Показатели деятельность стационара



Урок № 12. Математическая статистика и ее роль в медицине и здравоохранении Медико-демографические показатели.

 

1. Прочитать конспект(сделать краткий конспект в тетради)

2. учебник стр.315-328  , 332-336 3. Решить    упр.№ 152, разобрать № 157, на стр .334 примеры 1 и 2.

Конспект занятия.

«Предмет “математика” настолько серьёзен, что полезно не упускать случая, делать его немного занимательным” – писал выдающийся учёный XVII века Блёз Паскаль.

Изучение информации настолько важно для развития общества, что этому процессу посвящена отдельная наука, занимающаяся сбором, измерением обработкой анализов различных количественных и качественных данных.

-Вы знаете, как называется эта наука? Ответы… Статистика

Тема практического занятия «Основные элементы математической статистики».

Статистика на протяжении сотен лет своего существования ( немецкий учёный Готфрид Ахенвалль в 1746 году)  всегда выступала как эффективный инструмент государственного управления и одновременно как наука, исследующая количественную сторону массовых явлений.

Особенность статистики заключается в том, что статистические данные о различных объектах и явлениях собираются и обрабатываются в количественной форме, т.е. статистика говорит языком цифр. На основе анализа собранных и обработанных цифровых данных можно делать обобщающие выводы, которые помогают решать задачи управленческого, научно-исследовательского и прикладного содержания различных областей, в том числе медицины и фармакологии.

Опираясь на законы математической статистики можно подсчитать, например, предположительный курс рубля в 2020 году (экономическая статистика) и предполагаемую продолжительность жизни в этом же году (медицинская статистика).

Доказательная медицина – это технология которая позволяет формулировать научно обоснованные решения в медицине, применяя аппарат математической статистики.

В романе Ильфа и Петрова "Двенадцать стульев", который был написан в прошлом столетии (1927г) о статистике говорится:

"Статистика знает всё!.. Известно, сколько какой пищи съедает в год средний гражданин республики. Известно, сколько в стране охотников, балерин, станков, велосипедов, памятников, маяков и швейных машинок. Как много жизни, полной пыла, страстей и мысли, глядит на нас со статистических таблиц!..."

Это ироничное описание даёт общее представление о статистике.

В реальной повседневной жизни мы сталкиваемся с термином статистика. Нам приходится подсчитывать среднюю скорость движения, средний балл.

«Наши дни сочтены - статистиками!»

Станислав Е. Лец (1940 г)

Средняя продолжительность жизни в России 72 года.

«Есть три вида лжи: ложь, наглая ложь и статистика

 — Марк Твен (1900 г)

Почему такое мнение, мы рассмотрим на сегодняшнем занятии.

    Сегодня на занятии мы познакомимся с основными понятиями математической статистики, знание которых необходимо для любых медицинских и фармакологических исследований. Вашу будущую профессиональную деятельность невозможно представить

без применения подтвержденных на практике методов лечения заболеваний,

 без применения лекарственных средств, действие которых доказано,

без знаний о демографической ситуации в стране,

без знаний об эпидемиологической обстановке и других статистических данных.

Чтобы подготовиться к профессиональной деятельности медицинская сестра, помимо знания клинических дисциплин, должен

Овладеть правилами регистрации видов заболеваемости, уметь анализировать данные сводных статистических форм (отчетов, сведений),

проводить анализ «распространенности» заболевания с целью выявления факторов влияния. 

И все эти знания дает «Медицинская статистика» - наука, изучающая общественное здоровье и обеспечивающая процессы управления здравоохранением.

Общество не может без подсчетов:

Нужно знать, чего и сколько есть!

У статистов очень важная работа:

Данные собрать, сложить, учесть…

Автор: Елена Козлова-Гыра (медицинская сестра-диетолог 1956 год)

 

 

Стати́стика — наука о сборе, измерении, мониторинге и анализе массовых количественных или качественных данных.

Слово «статистика» происходит от латинского status — состояние дел.

В науку термин «статистика» ввёл немецкий учёный Готфрид Ахенвалль в 1746 году.

Статистический учёт вёлся намного раньше: -

Начало статистической практики относится примерно ко времени возникновения государства. Первой опубликованной статистической информацией можно считать глиняные таблички Шумерского царства (III — II тысячелетия до н. э.).

 проводились переписи населения в Древнем Китае,

Статистические методов описаны в Библии, в Ветхом Завете. Там, в частности, приводится число воинов в различных племенах.

осуществлялось сравнение военного потенциала государств в Древнем Риме.

По Наполеону Бонапарту, «статистика — это бюджет вещей».

Во 2-й половине XIX — начале XX веков сформировалась научная дисциплина — математическая статистика, являющаяся частью математики.

Статистика - интегральная наука. Она включает в себя различные виды (демографическая, медицинская, финансовая, налоговая, биологическая, метеорологическая, математическая и т. д.).

