Участника регионального этапа Всероссийского конкурса



«Моя малая родина: природа. Культура. Этнос» (2020-2021г.)

1. Название работы________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Предполагаемая номинация ______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Фамилия, имя, отчество автора (полностью), год и дата рождения______

________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Фамилия, имя, отчество руководителя работы (если имеется), место работы, должность, звание, степень_____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Фамилия, имя, отчество консультанта работы (если имеется), место работы, должность, звание, степень_____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Место учебы (школа, класс), адрес, индекс, телефон__________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Название образовательного учреждения, при котором выполнена работа, адрес, индекс, телефон________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Название объединения учащихся__________________________________

____________________________________________________________________

9. Домашний адрес, индекс, телефон_________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата заполнения                                                 «     »                     20 г.

 

Ф.И.О. лица, заполнившего анкету                                                      

 

Подпись                                                       _____________________________

 


Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!