинного мозга, образуя часть покрышечно-спинномозгового пути.
Зная особенности строения и топографии того или иного участка зрительного пути, можно заранее предсказать особенности нарушений зрения при его поражении.
При полном нарушении проводимости зрительного нерва, что может иметь место при невритах зрительного нерва и рассеянном склерозе, наступает слепота на один глаз с одноименной стороны, а частичное нарушение проводимости ведет к выпадению отдельных участков полей зрения.
|
|
|
При опухолях гипофиза возможно сдавление внутренней части зрительного перекреста что вызывает выпадение наружных т.е височных половин полей зрения
Полное поражение зрительного тракта, подкорковых зрительных цен тров зрительной лучистости или коркового ядра зрительного анализатора ве-дет к развитию половинной слепоты на оба глаза Если очаг поражения слева то выпадает правая половина поля зрения обоих глаз, а при наличии очага поражения справа выпадение половины поля зрения обоих глаз происходит слева.
Глазодвигательный нерв (III пара, 3 пара, третья пара черепных нервов), n. oculomotorius
N. oculomotorius, глазодвигательный нерв, по развитию — двигательный корешок первого предушного миотома, является мышечным нервом. Содержит: 1) идущие из его соматически-двигательного ядра эфферентные (двигательные) волокна к большинству наружных мышц глазного яблока; 2) идущие от nucleus accessorius парасимпатические волокна к внутренним глазным мышцам (m. sphincter pupillae и m. ciliaris). N. oculomotorius выходит из мозга по медиальному краю ножки мозга, а затем идет до fissura orbitalis superior, через которую входит в глазницу.
|
|
|
Вступая в глазницу, делится на две ветви:
1. Верхнюю ветвь , ramus superior, к m. rectus superior и m. levator palpebrae superioris.
2. Нижнюю ветвь , ramus inferior, к m. rectus inferior, m. rectus medialis и m. obliquus inferior. От нижней ветви отходит к ganglion ciliare корешок нерва, radix oculomotoria, несущий парасимпатические волокна для m. sphincter pupillae и m. ciliaris.
Глазодвигательный [III], блоковый [IV] и отводящий нервы отходят от ствола головного мозга и входят в глазницу через верхнюю глазничную щель, проходя сквозь общее сухожильное кольцо глазодвигательных мышц. Отводящий нерв совершает самый длинный вне твердой оболочки путь. В связи с этим паралич нерва может развиться из-за менингита или субарахноидального кровоизлияния.
Транзиторный паралич может развиться даже в том случае, если при люмбальной пункции произошло чрезмерное падение давления, с опущением ствола мозга, - все это оказывает тягу на нерв. Глазодвигательный нерв снабжает парасимпатической иннервацией глазодвигательные мышцы (его парасимпатические волокна образуют синапс с ресничным телом), а также симпатической двигательной иннервацией - большинство глазодвигательных мышц и мышцу, поднимающую верхнее веко.
|
|
|
Паралич глазодвигательного нерва может затрагивать как отдельно парасимпатические волокна или соматические двигательные волокна, так и оба типа волокон одновременно. В связи с тем, что преганглионарные парасимпатические волокна зрачка лежат непосредственно под эпиневрием после отхождения от ствола головного мозга, они первыми подвергаются сдавливанию опухолью и аневризмой, а также травматическим воздействиям.
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 90; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!