Нарушение секреторной функции желудка



Качественные изменения проявляются в следующих формах нарушения секреции: гиперацидная форма, астеническая форма, инертная форма, субацидная форма, ахлоргидрия.

Гиперацидная форма – в желудке натощак содержится большое количество желудочного сока с повышенными показателями общей кислотности и свободной соляной кислоты. После кормления секреция усиливается, общая кислотность возрастает (у лошадей – 60-73 единиц (норма 25), у собак – 80-110 единиц (норма 30)). Содержание соляной кислоты повышается. Кислотность до нормального уровня не снижается. Встречается при воспалении желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Астеническая форма – в желудке натощак содержится большое количество желудочного сока с повышенной общей кислотностью и концентрацией свободной соляной кислоты на 20-40 единиц выше, чем в норме. После кормления общая кислотность возрастает до 80 единиц у лошадей и 80-100 единиц у собак, но через 1-1,5 часа начинает снижаться и далее идет на нормальной уровне.

Инертная форма – в желудке натощак содержится незначительное количество желудочного сока, общая кислотность в норме, свободная соляная кислота может отсутствовать. После кормления активация секреции задерживается.

Субацидная форма – в желудке натощак содержится малое количество желудочного сока. Общая кислотность ниже нормы, свободной соляной кислоты мало или нет. После кормления общая кислотность не повышается, содержание свободной соляной кислоты не увеличивается.

Может развиваться ахлоргидрия – отсутствие в желудочном соке соляной кислоты.

Количественные изменения секреции желудочного сока

Гиперсекреция (гиперхилия) – характеризуется увеличением количества желудочного сока во всех фазах желудочного пищеварения.

Этиология:

Ø повышение возбудимости секреторного нерва (хронический гастрит, закупорка желчных протоков);

Ø поражение кожи (экзема, чесотка) – так как в поврежденных клетках образуются продукты распада, выделяется гистамин, которые поступают в кровь и возбуждают нервно-железистый аппарат желудка;

Ø механическое повреждение желудка;

Ø закупорка желчного протока.

Патогенез: избыточное поступление в 12-перстную кишку желудочного сока приводит к перераздражению поджелудочной железы и истощению ее секреторных клеток, а также кишечных желез, секретирующих кишечный сок. В результате они функционируют с перегрузкой.

Гипосекреция (гипохилия) – характеризуется малым количеством желудочного сока в течение всего периода пищеварения.

Этиология:

Ø атрофия желез желудка;

Ø лихорадка;

Ø хронические анемии;

Ø общее нервное возбуждение (у собаки, если ей показать кошку);

Ø длительное употребление недоброкачественных кормов;

Ø при болезнях, протекающих с недостатком кислорода – сердечно-сосудистая недостаточность, эмфизема легких, бронхопневмонии, болезни почек.

Патогенез: в результате уменьшения количества желудочно сока и содержания соляной кислоты уменьшается или прекращается действие пепсина. В 12-перстную кишку поступают корма, недостаточно обработанные желудочным соком. Они раздражают рецепторы кишечника и вызывают усиленную перистальтику, диарею. Также снижается секреция поджелудочной железы.

Ахилия – стойкое состояние, при котором железы утрачивают способность выделять свободную соляную кислоту, пепсин и хлориды.

Функциональная ахилия – развивается после некоторых инфекционных болезней, при поражении желчных путей и печени, перевозбуждении нервной системы, при гиповитаминозах А, D, B. Желудочный сок не выделяется в результате угнетения железистого аппарата.

Органическая ахилия – характеризуется атрофическими изменениями в железистом аппарате желудка.

Нарушение моторной функции желудка

Усиление сокращений желудка (гиперкинез)

Возникает при понижении кислотности желудочного сока и ахилии.

Патогенез: при пониженной кислотности поступающий из желудка пищевой ком быстро нейтрализуется содержимым 12-перстной кишки. Это приводит к ослаблению сокращения пилорической части желудка и открытию привратника. В результате происходит ускорение эвакуации содержимого желудка.

Одной из форм проявления нарушения моторной функции желудка является рвота (vomitus) – это непроизвольное извержение желудочного содержимого через рот в результате спазматического сокращения желудка, диафрагмы и мышц брюшной стенки.

Этиология:

Ø раздражение рвотного центра

· рефлекторно – действие раздражителей на рецепторы желудка и кишечника или непосредственно на рвотный центр (сотрясение мозга);

· гуморально – при уремии, введении апоморфина;

Ø прием недоброкачественных кормов – как защитная реакция для предупреждения отравления и всасывания ядовитых и раздражающих веществ.

Особенности рвоты у различных видов животных:

У птиц часто рвота является физиологическим актом при кормлении детенышей (извергается содержимое зоба).

