На участие в Московском областном открытом юношеском конкурсе,
Посвящённому А.Н. Скрябину
Ф.И.О. участника (-ов) ______________________________________________________________
Номинация _______________________________________________________________________
Группа ____________________________________________________________________________
Курс (класс) _______________________________________________________________________
Дата рождения и количество полных лет на момент проведения конкурса ________________
_____________________________________________________________________________________
Наименование учебного заведения
(строго в соответствии со сведениями ЕГРЮЛ) ______________________________________
__________________________________________________________________________________
ФИО преподавателя (полностью)____________________________________________________
Программа (с указанием времени звучания каждого сочинения) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Адрес и телефон учебного заведения (с указанием индекса города) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Участие в конкурсах, награды ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дата.
Приложение 2
Письменное согласие
на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О представителя)
__________________________________________________________________________________
(Ф.И.О несовершеннолетнего ребенка)
__________________________________________________________________________________
|
|
|
(данные документа, удостоверяющего личность ребенка, сведения о дате выдачи
документа и выдавшем его органе)
Согласен (-а) на обработку своих персональных данных (либо персональных данных своего ребёнка) ГАПОУ МО «Московский областной базовый музыкальный колледж им. А.Н. Скрябина» (ГАПОУ МО «МОБМК им. А.Н. Скрябина»), расположенным по адресу: 144001, Московская область, г. Электросталь, ул. Октябрьская, д. 23 в целях качественного исполнения взаимных обязательств между ГАПОУ МО «МОБМК им. А.Н. Скрябина» и __________________________________________________________________________________
(ФИО совершеннолетнего участника либо законного представитель несовершеннолетнего участника)
Персональные данные о:
1) Ф.И.О.
2) Дате рождения
3) Месте обучения
4) Контактах: номер телефона и E-mail
5) Информации о документе, удостоверяющем личность (указана выше)
предоставлены добровольно и лично (либо законным представителем)
Я согласен (-а) на обработку своих персональных данных (либо персональных данных своего ребёнка) с использованием средств автоматизации и без использования таких средств в сроки, определенные интересами ГАПОУ МО «МОБМК им. А.Н. Скрябина».
|
|
|
Даю своё согласие на совершение следующих действий с моими персональными данными (либо персональными данными своего ребёнка): сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, уничтожение.
В случае неправомерных действий или бездействия оператора ГАПОУ МО «МОБМК им. А.Н. Скрябина» настоящее согласие может быть отозвано мной заявлением в письменном виде.
Я информирован(-а) о своем праве на уничтожение персональных данных обо мне (либо о моём ребёнке).
_____________________________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 75; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!