На использование и обработку персональных данных
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ КОЛЛЕКТИВОВ И РОДИТЕЛЕЙ
ПРИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ БУДЕТ ПРОИЗВОДИТЬСЯ
по адресу:
Санкт-Петербург, ул. Черняховского, 49А (ст. метро "Лиговский проспект")
ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ, ЧТО В СЛУЧАЕ НЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВСЕХ НЕОБХОДИМЫХ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ В УКАЗАННЫЕ СРОКИ ,
ДЕТИ В ЛАГЕРЬ НЕ БУДУТ ДОПУСКАТЬСЯ.
В обязательном порядке предоставить медицинские документы на детей, выезжающих в ДООЛ, в день проведения медицинского осмотра (19 октября 2020 г. с 14:00 до 18:00
по адресу: СПб, ул.Черняховского 49 А 2 этаж – кабинет 202):
Медицинские справки на осенние каникулы предоставляются в ГБОУ
При заезде в лагерь необходимо предоставить:
Медицинскую справку (форма N 079-У)
которую нужно взять в школе или в поликлинике по месту жительства. В справке должны быть указаны сведения о состоянии здоровья ребенка:
- диагноз, в т. ч. наличие хронических болезней
- группа здоровья
- физкультурная группа
- перенесенные инфекционные заболевания
- наличие аллергии
Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными
взятую за 3 суток до даты: (из школы и по месту жительства) заезда в лагерь (данная справка представляется в день заезда в лагерь);
Данные о профилактических прививках
из детской поликлиники или копию прививочного сертификата с проведенными прививками по национальному календарю, включая вакцинацию от кори с оригинальной печатью и подписью, реакция манту (Диаскин тест) сроком не более 1-ого года.
|
|
|
Результаты анализов:
соскоб на энтеробиоз (до 7 лет) + анализ кала на яйца-глист и простейшие (результаты действительны в течение года)
5. Информированное добровольное согласие на проведение медицинских осмотров,
антропометрических и физиометрических (динамометрия, спирометрия), лечебно-оздоровительных процедур и оказание ребенку, при необходимости, первичной медико-санитарной и лечебно-амбулаторной помощи.
6. Ксерокопия полиса медицинского страхования.
Ксерокопия свидетельства о рождении или паспорт с 14 лет
Медицинская документация на каждого ребёнка помещается в отдельный файл в указанной очередности!
В связи с указанием Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 25.05.2020 года на территорию ДООЛ допускаются дети и сопровождающие их лица по результатам термометрии и проверки полноты представленной медицинской документации.
Дети с признаками ОРВИ, повышенной температурой, неполным комплектом документов в лагерь приниматься не будут.
|
|
|
В течение смены, в случае выявления детей с признаками респираторных заболеваний и повышенной температурой, дети изолируются до приезда бригады «скорой помощи» или законных представителей (родителей, опекунов).
Лечение заболевших детей в условиях изолятора ДООЛ в период неблагополучия по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией производиться не будет!
График приема медицинских документов на осенние каникулы
(СПб., ул.Черняховского, д.49 А. 202 кабинет) Без детей, только справки.
19 октября 2020 г. с 14:00-18:00
Телефон медицинской части: 433 23 84
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Я,
(фамилия, имя, отчество родителя, законного представителя)
проживающий по адресу:
законный представитель (мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель) несовершеннолетнего (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего до 18 лет)
|
|
|
В соответствии с требованиями статьи № 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Федерального закона от 21.11.2013 г. № 317-ФЗ даю информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, если таковое будет продиктовано медицинской необходимостью и целесообразностью и выполнено в соответствии с действующими стандартами и правилами:
1. Медицинский осмотр Ребенка, в том числе на педикулез, заразные кожные заболевания, в соответствии с требованиями СанПиН.
2. Оказание первичной медико-санитарной помощи, лечение согласно стандартам оказания медицинской помощи и клиническим протоколам лечения, действующим на территории РФ, с использованием лекарственных препаратов и, при необходимости, экстренной неотложной помощи, включая инъекцию лекарственных препаратов.
3. Коррекцию физических нагрузок для Ребенка при наличии отклонений в состоянии здоровья.
4. Направление, при необходимости, Ребенка в медицинские организации с целью консультирования, оказания специализированной медицинской помощи, в том числе стоматологической.
5. Оказание 1-й медицинской помощи при возникновении травм. По показаниям – транспортирование в стационар, рентгенологические и иные исследования.
|
|
|
В доступной для меня форме мне разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, возможные варианты медицинских вмешательств, возможность направления ребенка на лечение в лечебно-профилактическое учреждение, а также предполагаемые результаты оказания медицинской помощи.
Подтверждаю, что сообщил(а) медицинскому персоналу достоверную информацию, связанную с состоянием здоровья, перенесенными инфекционными заболеваниями и аллергическими реакциями, в том числе на лекарственные препараты, травмах, физическом и психическом состоянии моего ребенка.
Я ознакомлен (ознакомлена) и согласен (согласна) со всеми пунктами настоящего документа, положения которого мне разъяснены, мною поняты.
При заболевании, необходимости экстренной неотложной помощи, госпитализации моего ребенка в лечебные учреждения за пределы ДООЛ ГБОУ «Балтийский берег» прошу вас проинформировать меня по следующим контактным данным: _____________________________________________________________________________________
(номер телефона доступного для связи 24 часа)
Прочим лицам информацию о состоянии здоровья ребенка не предоставлять.
