Раздел IV. Заключительные положения
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 14 декабря 2011 г. N 583-ОЗ наименование главы 14 раздела IV настоящего Закона изложено в новой редакции
См. текст наименования в предыдущей редакции
Глава 14. Вступление в силу настоящего Закона
Статья 43. Вступление в силу настоящего Закона
1. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 года, за исключением статей 5 и 6 настоящего Закона.
2. Статьи 5 и 6 (за исключением части 2 статьи 6) настоящего Закона вступают в силу со дня его официального опубликования.
3. Часть 2 статьи 6 настоящего Закона вступает в силу с 1 января 2009 года.
Статья 44. Признание утратившими силу некоторых законов области
Со дня вступления в силу настоящего Закона признать утратившими силу:
Закон Липецкой области от 25 ноября 2002 года N 22-ОЗ "О компенсационных выплатах и льготах в связи с рождением ребенка (детей) и уходом за ним" ("Липецкая газета", 2002, 30 ноября);
Закон Липецкой области от 4 марта 2003 года N 43-ОЗ "О внесении изменения в Закон Липецкой области "О компенсационных выплатах и льготах в связи с рождением ребенка (детей) и уходом за ним" ("Липецкая газета", 2003, 12 марта);
Закон Липецкой области от 2 декабря 2004 года N 139-ОЗ "О внесении изменений в Закон Липецкой области "О компенсационных выплатах и льготах в связи с рождением ребенка (детей) и уходом за ним" ("Липецкая газета", 2004, 11 декабря);
|
|
|
Закон Липецкой области от 8 июня 2006 года N 302-ОЗ "О внесении изменения в статью 7 Закона Липецкой области "О компенсационных выплатах и льготах в связи с рождением ребенка (детей) и уходом за ним" ("Липецкая газета", 2006, 14 июня);
Закон Липецкой области от 14 февраля 2007 года N 26-ОЗ "О внесении изменений в Закон Липецкой области "О компенсационных выплатах и льготах в связи с рождением ребенка (детей) и уходом за ним" ("Липецкая газета", 2007, 21 февраля);
Закон Липецкой области от 30 июля 2007 года N 77-ОЗ "О внесении изменений в Закон Липецкой области "О компенсационных выплатах и льготах в связи с рождением ребенка (детей) и уходом за ним" ("Липецкая газета", 2007, 3 августа).
| Глава администрации Липецкой области | О. Королев |
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных выплатах
и мерах социальной поддержки в сфере
семейной и демографической политики, а также лицам,
имеющим особые заслуги перед
Российской Федерацией и Липецкой областью"
|
|
|
Начальнику исполнительного органа
государственной власти области
в сфере социальной защиты населения
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего ______________________
(адрес места жительства
__________________________________
на территории Липецкой области)
Заявление
В соответствии с Законом Липецкой области "О социальных, поощрительных
выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской
Федерацией и Липецкой областью" прошу назначить ежемесячную социальную
выплату малоимущим молодым семьям на компенсацию затрат по найму (поднайму)
жилого помещения.
Прошу Вас перечислять назначенную мне ежемесячную социальную выплату
малоимущим молодым семьям на компенсацию затрат по найму (поднайму)
жилого помещения в кредитное учреждение _______налицевой счет______________.
Я обязуюсь в 5-дневный срок извещать исполнительный орган государственной
власти области в сфере социальной защиты населения о наступлении
обстоятельств, влекущих прекращение или приостановление выплаты ежемесячной
социальной выплаты малоимущим молодым семьям на компенсацию затрат по
|
|
|
найму (поднайму) жилого помещения, в соответствии с частью 5 статьи 8
настоящего Закона.
"__" _____200__ года ____________________
(личная подпись)
Заявление принято "__" ____________ 200 года
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 31 марта 2015 г. N 389-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 апреля 2015 г.
См. текст приложения в предыдущей редакции
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных
выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной
и демографической политики, а также
лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией
и Липецкой областью"
(с изменениями от 15 января 2014 г.,
31 марта 2015 г.)
