Достижения медицины в области открытия новых лекарственных препаратов



ЛЕКЦИЯ «МЕДИЦИНА ХХ ВЕКА»

                                        ПЛАН

1. Революция в естествознании  и ее значение для развития медицины

2. Развитие микробиологии и разработка новых методов профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

3. Достижения медицины в области открытия новых лекарственных препаратов

4. Открытие Х-лучей и развитие рентгенологии, радиологии и радиобиологии

Домашнее задание:

Прочитать лекцию

Составить таблицу врачей – лауреатов Нобелевской премии (отечественных и зарубежных) 7-10 лауреатов (материал найдете в интернете)

Отправить до 23.03.20 мне в соц группу «история и философия КБМК»

ФИО СТРАНА ДАТА ПРИСУЖДЕНИЯ Номинация (за что присуждена Нобелевская премия)

 

 

Революция в естествознании и  ее значение для развития медицины

В течение последней трети 19 века капитализм перешел в монополистическую стадию, и к началу 20 века окончательно сложился империализм как высшая стадия капитализма.

В этот период происходит стремительный прогресс науки и техники, бурное развитие естественных наук и технических достижений.

Во всех областях естествознания были совершены фундаментальные открытия, коренным образом изменившие сложившиеся ранее представления о сущности процессов, происходящих в живой и неживой природе. На основе новых категорий и понятий, применения принципиально новых подходов и методов были выполнены важные исследования, раскрывающие сущность отдельных физических, химических и биологических процессов.

В 20 веке наступили коренные изменения в развитии, характере и соотношении научных знаний. Если в 16-18 веке “лидером” естествознания были механика и математика, то в 19 веке стали “лидировать” химия, физика, биология, а в 20 веке - молекулярная биология и ядерная физика; физические методы исследования стали использоваться во всех естественных науках и медицине, способствуя их бурному развитию.

Все это привело к тому, что к началу 20 века в капиталистических странах на фоне повышения материального уровня жизни общества заметно снизилась общая и детская смертность населения, особенно от инфекционной патологии. Были достигнуты значительные успехи в распознавании, лечении и профилактике как ранее известных, так и новых заболеваний.

 

Развитие микробиологии и разработка новых методов профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

Развитие микробиологии способствовало установлению возбудителей многих инфекционных и паразитарных заболеваний ( эпидемического энцефалита, газовой гангрены).

В 1883 г. Клебс открыл, а в 1884 г. Леффлер выделил в чистой культуре возбудителя дифтерии.

Ученик Р.Коха бактериолог Р.Пфейффер создал теорию о бактерицидном действии (т.е. свойстве убивать бактерии) органических жидкостей человеческого тела. Пфейффер вместе с русским ученым В.И.Исаевым описал феномен лизиса (разрушения) холерного вибриона под влиянием специфической иммунной сыворотки, получивший название феномена Исаева-Пфейффера. Позднее Пфейффер во время эпидемии гриппа обнаружил палочку инфлюэнцы.

Ученик Пастера и Коха румынский микробиолог В.Бабеш провел комплексное изучение размножения и пути продвижения возбудителя инфекции в организме, а в 1887 г. им был выделен возбудитель скарлатины - стрептококк.

В 18921 г. русский ученый Д.И.Ивановский установил наличие фильтрующихся вирусов, которые, наряду с видимыми в микроскоп микробами, являются причинами многих болезней. Это дало начало новой отрасли науки - вирусологии. Появление электронного микроскопа, изобретенного в 1932 г. и дававшего увеличение в 25 000 раз, позволило значительно расширить представление о невидимых при обычной микроскопии возбудителях ряда контагиозных заболеваний.

В начале 20 века стали проводиться исследования по изучению паразитарных заболеваний. Еще в конце 19 века русскими учеными Г.И.Минхом и О.О.Мочутковским, проделавшими на себе опыты по заражению сыпным тифом, был установлен факт передачи тифа кровососущими насекомыми - платяными вшами. В 1909 г. директор Пастеровского института в Тунисе Ш.Николь привил сыпной тиф обезьяне шимпанзе и экспериментально подтвердил, что переносчиком его является платяная вошь человека. Сам же возбудитель сыпного тифа был открыт в 1915 г. чешским ученым Провачеком и назван в его честь риккетсией Провачека.

Освоение колоний империалистическими странами вызвало необходимость изучения заболеваний, получивших название тропических, и вызывавшихся не микробами, а микро- и макропаразитами. В связи с этим стали развиваться такие отрасли медицины, как учение о тропических болезнях и паразитология. Были открыты многие возбудители: амебной дизентерии, малярии, желтой лихорадки, лейшманиозов, сифилиса.

Особое развитие получила гельминтология - наука о гельминтах, паразитирующих у человека.

Развитие микробиологии создало основу для разработки новых средств и способов предупреждения и лечения инфекционных заболеваний.

Были разработаны и широко вошли в практику медицины биологические методы лечения и профилактики инфекций (сыворотки, вакцины и другие препараты бактериального происхождения). Возникает новая наука - иммунология - отрасль знаний о специфических защитных реакциях организма, их природе, закономерностях и практическом применении.

