Медицинское и противоэпидемическое обеспечение г. Ухань и КНР в целом
Информация о случаях пневмонии, вызванной 2019- nCoV на 0 8 .00 (мск)
От 03 . 02 .2020 г.
Количество случаев и завозы
§ Согласно данным ежедневного отчёта Государственной Комиссии здравоохранения Китая (обновление публикуется ежедневно около 04.00 – 06.00 по мск и содержит актуальную информацию по состоянию на 24.00 предыдущих суток) по состоянию на 24.00 по Пекину 02.02.20 г. (19.00 по мск) зарегистрировано 17205 подтверждённых случаев в 31 единице провинциального уровня (также случаи зарегистрированы в Гонконге – 15, в Макао – 8, на Тайване - 10). Всего на 00.00 по Пекину 03.02.20 г. в целом в КНР зарегистрировано 17238 случаев заболевания. 361 случай – с летальным исходом (летальность 2,1%). В тяжёлом состоянии находятся 2296 человек (13,3%). Выписано 475 человек. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в провинции Хубей (11177 случаев, включая 350 с летальным исходом).
§ За сутки с 00.00 02.02.20 по 00.00 (время Пекина) 03.02.20 г. прирост составил 2827 случаев (19,6%). Всего отслежено 189583 контактных лица (25739 за последние сутки; прирост 15,7%), 152700 находятся под наблюдением (за последние сутки прирост 15106; 11%).
§ Всего в мире по состоянию на 08.00 по мск 03.02.20 г. из доступных источников известно о 17389 подтверждённых случаях (прирост за сутки 2978 случаев; 20,7%).
§ По сообщения издания San Francisco Chronicle от 02.02.20 г. девятый заболевший в США - жительница округа Санта Клара в Калифорнии, недавно вернувшаяся из Китая. Также по заявлению Минздрава округа Сан-Бенито, Калифорния, от 02.01.20 г. мужчина, недавно вернувшийся из китайского Уханя, заразил супругу, которая была в США, что приводит общее количество заболевших к одиннадцати.
|
|
|
§ По данным ИА Рейтерс Министерство здравоохранения Вьетнама заявило о восьмом случае заболевания. Заболевший прибыл из Уханя 30.01.20 г.
Рис.1 Страны с подтверждёнными случаями заболевания
Рис. 2 Количество случаев подтверждения заболевания в КНР
Рис 3. Количество регистрируемых ежедневно случаев в КНР
Рис.4. Летальность (%) в КНР
Количество случаев заболевания в мире
| № | Дата регистрации заболевания | Страна | Количество подтверждённых случаев заболевания | Количество случаев с летальным исходом | ||
| Западно-Тихоокеанский регион | ||||||
| 1. | 01.12.19 (дата начала заболевания) | Китай | 17238 | 361 | ||
| 2. | 14.01.20 | Япония | 20 | 0 | ||
| 3. | 19.01.20 | Республика Корея | 15 | 0 | ||
| 4. | 23.01.20 | Вьетнам | 8 | 0 | ||
| 5. | 24.01.20 | Сингапур | 18 | 0 | ||
| 6. | 25.01.20 | Австралия | 12 | 0 | ||
| 7. | 25.01.20 | Малайзия | 8 | 0 | ||
| 8. | 27.01.20 | Камбоджа | 1 | 0 | ||
| 9. | 30.01.2020 | Филиппины | 2 | 1 | ||
| Юго-Восточная Азия | ||||||
| 10. | 12.01.20 | Таиланд | 19 | 0 | ||
| 11. | 24.01.20 | Непал | 1 | 0 | ||
| 12. | 27.01.20 | Шри-Ланка | 1 | 0 | ||
| 13. | 30.01.2020 | Индия | 1 | 0 | ||
| Европейский регион
| ||||||
| 14. | 25.01.20 | Франция | 6 | 0 | ||
| 15. | 28.01.20 | Германия | 10 | 0 | ||
| 16. | 29.01.20 | Финляндия | 1 | 0 | ||
| 17. | 30.01.20 | Италия | 2 | 0 | ||
| 18. | 31.01.20 | Великобритания | 2 | 0 | ||
| 19. | 31.01.20 | Испания | 1 | 0 | ||
| 20. | 31.01.20 | Россия | 2 | 0 | ||
| 21. | 31.01.20 | Швеция | 1 | 0 | ||
| Американский регион | ||||||
| 22. | 21.01.20 | США | 11 | 0 | ||
| 23. | 26.01.20 | Канада | 4 | 0 | ||
| Восточно-Средиземноморский регион | ||||||
| 24. | 30.01.20 | ОАЭ | 5 | 0 | ||
| ВСЕГО | 17389 | 362 | ||||
Эпидемиологические и клинические характеристики инфекции , вызванной 2019- nCoV
§ В статье от 31.01.20 (The New England journal of medicine), посвящённой клинической картине заболевания первого пациента в США « First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States », описаны положительные результаты ПЦР назофарингеального мазка (на 4,7,11,12 дни болезни), орофарингеального мазка (4,7,11 дни), образцов кала после однократного жидкого стула на 7 день болезни. По сообщению государственной газеты China Daily от 02.02.20 г. в одном из госпиталей Шеньчженя получены положительные результаты на новый коронавирус при ПЦР-исследовании фекалий больных.