В случае отсутствия возможности получения от меня согласия на оказание экстренной неотложной медицинской помощи разрешаю проводить обследование и лечение моего ребенка.
Настоящее согласие дано мной «____»_________ 20___г. и действует на время пребывания моего ребенка в ДООЛ ГБОУ «Балтийский берег». Обязуюсь, в случае моего отказа от медицинского обслуживания, самостоятельно забрать своего ребенка в течение суток.
Законный представитель: ______________ _________________________________________
(подпись)
Обращаю Ваше внимание, что моему ребенку необходимо продолжить противорецидивное лечение по назначению лечащего врача (копию листа назначений прилагаю). В связи с этим, у моего ребенка имеются лекарственные препараты: (наименование и количество)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прошу врача взять на контроль прием моим ребенком лекарственных средств.
Дата____________ __________________(подпись)
СОГЛАСИЕ
на использование и обработку персональных данных
Я, _____________________________________________________________________________________________
ФИО родителя или законного представителя
паспорт _______ _____________, выдан
серия номер _____________________________________________________________________________________________
когда, кем
_____________________________________________________________________________________________
(в случае опекунства / попечительства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
_____________________________________________________________________________________________
адрес проживания
являющийся родителем (законным представителем) ребенка _____________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество ребенка
паспорт (свидетельство о рождении) _______ _____________, выдан
серия номер _____________________________________________________________________________________________
когда, кем
_____________________________________________________________________________________________
адрес проживания
на основании Семейного кодекса РФ и Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка (далее Ребенок) ГБОУ «Балтийский берег», расположенному по адресу: Санкт-Петербург, ул. Черняховского, д. 49, литер А, в связи с направлением Ребенка в ДООЛ ГБОУ «Балтийский берег» для организации отдыха и оздоровления детей.
Перечень своих персональных данных, на обработку которых даю согласие: фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения, место регистрации и место фактического проживания, номер домашнего и мобильного телефона, место работы, занимаемая должность, номер служебного телефона, дополнительные данные, которые я сообщил(а) в заявлении, договоре, других заполняемых мною документах.
Перечень персональных данных Ребенка, на обработку которых даю согласие: фамилия, имя, отчество, школа, класс, домашний адрес, дата регистрации по месту проживания, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта (свидетельства о рождении), сведения о выдаче паспорта (свидетельства о рождении), включая дату выдачи и код подразделения, серия и номер миграционной карты, вида на жительство, разрешение на временное проживание, телефон, адрес электронной почты, результаты участия Ребенка в различных олимпиадах, смотрах, конкурсах, соревнованиях и т.п., сведения о размере одежды, сведения о состоянии здоровья, дополнительные данные, которые я сообщил (а) в заявлении, договоре, других заполняемых мною документах.
Вышеуказанные персональные данные представлены с целью: использования ГБОУ «Балтийский берег» для формирования образовательным учреждением единого банка данных контингента детей в целях осуществления образовательной деятельности, индивидуального учета результатов усвоения детьми образовательных программ, хранения в архивах сведений об этих результатах; фото и видео съемки моего ребенка во время участия в образовательных программах и проектах, реализуемых в ГБОУ «Балтийский берег»; использования фото, видео и информационных материалов для коммерческих, рекламных и промо целей, связанных с деятельностью ГБОУ «Балтийский берег»; использования при наполнении информационных ресурсов – сайта образовательного учреждения и печатных СМИ.
Я даю разрешение на безвозмездное использование фото- и видеоматериалов, а также других информационных материалов с участием моего ребенка во внутренних и внешних коммуникациях, фотографии и изображение могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования ГБОУ «Балтийский берег», Комитетом по образованию, в частности в рекламных буклетах и во всех средствах массовой информации, ТВ, кинофильмах, видео, в Интернете, листовках, почтовых рассылках, каталогах, постерах, промо статьях, рекламной кампании, на упаковке, и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству и репутации моего ребенка.
С вышеуказанными персональными данными могут быть совершены следующие действия: сбор, систематизация, накопление, автоматизированная обработка, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача вышеуказанных данных по запросу вышестоящей организации, по письменному запросу уполномоченных организаций, обезличивание и уничтожение персональных данных.
Я даю согласие на передачу всего объема персональных данных в архив учреждения и (при необходимости) в другие архивы для хранения, страховым компаниям, медицинским и лечебным организациям и учреждениям, иным юридическим и физическим лицам – исключительно для нужд обеспечения участия Ребенка в образовательных программах (при обязательном условии соблюдения конфиденциальности персональных данных), а также на блокирование и уничтожение персональных данных.
Я согласен (-сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.
Данное согласие действует на весь период пребывания Ребенка в ГБОУ «Балтийский берег» и срок хранения документов в соответствии с архивным законодательством.
Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие, письменно уведомив об этом ГБОУ «Балтийский берег». В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия, ГБОУ «Балтийский берег» обязан прекратить обработку или обеспечить прекращение обработки персональных данных и уничтожить или обеспечить уничтожение персональных данных в срок, не превышающий 30 дней с даты поступления указанного отзыва. Об уничтожении персональных данных ГБОУ «Балтийский берег» обязан уведомить меня в письменной форме.
«____» _____________ 2020 г. _____________(_____________________)
Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 36; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!