У лошадей рвота протекает тяжело, но встречается редко, т.к. пищевод впадает в желудок под острым углом и имеет сфинктер, который препятствует выходу содержимого желудка в пищевод. Поэтому при судорожном сокращении желудка при рвоте может наступить его разрыв, и его содержимое попадает в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.

Ослабление или отсутствие сокращений желудка– гипотония или атония

Этиология:

- истощение животных

- опухоли желудка

При ослаблении тонуса мускулатуры возможно замедление эвакуации содержимого в кишечник и развитие расширения желудка. Содержимое начинает разлагаться и развивается интоксикация.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки.

Этиология:

Острый гастрит:

Ø кормление недоброкачественными кормами;

Ø раздражающиевещества;

Ø лекарственные препараты

Хронический гастрит:

Ø нейрогенные и гормональные факторы;

Ø возбудители инфекционных заболеваний;

Ø аллергены;

Ø гипоксия

Патогенез:

1. Прорыв «слизистого барьера»

2. Повреждение слизистой оболочки

3. Нарушение механизмов, регулирующих функцию желудочных желез.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки– это хроническое рецидивирующее заболевание, которое проявляется очаговым дефектом слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, воспалением окружающей ткани и нарушением пищеварения.

Этиология

Теории возникновения язвенной болезни:

1. Механическая – болезнь возникает при повреждении слизистого барьера грубыми кормами. В результате соляная кислота и пепсин действуют на стенку желудка и вызывают ее разрушение.

2. Сосудистая–происходит спазм сосудов стенки желудка и развиваются тромбоз или эмболия артерий, питающих желудок. В результате возникает ишемия, некроз участка желудка, что ведет к прекращению выделения слизи, защищающей стенку желудка. Это является предрасполагающим фактором развития язвенной болезни.

3. Химическая – происходит повышение количества соляной кислоты на фоне гиперсекреции – при поедании недоброкачественных кормов, содержащих удобрения.

4. Нейрогенная– в этиологии язвенной болезни важную роль играют чрезвычайные воздействия, нарушающие нервную и гуморальную регуляцию секреции желудочного сока, кровоснабжение слизистой оболочки желудка, тонус мускулатуры желудка.

5. Наследственно-конституциональная – возникновение язвы обуславливается преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы.

6. Инфекционная (биологическая) – к настоящему времени установлено, что 85-100% гастродуоденальных язв у человека связано с инфицированием Helicobacter pylori –это грамотрицательные спиралевидные бактерии, паразитируют в слизи, формируют в области дна желудка колонии. Патогенное действие связано с одной стороны –суреазой, выделяемой колониями, которая расщепляет мочевину до аммиака и СО2. С другой стороны, существует предположение о том, что антитела к H. pylori являются главными виновниками энтеропатий (гастрит, язвенная болезнь желудка).

Изучение взаимосвязи H. pylori с язвенной болезнью животных осложнено наличием у каждого из них нескольких видов этих бактерий: у собак – 4, у кошек – 3.

Разрабатываются вакцины, давшие положительный результат при опытах, проведенных на мышах, зараженных H. felis.

Также существует предположение, что заболевание начинается с попадания в желудок Campilobacterpyloridis– бактерия внедряется в защитный слой слизи и прикрепляется к клеткам эпителия, затем в пораженную слизистую оболочку устремляются лейкоциты, развивается воспалительная реакция в виде отека, гиперемии, нарушении трофики, что в последствии приводит к дегенеративным изменениям слизистой оболочки, эрозиям и развитию язвы.

Патогенез:

Происходит переваривание участка слизистой оболочки желудка (преимущественно в «щелочных» зонах), снижение резистентности слизистой оболочки (нарушение слизистого барьера или нарушение трофики).

Возможна дезинтеграция автономной нервной системы – происходит нарушение процессов, которые происходят в желудке в норме (встречается при стрессе).

Возможны эндокринные нарушения при опухолях эндокринных желез (паращитовидной, поджелудочной), происходит увеличение секреции гормонов, и, как следствие, развитие язвенной болезни.

Клинические признаки:

Ø снижение или отсутствие аппетита;

Ø истощение;

Ø сильная болевая реакция;

Ø рвота, часто с примесью крови (у собак, пушных зверей);

Ø запоры, чередующиеся с поносами, в фекалиях – кровь.

Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

Ø кровотечение – проявляется кровавой рвотой, темным цветом каловых масс, анемией, слабостью;

Ø перфорация стенки желудка и 12-перстной кишки – в результате содержимое попадает в брюшную полость и развивается перитонит.

Исход: на месте зажившего язвенного дефекта слизистой оболочки образуется рубец, ведущий к деформации стенки желудка и стенозу.


Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 58; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!