Форма удостоверения
многодетной семьи
┌───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
│ │ │
|
|
|
│ │ │
│ │ │
│ │ Удостоверение │
│ │ многодетной семьи │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
└───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘
Внутренние левая и правая страницы удостоверения многодетной семьи
┌───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
│ Удостоверение многодетной семьи │Удостоверение выдано: _____________│
│ Серия _______ N __________ │ (наименование исполнительного │
│ Сведения о родителе │ органа государственной власти │
│ (законном представителе) │ области в сфере социальной │
│ │ защиты населения) │
│┌──────────┐ _____________________ │ │
││ Фото │(фамилия имя, отчество)│Дата выдачи "__" ______ 20__ г. │
││ родителя │ _____________________ │действительно до "__" _____ 20__ г.│
││(законного│ (дата рождения) │ │
││представи-│ _____________________ │Руководитель __________/__________/│
││ теля) │ (адрес регистрации) │ М.П. │
││ │ _____________________ │Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│└──────────┘ │"__" _________ 20__ г. │
│ М.П. Личная подпись ____________ │М.П. _____________________________ │
│ │ (подпись руководителя) │
│ │Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│ Предъявитель удостоверения имеет │"__" _________ 20__ г. │
│право на меры социальной поддержки,│М.П. _____________________________ │
│установленные для многодетных семей│ (подпись руководителя) │
│законодательством Липецкой области.│Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│ │"__" _________ 20__ г. │
│ Передача удостоверения другим │М.П. _____________________________ │
│ лицам запрещается. │ (подпись руководителя) │
│ │Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│ │"__" _________ 20__ г. │
│ │М.П. _____________________________ │
│ │ (подпись руководителя) │
│ │Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│ │"__" _________ 20__ г. │
│ │М.П. _____________________________ │
│ │ (подпись руководителя) │
│ │Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│ │"__" _________ 20__ г. │
│ │М.П. _____________________________ │
│ │ (подпись руководителя) │
│ │Продлено с "__" _______ 20__ г. по │
│ │"__" _________ 20__ г. │
│ │М.П. _____________________________ │
│ │ (подпись руководителя) │
└───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘
Вкладыш к удостоверению многодетной семьи
Страницы 1, 3 Страницы 2, 4
| N п/п | Ф.И.О. детей | Число, месяц, год рождения | Примечание | Подпись руководителя | N п/п | Ф.И.О. детей | Число, месяц, год рождения | Примечание | Подпись руководителя |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Примечание:
1. Удостоверение многодетной семьи (далее - удостоверение)
представляет собой книжечку из синего бумвинила размером 120 х 80 мм.
2. На внешней стороне удостоверения воспроизводится запись в две
строки прописными буквами "УДОСТОВЕРЕНИЕ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ".
3. Внутренние наклейки выполнены на бумаге белого цвета.
На бордюре левой стороны внутренней наклейки удостоверения помещается
надпись в три строки "Удостоверение многодетной семьи ____________, Серия
___________, N ________, Сведения о родителе (законном представителе)".
На левой части левой стороны внутренней наклейки удостоверения
оставлено чистое поле для черно-белой фотографии одного из родителей
(законных представителей), выполненной анфас без головного убора размером
30 х 40 мм. Фотография скрепляется печатью исполнительного органа
государственной власти области в сфере социальной защиты населения.
Справа от фотографии в две строки помещаются фамилия, имя, отчество
родителя (законного представителя).
Ниже фамилии, имени, отчества помещается строка дата рождения родителя
(законного представителя).
Ниже даты рождения в две строки помещается адрес регистрации.
Ниже помещается надпись "Личная подпись".
Ниже фотографии и надписи "Личная подпись" по центру в четыре строки
помещается надпись "Предъявитель удостоверения имеет право на меры
социальной поддержки, установленные для многодетных семей
законодательством Липецкой области. Передача удостоверения другим лицам
запрещается".
4. На бордюре правой стороны внутренней наклейки помещается надпись
"Удостоверение выдано _______________________________________", в котором
указывается наименование исполнительного органа государственной власти
области в сфере социальной защиты населения.
Ниже помещается надпись "Дата выдачи "___" ________ 20___ г.
действительно до "___" _________ 20___ г."
Ниже в левой части правой стороны помещается надпись "Руководитель
____________________________________", в которой указывается наименование
исполнительного органа государственной власти области в сфере социальной
защиты населения, а в правой части - инициалы и фамилия руководителя.