§ В сообщении ВОЗ на официальном сайте от 01.02.20 г. указано, что на текущий момент основной вклад в распространение инфекции вносят больные с уже развившимися симптомами, однако возможно заражение от лиц в инкубационном периоде. Впервые зарегистрирован завоз инфекции не из КНР (из Японии в Южную Корею). Из зарегистрированных вне КНР случаев 14 возникли в результате заражения от завозных случаев. Случаи заболевания у лиц без истории поездок в КНР зарегистрированы в Германии (у четверых - заражение от больного в инкубационном периоде), Японии, США, Испании, Республике Корея.
|
|
|
§ Сайт ИА CTWant сообщает 29.01.20 г. о случаях заболевания 5 членов семьи из провинции Хэнань, вероятно, заразившихся от своей родственницы, вернувшейся ранее из г. Ухань в провинцию Хэнань 10.01.20 г., сама женщина симптомы заболевания на 29.01.20 г. отрицает. Согласно статье « A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster » клиническая картина на первых этапах заболевания может практически отсутствовать. Из 7 человек одной семьи, госпитализированных через 6-8 дней от начала заболевания, у мальчика 10 лет отсутствовали жалобы, однако КТ показала изменения в лёгких, диагноз был подтверждён лабораторно.
§ 30.01.2020 г. в журнале The Lancet опубликована статья «Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study». Среди 99 исследуемых средний возраст - 55,5 лет, 67 — мужчины и 32 — женщины. 50% до этого имели хронические заболевания — сердечно-сосудистые или цереброваскулярные (40 пациентов), а также диабет (12 пациентов). У всех пациентов, поступивших в больницу, зарегистрирована пневмония. Среди основных симптомов: лихорадка (82 пациента) и кашель (81), у трети — одышка (31). Отмечались также мышечная и головная боль, спутанность сознания, боль в горле и груди, диарея, тошнота и рвота. Около половины из заболевших работали на рынке морепродуктов (49 пациентов), большинство (46 пациентов) — в качестве продавцов. Пациенты получали противовирусные препараты (75 пациентов), антибиотики (70), кислородную терапию (75) и имели в целом хороший прогноз. У 17 пациентов развился острый респираторный дистресс-синдром, из них 11 - скончались от полиорганной недостаточности.
|
|
|
§ На пресс-конференции Государственной Комиссии здравоохранения 29.01.20 г. заявлено о более лёгком течении заболевания у детей. 28.01.20 г. на сайте ВОЗ опубликовано сообщение, в котором отмечается, что большинство случаев заболевания на текущий момент – в лёгкой форме, около 20% - в тяжёлой.
§ На пресс-конференции 26.01.20 г. министр Государственной Комиссии здравоохранения Ма Сяовэй заявил, что инкубационный период составляет около 10 дней (в целом от 1 до 14 дней). Заявлено о возможности заражения от больного в инкубационном периоде. Доктор из КНР, заразившийся от пациентов, подозревает, что его собственное заражение произошло из-за контакта возбудителя новой болезни со слизистой оболочкой его незащищенных глаз.
§ Заведующий отделением респираторных заболеваний одного из госпиталей Уханя заявил в интервью о значительном количестве случаев с нетипичным началом заболевания: симптомы со стороны ЖКТ (диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита), нервной системы (ментальные расстройства, головная боль), сердечно-сосудистой системы (учащённое сердцебиение, дискомфорт в грудной клетке), также больные предъявляли жалобы в дебюте заболевания на боли в конечностях и спине, у части развился конъюнктивит.
§ Из статьи «Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China», опубликованной в журнале The Lancet, известно, что начало заболевания у первого случая было 01.12.19 г., пациент не сообщал о связи с рынком морепродуктов. Не было обнаружено эпидемиологической связи между первым пациентом и последующими случаями. По данным исследователей, 13 из 41 случая не имели связи с рынком.
§ По данным газеты China Daily от 26.01.20 CDC КНР собрало 585 образцов из объектов окружающей среды на рынке морепродуктов в г. Ухань. В 33 образцах с помощью ПЦР обнаружен новый вирус (данные образцы были собраны с 22 торговых лавок и 1 мусоровоза). 93.9% (31/33) положительных результатов обнаружены в образцах западной части рынка. Известно, что дикие животные продавались, в основном, на 7 и 8 рядах – там собрано 42.4% (14/33) образцов с положительным результатом.
Медицинское и противоэпидемическое обеспечение г. Ухань и КНР в целом
§ В Ухане завершили строительство первой из двух временных больниц, предназначенных исключительно для пациентов с новым типом коронавируса. Принимать больных госпиталь "Хошэньшань", рассчитанный на 1000 мест, начнет в 03.02. Работать там будут 1400 военных медиков. Как ожидается, вторая временная больница в Ухане начнет работу 6.02.
§ 01.02.20 г. CDC КНР распространила Руководство по обращению с останками умерших в результате заражения новым коронавирусом. Согласно документу тела необходимо подвергать кремации.
§ На пресс-конференции 28.01.20 г. Государственной комиссии здравоохранения заявлено о коечном фонде в размере 10000 мест. Также официальными лицами подтверждена возможность контактного механизма передачи помимо аэрогенного.
§ По сообщению государственной газеты «Жэньминь Жибао» от 28.01.20 г. на пресс-конференции Государственной Комиссии здравоохранения сообщено, что в г. Ухань прибыло 4130 медработников из других регионов Китая, ещё 1800 ожидаются к вечеру 28.01.20 г.
§ В г. Ухань развернуто девять специальных госпиталей для больных вирусной пневмонией, в 61 клинике ведется прием пациентов с подозрением на вирусную пневмонию.
§ Отмечается также, что Китай может начать импорт средств биозащиты из-за эпидемии пневмонии – необходимо 10 тыс. биозащитных костюмов в сутки, однако сейчас удовлетворена только половина спроса.
§ Планируется введение в эксплуатацию 2 строящихся госпиталей – на 1000 коек (с 03.02.20 г.) и на 1300 коек.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 57; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!