Алгоритм решения ситуационных задач



Жизнь каждого человека — это вселенная,

потерю которой невозможно восполнить ...

 

В. Г. Бубнов

 

Что может быть для человека ценнее собственной жизни и жизни его близких? Таких ценностей на свете нет. И нужно помнить, что рано или поздно каждому приходится сталкиваться с большими или маленькими опасностями для жизни. В такие минуты - первые минуты после аварии или несчастного случая – первая помощь очень важна для жизни пострадавшего, поэтому умение оказывать её на месте, знать, как и что нужно делать, должен уметь каждый. Нужно бороться за любую, даже самую маленькую, вероятность сохранения жизни.

Опасности подстерегают нас на каждом шагу, будь то людное место или стихийное бедствие на природе вдали от цивилизации. Нельзя забывать о террористической угрозе и военных действиях. Раны, переломы, отравления и внезапные приступы болезни – во всех этих и других ситуациях важна своевременная первая помощь, под которой понимаются срочные действия, направленные на спасение жизни человека.

Поэтому уметь оказывать первую помощь должен каждый человек – это может спасти жизни!

Я считаю, что это очень важно. По статистике людям, которым оказана грамотная первая помощь в первые 5 минут после инцидента выживают в 95% случаев. Никакая профессиональная помощь, к сожалению, не успеет подъехать за это время. Ежегодно у 700 тысяч человек случается внезапная остановка сердца. При своевременно оказанной помощи выживаемость увеличивается в 2-3 раза. То есть, навык оказания сердечно-легочной реанимации и остановки сильного кровотечения практически гарантирует жизнь пострадавшему. 70% пострадавших в ДТП погибает от бездействия или неправильных действий очевидцев, а ведь количество ДТП и их жертв постоянно растёт.

Такие умения можно получить на уроках ОБЖ. Однако часто бывает, что люди, которые могут и знают, как оказывается первая помощь, «входят в ступор», они оказываются не готовы, психологически к экстремальной ситуации. Чтобы этого избежать, нужна практическая отработка навыков. Можно, например, участвовать в различных олимпиадах по ОБЖ и в соревнованиях «Школа безопасности». На таких мероприятиях вы оказываешься в условиях близких к реальным и учишься действовать в них. Мы много раз становились призерами в этапе «Первая помощь» на областных соревнованиях «Школы безопасности» и «Юный спасатель», показав хорошие знания и умения, в том числе, по помощи пострадавшим. В жизни мои знания мне пригодились и не раз, и в эти моменты я по-человечески рада, что знаю, как оказывать первую помощь в экстремальной ситуации и надеюсь, что буду  готова это сделать в случае необходимости.

Сами наши многодневные соревнования по спортивному туризму и «Школе безопасности», длительные и однодневные походы, которые мы совершаем с нашим туристско-краеведческим клубом «Медвежонок», приучают нас к выживанию в ситуациях, связанных если не с экстримом, то уж точно не лёгких и далёких от комфорта.

У меня появляется всегда чувство гордости, когда при наступлении какой-либо чрезвычайной ситуации, мои воспитанники приходят мне на помощь или оказывают помощь пострадавшим самостоятельно. Я считаю, что правила оказания первой помощи должен знать каждый. Знать, что нужно делать: при переломе руки, при рубленой ране головы, обмороках, тепловом и солнечном ударах, отравлениях и приступе эпилепсии. АЛГОРИТМЫ

На уроках и соревнованиях я обучаю навыкам оказания первой помощи детей, провожу инструктажи и тренинги для учителей школы. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Но, не все так прекрасно. Есть одна большая проблема при подготовке детей и к соревнованиям, и к олимпиадам: очень сильно отличаются правила и требования оказания первой помощи. Например, в учебной программе везде еще присутствует ответ, который является правильным – «дать обезболивающее» или «произвести прекордиальный удар», что совсем недопустимо в соревнованиях «ШБ». Программа школьных учебников сильно расходится с реальными требованиями.