Между наименованием должности и фамилией руководителя исполнительного
органа государственной власти области в сфере социальной защиты населения
оставлено место для подписи руководителя. Подпись руководителя
скрепляется печатью исполнительного органа государственной власти области
в сфере социальной защиты населения.
Ниже помещаются семь строк с надписями следующего содержания:
"Продлено с "___" __________ 20__ г. по "___" ___________ 20__ г.
М.П. ________________________
(подпись руководителя)".
5. Удостоверение имеет вкладыш на двух листах, состоящий из четырех
страниц, выполненный на бумаге белого цвета.
Каждая страница вкладыша представляет собой таблицу, состоящую из
десяти строк и пяти колонок. В первой колонке первой строки помещается
надпись "N п/п", во второй колонке - "Ф.И.О. детей", в третьей колонке -
"Число, месяц, год рождения", в четвертой колонке - "Примечание", в пятой
колонке - "Подпись руководителя".
Вторая строка содержит нумерацию колонок от 1 до 5.
Строки с 3 по 10 свободные от записей.
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 14 декабря 2011 г. N 583-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции
См. текст приложения в предыдущей редакции
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 3
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных выплатах
и мерах социальной поддержки в сфере семейной
и демографической политики, а также лицам,
имеющим особые заслуги перед
Российской Федерацией и Липецкой областью"
(с изменениями от 14 декабря 2011 г.)
В _____________________________________
______________________________________,
(наименование исполнительного органа государственной
власти области в сфере социальной защиты населения)
расположенный по адресу:
_______________________________________
от ____________________________________
______________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
Паспорт _______________________________
Серия номер
_______________________________________
(когда и кем выдан)
Домашний тел. _________________________
Контактный тел. _______________________
Заявление
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам,
имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии, назначенной в органе
Пенсионного фонда РФ.
Прошу Вас перечислять назначенную мне ежемесячную доплату к пенсии на
лицевой счет в кредитной организации
_______________________________________________ _________________________
(наименование кредитной организации, номер филиала)
_________________________________________________________________________
(номер лицевого счета)
Я обязуюсь в течение пяти рабочих дней извещать исполнительный орган
государственной власти области в сфере социальной защиты населения о
наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячной
доплаты к пенсии.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных" с обработкой (сбор, хранение, уточнение,
использование) моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, адрес,
социальное положение, доходы) согласен(на). Сохраняю за собой право
отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
"___" _____________ 20___ года _____________________________
(личная подпись)
Заявление и документы принял _____________________________
(Ф.И.О., должность специалиста)
"____"_____________ 20___ года _____________________________
(подпись специалиста)
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 14 декабря 2011 г. N 583-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции
См. текст приложения в предыдущей редакции
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 4
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных выплатах
и мерах социальной поддержки в сфере семейной
и демографической политики, а также лицам,
имеющим особые заслуги перед
Российской Федерацией и Липецкой областью"
(с изменениями от 14 декабря 2011 г.)
_________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа государственной власти области
в сфере социальной защиты населения)
"___" ______________ ______ года
(месяц) (год)
Решение
о ежемесячной доплате к пенсии
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество)
в соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ
"О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в
сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые
заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью":
1) назначить ежемесячную доплату к пенсии
в связи с _______________________________________________________________
(основание)
с "____" ______________ года в размере _____________ руб. _________ коп.;
2) отказать в назначении ежемесячной доплаты к пенсии в связи с
_________________________________________________________________________
(основание)
3) продлить сроки рассмотрения документов для назначения ежемесячной
доплаты к пенсии в связи с
_________________________________________________________________________
(основание)
с "____" ________________ по "____" _________________ 20_____ года
4) прекратить выплату ежемесячной доплаты к пенсии в связи с
_________________________________________________________________________
(основание)
с "____"___________ года.
Руководитель __________________________________".
(подпись, Ф.И.О.)
Место для печати
(Форма заполняется согласно принятому решению)
Информация об изменениях:
Приложение 5 изменено с 22 августа 2019 г. - Закон Липецкой области от 19 августа 2019 г. N 283-ОЗ
См. предыдущую редакцию
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 5
к Закону Липецкой области "О социальных,
поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
(с изменениями от 19 августа 2019 г.)