Вслед за Пастером и Мечниковым в развитие иммунологии внесли большой вклад представители многих стран:

* ученик Пастера Э.Ру совместно с Шамберленом изготовил вакцину против сибирской язвы * в 1915 г. немецкий ученый П.Эрлих разработал методы определения активности антитоксических сывороток и изучения реакции антиген-антитело в пробирке * в 1921 г. французские ученые А.Кальметт и Герен создали ослабленную живую вакцину из штаммов туберкулезных бактерий. Советские исследователи продолжили изучение этой вакцины и с 1926 г. стали применять ее на практике * в 1923 г. французский микробиолог Г.Рамон впервые предложил использовать анатоксин для предупредительной вакцинации против дифтерии.

С этого времени вакцинация ослабленными или убитыми культурами возбудителей получила широкое распространение и профилактические прививки стали применяться против многих инфекционных заболеваний (брюшного тифа, холеры, паратифов, туберкулеза, столбняка, дифтерии).

Достижения медицины в области открытия новых лекарственных препаратов

20 век ознаменовался также открытием большого числа неизвестных ранее химических лекарственных препаратов. В 1929 г. английский микробиолог А.Флеминг установил, что один из видов плесневого грибка рода Penicillium выделяет антибактериальное вещество - пенициллин, обладающее свойством останавливать развитие патогенных микроорганизмов, а в 1940 г. ученые из Оксфорда Флори и Чейн разработали методику получения стабильного пенициллина и наладили его промышленное производство.. В нашей стране пенициллин независимо от английских и американских ученых получила З.В.Ермольева.

С этого открытия началась эра антибиотиков. После того, как в 1942 г. пенициллин впервые был с успехом применен в клинической практике, интерес к антибиотикам пробудился во всем мире. В 1943 г. американский ученый Вакс- ман получил стрептомицин, который оказался чрезвычайно эффективным средством для лечения туберкулеза.

С первой половины 20 века в крупном масштабе началось производство и применение химических медикаментов, действующих на патогенные микроорганизмы. Первые опыты в этом направлении были сделаны Д.Л.Романовским в

России и П.Эрлихом в Германии в 1891 г. при лечении малярии. Эрлих в сотрудничестве с японским ученым Хатой доказал возможность синтеза по заданному плану препаратов, способных воздействовать на возбудителей заболеваний, и тем самым заложил основы нового раздела фармакологии - химиотерапии. В 1907 г. в поисках средства против сифилиса Эрлих и Хата синтезировали сальварсан, а несколько позднее, в 1921 г., для лечения этого заболевания с успехом были применены препараты висмута, которые, как и сальварсан, вошли с тех пор в практику венерологии.

В 40-х годах 20 века были созданы препараты для лечения злокачественных новообразований, сульфаниламиды (и, в частности, стрептоцид) и другие химиопрепараты.

Большим событием в медицине 20 века было открытие гормонов. Первым изучать действие желез внутренней секреции начал французский физиолог Ш.Броун-Секар. В результате проведенных им исследователей были открыты гормоны гипофиза, паращитовидных желез, поджелудочной, щитовидной железы и других органов.

Термин “гормоны” был введен английским физиологом Э.Старлингом, который в 1905 г. детально изучил механизм секреции поджелудочной железы. Несколько позднее, в 1922 г., канадскими учеными Ф.Бантингом, Бестом и Мак-Леодом был открыт гормон поджелудочной железы - инсулин, что явилось крупнейшим достижением медицины 20 века. Инсулин оказался эффективным препаратом для лечения сахарного диабета, а позднее - и других заболеваний (шизофрении).

С развитием новой отрасли знания - биохимии - и науки о питании выявляется роль сначала основных питательных веществ (белков, жиров и углеводов). А в дальнейшем и минеральнызх частей пищи. Еще в 1880 г. русскими врачами В.В.Пашутиным и Н.И. Луниным было доказано, что в пище имеются особые незаменимые вещества, отсутствие которых вызывает заболевание; это положение подтвердил в 1912 польский физиолог Казимир Функ. Он окончательно доказал роль недостающих в питании определенных веществ, которые назвал витаминами, и предложил их классификацию.

Так в 20 веке возникло учение о витаминах - витаминология. Учение о витаминах внесло большие изменения в представления о ценности различных пищевых продуктов и о роли витаминов в сопротивляемости к инфекционным заболеваниям и в обмене веществ в организме. Были разработаны также и методы получения синтетических витаминов.

Большим достижением медицины 20 века было введение в клинику новых, научно обоснованных, объективных методов исследования больных.

Еще в 1905 г. русский врач Н.С.Коротков предложил для исследования кровяного давления аппарат, в котором применялась аускультация артерии при помощи особого усовершенствованного стетоскопа.

Функциональная диагностика сердца получила новые приборы для исследований:

1903 г. и усовершенствованный

* электрокардиограф, изобретенный в голландцем Эйнтховеном

* энцефалограф (прибор, регистрирующий биотоки мозга), изобретенный немецким ученым Г.Бергером и введенный в практику в 1929 г.

Широкое применение получили такие методы исследования, как биопсия для диагностики рака, люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости, грудной прокол для взятия костного мозга.

В 1900 г. австрийским ученым Карлом Ландштейнером были открыты группы крови, за что он был удостоен Нобелевской премии.


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!