 

Демографическая статистика изучает рождаемость, численность населения, его состав (возрастной, национальный, профессиональный).

 

Медицинская статистика (санитарная статистика) — отрасль статистики, изучающая явления и процессы в области здоровья населения и здравоохранения.

Основными задачами медицинской статистики являются разработка специальных методов исследования массовых процессов и явлений в медицине и здравоохранении; выявление наиболее существенных закономерностей и тенденций в здоровье населения в целом и в различных его группах (возрастных, половых, профессиональных и др.) во взаимосвязи с конкретными условиями и образом жизни: изучение и оценка состояния и динамики развития сети, деятельности учреждений здравоохранения и медицинских кадров.

Медицинская статистика изучает эффективность различных лекарств и методов лечения, вероятность возникновения некоторого заболевания в зависимости от возраста, пола, наследственности, условий жизни, вредных привычек, прогнозирует распространение эпидемий.

 

                                        Средние величины

Сре́днее арифмети́ческое множества чисел — сумма всех чисел, делённая на их количество.

Примеры:

§ Средняя заработная плата 1 работника = Фонд заработной платы / Число работников

§ Средняя цена 1 продукции = Стоимость производства / Количество единиц продукции

§ Средняя себестоимость 1 изделия = Стоимость производства / Количество единиц продукции

§ Средняя урожайность = Валовый сбор / посевная площадь

 

Недостатки:

 

Не всегда информативно – средняя температура по больнице

 

Не всегда объективно – средняя зарплата

Директор - 10 000 руб

9 работников по 1 рублю

Средняя зарплата (10 000+9)/10=1000,9 руб

Все получают в среднем 1000 рублей

 

Поэтому надо учитывать и другие величины

Мода – наиболее часто повторяющееся значение

В нашем случае, большенство работников получает по 1 рублю, это и есть объективный показатель

Медиана –геометрическая середина ряда, вычисляется как разность наибольшего и наименьшего значений, деленная на 2.

Статистика - самая точная из всех неточных наук.

•Гюстав Флобер

 

Доказа́тельная медици́на - медицина , основанная на доказательствах.

Термин «доказательная медицина» был предложен группой канадских учёных в 1990 году.

В рамках доказательной медицины профилактические, диагностических и лечебные мероприятия должны использоваться только при наличии доказательств об их эффективности и безопасности.

В основе доказательной медицины лежит проверка эффективности и безопасности методик диагностики, профилактики и лечения в клинических исследованиях.

Важнейшим инструментом доказательной медицины является статистика.

Медицинская статистика это точка приложения методов математической статистики к накопленным за всё время существования объмам данных.

Статистика позволяет

  • Медикам оценить эффективность применяемых методов лечения и лекарственных препаратов;
  • фармакологам получить заключение об их эффективности лекарственных препаратов;
  • проводить клинические исследования лекарственных средств.

                Показатели деятельности поликлиники

 

Рассмотрим вычисление важнейших показателей деятельности поликлиники на примере.

Пример. Определите качественные показатели деятельности поликлиники №2 города М, обслуживающей 50 тыс. населения.

В отчете за 1999 год указано, что жителями за год к терапевтам сделано 130000 посещений, из них к своим участковым врачам – 90000. Оказана медицинская помощь 8000 жителям сельских пригородов (приписанных к больнице). Проведен целевой осмотр для выявления туберкулеза – 2500 человек. Из 300 зарегистрированных больных взято на диспансерное наблюдение 150 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

1) Соблюдение принципа участковости в работе участковых врачей в поликлинике:

Вывод. Участковость в поликлинике организована недостаточно (чем выше процент участковости, тем правильнее организована работа поликлиники. Хорошим показателем надо считать 80-85% и более).

2) Удельный вес посещений, сделанных сельскими жителями:

Этот показатель не должен быть больше 7%, он свидетельствует об объеме лечебной помощи, получаемой сельскими жителями в городских больницах.

3) Охват населения целевыми осмотрами для выявления туберкулеза:

Полученный показатель довольно низкий. В соответствии с программой борьбы с туберкулезом надо проводить осмотры населения не реже одного раза в год с целью активного выявления скрытых форм болезни.

4) Охват диспансерным наблюдением (язвенная болезнь):

Этот показатель свидетельствует о том, что диспансеризацией не охвачена половина больных, что также свидетельствует о недостатках профилактической работы в данной поликлинике.

 

Показатели деятельность стационара

 

Рассмотрим вычисление важнейших показателей деятельности стационара на примере.

Пример. 4088 больными (их них 143 умерших) проведено 65410 койко-дней, число среднегодовых развернутых коек было 190.

Замечание. Объем работы стационара определяется обычно в койко-днях. Например, 1 января в больнице было 150 больных, 2 января – 160, а 3 января – 128. За эти 3 дня проведено койко-дней:


Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 94; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!