Руководителю _______________________
(наименование образовательной организации)
от _______________________________,
(Ф.И.О. родителя (законного представителя))
проживающего ______________________
(адрес места жительства на территории Липецкой области)
Заявление
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью" прошу предоставить мне компенсационную выплату за содержание ребенка (детей)
____________________________________________________________________ ________
(Ф.И.О. ребенка (детей))
в _________________________________________________________________________ __
(наименование образовательной организации)
Сообщаю сведения о составе семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи) | Число, месяц, год рождения | Родственные отношения | Место работы, учебы | Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
| 1. | заявитель | ||||
| 2. | |||||
| 3. |
Данную компенсацию прошу перечислить через (нужное подчеркнуть):
1) организацию федеральной почтовой связи N _____________________________________
2) кредитную организацию.
Реквизиты моего счета __________________________________________________________
в отделении N ____________________ филиала N ____________________
банка _________________________________________________________________________ _
(наименование банковской организации)
О принятом решении прошу проинформировать меня следующим способом:
в письменной форме по адресу: ______________________________________________
в электронной форме по адресу электронной почты: _____________________________
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, находящихся в личном деле о назначении мне указанной единовременной социальной выплаты.
Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
"__" ____________ 20__ г. __________ (подпись) ____________________ (И.О. Фамилия)
Заявление с приложением документов принято "__" _______________ 20__ г. специалистом (И.О. Фамилия) ___________________________________________________
К заявлению прилагаются документы:
____________________________________________________________________ __________
Регистрационный номер заявления: _______________________________________________
Дата приема заявления: "__" ________ 20__ г. Подпись специалиста ___________________
-------------------------------------------------------------------- ----------------------
(линия отреза)
Расписка
От ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
____________________________________________________________________ ___
Регистрационный номер заявления: ________________________________________
Дата приема заявления: "__" _________ 20__ г. Подпись специалиста __________
Тел. __________________
место для печати.
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 27 мая 2011 г. N 498-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением 6, распространяющимся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 6
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных выплатах
и мерах социальной поддержки в сфере
семейной и демографической политики,
а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией
и Липецкой областью"
Начальнику исполнительного органа
государственной власти области
в сфере социальной защиты населения
___________________________________
Заявление
о назначении единовременной социальной выплаты
при рождении трех или более детей одновременно
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также
лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и
Липецкой областью"
Я, ____________________________________________________________
___________________, проживающая(ий) по адресу: __________________
__________________________________________________________________
| Паспорт | Серия | |
| Номер | ||
| Дата выдачи | ||
| Кем выдан |
Прошу назначить единовременную социальную выплату при рождении
в моей семье трех или более детей одновременно
| N п/п | Фамилия, имя, отчество ребенка | Число, месяц и год рождения ребенка |
Прошу перечислить причитающуюся единовременную социальную
выплату на лицевой счет ____________________, открытый в кредитной
организации ______________________, или в отделение почтовой связи
____________________________________________ (нужное подчеркнуть).
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" с обработкой (сбор, хранение,
уточнение, использование, обезличивание) моих персональных данных
(фамилия, имя, отчество, адрес) согласен(на). Сохраняю за собой
право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
"____" ___________ 20__ г. ___________________________________
(подпись заявителя)".
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 9 июня 2012 г. N 39-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением 7
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 7
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных выплатах
и мерах социальной поддержки в сфере
семейной и демографической политики,
а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией
и Липецкой областью"
Начальнику исполнительного органа
государственной власти области
в сфере социальной защиты населения
______________________________
Заявление
о предоставлении компенсации стоимости газификации жилого помещения
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам,
имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
Я, ______________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
| Паспорт | Серия | |
| Номер | ||
| Дата выдачи | ||
| Кем выдан | ||
прошу предоставить компенсацию 50 процентов стоимости газификации
жилого помещения, принадлежащего мне на праве собственности,
расположенного по адресу: _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу перечислить денежные средства на лицевой счет __________________
_____________, открытый в кредитной организации ________________________,
или в отделение почтовой связи __________________________________________
(нужное подчеркнуть).