В нашей стране многое делается для повышения знаний граждан о первой помощи. Например, в вагонах метро часто можно встретить памятки с инструкциями по определению признаков инсульта у человека, а так же способы оказания ему помощи. Благодаря этому, каждый пассажир «невольно обучается» и это хорошо! Ещё в 2015 году в России стартовал проект «Научись спасать жизнь!», суть которого в том, чтобы любой человек, не имеющий специального образования, мог научиться оказывать первую помощь. В МЧС разрабатываются опросники по первой помощи, которые войдут в комплекс ГТО. Отличная методика обучения и новый вид спорта – лайфрестлинг (или по-русски — «борьба за жизнь») - созданы доктором медицинских наук, академиком МАНЭБ в ассоциации ООН, членом-корреспондентом Академии военных наук В.Г. Бубновым.

II ВСЕРОССИЙСКИЙ ЧЕМПИОНАТ ПО ЛАЙФРЕСТЛИНГУ прошел в январе 2019 года в Уфе.

Лайфрестлинг (Борьба за жизнь, чемпионаты Добра и Милосердия) – новый вид прикладного спорта, методика массового обучения навыкам оказания первой помощи через спортивный азарт, созданная доктором медицинских наук Валерием Георгиевичем Бубновым с использованием АТЛАСА ДОБРОВОЛЬНОГО СПАСАТЕЛЯ, рекомендованного МЧС России и Министерством образования РФ. http://www.spas01.ru/lifewrestling/about/.

Участникам, сумевшим выполнить норматив спасателей МЧС, вручается нагрудный знак «УМЕЮ СПАСАТЬ!» и удостоверение к нему

Приглашаются подростки, обучающиеся в образовательных организациях Российской Федерации, педагоги, все заинтересованные лица.

Команды могут представлять образовательные организации, туристические и спортивные клубы и объединения, а также выступать самостоятельно. Состав команды – 4 человека. Количество сопровождающих лиц не регламентируется.

Возрастные группы: 14-17 лет; 18 лет и старше.

Девиз чемпионатов и самого проекта: «ЖИЗНЬ КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА — ЭТО ВСЕЛЕННАЯ, ПОТЕРЮ КОТОРОЙ НЕВОЗМОЖНО ВОСПОЛНИТЬ»

У нас в Кузбассе разработан свой комплекс, который направлен на достижения этих целей - «ГСЖ». Методическими материалы, комплекса я пользуюсь для проведения и уроков ОБЖ и для подготовки к соревнованиям и походам.

Мне очень хотелось бы, чтобы все школы (и наша маленькая сельская школа) были оснащены роботами-тренажёрами «Гоша», «Глаша» и Гаврюша» по методике Бубнова. Совместными усилиями государства и каждого человека мы сможем сделать нашу жизнь более безопасной и снизить количество горя, которое несут чрезвычайные ситуации и катастрофы.

Все люди, ради здоровья своих близких и своего собственного, должны уметь и быть готовыми к оказанию первой помощи в экстремальной ситуации.   

 

 

 

Ситуационные задачи»

В каждой задаче ребенок должен описать характер повреждения (диагноз), указать основную опасность, которая угрожает пострадавшему при неоказании либо неправильном оказании первой помощи, а также последовательно описать действия, которые следует предпринять для оказания первой помощи пострадавшему (например: «Ваша сестра чистила картошку и порезала большой палец. Рана сильно кровоточит» или «Уличное кафе. У стойки стоят два мужчины, разговаривают друг с другом и едят шашлык. Неожиданно один из них замолкает, хватается двумя руками за шею. Кожа бледная с голубоватым оттенком»). Иногда участникам предлагается дополнительно указать тип раны либо степень ожога или отморожения. Возможен вариант, когда количество задач меньше семи, но в данном случае в одной либо нескольких задачах выделяется несколько пострадавших. В таком случае возможно отдельное задание, предлагающее участникам определить, в какой очерёдности они будут оказывать помощь пострадавшим («медицинская сортировка») либо указать действия спасателя, которые являются общими для всех пострадавших. Например: «На выезде из города в ночное время произошло столкновение микроавтобуса с грузовым автомобилем. Микроавтобус после столкновения стоит на обочине дороги. Положение не устойчивое. Пассажиры, кроме одного, выбрались из автобуса самостоятельно. Из грузового автомобиля идёт дым, языки пламени. Водитель грузового автомобиля без сознания, сидит на своём месте. Пострадавший №1. Водитель загоревшейся машины без сознания. Что произошло на дороге не понимает. Сознание восстановилось, жалоб не предъявляет. На голове в области лба имеется рана, кровоточит не обильно. На вопросы отвечает спутано. Пострадавший №2. Пострадавший в автобусе. Возбуждён. Пытается встать. От сильной боли в области таза и животе кричит. В области лба справа рана, обильно кровоточит. Пострадавший бледен. Покрыт холодным липким потом. В области лица синюшность. Просит пить.

