Спинной мозг: развитие, топография, внутреннее строение. Локализация проводящих путей в белом веществе. Кровоснабжение.
Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг (верхняя граница). Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I—II поясничных позвонков. Ниже этого уровня верхушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить. Терминальная нить представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга.
В шейном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга обнаруживаются два заметных утолщения: шейное утолщение и пояснично-крестцовое утолщение. Образование утолщений объясняется тем, что от шейного и пояснично-крестцового отделов спинного мозга осуществляется иннервация соответственно верхних и нижних конечностей. В нижних отделах спинной мозг образует мозговой конус.
На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель, которая вдается в ткань спинного мозга глубже, чем задняя срединная борозда. Эти борозды являются границами, разделяющими спинной мозг на две симметричные половины. На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от передней щели, проходит переднелатеральная борозда. На задней поверхности на каждой половине спинного мозга имеется заднелатеральная борозда.
Внешнее строение и сегментарность:
Позвоночный канал — вместилище дня спинного мозга
Отделы спинного мозга: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.
|
|
|
Корешки, узлы, нервы: передние и задние корешки, расположенные в латеральных бороздах; спинномозговой узел у заднего корешка. Спинномозговые нервы возникают за счет слияния корешков и спинномозгового узла.
Сегмент спинного мозга – участок, соответствующий двум парам корешков или одной паре спинномозговых нервов. Сегментов и нервов всего 31: шейных — 8, грудных — 12, поясничных — 5, крестцовых — 5, копчиковых — 1.
Между сегментами и позвонками наблюдается топографическое не соответствие - шейные нижние и грудные верхние сегменты лежат на 1 позвонок выше, средние грудные — на 2, нижние грудные, пояснично-крестцовые, копчиковый — на 3.
Центральный канал лежит внутри спинного мозга по всей его длине.
С сегментом связано понятие сегментарной иннервации, которая включает зону влияния одной пары спинномозговых нервов. При закладке и развитии сегмент спинного мозга (невромер) связан с сомитом (туловищным сегментом) и каждая часть волокон спинномозгового нерва снабжает определенный участок сомита: дерматом, миотом, склеротом.
Внутреннее строение спинного мозга складывается из строения серого вещества с внутренней эпендимной зоной (в форме бабочки), сосредоточенного вокруг центрального канала и белого вещества, расположенного по периферии.
|
|
|
В сером веществе спинного мозга различают на поперечном срезе:
- передние рога с ядрами: передним и задним латеральными, центральным, передним и задним медиальными;
- задние рога с ядрами: основное чувствительное ядро — собственное; грудное ядро — только в грудных сегментах;
- боковые рога, располагающиеся только на уровне нижнего шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов; в них находится симпатический центр вегетативной системы в виде латерального промежуточного вещества.
- в крестцовом отделе между передними и задними рогами на уровне от второго до четвертого сегментов лежит парасимпатическое ядро.
- на уровне шейных и грудных сегментов между передними и задними рогами — промежуточная зона серого вещества, состоящая из центрального (медиального) промежуточного вещества и ретикулярной формации.
В белом веществе различают продольно расположенные канатики.
- Передние правый и левый — с набором проекционных проводящих путей в составе переднего корково-спинномозгового, ретикулярно-спинномозгового пути, переднего спинно-таламического пути, покрышечно-спинномозгового пути, заднего продольного пучка, преддверно-спинномозгового пути.
|
|
|
- Боковые канатики содержат задний спинно-мозжечковый путь, передний спинно-мозжечковый путь, латеральный спинно-таламический путь, латеральный корково-спинномозговой путь, красноядерно-спинномозговой путь.
- Задние канатики состоят из пучков - тонкого и клиновидного. Тонкий пучок несет волокна от нижних конечностей и нижней части туловища, клиновидный – волокна от верхних конечностей и верхней части туловища.
Кроме восходящих и нисходящих волокон, составляющих систему проекционных проводящих путей, в спинном мозге находятся короткие ассоциативные волокна, которые связывают между собой сегменты разных уровней. Комиссуральные волокна связывают правую и левую половины сегментов через спайки.
Оболочки спинного мозга:
Твердая мозговая оболочка, наружная, состоит из фиброзной ткани, укрепленной задней продольной связкой. В области большого затылочного отверстия оболочка срастается с костью и подкрепляется атлантозатылочной мембраной. Внизу она переходит в терминальную нить, которая прирастает ко второму копчиковому позвонку.
Паутинная оболочка — тонкая, волокнистая пластинка, лежит внутрь от твердой оболочки. Возле межпозвоночных отверстий прирастает к твердой мозговой оболочке.
|
|
|
Мягкая, сосудистая оболочка, внутренняя, срастается со спинным мозгом.
Между передними и задними корешками к паутинной оболочке направляются зубчатые связки, которые присутствуют на протяжении от первых шейных корешков до первых поясничных. Связки срастаются с паутинной и твердой мозговыми оболочками. Они удерживают спинной мозг в подвешенном состоянии.
Кровеносные сосуды спинного мозга. К спинному мозгу подходят ветви от позвоночной артерии (из подключичной артерии), глубокой шейной артерии (из реберно-шейного ствола), а также от задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий.
К спинному мозгу прилежат три длинных продольных артериальных сосуда: передняя и две задние спинномозговые артерии. Передняя спинномозговая артерия примыкает к передней продольной щели спинного мозга. Она образуется из ветвей правой и левой позвоночных артерий в верхних отделах спинного мозга. Задняя спинномозговая артерия — парная. Каждая артерия прилежит к задней поверхности спинного мозга возле вхождения в него задних корешков спинномозговых нервов.
Вены спинного мозга впадают во внутреннее позвоночное венозное сплетение.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 224; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!