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных" с обработкой (сбор, хранение, уточнение,
использование, обезличивание) моих персональных данных (фамилия, имя,
отчество, адрес) согласен(на). Сохраняю за собой право отозвать данное
согласие письменным заявлением с любой даты.
"___"_______________ 20___ г. ______________________;
(подпись заявителя)
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 9 июня 2012 г. N 39-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением 8
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 8
к Закону Липецкой области
"О социальных, поощрительных выплатах
и мерах социальной поддержки в сфере
семейной и демографической политики,
а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией
и Липецкой областью"
_________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа государственной власти
области в сфере социальной защиты населения)
"___" ______________ _______ года
(месяц) (год)
Решение
о единовременном денежном вознаграждении лицам, награжденным медалью ордена "Родительская слава"
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество)
проживающему(щей) по
адресу: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ
"О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в
сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые
заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью":
1) выплатить единовременное денежное вознаграждение лицам, награжденным
медалью ордена "Родительская слава";
2) отказать в выплате единовременного денежного вознаграждения лицам,
награжденным медалью ордена "Родительская слава", в связи с _____________
_________________________________________________________________________
(основание)
Руководитель __________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Место для печати
(Форма заполняется согласно принятому решению)
Информация об изменениях:
Приложение 9 изменено с 22 августа 2019 г. - Закон Липецкой области от 19 августа 2019 г. N 283-ОЗ
См. предыдущую редакцию
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 9
к Закону Липецкой области "О социальных,
поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
(с изменениями от 29 декабря 2012 г.,
от 19 августа 2019 г.)
В учреждение социальной защиты населения
___________________________________
от _______________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающей(го) по адресу
___________________________________
___________________________________
Паспорт серия __________ N ___________
выдан ______________________________
дата выдачи _________________________
телефон ____________________________
Заявление
о назначении ежемесячной денежной выплаты в связи с рождением третьего и последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью" прошу назначить ежемесячную денежную выплату в связи с рождением третьего и последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет в связи с рождением
___________________________________________________________ ребенка
(третьего, четвертого и т.д.)
_________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество ребенка, число, месяц и год его рождения)
Сообщаю сведения о составе семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи) | Число, месяц, год рождения | Родственные отношения | Место работы, учебы | Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
| 1. | заявитель | ||||
| 2. | |||||
Ежемесячную денежную выплату в связи с рождением третьего и последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет прошу перечислять через
(нужное подчеркнуть):
1) организацию федеральной почтовой связи
N ________________________________________;
(номер организации федеральной почтовой связи)
2) кредитную организацию.
Реквизиты моего счета ________________________________________________________
В отделении N ______________________________ филиала N _______________________
банка _______________________________________________________________________
(наименование банковской организации)
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, находящихся в личном деле о назначении мне ежемесячной денежной выплаты в связи с рождением третьего и последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет.
Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
_________ (дата) _______________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)
Заявление с приложением документов принято "___" _____________ 20___ г. специалистом (И.О. Фамилия) _________________________
К заявлению прилагаются документы:
Регистрационный номер заявления: ______________
Дата приема заявления: "__" _______ 20_ г. Подпись специалиста ___________________
-------------------------------------------------------------------- ----------------------
(линия отреза)
Расписка
От _________________________________________________________________________ _
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
____________________________________________________________________ _________
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления: "__" _______ 20_ г. Подпись специалиста ___________________
Тел. ____________
место для печати.
Информация об изменениях:
Приложение 10 изменено с 22 августа 2019 г. - Закон Липецкой области от 19 августа 2019 г. N 283-ОЗ
См. предыдущую редакцию
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 10
к Закону Липецкой области "О социальных,
поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
(с изменениями от 19 августа 2019 г.)