Пострадавший №3. Пассажир из автобуса при столкновении ударился носом. Из машины выбрался самостоятельно. Имеется носовое кровотечение. Сидит с запрокинутой головой, у носа держит носовой платок. На вопросы отвечает правильно, активно, жалоб не предъявляет. Отмечается отёчность и синяк в области спинки носа».

Виды ситуационных задач

В зависимости от возрастной категории участников можно условно выделить две группы сложности ситуационных задач.

 Эти группы различаются по двум признакам.

1) Перечень возможных травм и заболеваний. В первой группе это холодовые и тепловые поражения, кровотечение и раны, ушибы, растяжения, потёртости, отравление, укусы, утопление, во второй - шок, кровотечение и раны, все виды травм; ситуации, требующие сердечно-лёгочной реанимации, синдром длительного сдавливания.

2) В ситуационных задачах «первой группы сложности» сама задача, как правило, излагается проще, тогда как в задачах «второй группы» больше внимания уделяется описанию симптомов. Например, к «первой группе» относятся задачи «Вы с классом поехали в зоопарк. Ваша одноклассница решила покормить лису и просунула ей сквозь прутья клетки кусочек колбасы. Лиса укусила её за палец. Девочка плачет» и «Ваша сестра чистила картошку и порезала большой палец. Рана поверхностная, но кровоточит»,

а ко второй «На ваших глазах машина врезалась в столб. В машине только водитель. Он сам покинул автомобиль, испытывает боль в груди. Вы обратили внимание, что во время дыхания грудная клетка пострадавшего движется в разных направлениях» либо «Вы приехали к другу в деревню и пошли с ним на пруд. На берегу Вы увидели лежащего без сознания человека. На его щеке след от укуса насекомого и сыпь, на одежде следы рвоты. Рядом с ним валяется мёртвый шмель. Сердцебиение и дыхание есть, но очень слабые».

Дополнительные требования

При решении ситуационных задач к конкурсным работам применяются определённые требования, которые объявляются участникам перед началом конкурса.

1) В задачах не допускается использование аббревиатур, за исключением СМП - скорая медицинская помощь.

2) Участники должны указывать свои действия в том порядке, в котором они будут их выполнять. Например, если команда сначала напишет «наложить пострадавшему жгут на верхнюю конечность», а затем «сделать пальцевое прижатие артерии», ответ «пальцевое прижатие» не будет засчитан, так как после наложения жгута оно не имеет смысла. В то же время, участникам разрешается, дав ответы в произвольной очерёдности, после этого расставить цифры, обозначающие порядковый номер выполняемых действий.

3) От участников требуется дать как можно более полный и развёрнутый ответ. Общие формулировки, такие как «остановить кровотечение», «провести противошоковые мероприятия», «иммобилизировать конечность», «обезболить рану» и т.п. при проверке ситуационных задач не учитываются, поскольку судьям необходимо знать, каким образом участники конкурса планируют остановку кровотечения (пальцевое прижатие, наложение повязки, жгута, максимальное сгибание конечности либо что-то ещё), что конкретно они подразумевают под противошоковыми мероприятиями и т.п.

4) При выполнении ситуационных задач независимо от их содержания у ребят по умолчанию имеется аптечка первой помощи стандартной комплектации и любые подручные средства (косыночные повязки, шины, шейный воротник и т.п.), В то же время, в ходе оказания первой помощи команды могут использовать подручные предметы, которые по условию задачи имеются в их наличии. Так, например, в задаче «Вы с друзьями загораете на пляже. Вы отошли к киоску за мороженым, а когда вернулись, обратили внимание, что один из ваших друзей слишком возбуждён, ведёт себя странно. Его кожа сухая и горячая, сердцебиение и дыхание участились» из условия ясно, что в качестве холода можно использовать мороженое, а в задаче «Второй день 10-ти дневного пешеходного похода 1 категории сложности. Населённых пунктов вблизи нет. Местность сырая, заросшая камышом. Ваш товарищ поскользнулся и упал. Жалуется на боли в правой голени, которую придерживает руками. Голень необычно смещена. При попытке выпрямить ногу боль резко усиливается» для изготовления шины можно применить плавни от камыша.

