Атеросклероз: биохимические причины, метаболические нарушения, биохимическая диагностика, осложнения. Факторы риска в развитии атеросклероза, их механизмы действия, профилактика.
Атеросклероз - самое распространённое заболевание, хронического течения, поражающее стенки артерий, возникающее в результате нарушения перерабатывания жиров (холестерин, липопротеины) в организме. Происходит накопление холестерина, и его отложение в виде нароста «атеросклеротических бляшек» во внутренней стенке сосудов (интима), в результате чего, стенка артерий теряет эластичность, уплотняется, сужается просвет и как результат, нарушается кровоснабжение органов.
Факторы риска в развитии атеросклероза:
Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров и холестерина; Ожирение приводит к отложению холестерина на стенках сосудов; Наследственная предрасположенность (в результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов); Мужской пол (женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны); Курение (в табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов); Сахарный диабет (нарушению жирового обмена); Пожилой возраст (связанно с образом жизни); Гормональные изменения организма; Повышенное артериальное давление (повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в повреждённых местах); Хроническое употребление алкоголя (снижается функция печени, где происходит распад жиров); Психоэмоциональные стрессы (повышают уровень холестерина в крови, поражение стенки артерий из-за его токсического действия и его отложение на ней); Ишемическая болезнь сердца приводит к нарушению структуры стенки сосудов и выпадению в неё холестерина.
|
|
|
Метаболические нарушения при атеросклерозе весьма многообразны и в основном сводятся к гиперхолестеринемии, гиперлипопротеинемии, диспротеинемии и накоплению грубодисперсных белков.
Осложнения атеросклероза: стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклероза сосудов мозга (поражения психики), трофические язвы и гангрена конечности, тромбоз мезентериальных сосудов.
Диагностика атеросклероза - биохимический анализ крови (липидограмма), допплерография, ангиография.
Ожирение. Особенности обмена веществ при ожирении.
Жировая ткань составляет 20-25% от общей массы тела у женщин и 15-20% у мужчин. Среди взрослого населения некоторых стран около 50% людей страдает ожирением. Ожирение - важнейший фактор риска развития инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, артериальной гипертензии и желчнокаменной болезни. Ожирением считают состояние, когда масса тела превышает 20% от "идеальной" для данного индивидуума.
|
|
|
Первичное ожирение характеризуется множеством гормональных и метаболических особенностей у лиц, страдающих этим заболеванием. Первичное ожирение развивается в результате алиментарного дисбаланса - избыточной калорийности питания по сравнению с расходами энергии.
Вторичное ожирение - ожирение, развивающееся в результате какого-либо основного заболевания, чаще всего эндокринного. Например, к развитию ожирения приводят гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга, гипогонадизм и др. Известна большая зависимость формирования ожирения от активности так называемых липолитических ферментов жировой ткани.
Следовательно, при ожирении имеет место своеобразная инертность обменных процессов, обусловленная низкой активностью ферментов, принимающих непосредственное участие в расщеплении жира. При исследовании жировых фракций в крови у тучных людей неизменно констатируется значительное их повышение. Это свидетельствует о существенных изменениях жирового обмена. Так, заметно повышается содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия), общих липидов, нейтрального жира и других липидных компонентов. Причем концентрация их в крови увеличивается по мере нарастания степени ожирения.
В механизме нарушения липидного обмена у больных ожирением помимо балансовых отклонений имеет значение расстройство нервной и эндокринной регуляции, сопровождающееся изменением соотношения жиромобилизующих и жиросинтезирующих гормонов и степени активности тканевых, липаз. Также один из возможных механизмов развития ожирения - своеобразное нарушение адаптации организма на хроническую перегрузку энергетическим материалом, приводящую к естественному превалированию процессов биосинтеза над расходом жира на другие заболевания.
Модуль 4: Азотистый обмен.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 170; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!