В учреждение социальной защиты
населения
___________________________________
от _______________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающей(го) по адресу
___________________________________
___________________________________
Паспорт серия __________ N ___________
выдан ______________________________
дата выдачи _________________________
телефон ____________________________
Заявление
о назначении единовременной социальной выплаты малоимущим молодым семьям в связи с рождением первого ребенка
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью" прошу назначить единовременную социальную выплату малоимущим молодым семьям в связи с рождением первого ребенка
____________________________________________________________________ ________
(фамилия, имя, отчество ребенка, число, месяц и год его рождения)
Сообщаю сведения о составе семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи) | Число, месяц, год рождения | Родственные отношения | Место работы, учебы | Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
| 1. | заявитель | ||||
| 2. | |||||
Единовременную социальную выплату малоимущим молодым семьям в связи с рождением первого ребенка прошу перечислить через (нужное подчеркнуть):
1) организацию федеральной почтовой связи
N _________________________________________;
(номер организации федеральной почтовой связи)
2) кредитную организацию.
Реквизиты моего счета __________________________________________________
в отделении N _______________________ филиала N ____________________
банка _____________________________________________
(наименование банковской организации)
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, находящихся в личном деле о назначении мне единовременной социальной выплаты малоимущим молодым семьям в связи с рождением первого ребенка. Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты
_________ (дата) _______________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)
Заявление с приложением документов принято "___" _______________ 20___ г. специалистом (И.О. Фамилия) _________________________
К заявлению прилагаются документы:
____________________________________________________________________ ____
Регистрационный номер заявления: ______________
Дата приема заявления: "__" _______ 20__ г. Подпись специалиста ______________
-------------------------------------------------------------------- ----------------------
(линия отреза)
Расписка
От __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
____________________________________________________________________ _____
Регистрационный номер заявления: __________________________________________
Дата приема заявления: "___" _______ 20__ г. Подпись специалиста ________________
Тел. ____________
место для печати.
Информация об изменениях:
Приложение 11 изменено с 22 августа 2019 г. - Закон Липецкой области от 19 августа 2019 г. N 283-ОЗ
См. предыдущую редакцию
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 11
к Закону Липецкой области "О социальных,
поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
(с изменениями от 19 августа 2019 г.)
В учреждение социальной защиты населения
___________________________________
от _________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающей(го) по адресу
___________________________________
___________________________________
Паспорт серия __________ N ___________
выдан ______________________________
дата выдачи _________________________
телефон ____________________________
Заявление
о предоставлении ежемесячной социальной выплаты малоимущим семьям, имеющим детей в возрасте до трех лет, на компенсацию затрат на приобретение продуктов питания для детей
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью" прошу предоставить ежемесячную социальную выплату малоимущим семьям, имеющим детей в возрасте до трех лет, на компенсацию затрат на приобретение продуктов питания для детей
| N п/п | Фамилия, имя, отчество ребенка | Число, месяц и год рождения ребенка |
Сообщаю сведения о составе семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи) | Число, месяц, год рождения | Родственные отношения | Место работы, учебы | Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
| 1. | заявитель | ||||
| 2. | |||||
Ежемесячную социальную выплату малоимущим семьям, имеющим детей в возрасте до трех лет, на компенсацию затрат на приобретение продуктов питания для детей прошу перечислить через (нужное подчеркнуть):
1) организацию федеральной почтовой связи
N _________________________________________;
(номер организации федеральной почтовой связи)
2) кредитную организацию
Реквизиты моего счета __________________________________________________________
в отделении N ______________________________ филиала N _________________________
банка _________________________________________________________________________
(наименование банковской организации)
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, находящихся в личном деле о предоставлении мне ежемесячной социальной выплаты малоимущим семьям, имеющим детей в возрасте до трех лет, на компенсацию затрат на приобретение продуктов питания для детей.
Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
_________ (дата) _______________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)
Заявление с приложением документов принято "___" _____________ 20___ г. специалистом (И.О. Фамилия)
К заявлению прилагаются документы:
____________________________________________________________________ _________
Регистрационный номер заявления ______________________________________________
Дата приема заявления: "___" _______ 20__ г. Подпись специалиста ___________________
-------------------------------------------------------------------- ----------------------
(линия отреза)
Расписка
От _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
____________________________________________________________________ ______
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления: "___" _______ 20__ г. Подпись специалиста ____________
Тел. ____________
место для печати.
Информация об изменениях:
Приложение 12 изменено с 22 августа 2019 г. - Закон Липецкой области от 19 августа 2019 г. N 283-ОЗ
См. предыдущую редакцию
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 12
к Закону Липецкой области "О социальных,
поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью
(с изменениями от 19 августа 2019 г.)