Алгоритм решения ситуационных задач

1) Оценить ситуацию на наличие угрозы пострадавшему и оказывающему помощь.

Например, в задаче «На Ваших глазах в автомобиль, стоящий на светофоре, сзади въезжает другой автомобиль и уезжает с места происшествия. Водитель стоящего автомобиля получил сильный удар рулём в грудную клетку. Дышит с трудом. Жалуется на боли в области грудной клетки и чувство нехватки воздуха. Машина дымится» если участники начнут оказывать первую помощь пострадавшему в машине, не извлекая его наружу, за задачу они не получат никаких баллов, поскольку своими действиями подвергают опасности и пострадавшего, и себя. Другой пример. В задаче «Поход, второй день пути. Вы дежурный, готовите обед на костре. В сковороде, сделанной из крышки котла, где вы обжариваете овощи, загорелось масло. Брызги раскалённого масла попали вам на открытую часть руки. Кожа красная, резкая жгучая боль» одним из эталонных ответов, способных принести участникам один балл, является «накрыть горящую крышку», поскольку непотушенный огонь может угрожать пожаром, а оставшееся в ней кипящее масло - дополнительными травмами.

Для обеспечения личной безопасности спасателя важно помнить, что при наличии у пострадавшего кровотечения он обязательно должен надеть перчатки, отсутствие которых также наказывается штрафным баллом. В то же время, не следует учить детей бездумно надевать перчатки в любой ситуации. Иногда дети воспринимают это буквально, и возникают комичные ситуации, когда, например, участники соревнований пишут «надеть перчатки» при ответе на задачу «Вы прищемили дверью палец руки. Больно. Палец припух. Небольшое кровотечение вокруг ногтевой пластины», то есть предполагают использование перчаток при оказании помощи самим себе...

2) Определить наличие у пострадавшего травм, требующих незамедлительной помощи (отсутствие дыхания, отсутствие пульса, сильная кровопотеря, открытый пневмоторакс и т.п.).

В случае если по условию задачи они присутствуют, следует в первую очередь принять меры по их устранению.

3) Определить необходимое положение пострадавшего (лёжа на спине с приподнятым головным концом, лёжа на спине с приподнятыми ногами, лёжа на боку, полусидячее положение и т.п.)

4) Оказать первую помощь при сопутствующих травмах и повреждениях при их наличии.

5) Придать необходимое положение повреждённой области (наклонить голову, придать конечности приподнятое положение, фиксация на косынке и т.п.).

6) Определиться с выбором между вызовом скорой помощи, доставке пострадавшего в травмпункт либо рекомендации ему обратиться к врачу. Не следует преуменьшать значимость данного пункта, поскольку ошибки в нём также могут привести к недополучению либо снятию баллов. Например, в задаче «Зимний поход. Второй день пути. Один из ваших спутников отрубил большой палец на руке. Кровотечение не очень сильное. Палец упал в снег. Пострадавший в сознании» вызов скорой помощи будет являться ошибкой, поскольку понятно, что бригада при всём желании не сможет прибыть к пострадавшему. В то же время, существуют ситуации, при которых невызов скорой помощи может привести к смерти пострадавшего.

Важно помнить, что применение медикаментов при оказании первой помощи запрещено. Исключением является применение антисептиков (перекись водорода, хлоргексидин), а также активированного угля. В связи с этим необходимо научить детей простейшим способам обезболивания (холод, функциональное положение и др.).

 

 

Разберём решение одной из ситуационных задач по приведённому выше алгоритму.

ДТП. Водитель сидит за рулём в дымящейся машине. Возбуждён, пытается выбраться. От сильной боли в области таза и животе кричит. В области лба справа рана, обильно кровоточит. Пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Просит пить.

Возможный диагноз:

Основная опасность:


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 740; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!