В учреждение социальной защиты населения
___________________________________
от _______________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающей(го) по адресу
___________________________________
___________________________________
Паспорт серия __________ N ___________
выдан ______________________________
дата выдачи _________________________
телефон ____________________________
Заявление
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью" прошу назначить единовременную социальную выплату в связи с рождением первого ребенка
____________________________________________________________________ _______
(фамилия, имя, отчество ребенка, число, месяц и год его рождения)
мне _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц и год рождения заявителя)
Сообщаю сведения о составе семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи) | Число, месяц, год рождения | Родственные отношения | Место работы, учебы | Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
| 1. | заявитель | ||||
| 2. | |||||
Данную выплату прошу перечислить через (нужное подчеркнуть):
1) организацию федеральной почтовой связи
N ______________________________________________;
(номер организации федеральной почтовой связи)
2) кредитную организацию.
Реквизиты моего счета __________________________________________________________
в отделении N ______________________________ филиала N _________________________
банка _________________________________________________________________________
(наименование банковской организации)
О принятом решении прошу проинформировать меня следующим способом:
в письменной форме по адресу: _____________________________________________
электронной форме по адресу электронной почты: ______________________________
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, находящихся в личном деле о назначении мне указанной единовременной социальной выплаты.
Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
"___" _________20 г. _________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)
Заявление с приложением документов принято "___" _____________ 20___ г. специалистом (И.О. Фамилия)_________________________
К заявлению прилагаются документы:
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления: "____" _______ 20__ г. Подпись специалиста ___________________
-------------------------------------------------------------------- ----------------------
(линия отреза)
Расписка
От _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
____________________________________________________________________ _______
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления: "__" _______ 20__ г. Подпись специалиста ________________
Тел. ____________
место для печати.
Информация об изменениях:
Приложение 12.1 изменено с 22 августа 2019 г. - Закон Липецкой области от 19 августа 2019 г. N 283-ОЗ
См. предыдущую редакцию
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 12.1
к Закону Липецкой области "О социальных,
поощрительных выплатах и мерах социальной
поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью
(с изменениями от 19 августа 2019 г.)
В учреждение социальной защиты населения
___________________________________
от _______________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающей(го) по адресу
___________________________________
___________________________________
Паспорт серия __________ N ___________
выдан ______________________________
дата выдачи _________________________
телефон ____________________________
Заявление
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью" прошу назначить единовременную социальную выплату в связи с рождением первого ребенка
(___________________________________________________________________ ________
(фамилия, имя, отчество ребенка, число, месяц и год его рождения)
мне ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц и год рождения заявителя)
в связи с
____________________________________________________________________ _______
(смертью женщины, объявлением ее умершей, лишением женщины родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на единовременную социальную выплату, совершением женщиной в отношении своего ребенка умышленного преступления)
____________________________________________________________________ ______
Сообщаю сведения о составе семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи) | Число, месяц, год рождения | Родственные отношения | Место работы, учебы | Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
| 1. | заявитель | ||||
| 2. | |||||
Данную выплату прошу перечислить через (нужное подчеркнуть):
1) организацию федеральной почтовой связи
N ________________________________________________________________________
2) кредитную организацию.
Реквизиты моего счета _____________________________________________________
в отделении N _______________________ филиала N ___________________________
банка ____________________________________________________________________
(наименование банковской организации)
О принятом решении прошу проинформировать меня следующим способом:
в письменной форме по адресу: _____________________________________________
электронной форме по адресу электронной почты: ______________________________
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, находящихся в личном деле о назначении мне указанной единовременной социальной выплаты.
Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.
"__"_______20 __г _______________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)
Заявление с приложением документов принято "___" _____________ 20___ г. специалистом (И.О. Фамилия) _________________________
К заявлению прилагаются документы:
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления: "___" _________ 20__ г. Подпись специалиста ___________________
-------------------------------------------------------------------- ----------------------
(линия отреза)
Расписка
От _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
____________________________________________________________________ _______
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления: "___" _______ 20__ г. Подпись специалиста ____________
Тел. ____________
место для печати.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 97; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!